工 程 签 证 单1215.docx

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工程签证单1215

工程签证单

编号：

001

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年8月21日

签证说明及内容：

施工现场地面高于硬化面底60公分，粮库工程及办公楼、水泵房施工完毕后，弃土未外运。

在施工单位开工前，建设单位应向施工单位提供“三通一平”。

签证工程量：

1、挖运形式：

挖掘机挖土、奥龙翻斗车运土；

2、外运距离：

3km；

3、运土方量：

9015×0.6=5409立方米。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

002

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年8月26日

签证说明及内容：

施工场地有粮库建设施工塔吊基础两个，粮库办公楼施工塔吊基础一个，施工过程中影响管线铺设，拆除塔吊基础3座。

签证工程量：

1、破碎拆除钢筋混凝土:

长9米，宽6米，深1.5米；

2、外运距离：

3km；

3、外运方量：

9×6×1.5×3=243立方米。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

003

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年9月4日

签证说明及内容：

从石砌排水沟至石帮畔排水管，设计为DN400，不能满足排水要求，经与建设单位、设计单位协商，变更为DN1000.

签证工程量：

1、平均挖土深度：

3米；

2、槽底宽度：

2米；

3：

图集做法：

04S531-1-16。

4、输送介质：

雨水管

5、材质：

增强复合聚丙烯加筋管（FRPP）；

6、规格：

DN1000；

7：

长度：

111.5米。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

004

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月15日

签证说明及内容：

由于土方挖除电线杆周围素土影响电线杆正常使用，加固电线杆5根。

砌石墩3座，砂浆抹面。

签证工程量：

1、石砌方墩一座:

长8.7米，宽4.2米，高2.1米；

2、半球状石墩2座:

直径2.7米；

3、砌筑方式：

M7.5水泥砂浆砌筑；

4、砌筑方量：

87立方米；

5、抹灰面积：

113.6平方米；

6、抹灰厚度：

4cm。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

005

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月20日

签证说明及内容：

砌筑路缘石

签证工程量：

1、材质：

混凝土

2、规格：

500mm×150mm×350mm

3：

截面形状：

矩形

3、长度：

165米

4、做法：

详见陕09J09-99页。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

006

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月18日

签证说明及内容：

靠监所围墙加固

签证工程量：

1、砌120mm砖墙:

高1.2米，长148米，共计21.3立方米。

2、M7.5砂浆抹面：

面积为177.6平方米；厚度为2厘米。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

007

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月18日

签证说明及内容：

新砌污水检查井、给水检查井各一座；

签证工程量：

1、砌筑污水检查井一座，做法详见图集：

04S531-5-9；

2、砌筑给水检查井一座，做法详见图集：

04S531-4-8。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

008

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月18日

签证说明及内容：

因设计箱变与实际施工情况不符，新增配电房一座，配电柜一台。

签证工程量：

一、配电房

1、材质：

标准实心砖砌筑；

2、尺寸：

高2.6米；宽2.5米；长3米；

3、墙厚：

240mm；

4、设置接地装置；

5、铺设绝缘地板；

6、安装木门：

宽0.9米，高2米。

二、配电柜

配电柜型号：

GGD

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

009

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年10月18日

签证说明及内容：

变压器至配电房安装电缆线一根。

签证工程量：

1、规格型号：

YJV22-4×120+1×70-SC150；

2、长度：

35米；

3：

电缆沟土方：

深1.2米，宽0.95米；共计35×1.2×0.95=39.9立方米。

4、电缆沟土方回填39.9立方米。

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日

工程签证单

编号：

010

工程名称

吴起县储备粮库建设工程三标段

施工单位

陕西恒盛油气建设工程有限公司

工程地点

吴起县三道川口

施工时间

2016年8月21日

签证说明及内容：

图纸设计硬化部位不合理，给交通和排水带来不便，建设单位要求根据实际情况，调整硬化面积，硬化面积较招标有所增加。

签证工程量：

硬化面积增加：

9015-8194=821㎡

建设单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

施工单位

项目负责人：

年月日