麻醉学主治医师相关专业知识模拟题13.docx

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麻醉学主治医师相关专业知识模拟题13

麻醉学主治医师相关专业知识模拟题13

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为

A.9%

B.13%

C.18%

D.27%

E.21%

答案：

C

2.小儿支气管肺炎的主要病理生理改变是

A.CO2潴留

B.低氧血症

C.肺水肿

D.酸中毒

E.心律失常

答案：

B

3.开放性气胸病人的急救措施中，最为重要的是

A.给高浓度氧

B.胸腔闭式引流

C.开胸探查

D.气管切开

E.迅速封闭胸壁伤口

答案：

E

4.常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是

A.罗哌卡因

B.布比卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.普鲁卡因

答案：

C

5.肺的非呼吸功能不包括

A.前列腺素的储存

B.具有过滤器功能

C.吞噬细胞杀灭细菌功能

D.参与血管紧张素的活化

E.酸碱平衡功能

答案：

A

6.血气分配系数大的吸入麻醉药

A.诱导慢

B.诱导快

C.苏醒快

D.麻醉作用弱

E.镇痛作用强

答案：

A

7.右心力衰竭最早出现的特异性体征是

A.发绀

B.肝脾大

C.下肢水肿

D.心脏杂音

E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性

答案：

E

8.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是

A.肝外伤后凝血酶原降低

B.血液被腹腔液稀释

C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固

E.肝外伤后，凝血因子生成障碍

答案：

C

9.糖尿病酮症酸中毒的临床特点为

A.呼吸深大，呼气有烂苹果味

B.潮式呼吸

C.呼吸困难，口唇发绀

D.呼吸浅慢，不规则

E.呼吸浅快，呼气有大蒜味

答案：

A

10.麻醉前用药的目的不包括

A.安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施

B.减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅

C.减少术中出血，降低手术死亡率

D.增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉用药量

E.调节自主神经平衡，预防心律失常

答案：

C

11.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，正确的是

A.常用于轻度高血压

B.不良反应少

C.常用于中度高血压

D.降压温和、持久

E.仅用于高血压脑病、高血压危象等

答案：

E

12.与支气管哮喘发作关系最为密切的因素是

A.迷走神经兴奋

B.肾上腺素能β受体功能低下

C.三磷酸腺苷增多

D.环磷酸腺苷增多

E.交感神经在支气管中分布少

答案：

B

13.食管癌早期的主要临床表现为

A.体重减轻

B.进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感

C.进食后呕吐

D.食欲差

E.进行性吞咽困难

答案：

B

14.治疗脑水肿不宜采取的措施是

A.快速静脉注射甘露醇

B.静脉注射呋塞米

C.静脉注射地塞米松

D.头部低温

E.静脉注射吗啡

答案：

E

15.心力衰竭病人行择期手术，最好在心力衰竭控制

A.3天后

B.1周后

C.2周后

D.3～4周后

E.6个月后

答案：

D

16.肝硬化晚期的患者，与呕血症状有关的是

A.食管静脉曲张

B.上腔静脉压迫综合征

C.凝血功能障碍

D.肠系膜下静脉淤血

E.胃肠功能障碍

答案：

A

17.甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是

A.使用抗甲状腺药物

B.物理降温

C.使用钙剂

D.β受体阻滞药

E.镇静

答案：

C

18.下列疾病引起的心排血量降低，不宜用血管扩张药治疗的是

A.缩窄性心包炎

B.充血性心肌病

C.二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.室间隔缺损

答案：

A

19.急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用

A.硫喷妥钠

B.琥珀胆碱

C.哌替啶

D.吗啡

E.芬太尼

答案：

C

20.糖皮质激素治疗重度哮喘病人的机制，错误的是

A.提高β受体对拟肾上腺素药物的反应性

B.通过α受体抑制生物活性物质的释放

C.直接解除支气管痉挛

D.抑制免疫，减少抗体形成

E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度

答案：

C

21.关于咪达唑仑的描述，错误的是

A.为亲脂性药物，不溶于水

B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混

C.静脉注射时局部刺激作用轻微

D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用

E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻，作为术前用药

答案：

A

22.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于

A.心室中的血液量多射血就多

B.心肌初长度增加、收缩力增强

C.心肌肥厚

D.心率增快

E.心脏排血阻力下降

答案：

B

23.为预防去甲肾上腺素逸漏致组织坏死，最好即时采用的药物是

A.普鲁卡因

B.硫喷妥钠

C.酚妥拉明

D.普萘洛尔

E.苯海拉明

答案：

C

24.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓，最好的措施是

A.静脉注射异丙基肾上腺素

B.静脉注射阿托品

C.静脉注射山莨菪碱

D.临时人工心脏起搏器

E.静脉注射肾上腺素

答案：

D

25.N2O的禁忌证有

A.贫血病人

B.支气管哮喘

C.嗜铬细胞瘤

D.休克病人

E.肠梗阻

答案：

E

26.左向右分流型先天性心脏病的共同特点不包括

A.可闻心脏杂音

B.潜伏青紫

C.肺循环血量增加

D.体循环血量增加

E.右心室扩大

答案：

D

27.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是

A.脑缺氧

B.脑血栓

C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

D.合并脑脓肿

E.诱发脑膜炎

答案：

C

28.急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶是

A.淀粉酶

B.弹性纤维酶

C.胶原酶

D.乳酸脱氢酶

E.胰蛋白酶

答案：

E

29.开放性骨折防止感染的首要措施是

A.应用大量抗生素

B.及时彻底清创

C.迅速复位和内固定

D.彻底清除碎骨片和异物

E.闭合伤口

答案：

B

30.格拉斯哥（GCS）计分法主要用于评价病人的昏迷程度，错误的是

A.计分最低3分，最高15分

B.总分越低表示意识障碍越重

C.总分由低向高转化，说明病情在好转之中

D.总分在8分以下表示已有昏迷

E.总分越高表示预后越好

答案：

D

31.药物与血浆蛋白结合为

A.多以共价键形式可逆结合

B.是无限的，增加剂量游离型和结合型按比例增加

C.是有限的，饱和后游离型会迅速上升

D.两种药物与血浆结合不产生竞争现象

E.不影响药物的转运和排泄

答案：

C

32.目前在体内代谢最少的吸入麻醉药是

A.异氟烷

B.地氟烷

C.七氟烷

D.氧化亚氮

E.恩氟烷

答案：

B

33.常见门脉高压症的病理变化中不包括

A.脾大，脾功能亢进

B.门静脉交通支扩张

C.肝静脉淤积引起急性大出血

D.血浆清蛋白合成障碍

E.腹水形成

答案：

C

34.损伤后会出现角膜反射消失的神经是

A.视神经

B.动眼神经

C.面神经

D.三叉神经

E.外展神经

答案：

C

35.与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是

A.食管静脉曲张破裂

B.肠系膜上动脉供血不足

C.肠系膜下静脉淤血

D.下腔静脉回流障碍

E.腔静脉压迫综合征

答案：

A

36.消除半衰期最短的β受体阻滞药是

A.普萘洛尔

B.阿替洛尔

C.美托洛尔

D.艾司洛尔

E.纳多洛尔

答案：

D

37.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时机为

A.妊娠7～8个月

B.妊娠4～6个月

C.妊娠2～3个月

D.妊娠2个月内

E.分娩以后

答案：

A

38.丙泊酚引起低血压的主要原因是

A.兴奋迷走神经

B.阻滞交感神经

C.抑制心血管中枢

D.直接抑制心肌

E.降低外周血管阻力

答案：

E

39.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是

A.白细胞显著增高

B.高热

C.消化道症状明显

D.腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显

E.常伴有上呼吸道感染

答案：

D

40.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有

A.血气胸

B.胃损伤

C.肺损伤

D.食管损伤

E.心脏损伤

答案：

C

41.应视为手术禁忌的血小板数为

A.≤20×109/L

B.≤30×109/L

C.≤40×109/L

D.≤50×109/L

E.≤60×109/L

答案：

D

42.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多（一般不超过1000m1）是为了避免发生

A.心力衰竭

B.胸膜反应

C.低血压

D.复张性肺水肿

E.低蛋白血症

答案：

D

43.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是

A.起病急、进展快

B.造成胎儿宫内窘迫

C.阑尾位置改变，诊断困难

D.容易发生穿孔

E.容易并发腹膜炎

答案：

C

44.OSAS病人术后拔管的指征不包括

A.PCA使病人无痛

B.循环稳定

C.病人完全清醒

D.残余的肌松作用被完全拮抗

E.呼吸功能恢复良好

答案：

A

45.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗，错误的是

A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克

B.休克纠正后，输入0.45%盐水，将渗透克分子浓度降至330mOsm/（kg·H2O）

C.应用小剂量胰岛素

D.用普通胰岛素，使血糖降至13.9mmol/L（250mg/dl）左右后输入5%葡萄糖液

E.应立即输5%碳酸氢钠溶液

答案：

E

46.心力衰竭与心率变化的相互关系，不正确的是

A.心率增快为心力衰竭早期的代偿之一

B.心率增快增大心肌耗氧量

C.心率过快可使心室舒张期充盈受限

D.心率增快为心力衰竭诱因之一

E.心率越快，心排血量越多

答案：

E

47.术后恶心呕吐的诱发因素，错误的是

A.老年人的发生率较高

B.腹腔镜手术发生率高

C.胃内气体增加者发生率高

D.氯胺酮麻醉发生率较高

E.手术时间越长发生率越高

答案：

A

48.输血溶血反应治疗错误的是

A.碱化尿液

B.静脉输注甘露醇利尿

C.减慢输血速度

D.维持有效血容量，防止低血压

E.血浆替换

答案：

C

49.当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，最适宜的药物是

A.镇痛药

B.强心药

C.降压药

D.利尿药

E.扩血管药

答案：

B

50.腹腔镜手术时，选择气管内插管全身麻醉主要目的是避免

A.高二氧化碳血症

B.低二氧化碳血症

C.低氧血症

D.胸肺顺应性降低

E.气道阻力增加

答案：

A