血液内科各班工作程序.docx

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血液内科各班工作程序

主班工作程序

1、7：

30—8：

00参加晨会和床头交接班。

2、8：

00—8：

15核对夜间医嘱。

3、8：

15—8：

30检查整理出院病历。

4、8：

30—8：

40通知欠费患者及家属及时交纳住院押金。

5、8：

40—8：

50准备办公用品。

6、8：

50—10：

30审核、转抄、处理医嘱。

7、10：

30—11：

00更换饮食牌、护理级别牌。

8、11：

00—11：

30整理护士站环境卫生，向早班交班。

9、11：

30—13：

30（夏季14：

00）吃饭、午休。

10、13：

30—13：

40（夏季14：

00—14：

10）接班。

11、13：

40—14：

20（夏季14：

10—14：

50）核对当日新开医嘱。

12、14：

20—14：

40（夏季14：

50—15：

10）向病人发放检验标本容器和各种检查申请单。

13、14：

40—15：

20（夏季15：

10—15：

20）联系会诊、特殊检查，为病人办理转科、出院手续。

14、15：

20—15：

50（夏季15：

20—15：

40）为夜班备齐各种检验标本容器与试管。

15、15：

50—16：

00（夏季15：

40—15：

50）提交治疗费。

16、16：

00—16：

15（夏季15：

50—16：

05）核对病员一览表，标记一、二、三级护理病人。

17、16：

15—16：

45（夏季16：

05—16：

35）检查各班医嘱执行情况；正确填写血标本容器上的姓名、床号、病区后进行打码，并将特殊化验单标注清楚，分类放置。

18、16：

45—17：

00（夏季16：

35—16：

50）统计日间护理工作量，填写护士交班报告本及病区动态一览表。

19、17：

00—17：

30（夏季16：

50—18：

00）整理护士站环境卫生，向小夜班交班。

护理组长工作程序

1、7：

20—7：

30清点护理用物、常规器械、物品并登记。

2、7：

30—8：

00参加晨会，床头交接病人。

3、8：

00—8：

10各护理组长与本小组护理人员进行沟通，合理安排当日工作及分管病人情况，做到危重病人由组长负责，病情相对稳定的病人由责任护士负责，根据实际情况弹性排班。

4、8：

10—8：

40各护理组长带领责任护士进行晨间护理工作，协助患者床上移动、协助患者翻身及有效咳嗽、需要时协助患者更换衣物、递送大小便器等。

5、8：

40—9：

30为病人做常规输液治疗、护理工作。

由乙组组长负责层流病房病人的各项治疗、护理工作。

6、9：

30—11：

10巡视病房，观察病情变化，更换液体，执行临时医嘱；接待新入院病人，做好住院病人的宣教工作。

7、11：

10—11：

30整理护理用物，向早班交班。

8、11：

30—13：

30（夏季11：

30—14：

00）吃饭、午休。

9、13：

30—13：

45（夏季14：

00—14：

15）床头交接班，做好病情观察。

10、13：

45—14：

45（夏季14：

15—15：

15）完成下午的常规治疗与护理。

给予患者必要的生活协助，与责任护士共同完成周重点工作内容，如床上洗头、温水擦浴等。

11、14：

45—15：

45（夏季15：

15—16：

00）做好住院病人的健康宣教及出院病人的健康指导工作。

12、15：

45—16：

45（夏季16：

00—17：

00）书写危重病人护理记录及交班报告。

13、16：

45—17：

00（夏季17：

00—17：

15）做好和出院病人的终末消毒工作。

14、17：

00—17：

30（夏季17：

15—17：

30）整理并备齐护理用物，向小夜班交班。

责任护士工作程序

1、7：

30—8：

00参加晨会，床头交接病人。

2、8：

00—8：

10听取护理组长的工作安排与工作重点，对自己分管的病人做到心中有数。

3、8：

10—8：

40协助护理组长进行晨间护理工作协助患者床上移动、协助患者翻身及有效咳嗽、需要时协助患者更换衣物、递送大小便器、更换湿化瓶及无菌注射用水等。

4、8：

40—9：

30负责本护理组上午的肌肉注射及皮下注射治疗。

此项工作结束后进行本护理组的输液治疗。

5、9：

30—9：

45清理擦拭治疗车和治疗盘，浸泡消毒止血带，垃圾分类处理，清洁垃圾桶。

6、9：

45—11：

10巡视病房，观察病情变化，更换液体，执行临时医嘱，根据患者病情及分级护理原则为患者提供相应的基础护理服务项目。

7、11：

10—11：

30整理护理用物，向早班交班。

8、11：

30—13：

30（夏季11：

30—14：

00）吃饭、午休。

9、13：

30—13：

45（夏季14：

00—14：

15）接班。

10、13：

45—14：

30（夏季14：

15—14：

45）巡视病房，做好输液续接瓶工作，及时为患者提供必要的生活护理。

11、14：

30—15：

10（夏季14：

45—15：

10）测量T、P、R、BP，做好体温单的绘制。

12、15：

10—16：

00（夏季15：

10—16：

10）做常规治疗、护理工作、输血。

按时巡视病房，观察病情变化，及时更换液体，执行临时医嘱。

13、16：

00—17：

00完成分管病人的护理记录及交班报告，记日间出入量、尿量。

14、17：

00—17：

30（夏季5：

10—5：

30）整理并备齐护理用物，向小夜班交班。

治疗班工作程序

1、7：

20—7：

30接治疗用物和毒麻药品。

2、7：

30—7：

50核对治疗单。

3、7：

50—8：

40配置液体（前两袋）。

4、8：

40—8：

50协助主班核对夜间医嘱。

5、8：

50—9：

00打扫治疗室卫生。

6、9：

00—10：

30协助主班审核、执行医嘱，打印临时领药单并领取药物，根据病人液体输注情况，配置液体。

7、10：

30—10：

40向供应室上报领物单。

8、10：

40—11：

30整理治疗室环境卫生，准备用物，向早班交班。

9、11：

30—13：

30（夏季11：

30—14：

00）吃饭、午休

10、13：

30—13：

40（夏季14：

00—14：

10）接班。

11、13：

40—14：

20（夏季14：

10—14：

50）协助主班核对当日新开医嘱。

12、14：

20—15：

30（夏季14：

50—15：

30）打印领药单，到住院药房摆针剂。

13、15：

30—16：

00（夏季15：

30—15：

40）将针剂包装剥掉并分类摆放在药柜里。

14、16：

00—16：

40（夏季15：

40—17：

00）负责打印输液卡、注射卡和各种治疗卡，摆液体。

15、16：

40—17：

00（夏季17：

00—17：

20）配置液体。

16、17：

00—17：

15（夏季17：

20—17：

30）为夜班备齐治疗用物。

17、17：

00—17：

30（夏季17：

30—18：

00）整理治疗室环境卫生，向小夜班交班。

早班工作程序

1、7：

30—8：

00参加晨会、床头交班，听取乙组护理组长的工作安排。

2、8：

00—8：

30做好肌肉注射、皮下注射、静脉输液等各项工作的准备，备齐用物

3、8：

30—9：

00协助治疗班配置第一、二袋液体，并准备于治疗车上。

4、9：

00—10：

00协助乙组静脉输液，巡视病房，更换液体。

5、10：

00—11：

00午饭。

6、11：

00—11：

15接体温表、治疗、护理用物、毒麻药品，床头接病人。

7、11：

15—11：

30发放口服药，正确指导，观察用药反应。

8、11：

30—11：

45做好做好巡视及病情观察，为患者提供必要的护理、做好午餐前准备。

9、11：

45—12：

00加强巡视，做好病情观察，为患者提供相应的护理服务。

10、12：

00按要求测量T、P、R、BP。

11、12：

15—13：

30（冬季）或14：

00（夏季）巡视病房，更换液体，观察用药反应和病情变化。

12、冬季13：

30（夏季14：

00）向白班护士交班。

13、冬季13：

40—14：

30（夏季14：

10—14：

50）协同主班、治疗班核对当天新开医嘱，并签全名。

14、14：

50—15：

00打扫更衣室卫生。

15、15：

00下班。

助理班工作程序

1、6：

20—6：

35接基础护理用物。

查看交班报告，询问夜班护士，初步了解病房病员的情况。

2、6：

35—6：

45巡视病房，督促、协助、指导能自理病人的晨间洗漱、床单位的整理以及病房的开窗通风。

重点查看危重病人、不能自理病人的皮肤、管路以及卫生处置情况。

3、6：

45—7：

25协助或给予危重病人及不能自理病人进行晨间护理。

4、7：

25—7：

45测量T、P、R、BP。

5、7：

45—8：

00早饭。

6、8：

00—8：

30协助治疗班配置第一、二袋液体，并分别摆放至甲乙组治疗车上。

7、8：

30—9：

30协助甲组进行输液治疗。

8、9：

30—10：

00巡视甲组管辖的病房，适时为病人提供相应的服务。

9、10：

00—11：

00午饭。

10、11：

00—11：

15参加床头交接，做好病情观察。

11、11：

15—11：

30协助早班护士发放口服药，正确指导，观察用药反应。

12、11：

30—11：

45做好巡视及病情观察，为患者提供必要的护理、做好午餐前准备。

13、11：

45—12：

15协助不能自理患者进食/水、为患者提供必要的护理。

14、12：

15—12：

30督促探视人员离开病房，为病人关闭窗帘，创造安静的午休环境。

15、12：

30—14：

00加强巡视，做好病情观察，协助早班完成各项工作。

16、14：

00—14：

20测量血压，并做好记录。

17、14：

20—14：

30做好交班，准备下班。

辅助班工作程序

1、14：

00—14：

15接基础护理用具，参加床头交接班，了解输液病人输液情况。

2、14：

10—14：

30根据巡视病人的输液情况配置液体，及时更换液体。

3、14：

30—15：

30听从护理组长的工作安排，协助护理班完成基础护理周重点的各项工作。

4、15：

30—16：

30摆液体；更换消毒液，捞取各类消毒物品。

5、16：

30—17：

30晚饭。

6、17：

30—17：

45为患者提供必要的护理、做好晚餐前准备。

7、17：

45—18：

30协助不能自理患者进食/水、为患者提供必要的护理。

8、18：

30—19：

00测量T、P、R、BP，并记录，做好病情观察，为患者提供必要的护理。

9、19：

00—20：

30巡视病房，督促、指导能自理病人的晚间洗漱；协助或给予危重病人及不能自理病人进行晚间护理（面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁等）。

10、20：

30—21：

00督促探视人员离开病房，加强病人的安全管理（床挡、约束带等），关闭窗帘、熄灯，督促病人入睡。

11、21：

00—10：

00做好记录，准备基础护理用物，为下一班做好准备。

12：

10：

00下班。

小夜班工作程序

1、冬季17：

30（夏季18：

00）接毒麻药品，清点护理、治疗用物。

2、冬季17：

40（夏季18：

10）床头交接病人。

3、冬季17：

50—18：

10（夏季18：

10—18：

20）查看三单找出晚间护理及治疗项目。

4、18：

10—18：

30清洁、整理护士站、治疗室、更衣室卫生。

5、18：

30—22：

00按分级护理要求巡视病房，更换液体；及时处理临时医嘱；接待入院病人；做好病情观察，为患者提供必要的护理。

6、19：

00—19：

30测量T、P、R、BP，并记录

7、19：

30—20：

00督促探视者离开病房紫外线消毒病房。

8、20：

00—20：

30做常规注射、治疗、给药工作。

9、20：

30—21：

00记录出入量，督促探视人员离开病房，加强病人的安全管理（床挡、约束带等），关闭窗帘、熄灯，督促病人入睡。

10、21：

00—22：

00书写护理记录，填写交班报告，统计工作量。

11、22：

00—22：

45关闭开水炉，整理工作环境，向大夜班交班。

大夜班工作程序

1、22：

45—23：

00接毒麻药品，清点护理、治疗用物，床头交接病人。

2、23：

00测量并绘制T、P、R、BP。

3、23：

30核对小夜班新开医嘱，生成并打印领药单，提交治疗费用。

4、23：

30—5：

00定时巡视病人，观察病情变化及睡眠情况。

5、24：

00核对口服药。

6、3：

00测量并绘制T、P、R、BP，做常规注射、治疗、给药工作。

7、5：

00打开开水炉电源。

8、5：

05—5：

45抽血。

9、5：

45—6：

30书写护理记录。

10、6：

30—6：

45发放早晨口服药。

11、6：

45—6：

50报工作日报，统计工作量。

12、6：

50—7：

10记录本班出入量，并汇总24小时出入量。

13、7：

10—7：

30打扫更衣室、治疗室、护士站卫生，填写护士交班本。

14、7：

30——8：

00参加晨会，交班。