重庆妇产科模拟题51真题无答案.docx

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重庆妇产科模拟题51真题无答案

重庆妇产科模拟题2021年（51）

（总分86.XX99,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊确诊需参考的辅助检查结果是

A.血压高

B.胎心听不清

C.子宫有局限性压痛区

D.阴道穹隆部触及较厚软组织

E.贫血程度与阴道流血量不成正比

2.女，32岁，已婚。

2个月前妇科检查正常。

今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。

检查：

面色苍白，心率110次／分，血压90／60mmHg。

B超检查：

子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。

检查尿HCG（-）。

对于输卵管间质部妊娠的术式，下列恰当的是

A.行子宫角部楔形切除术

B.行子宫次全切除术

C.行患侧输卵管切除术

D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术

E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术

F.行输卵管开窗术

G.行输卵管断段切除及断端吻合术

3.32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。

诊断为

A.子宫胎盘卒中

B.胎盘植入

C.胎盘粘连

D.前置胎盘

E.子宫坏死

4.妊娠3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：

BP67.5／45mmHg，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：

阴道内有大量血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。

最可能的诊断是

A.难免流产并导致休克

B.不全流产并导致休克

C.胎盘早剥并导致休克

D.前置胎盘并导致休克

E.以上都不是

5.29岁已婚妇女，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。

最可能的诊断是

A.先兆流产

B.稽留流产

C.不全流产

D.葡萄胎

E.功能性子宫出血

6.初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。

为明确诊断首选哪种检查方法

A.腹部平片

B.肛门检查

C.腹部B超检查

D.阴道内诊检查

E.产后检查胎膜破口

7.36岁孕妇，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR治疗1周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当

A.立即行剖宫产术

B.族、钙剂、铁剂

C.继续原治疗

D.继续适量补充维生素E族、维生素

E.人工破膜引产

8.女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：

宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。

首选紧急处理措施为

A.肌注山莨菪碱

B.静脉推注肼屈嗪

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂

E.肌内注射地西泮

9.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。

BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。

化验检查：

BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。

治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭，下列何项是最有效的措施（　　）

A.速尿40mg，每天6小时静脉推注

B.甘露醇脱水

C.20%白蛋白100ml静脉点滴

D.肾透析疗法

E.抗生素治疗预防感染

10.26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。

查体：

血压160／110mmHg，脉搏90次／分。

宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。

最重要的辅助检查手段是

A.血细胞比容

B.血常规及凝血检查

C.总蛋白和白蛋白定量

D.眼底检查

E.B型超声检查

11.25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。

决定是否应用扩容剂，最简单且有价值的检查项目是

A.血细胞比容

B.血红蛋白

C.尿比重

D.血清铁

E.24小时尿蛋白定量

12.一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：

A.阴道静脉曲张破裂

B.妊娠合并宫颈癌

C.妊娠合并宫颈息肉

D.前置胎盘

E.胎盘早期剥离

13.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血此时不需要的检查项目是

A.备血

B.血红蛋白+出凝血时间

C.普鲁卡因试敏

D.B型超声检查

E.缩宫素激惹试验

14.孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。

因阴道中量流血2天入院。

查体：

宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最有利的辅助检查是

A.B超

B.腹部X线拍片

C.阴道穹隆扪诊

D.肛门检查

E.多普勒超声

15.27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊处理时与本例无直接关系的项目是

A.扩张宫颈

B.给予子宫收缩药

C.人工破膜

D.产钳助娩

E.剖宫产

16.女，26岁，因孕8周行人工流产负压吸引术，术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适，体检：

血压80／50mmHg，心率50次／分应如何处理

A.用强心药

B.注射阿托品

C.用地塞米松

D.静脉注射葡萄糖

E.静脉注射呋塞米

17.32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。

此时处理哪项不正确

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫

D.立即子宫切除术

E.输液、输血

18.妊娠3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：

BP67.5／45mmHg，脉搏118次／分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：

阴道内有大量血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。

此时在处理休克的同时宜

A.清宫术

B.静注保胎药

C.静注催产素

D.剖腹探查术

E.抗感染

19.29岁已婚妇女，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。

最佳的处理方法是

A.检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法

B.立即清宫

C.静点缩宫素使其自然排出

D.等待自然排出

E.立即手术剖宫取胎

20.初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。

经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300～400ml，血压100／70mmHg．脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是

A.肛门检查，宫口情况处理

B.阴道检查，明确胎盘位置

C.绝对卧床，继续期待疗法

D.镇静剂抑制宫缩

E.即刻行剖宫产术

21.33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。

妇科检查：

阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。

首先应询问的病史是

A.有无性生活史

B.有无停经史

C.避孕史

D.有无早孕反应史

E.有无外伤史

22.女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：

宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。

入院治疗2小时未再抽搐，血压180／105mmHg，最恰当处理是

A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐

B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

C.即人工破膜，缩宫素静脉滴注引产

D.即刻剖宫产终止妊娠

E.进入第二产程后应予以助产

23.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。

突然阴道流血约200ml。

查体：

BP105/60mmHg，腹软，无压痛。

宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。

首先考虑的诊断是（　　）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.帆状胎盘

D.宫颈息肉

E.先兆子宫破裂

24.26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。

查体：

血压160／110mmHg，脉搏90次／分。

宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。

患者住院后不必要的措施是

A.卧床休息，左侧卧位

B.静注地西泮10mg

C.给予地塞米松

D.给予硫酸镁

E.给予肼屈嗪

25.25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。

为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.血尿酸

D.血白蛋白

E.尿雌激素／肌酐比值

26.一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分下述治疗原则哪一项是错误的？

A.住院观察

B.绝对卧床休息

C.配血备用

D.B型超声检查了解胎儿情况

E.立即剖宫产终止妊娠

27.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血此时最恰当的处理应是

A.止血，输液，等待足月终止妊娠

B.纠正休克同时行急诊剖宫产术

C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D.争取破膜后胎头压迫止血

E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

28.27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm最可能的诊断是

A.先兆早产

B.晚期流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.临产

29.孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。

因阴道中量流血2天入院。

查体：

宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.胎盘前置

C.宫颈息肉

D.子宫破裂

E.帆状胎盘血管前置破裂

30.28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。

怀疑为双胎妊娠首选下列哪项辅助检查手段以确诊

A.B超

B.腹部X线拍片

C.宫腔镜

D.腹腔镜

E.CT

31.女，26岁，因孕8周行人工流产负压吸引术，术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适，体检：

血压80／50mmHg，心率50次／分预防术中出现上述情况，可选用下列哪项

A.缩短操作时间

B.术中负压不宜太低

C.选用大号扩宫器扩张宫颈

D.采用镇痛药或宫颈扩张药

E.预防使用升血压药

32.23岁已婚妇女，停经38周，胎动减少3天。

检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。

胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

该孕妇目前重要的辅助检查手段是

A.仔细四步触诊

B.重复胎心电子监护

C.住院观察

D.B型超声检查

E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测

33.女，27岁，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：

宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动该病人最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.葡萄胎

34.40岁初产妇，孕2产0，一次自然流产史。

现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。

本例最可能的诊断是

A.胎儿生长受限

B.晚期流产

C.孕2产0妊娠20周，高龄初产

D.习惯性流产

E.先兆早产

35.28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。

近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。

检查：

血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清首先考虑下列哪项诊断

A.子宫破裂

B.急性羊水过多

C.慢性羊水过多

D.急性心衰

E.胎盘早剥

36.33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。

妇科检查：

阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。

首先考虑下列哪种疾病

A.先兆流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.流产感染

E.异位妊娠

37.女，25岁，妊娠24周时B超报告：

胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

根据B超及结合临床检查，此时哪种考虑是适宜的

A.部分性前置胎盘

B.中央性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.正常胎盘位置

E.胎盘前置状态

38.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。

突然阴道流血约200ml。

查体：

BP105/60mmHg，腹软，无压痛。

宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。

为明确诊断首选的检查是（　　）

A.宫颈指检

B.阴道窥器检查

C.阴道穹隆扪诊

D.B超

E.腹部X线摄片

39.25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时首次发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。

此时最适宜的处理应是

A.左侧卧位休息后复查

B.轻工作一周后复查

C.一个月后复查

D.2周后复查

E.出现下肢水肿时复查

40.25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。

若胎心率180次／分，最恰当的处理应是

A.立即剖宫产

B.立即缩宫素引产

C.静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产

D.静脉滴注肼屈嗪

E.立即行人工破膜

41.初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。

贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。

肛查宫口未开本例可以排除的诊断是

A.妊娠40周，胎死宫内

B.低张性子宫收缩乏力

C.继发性贫血

D.重度子痫前期

E.胎盘早剥

42.28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。

查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。

无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次/分，骨盆外测量正常本例最可能的诊断应是

A.先兆临产

B.正常产程

C.先兆子宫破裂

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

43.27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm最不恰当的处理是

A.口服沙丁胺醇（舒喘灵）

B.左侧卧位

C.静脉滴注硫酸镁

D.缩宫素引产

E.少量镇静药

44.孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。

因阴道中量流血2天入院。

查体：

宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为

A.缩宫素静脉滴注引产

B.行人工破膜引产术

C.行剖宫产术

D.继续期待疗法

E.经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

45.28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。

怀疑为双胎妊娠建议孕妇孕期应做到哪些注意事项

A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂

B.定期产前检查

C.孕晚期避免过劳

D.30周后多卧床休息

E.以上说法均正确

46.女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。

阴道少量出血急诊来院，检查：

贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。

此患者最可能的诊断是

A.急性羊水过多

B.早产

C.双胎

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

47.23岁已婚妇女，停经38周，胎动减少3天。

检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。

胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

本例最可能的诊断是

A.羊水过少

B.羊水过多

C.正常妊娠

D.脐带绕颈

E.足月孕临产

48.女，27岁，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：

宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动此时最佳处理是

A.血HCG测定

B.血常规+凝血功能

C.肌注黄体酮

D.立即行清宫术

E.应用抗生素

49.40岁初产妇，孕2产0，一次自然流产史。

现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。

本例首先应进行的辅助检查是

A.阴道检查

B.超声检查及羊水染色体检查

C.胎心监护

D.肛门检查

E.超声检查及绒毛活检

50.女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。

下列哪项体征最具诊断价值

A.阴道多量出血

B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失

C.耻骨联合上闻及胎盘杂音

D.胎头高浮

E.子宫下段压痛明显

51.28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。

近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。

检查：

血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清应采取的治疗方法是

A.毛花苷C静脉注射

B.继续观察

C.人工破膜引产

D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水

E.静滴缩宫素引产

52.33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。

妇科检查：

阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。

为止血首选的处理应是

A.后穹隆穿刺

B.腹腔穿刺

C.抗休克同时行清宫术

D.保守治疗抗休克

E.急诊B超检查除外异位妊娠

53.女，25岁，妊娠24周时B超报告：

胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。

检查：

血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分．LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理

A.人工破膜引产

B.静脉点滴缩宫素引产

C.给予宫缩抑制剂

D.子宫体部剖宫产

E.子宫下段横切剖宫产

54.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。

突然阴道流血约200ml。

查体：

BP105/60mmHg，腹软，无压痛。

宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。

该病的治疗是（　　）

A.NST

B.经阴道试产

C.立即剖宫产

D.测定L/S比值

E.人工破膜+催产素引产

55.25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时首次发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。

再次复查时孕妇血压降至正常，最恰当的处理是

A.加强营养，适当锻炼

B.密切观察血压变化

C.胎心监护仪定期监测胎心

D.B型超声检查定期监护

E.定期作羊水振荡试验

56.28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。

体温36.5℃。

妇科检查：

宫颈着色举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块本例最可能的诊断应是

A.流产

B.输卵管妊娠破裂型

C.急性输卵管炎

D.卵巢黄体破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

57.初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。

贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。

肛查宫口未开本例最正确处理是

A.人工破膜，滴注缩宫素引产

B.抢救休克，滴注缩宫素引产

C.立即刮宫产终止妊娠

D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克，不急于终止妊娠

58.28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。

查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。

无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次/分，骨盆外测量正常确诊本例需参考的辅助检查结果是

A.血压高

B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口

C.胎心听不清

D.贫血程度与阴道失血量不相符

E.子宫有局限性压痛

59.35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见诊断是

A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少

B.胎儿宫内发育迟缓

C.胎儿窘迫

D.正常妊娠

E.羊水过少

60.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血可能性最小的胎方位是

A.枕左前位，胎头高浮

B.枕右前位，先露已衔接

C.臀先露

D.肩先露

E.枕右后位，先露未入盆

61.女，32岁，已婚。

2个月前妇科检查正常。

今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。

检查：

面色苍白，心率110次／分，血压90／60mmHg。

B超检查：

子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。

检查尿HCG（-）。

本病例最有价值的病史是

A.腹痛情况

B.有无恶心、呕吐

C.末次月经时间

D.有无晕厥

E.有无外伤史

F.有无剧烈运动

62.女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。

阴道少量出血急诊来院，检查：

贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。

最能协助诊断的病史、体检为哪一项

A.子宫大于孕月

B.夫妻同房史

C.阴道少量出血

D.胎位胎心不清

E.贫血貌，与外出血不相符

63.23岁已婚妇女，停经38周，胎动减少3天。

检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。

胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

本例的最佳处