执业护士实践能力模拟82.docx

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执业护士实践能力模拟82

[模拟]执业护士实践能力模拟82

A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:

为男性病人导尿时,出现导尿管插入受阻,应该

A.拔出导尿管重新插入

B.嘱病人忍耐,用力插入

C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入

D.更换金属导尿管

E.行局部麻醉后,再插入导尿管

参考答案:

C

为男性病人导尿,若出现导尿管插入受阻,应稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入。

第2题:

现存的护理诊断的陈述方式是

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.PS公式

E.P公式

参考答案:

A

PES公式多用于现存的护理诊断

第3题:

系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时,下列哪项不正确

A.维持用药时间较长

B.通常采用泼尼松

C.病情好转后缓慢逐渐减量

D.每日或隔日顿服

E.用药剂量应逐渐加大

参考答案:

E

糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性爆发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。

通常采用波尼松,每日1mg/kg,根据病情调整剂量。

4~6周病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。

第4题:

一年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。

患者诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。

医生按照其主诉施行相应的治疗。

一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。

在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。

根据上述描述,实习护士应该

A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密

E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以应尊重患者的决定

参考答案:

D

一切都应从患者的利益角度处罚,为了患者的健康,护士应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密。

第5题:

某3岁小儿接种乙脑疫苗,5分钟后突然出现烦躁不安,面色苍白,口周发青,四肢湿冷呼吸困难,脉细弱,应考虑

A.接种后局部反应

B.接种后全身反应

C.接种后局部强反应

D.接种后中等反应

E.接种后过敏性休克

参考答案:

E

 

第6题:

患者,女性,60岁,慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染

C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺病

E.是否长期吸烟

参考答案:

D

自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见,其次是原发性气胸。

第7题:

肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是

A.痰的性状

B.肺部体征

C.胸部X线检查

D.痰细菌学检查

E.外周血细胞检查

参考答案:

D

痰中发现结核菌,是诊断肺结核的最可靠的依据。

第8题:

患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

参考答案:

E

 

第9题:

支气管哮喘发作时应采用

A.端坐位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.仰卧位

E.半坐卧位

参考答案:

A

支气管哮喘发作时,病人由于呼吸极度困难,被迫日夜端坐。

端坐位时膈肌位置下降,胸腔容量增大,同时腹腔内脏器对心肺的压力减轻,可使呼吸困难有所改善。

第10题:

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是

A.心电图

B.CT

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.心导管检查

参考答案:

D

超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。

第11题:

患者李某,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿,患者宜采取的体位是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧,头偏向一侧

D.头低脚高位

E.端坐位,两腿下垂

参考答案:

E

 

第12题:

石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml,请问患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

参考答案:

B

 

第13题:

某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液

A.2%过氧化氢

B.2%硼酸

C.4%碳酸氢钠

D.0.02%呋喃西林

E.0.1%醋酸

参考答案:

C

 

第14题:

患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显撒凹征,血气分析结果显示:

.PaO24.6kPa,SaCO250%.根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度

参考答案:

D

 

第15题:

急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为

A.宽而深的Q波

B.ST段弓背抬高

C.T波倒置

D.ST段

E.T波高尖

参考答案:

A

Q波也称为坏死波。

第16题:

患者男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院。

入院查体:

神志清醒,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。

患者在家中已经2天未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是

A.可在室内活动,以促排便

B.建议患者在饮食中增加粗纤维

C.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂

D.帮助患者养成按时排便习惯

E.训练床上排便习惯

参考答案:

A

 

第17题:

患者,男性,63岁,心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老人的活动原则是

A.严格卧床休息

B.限制重体力活动

C.以卧床休息、限制活动为宜

D.不限制活动,但应增加午休时间

E.活动过程中需增加间歇时间

参考答案:

C

老年人运动强度是根据心率而决定,因为患者患有心力衰竭,所以建议以卧床休息为好。

第18题:

有关麻疹的皮疹特点正确的是

A.皮疹为充血性疱疹

B.疹间皮肤正常

C.压之不褪色

D.相互不可融合

E.大小均匀一致

参考答案:

B

麻疹的特点正确的是疹间皮肤正常,记忆性知识点,记住即可。

第19题:

男,20岁。

自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。

虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。

护士评估时考虑为

A.强迫怀疑

B.强迫性穷思竭虑

C.强迫情绪

D.强迫意向

E.强迫行为

参考答案:

D

强迫意向是病人反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。

病人明知这样做是荒谬的,不可能的,努力控制自己不去做,但却无法摆脱这种内心冲动。

第20题:

下列关于头围的说法正确的是

A.出生时平均32cm

B.3个月时34cm

C.1岁时46cm

D.2岁时50cm

E.5岁时54cm

参考答案:

C

经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,其反映脑和颅骨的发育。

出生时平均为33~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm(接近成人)。

第21题:

关于肝性脑病患者的饮食护理,叙述正确的是

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养

B.患者清醒后最好给动物性蛋白

C.显著腹水患者应限制水钠入量

D.给予脂肪类物质以补充热量

E.葡萄糖的入量宜少

参考答案:

C

肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质,但清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物性蛋白,如豆制品,植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用于肝性脑病患者。

显著腹水者钠量应限制在每天250mg,水入量一般为每天尿量加1000ml。

应尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空。

可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

第22题:

女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是

A.头高脚低位

B.头低脚高位

C.仰卧中凹位

D.去枕仰卧位

E.俯卧位

参考答案:

C

从病人病史和生命体征可判断病人为休克,应采取仰卧.中凹位。

第23题:

患者,男,40岁。

因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。

应选用的药物是

A.利多卡因

B.5%碳酸氢钠

C.毛花苷丙(西地兰)

D.普萘洛尔(心得安)

E.10%葡萄糖酸钙

参考答案:

E

通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。

第24题:

患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是

A.安排转入监护病房

B.准备好止喘药物氨茶碱

C.低流量吸氧

D.患者两腿下垂

E.尽快补充由气喘丧失的水分

参考答案:

D

 

第25题:

患者,男,48岁。

前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,体温39℃,伤口换药时哪项不妥

A.及时拆除缝线,充分引流

B.伤口应每天换药1次

C.正确应用抗菌药及引流物

D.清洁伤口、清除坏死组织

E.伤口应每2~3天换药1次

参考答案:

E

不同伤口换药方法不同,二期缝合的伤口在术后2~3日换药1次,用2%碘酊、75%乙醇或碘伏消毒即可。

肉芽组织生长良好的伤口每日或隔日换药1次,用等渗盐水或凡士林纱条覆盖。

感染化脓伤口,应立即拆除缝线,清除伤口脓液和坏死组织后放置引流,每日换药1次或数次。

第26题:

原发性肝癌普查常首选()。

A.CT

B.AFP

C.MRI

D.AKP

E.B超

参考答案:

B

原发性肝癌普查常首选AFP。

第27题:

孕妇,35岁,G3Po,35周妊娠,阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。

查一体:

面色苍白,Bp90/45mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分钟,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(+)。

该孕妇最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.凝血功能障碍

E.先兆流产

参考答案:

A

 

第28题:

患者女性,39岁,确诊为子宫肌瘤。

护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关,此女性激素是指

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.肾上腺素

E.黄体生成素激素

参考答案:

A

 

第29题:

患者,男,36岁。

与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,x线胸片示:

右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A.胸腔闭式引流

B.吸氧、补液

C.胸腔穿刺排气

D.肋骨切开固定

E.保守治疗,镇静止痛

参考答案:

E

少量气胸肺压缩不足30%,病人勿需特殊处理,对症治疗即可。

第30题:

护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防______

A.神经根粘连

B.血肿形成

C.骨质疏松

D.伤口感染

E.肌肉萎缩

参考答案:

A

为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症,患者宜早进行床上肢体功能锻炼。

直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。

第31题:

流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是

A.斑点、瘀斑

B.色素沉着

C.白斑

D.发绀

E.黄疸

参考答案:

A

流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

第32题:

某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现______

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

参考答案:

C

脑疝临床表现为颅内压增高(头痛,呕吐频繁,躁动不安),意识障碍,瞳孔变化(双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝,晚期双侧瞳孔散大,对光反射消失)以及锥体束征(肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性等)等。

第33题:

下列麻疹治疗护理的注意事项中,错误的是

A.隔离休息

B.及早使用抗生素预防并发症

C.居室通风良好,保持适宜的温湿度

D.注意口咽鼻的护理

E.病程发热期间应给予清淡易消化饮食

参考答案:

B

麻疹由麻疹病毒引起,一般可自愈,不应该及早使用抗生素。

    麻疹的护理措施:

    

(1)维持正常体温:

卧床休息至皮疹消退、体温正常。

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。

体温>40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。

    

(2)保持皮肤黏膜的完整性:

保持皮肤清洁和床单的干燥、清洁,勤剪指甲,防止抓伤皮肤导致继发感染。

及时评估透疹情况,如透疹不畅,可用鲜芫荽煎水服用并擦身,帮助透疹。

保持口腔、眼、耳鼻部的清洁,用生理盐水清洗双眼,再滴入抗生素眼液或眼膏;加强口腔护理,多喂白开水;防止呕吐物或眼泪流入耳道引起中耳炎;及时清除鼻痂。

    (3)保证营养的供应:

以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐。

鼓励多饮水,以利排毒、退热、透疹。

恢复期应添加高蛋白、高维生素(特别是维生素A)的食物,无需忌口。

    (4)观察病情:

麻疹并发症多且重,为及早发现,应密切观察病情,一旦出现相关并发症表现,应及时通知医生予以相应处理。

    (5)预防感染的传播:

    ①隔离患儿:

采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出疹后10天。

接触的易感儿隔离观察2l天。

    ②切断传播途径:

病室通风换气,空气消毒,患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时,减少不必要的探视。

医务人员接触患儿后,须在日光下或流动空气中停留30分钟以上,才能再接触其他患儿或健康易感者。

    ③保护易感人群:

对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。

7岁时进行复种。

易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病。

第34题:

对于患者休养要求的环境,下列哪一项符合

A.破伤风患者病室,应光线充足明亮。

B.产妇病室,应保暖不可开窗

C.中暑患者,室温温度宜23℃左右

D.气管切开的患者,室内相对湿度40%左右

E.儿科患者,室内温度宜23℃左右

参考答案:

E

 

第35题:

关于人工流产的护理措施,下列不正确的是

A.药物流产适用于停经7周以内者

B.负压吸引术适用于妊娠10周以内者

C.钳刮术适用于妊娠11~14周以内者

D.术前2次体温≥37.5℃不应手术

E.手术过程中一旦出现心率减慢,应立即剖腹探查

参考答案:

E

 

第36题:

内痔的主要表现是______

A.肛门不适

B.排便时无痛性间歇性出血

C.肛门环状肿物

D.肛周红肿

E.有脓液流出

参考答案:

B

内痔主要临床表现是便血及痣块脱出,其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。

第37题:

某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩枕呈鼓音,听诊呼吸音消失。

该变化是

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.胸腔积液

D.腹水

E.肋骨骨折

参考答案:

A

COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛.呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。

第38题:

某患者,患十二指肠球部溃疡8年,多次住院治疗,现并发幽门梗阻,护士应了解该患者不宜服用

A.氧化镁

B.硫糖铝

C.普鲁本辛

D.三矽酸镁

E.氢氧化铝凝胶

参考答案:

C

 

第39题:

患者,男,33岁。

因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是

A.用床档、防坠床

B.取下假牙,防窒息

C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤

D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间,防咬伤

E.室内保持光线充足,安静,以利护理

参考答案:

E

破伤风病人全身的肌肉痉挛,为了防止病人撞伤或坠床,可使用床档,使用约束带等,因病人牙关紧闭,需防止病人咬伤。

任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛,因此病室内光线宜暗。

第40题:

高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是

A.10%硫酸镁溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液

D.利尿剂

E.5%葡萄糖溶液+胰岛素

参考答案:

C

 

第41题:

患者,男性,30岁。

因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。

曾有晕厥史。

体检:

心界扩大,心率38次/分。

心电图提示三度房室传导阻滞。

最恰当的处理是

A.静脉点滴异丙肾上腺素

B.注射阿托晶

C.静脉点滴氢化可的松

D.安装临时性人工心脏起搏器

E.安装永久性人工心脏起搏器

参考答案:

E

三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦,乏力头晕,晕厥心绞痛,心力衰竭等。

如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。

如果心室率过慢,会脑供血不足,可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐,称为阿斯综合征,可能会危及生命。

生活护理:

安装永久性人工心脏起搏器,术后可以维持正常生活及工作。

每年定期起搏器程控即可。

第42题:

一男性肺癌患者,病理诊断为小细胞肺癌,首选的治疗方法为

A.手术切除

B.放射治疗

C.化疗

D.单纯营养支持

E.免疫治疗

参考答案:

C

 

第43题:

患者女性,40岁,流行性感冒,体温39.5℃,遵医嘱口服对乙酰氨基酚,正确的用药指导是

A.保暖

B.睡前服药

C.药物研碎服用

D.多饮水

E.加强体育锻炼

参考答案:

D

 

第44题:

新生儿室的室温应保持在

A.18~20℃

B.20~22℃

C.22~24℃

D.24~26℃

E.28~30℃

参考答案:

C

新生儿室的室温应保持在22~24℃。

第45题:

患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。

体检:

T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。

护理不妥的是

A.密切观察生命体征变化

B.防止呕吐物误吸

C.发病2小时后即可鼻饲流质

D.为迅速降温,可头部置冰袋

E.注意脑水肿情况,防止脑疝

参考答案:

C

 

第46题:

一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士应当首先

A.找护士长来输液

B.装作没听见患者的话,继续操作

C.表示理解患者的担心,告诉患者自己会尽力

D.让患者等着,先去为其他患者输液

E.找家属,让其劝说患者同意为其输液

参考答案:

C

作为新护士应理解患者的担心,告诉患者自己会尽力。

A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。

第47题:

对流行性腮腺炎腮肿的护理,不合适的措施是

A.肿胀处可冷敷

B.腺肿处可用醋调青黛散外敷

C.宜进食易消化的软食

D.保持口腔清洁,餐后漱口

E.进食酸性食物以促进食欲

参考答案:

E

 

第48题:

患者,女,59岁。

因患尿毒症而入院。

病人精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无腹痛。

病人目前的排尿状况是

A.尿潴留

B.尿失禁

C.少尿

D.尿闭

E.尿崩

参考答案:

D

病人24小时尿量80ml,故为无尿(尿闭)。

第49题:

急性宫颈炎症的主要症状是

A.多尿

B.外阴瘙痒

C.大量脓性白带

D.血尿

E.尿痛

参考答案:

C

 

第50题:

患者,女性,65岁。

突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。

此患者首优的护理问题是

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

参考答案:

D

根据题干提供临床表现,心前区疼痛,此患者首优的护理问题应该是疼痛。

第51题:

皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是

A.面颊部皮肤及上腭黏膜

B.手背皮肤及口腔黏膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.睑结膜及指甲口唇

参考答案:

E

 

第52题:

某晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应

A.理解忍让,陪伴保护患者

B.指导用药,减轻患者痛苦

C.同情照顾,满足患者的要求

D.热情照顾,帮助患者树立信心

E.说服教育,使患者理智地面对

参考答案:

A

 

第53题:

患者男,20岁。

因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。

患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。

最可能的诊断是

A.癫痫

B.中风

C.脑水肿

D.酒精中毒

E.食物中毒

参考答案:

D

答案为D,十分肯定。

同学们都爱一个个字的对书上的临床表现,看那个有,那个无,那个符合,那个不符合,但临床千变万化,观看字面是不行的,而且书上也没描述完。

患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制,并一步一步的逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的,为什么命题人会描述这一点这么仔细呢,因为昏迷是突然还是非突然至关重要。

癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱,注意“发作性”一词在医学里的意思,"发作性"≈突发突止,不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么,为什么癫痫是发作性呢因为这种超同步放电是突然的,像闪电一样的袭来!

而酒精就不一样,脑细胞慢慢的中毒加深,慢慢的意识障碍加深。

一般比较缓慢的脑损害(如缺氧)都是先兴奋且躁动再转为抑制,且抑制越来越深。

抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致,口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致,不要纠结酒精中毒会不会出现,其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应症状。

    再一下酒精中毒的定义:

一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acuteethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acutealcoholpoisoning)。

即使像有些同学所说,该患者癫痫发作是由于饮酒引起,那起码同时也有酒精中毒,喝800ml,1斤6两,从人群概率上绝大部分人也是“醉”(酒精中毒)了,可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒(大家都实习过,知道很多时候诊断不止一个)。

    再一步说即使这次症状属于癫痫发作,也不能诊断其为癫痫,癫痫一旦诊断最起码要吃好几年药的,要慎重看,要符合其三大特点才可以反复性、发作性、刻板性,所谓刻板性就是每次发作都一样,代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。

    还有同学说“无双眼上翻,未咬破舌尖”即可排除癫痫,这是错的,你看看书就知道了,癫痫发作形式太多形式了,原因是不同的患者超同步放电的脑区和面积不一样。

第54题:

侵蚀性葡萄胎患者的处理原则是

A.进行放疗

B.同位素治疗

C.子宫切除

D.以化疗为主

E.子宫及附件切除

参考答案:

D

 

第55题:

患儿,女,8个月。

因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑

A.低血钾

B.低血糖

C.低血钙

D.低血镁

E.代谢性酸中毒

参考答案:

A

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