细菌感染.docx

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细菌感染

细菌感染

（总分：

40.50，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

28，分数：

28.00）

1.中毒型细菌性痢疾多见于

∙A．8～10岁营养状况较差的儿童

∙B．12～14岁青春期儿童

∙C．低出生体重儿

∙D．3-6个月体格健壮的婴幼儿

∙E．2-7岁体格健壮的小儿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

2.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于

∙A．软脑膜本身的疏松纤维组织间

∙B．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

∙C．软脑膜与脑皮质之间的腔隙

∙D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间

∙E．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做肥达反应的结果如下：

入院后第四天结果，TH1：

80，TO1：

80，TA、TB、TC140；入院后第十二天，TH、TO1：

320，TA、TB、TC1：

40，可诊断为

∙A．甲型副伤寒

∙B．回忆反应

∙C．乙型副伤寒

∙D．沙门菌早期感染

∙E．伤寒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解题思路]血清特异性。

抗体阳性．肥达反应"O"抗体凝集效价≥1：

80；"H"抗体≥1：

160，恢复期增高4倍以上，即可确诊伤寒。

4.5岁男孩，发热1天，腹泻6~7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：

黏液便，红白细胞满视野。

诊断为细菌性痢疾。

其类型属于

∙A．中毒型

∙B．普通型

∙C．轻型

∙D．重型

∙E．慢性型

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]轻型一般无脓血便，里急后重较轻或缺如。

中毒型常有休克或中枢神经系统症状，与患儿不符。

重型不是菌痢正确分型。

因此应选B。

5.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在

∙A．乙状结肠

∙B．心、脑

∙C．回肠末端

∙D．升结肠

∙E．肝、脾

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.男，22岁，民工，近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。

体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm。

外斐反应，变形杆菌OX19集试验阳性。

本例的诊断为

∙A．伤寒

∙B．流行性出血热

∙C．感冒

∙D．猩红热

∙E．地方性斑疹伤寒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解题思路]据外裴反应、变形杆菌OX19凝集试验阳性可初步诊断斑疹伤寒，因该患者斑丘疹较少，故考虑地方性斑疹伤寒。

7.21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液．右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。

体检：

T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm脾肋下1cltn，朱梢血WBC2.9×109/L，N1080，L0．20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，来见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

∙A．骨髓穿刺常规检查

∙B．血培养致病菌

∙C．肥达反应

∙D．粪便检查阿米巴原虫

∙E．粪便细菌培养

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。

8.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

∙A．福氏痢疾杆菌

∙B．舒氏痢痰杆菌

∙C．鲍氏痢疾杆菌

∙D．志贺氏痢疾杆菌

∙E．宋内氏痢疾杆菌

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

9.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

∙A．回肠末端

∙B．整个结肠

∙C．升结肠

∙D．直肠与乙状结肠

∙E．降结肠

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.细菌性痢疾病理改变的部位是

∙A．直肠和乙状结肠

∙B．升结肠

∙C．回肠末端

∙D．盲肠

∙E．降结肠

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是

∙A．直肠和乙状结肠

∙B．降结肠

∙C．盲肠

∙D．升结肠

∙E．回肠末端

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

12.霍乱弧菌的主要致病物质是

∙A．透明质酸酶

∙B．霍乱内毒素

∙C．霍乱肠毒素

∙D．腺苷酸环化酶

∙E．蛋白水解酶

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常．此后体温再次升高，血培养阳性，属于

∙A．再感染

∙B．再燃

∙C．重复感染

∙D．复发

∙E．混合感染

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

14.5岁男孩，高热l天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细苗性痢疾。

其临床类型属于

∙A．中毒型

∙B．重型

∙C．普通型

∙D．轻型

∙E．慢性型

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]患儿昏睡、神志不清，出现了中枢神经系统症状，属于中毒型。

15.典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是

∙A．腹部绞痛

∙B．声音嘶哑

∙C．畏寒、发热

∙D．剧烈腹泻，继之呕吐

∙E．腓肠肌痉挛

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为

∙A．红细胞溶解试验

∙B．肥达试验

∙C．外斐试验

∙D．显微镜凝集溶解试验

∙E．补体结合试验

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点

∙A．粪便以黄水便或清水便为多

∙B．大便每日数次至10数次或无法计数

∙C．多数腹泻伴有里急后重

∙D．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

∙E．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意

∙A．疗程10天以上

∙B．首次给予小剂量

∙C．与链霉素联合应用

∙D．与磺胺嘧啶联合应用

∙E．首次给予大剂量

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。

体检：

神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。

化验检查：

血白细胞计数20×109/L。

中性粒细胞0.89

∙A．伤寒

∙B．结核性脑膜炎

∙C．流行性脑脊髓膜炎

∙D．流行性乙型脑炎

∙E．病毒性脑炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。

实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

20.男性，5岁，持续发热15天，体温39-39．5℃，伴腹泻每日3～5次。

体检：

神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：

WBC3.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗一HBs阳性。

该病例最可能的诊断是

∙A．急性细菌性痢疾

∙B．钩端螺旋体病

∙C．急性乙型肝炎

∙D．急性血吸虫病

∙E．伤寒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解题思路]稽留热,相对缓脉。

肝脾肿大，血白细胞低均是伤寒的特点。

21.23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。

当天起出现心慌、气促，体温39.6℃。

体检：

面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。

肺部散在湿性啰音。

血象：

血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。

X线摄片示：

两肺纹理增多，有散在性点状阴影。

本病例最可能的诊断是

∙A．粟粒性肺结核

∙B．支气管肺炎

∙C．流行性出血热

∙D．钩端螺旋体病

∙E．急性血吸虫病

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解题思路]钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点。

主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大，持续1～3周；中期为器官损伤期，可损及肺、肾、脑。

22.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

∙A．小血管炎致局部坏死及栓塞

∙B．播散性血管内凝血（DIC）

∙C．血管脆性增强

∙D．凝血功能障碍

∙E．血小板减少

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

23.男，28岁．船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，l0小时内排便20余次，量多。

水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿。

就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg。

下列检查均有

∙A．大便涂片革兰染色镜检

∙B．血培养

∙C．血清凝集试验

∙D．大便悬滴镜检

∙E．大便碱性蛋白胨增菌培养

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]米泔水样便为霍乱特点。

霍乱弧菌不直接侵犯人血，而是通过其肠毒索致病。

故血培养无意义。

24.男，柏岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

体检：

左下腹压痛。

大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP．发现有

∙A．急性菌痢

∙B．阿米巴痢疾

∙C．肠结核

∙D．慢性血吸虫病

∙E．慢性菌痢

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解题思路]阿米巴痢疾系右下腹痛。

且较轻，无里急后重、镜检大便自细胞少量，与病人不符。

该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

25.男。

25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。

体检：

体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。

两肺无异常。

心率86次/分，律齐，第一心音偏低。

腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。

血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。

最可能的诊断是

∙A．菌痢

∙B．伤寒、副伤寒

∙C．结缔组织病

∙D．结核病

∙E．风湿热

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]原因不明的发热持续1~2周不退者都应想到本病的可能，尤其是有流行病学史，特殊的中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失等，高度提示本病，如细菌培养阳性即可确诊本病。

26.霍乱弧菌的致病因素不包括

∙A．肠毒素

∙B．鞭毛

∙C．菌毛

∙D．内毒素

∙E．荚膜

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

27.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。

体检，体温396℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。

WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种

∙A．尿液培养

∙B．肥达氏反应

∙C．粪便培养

∙D．胆汁培养

∙E．血培养

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解题思路]血培养于病程l周时阳性率可达90%；尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

28.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首荆肌洼后可出现赫氏反应的是

∙A．钩体病

∙B．白喉

∙C．猩红热

∙D．流脑

∙E．败血症

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

二、A3型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉人院。

体检：

面颈部潮红，双腋下少许出血点．化验：

尿常规蛋白（++），红细胞3～10个/HP，末梢血象：

WBC20×109/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L

（总题数：

2，分数：

1.00）

29.该患者的诊断可能为

∙A．流行性脑脊髓膜炎

∙B．斑疹伤寒

∙C．流行性出血热

∙D．钩端螺旋体病

∙E．败血症

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]患者面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实本病。

30.住院两天后，热退但症状加重．出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压，80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是

∙A．以扩容为主

∙B．以应用血管活性药物为主

∙C．以应用激素为主

∙D．以纠正酸中毒为主

∙E．以输人胶体液为主

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]该患者进入低血压休克期，此期治疗原则为：

扩容，纠正酸中毒和改善微循环功能，其中扩容是关键。

四、女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。

体检：

精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率76次/分，脉率70次/分，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm，WBC1．4×109/L．N0．40，L0．60，肥达反应O1：

80（+），Hl：

160（+），ALT180U/L，总胆红素22．2μmol/L，HBsAg阴性。

（总题数：

2，分数：

1.00）

31.该病例最可能的诊断是

∙A．急性黄疸性肝炎

∙B．钩端螺旋体病

∙C．伤寒合并中毒性肝炎

∙D．病毒性肝炎合并胆道感染

∙E．伤寒

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]患者为典型伤寒症状，于病程第1周后出现肝功异常，且HBsAg

（一），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。

32.为确定诊断应进行检查的项目是

∙A．血培养

∙B．甲肝病毒抗体

∙C．戊肝病毒抗体

∙D．丙肝病毒抗体

∙E．粪便培养

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]见本章节第6题。

五、男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。

体检：

体温38℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。

肝肋下5cm。

白细胞17×109/L，N0.74，L0．2E0.03，M0.0发病前常参加水田劳动

（总题数：

3，分数：

1.50）

33.对确诊有意义的实验室检查是

∙A．肥达反应

∙B．外斐反应

∙C．钩端螺旋体凝集溶解试验

∙D．血清出血热IgM抗体

∙E．胸部X线检查

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

34.首选的治疗药物是

∙A．青霉素G

∙B．磺胺嘧啶

∙C．吡喹酮

∙D．阿苯达唑

∙E．氟康唑

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.病原治疗药物的应用原则是

∙A．静脉滴注大剂量

∙B．开始时肌注小剂量

∙C．疗程2周以上

∙D．每日1只需用药1次

∙E．退热后即可停药vv

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]1．患者参加水田劳动，腓肠肌痛，浅表淋巴结肿大，考虑为钩端螺旋体病，故选凝集试验。

3．钧端螺旋体凝集溶解试验是钩体病的确诊实验。

初始用青霉素G治疗剂量过大可引起赫氏反应。

六、男性，22岁，既往有HBsAg阳性史。

10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于35～39℃，近3天体温持续在38．5～395℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。

查体：

T35℃，P88次/分，BP：

110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，．b肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，?

双下肢无浮肿。

化验：

WBC5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。

（总题数：

4，分数：

2.00）

36.该患者最可能的诊断是

∙A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

∙B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疽型，乙肝表面抗原携带者

∙C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

∙D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

∙E．伤寒，乙肝表面抗原携带者

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

37.为确诊该病例，首选的检查是

∙A．肝功化验

∙B．肝炎病毒血清学

∙C．血培养

∙D．肥达反应

∙E．肝胆脾彩超

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

38.病人治疗的首选方案是

∙A．卧床休息，保肝治疗

∙B．卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒

∙C．用激素退热，减轻中毒症状

∙D．用喹诺酮类药物进行病原治疗

∙E．用干扰素治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

39.该患者可能发生的严重并发症是

∙A．心包炎

∙B．急性胆囊炎

∙C．肠出血、肠穿孔

∙D．支气管肺炎

∙E．肝昏迷

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]1．IgG持续时间较长，不能据此抗体谚断甲肝。

该病人有稽留热，表情淡漠，右下腹压痛，白细胞减低，应考虑存在伤寒。

因此应选E。

3．喹诺酮类药物为伤寒首选药物。

4．A、B、D、E均非伤寒并发症。

七、5岁患儿，且1月15日开始发热。

伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次。

精神不振，抽搐一次。

体检：

急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：

WBC10×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%

（总题数：

2，分数：

1.00）

40.该患者最可能的诊断是

∙A．中毒性菌痢

∙B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

∙C．结核性脑膜炎

∙D．流行性乙型脑炎

∙E．化脓性脑膜炎

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解题思路]患者脑膜刺激征（+），可排除A。

流脑脑脊液以单粒细胞增高为主，流脑、化脑脑脊液外观混浊，故应选D。

41.该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是

∙A．立即应用脱水剂

∙B．立即应用呼吸兴奋剂

∙C．立即应用地塞米松

∙D．立即应用退热剂

∙E．立即应用镇静剂

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解题思路]该患儿发生了脑疝，应立即脱水降颅压。

八、男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBCl5～20个/HP，RBC5-10个/HP

（总题数：

2，分数：

1.00）

42.该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机理为

∙A．痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害

∙B．有侵袭力的菌株进入粘膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

∙C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

∙D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

∙E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

43.该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果

∙A．病情加重，出现肠穿孔

∙B．发生肠出血

∙C．转为慢性菌痢

∙D．发生癌变

∙E．合并败血症

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]2．急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。

急性期未有效根治时可转为慢性。

九、男性，30岁，农民。

既往体健。

7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量粘液，量多，日十余次，相继呕吐数次。

无发热、无腹痛。

腓肠肌痉挛。

体检：

体温38℃，神志清，皮肤弹性差．脉细速，血压70/30mmHg。

化验检查：

大便镜检白细胞0～2/HP，血红蛋白160g/L，血自细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。

（总题数：

2，分数：

1.00）

44.最可能的诊断是

∙A．菌痢

∙B．急性肠炎

∙C．细菌性食物中毒

∙D．霍乱

∙E．轮状病毒感染

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

45.本例治疗的关键环节是

∙A．抗菌治疗

∙B．抗病毒治疗

∙C．补充液体和电解质

∙D．低分子右旋糖酐扩容

∙E．首选升压药，纠正低血压

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解题思路]1．典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见粘液，其可转为米泔水样便或洗肉水样血便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过l000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐；轻度脱水时口唇与皮肤干燥，极度脱水血压下降。

实验室检查脱水导致血液浓缩，血常规中红细胞及血红蛋白增高，白细胞数增高，中性粒细