护理正常人体解剖学期末复习.docx
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护理正常人体解剖学期末复习
护理正常人体解剖学期末复习
●一绪论
1．解剖学姿势：
身体直立，两眼向正前方平视，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前，双下肢靠拢，足尖朝前。
2.切面术语
（1）矢状面：
从前后方向将人体或器官垂直纵切为左右两部分的面为矢状面。
经过人体正中线所切的矢状面为正中矢状面。
（2）冠状面：
从左右方向将人体或器官垂直纵切为前后两部分的面为冠状面。
（3）水平面：
将人体分为上下两部分的面为水平面，此面与地面平行，也称横切面。
●二．运动系统
1.运动系统的组成：
由骨，骨连结，骨骼肌组成。
2.骨的基本形态：
长骨，短骨，扁骨，不规则骨。
3.四肢骨的形态归属：
4.躯干骨的名称：
椎骨，胸骨，肋。
5.胸骨角的形态结构和意义：
胸骨体与胸骨柄相接处形成突向前方的横行隆起为胸骨角，可在体表触及，它平对第2肋软骨，为计数肋的重要标志。
6.关节
（1）定义:
间接连结又称关节，是指两骨之间借膜性囊互相连结，其间有腔隙及滑液，有较大的活动性。
（2）主要结构：
关节面，关节囊，关节腔。
（3）运动：
屈和伸，内收和外展，旋内和旋外
7.椎间盘
（1）位置:
（2）构成:
由外部的纤维环和内部的骨核构成。
8.脊柱
（1）构成:
24块分离椎骨，1块骶骨和1块尾骨，借椎间盘，韧带和关节紧密连接而成。
（2）生理性弯曲：
颈曲，胸曲，腰曲，和骶曲
9.肩关节
（1）组成：
由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。
（2）特点：
A:
肱骨头大，关节盂浅而小，B:
肱骨头前下方脱位常见.C:
喙肩弓有保护和防止其向上脱位的作用。
（3）运动：
关节为人体运动最灵活的关节，能做屈，伸，外展，内收，旋外，旋内和环旋运动。
10.
（1）肋间肌的作用：
收缩时上提和降肋，帮助吸气和呼气
（2）股四头肌的作用：
主要伸膝关节。
其中股直肌还可屈髋关节。
11.膈
（1）位置：
封闭胸廓下口，介于胸腔和腹腔之间，为圆顶形扁薄的阔肌
（2）形态：
（3）作用：
膈为主要的呼吸肌。
（4）孔裂：
A主动脉裂孔，有主动脉及胸导管通过。
B食管裂孔，有食管和迷走神经通过。
C腔静脉孔，有下腔静脉通过。
●三．消化系统
1.消化系统的组成：
由消化管和消化腺组成。
2．舌乳头的名称及作用
（1）丝状乳头：
数量最多，呈白色丝绒状，具有一般感觉的功能。
（2）菌状乳头：
数量较少，为红色钝圆形的小突起，散在丝状乳头之间，内含有味蕾，司味觉。
（3）轮廓乳头：
最大，有7~11个，排列在界沟的前方，乳头中央隆起，周围有环状沟，沟壁内含有味蕾，司味觉。
3.咽峡的构成：
4.咽的分布：
5.小肠的分布：
由上至下为十二指肠，空肠和回肠。
（1）十二指肠：
上端起于幽门，下端至十二直肠空肠曲与空肠连续。
（2）空肠：
上端起于十二指肠空肠曲，主要位于左腰区和脐区。
（3）回肠：
下端与大肠的盲肠连续，主要位于脐区和右腹股沟区。
（4）十二指肠大乳头：
是胆总管和胰管的共同开口，胆汁和胰液由此流入十二指肠内。
6.阑尾根部体表投影位置:
脐和右髂前上棘连线的中外1/3交界处。
急性阑尾炎时该处可有压痛和反跳痛。
7.大唾液腺
A:
腮腺，是唾液腺中最大的一对，略呈三角棱锥形，位于耳廓前下方。
腮腺导管从腮腺前缘发出，向前横过咬肌的表面，至咬肌前缘呈直角向内穿过颊肌。
开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。
B:
下颌下腺。
呈卵圆形，位于下颌骨体的内侧，导管开口于舌下阜。
C:
舌下腺。
呈杏核状，位于口腔底舌下襞的深面，小腺管直接开口舌下襞，大腺管常与下颌下线管汇合，开口于舌下阜。
8.肝
（1）形态结构：
肝成楔形。
可分为上下两面，前后两缘，左右两叶。
（2）位置：
主要位于右季肋区和腹上区，只有小部分延伸至左季肋区，大部分为肋弓所覆盖，仅在腹上区左右肋弓间露出，直接接触腹前壁。
（3）体表投影
A:
肝上界，和膈穹窿一致，在左右锁骨中线平第5肋，在前正中线越过胸骨体和剑突结合处，致左锁骨中线平第5肋间。
B：
肝下界，和肝前缘一致起自右肋弓最低点，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，经剑突下3~5厘米斜向左上，至左肋弓第7、8肋软骨结合处进入左季肋区，连上界左端。
（4）功能：
参与物质代谢、分泌胆汁、解毒和吞噬。
9.A腹膜壁层：
为被覆在腹壁及骨盆壁内面的腹膜
B脏层：
为被覆在盆腔脏器表层的腹膜
C腹膜腔：
为脏、壁腹膜相互移行所围成的间隙
10.腹膜形成的结构：
网膜，系膜，腹膜陷凹等。
●四．呼吸系统
1呼吸系统组成：
肺外呼吸道（鼻咽喉为上呼吸道，气管各级支气管为下呼吸道）和肺组成。
2呼吸道的划分及其器官：
3喉的位置及功能：
喉即是呼吸道又是发音器官。
位于颈前部正中，上界是会厌软骨上缘，下界达环状软骨下缘，成年人的喉一般在3~6颈椎之间。
4喉软骨名称及数目：
4个，是喉的支架，主要包括甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，和杓状软骨
5喉肌的性质：
为骨骼肌，附着于喉软骨的表面，通过作用于环甲关节和环杓关节，调节声门裂的大小，声韧带的紧张和松弛以及喉口的开合等。
6左右主支气管的形态特点：
A左支气管细长而走行较水平，B右支气管粗短而走行较陡直。
7肺
（1）形态：
近似圆锥状，有一尖，一底，两面，三缘。
（肺尖，肺底，肋面，膈面，前缘，下缘，后缘）
（2）位置：
位于胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，分左肺和右肺
（3）分叶：
左肺由自后上斜向前下斜裂将其分为上下两叶。
右肺除有与左肺相应的斜裂外，其上方尚有一水平裂，故右肺被分为上中下三叶。
8.胸膜腔及其最低点位置
A胸膜腔内含有少量浆液，可减少呼吸时胸膜间的摩擦。
B在肋胸膜与膈胸膜返折处的肋膈隐窝是胸膜腔最低位置。
9肺的体表投影：
在锁骨中线上与第6肋相交，在腋中线上与第8肋相交，在肩胛线上与第10肋相交，在近脊柱处约平第11胸椎棘突。
10胸膜下界的体表投影：
●五．泌尿系统
1.肾
（1）形态：
形似蚕豆，前后略扁，为一对实质性器官。
肾外缘隆突，内侧缘中部凹陷。
新鲜肾呈红褐色。
（2）位置：
属于腹膜外位器官，左肾在第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间；右肾则在第12胸椎体上缘至第三腰椎体上缘之间。
左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。
右肾低于左肾半个椎体。
（3）内部结构：
由浅至深分为肾皮质和肾髓质两部。
2输尿管的位置，走行及开口部位：
是成对细长的肌性管道，位于腹膜后方，属腹膜外位器官。
约平第2腰椎上缘起自肾盂下端，贴腹后壁腰大肌前面下行入盆腔，自膀胱底外上角向内下斜穿膀胱壁，经输尿管口开口于膀胱。
全长约20~30厘米。
3膀胱的结构形态及位置：
A是贮存尿液的肌性囊状器官。
分为膀胱尖，膀胱底，膀胱体，膀胱颈
B膀胱位于骨盆腔内，趾骨联合的后方。
在男性，膀胱底直接与精囊及输精管末端壶腹接触，后方毗邻直肠；在女性，膀胱后方与子宫和阴道相邻接。
膀胱下方，男性邻接前列腺，女性邻接尿生殖膈。
4女性尿道的特点，位置，开口。
A.长约3~5厘米，较男尿道短，宽且直。
B.上端起自膀胱的尿道内口，沿阴道前方下行，穿过尿生殖膈，
C.开口于阴道前庭的尿道外口。
●六．生殖系统
1男性内生殖器的组成:
生殖腺（睾丸），输精管道（附睾，输精管，射精管，和尿道）和附属腺（精囊腺，前列腺，尿道球腺）组成。
2男性外生殖器：
阴囊和阴茎
3睾丸的位置，形态和功能
A是男性生殖腺，位于阴囊内，左右各一。
B呈扁椭圆形，表面光滑。
C是产生精子和分泌男性激素的器官。
4前列腺的位置及功能
A位于膀胱与尿生殖膈之间，前方为趾骨联合，后方为直肠壶腹。
B分泌的液体是精液的主要成分。
5男性尿道分布及狭窄
A尿道前列腺部，尿道膜部，尿道海绵体部，
B有3个狭窄位于尿道内口，尿道膜部，和尿道外口处。
6女性内生殖器的组成：
生殖腺（卵巢），输送管道（输卵管，子宫，阴道）和附属腺（前庭大腺）组成。
7卵巢的位置，形态和功能
A左右各一，位于盆腔侧壁，髂内，髂外动脉的夹角处。
B呈扁卵圆形，幼女时期卵巢小，表面光滑；性成熟期最大，由于排卵表面出现瘢痕，凹凸不平。
卵巢内侧面稍凸朝向盆腔，外侧面平坦贴盆壁。
C产生卵细胞和分泌女性激素的器官。
8输卵管的位置，分布及意义
A连于子宫底两侧，包在子宫阔韧带上缘内，长约10~14厘米。
B输卵管子宫部，输卵管峡（输卵管结扎术在此进行），输卵管壶腹（卵子通常在此受精），输卵管漏斗。
9子宫的形态，分布及子宫内腔的形态
A成人子宫似前后稍扁的倒置梨形，长约7~8厘米，宽4~5厘米，厚2~3厘米
B子宫体，子宫颈，子宫底。
C
（1）上部称子宫腔，呈底在上，前后扁的三角形，底两端通输卵管，向下通子宫颈管
（2）下部称子宫颈管，呈梭形，下口通阴道。
●七循环系统
1循环系统的组成：
由心血细管和淋巴系统组成，它们是闭合的管道系统。
2心血管细的组成和功能
a心，是连接动脉和静脉的动力器官，相当于血液的动力泵。
b动脉，是运送血液离开心的管道，动脉分支逐级变细，最后移行于毛细血管。
c静脉，是运送血液回心的血管。
d毛细血管，是连接动静脉末梢间的管道。
3大小循环途径
（1）大：
左心室—主动脉—各级动脉分支—全身毛细血管（物质和气体交换）—小静脉—中静脉—上下腔静脉及冠状窦—右心房。
（2）小：
右心室—肺动脉—各级分支动脉—肺泡毛细血管（进行气体交换）—肺静脉属支—肺静脉—左心房。
4心各腔的出入口及瓣膜
（1）右心房A入口，上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦口
B出口，右房室口，右心房的血液由此流入右心室。
（2）右心室，出入口为右房室口。
有右房室瓣
（3）左心房，A入口，左上，左下，右上，右下肺静脉口，
B出口，左房室口
（4）左心室，出入口为左房室口。
有左房室瓣。
5主动脉的直接分支：
升主动脉，主动脉弓，降主动脉。
6椎动脉：
由锁骨下动脉的上方发出，穿第6~1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，分支营养脑和脊髓。
7面动脉：
约平下颌角起自颈外动脉，向前经下颌下腺深面，至咬肌前缘绕过下颌骨下缘至面部，经口角后及鼻翼外侧迂曲上行到内眦，移行为内眦动脉，面动脉分支营养下颌下腺，面部和鄂扁桃体等。
面动脉在咬肌前缘绕下颌骨下缘处位置表浅，在活体可摸到动脉搏动。
8心的传导系组成
窦房结——心房——心房收缩|
房室结
房室束——左右束支（左右脚）——心内膜下支——心室收缩
9颈动脉窦：
是颈总动脉末端和颈内动脉起始部的彭大部分。
当压力感受器受刺激时，可反射性调节心率的快慢和血管舒缩，可使血压上升或下降。
10静脉角：
锁骨下静脉与颈内静脉汇合成头臂静脉。
两静脉汇合部称静脉角，是淋巴导管的注入部位。
11上肢动脉：
腋动脉，肱动脉，桡动脉，尺动脉，掌深弓和掌浅弓。
12下肢动脉：
股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉。
13上肢浅静脉：
头静脉，贵要经脉，肘正中静脉，胸部的静脉。
14下肢浅静脉：
大隐静脉，和小隐静脉及其属支。
15脾的位置和形态
A脾是人体最大的淋巴器官，位于左季肋区，第9~11肋深面，其长轴与第10肋一致，正常情况下脾在左肋弓下不能触及
B脾呈椭圆形，为暗红色，质软而脆，受暴力打击时易破裂。
可分为膈脏两面，上下两缘，前后两端。
膈面隆突光滑，朝向外上，与膈相贴。
脏面凹陷，中间有脾门，是血管和神经出入之处。
上缘较锐利，有2~3个切迹，称脾切迹，为触诊脾的标志。
下缘较钝，朝向后下方。
前端较宽阔，朝向前外下方。
后端钝圆，朝向后内上方。
●八．内分泌系统
1内分泌腺的名称：
垂体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺，胰岛，性腺（睾丸和卵巢），松果体和胸腺等。
2甲状腺及甲状旁腺的功能
●九．感官
1眼球壁的层次及各层的分部（由外至内）
A眼球纤维膜。
可分为角膜和巩膜两部分
B眼球血管膜。
由前向后可分为虹膜，睫状体，和脉络膜三部分。
C视网膜。
由前向后可分为虹膜部，睫状体部，和视部三部分。
2眼底的形态和结构：
眼底偏鼻侧的圆盘状隆起，称视神经盘，在活体上呈淡红色，正常时边缘清楚，是视神经起始的部位，有视网膜中央动、静脉经此出入眼球，此处无感光作用，故称生理盲点。
在视神经盘的颞侧约0,35厘米稍偏下方处，有一黄色小区，称黄斑，其中央凹陷，称中央凹，感光最敏感。
3房水产生及循环的路径
A由睫状体产生，充满眼房内。
B房水有睫状体产生后，自眼后房经瞳孔到达眼前房，然后经虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉。
4眼的屈光结构
5听骨链的组成：
锤骨，砧骨，和镫骨，借关节相连而成。
6膜迷路的分部
A椭圆囊和球囊。
位觉感受器。
能感受头部静止的位置及直线变速运动的刺激。
B膜半规管。
位觉感受器，能感受头部旋转变速运动的刺激。
C蜗管。
7前庭器：
包括椭圆囊斑，球囊斑，和三个壶腹嵴。
●十．神精系统
1神经系统的区分：
中枢神经系统（包括脑和脊髓，两者都含有躯体神经中枢和内脏神经中枢）周围神经系统（与脑相连的12对脑神经和与脊髓相连的31对脊神经，两者都含躯体神经和内脏神经）
2神经元的形态：
3灰质：
是在中枢神经内，神经元的胞体及其树突聚集的部位，色泽灰暗。
4白质：
是在中枢神经内神经元轴突聚集的部位，因多数轴突具有髓鞘而成白色。
5脊髓的位置：
上端于枕骨大孔处与延髓相接，成人其末端达第一腰椎下缘。
新生儿脊髓末端可达第三腰椎水平。
6脊神经丛的名称，主要分支和分配：
颈丛（分支：
枕小神经、耳大神经、颈横神经、和锁骨上神经），臂丛（分支：
尺神经，正中神经，肌皮神经，桡神经，腋神经），腰丛（分支：
股神经），和骶丛（分支：
坐骨神经）
7脑的分布：
延髓，脑桥，中脑，小脑，间脑和端闹六部分。
8端脑的分叶及重要的沟和回：
额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶。
外侧沟、中央沟、顶枕沟。
中央前回、额上回、额中回、额下回、中央后回、颞横回。
9脑干的组成：
延髓、脑桥、中脑。
10重要中枢的位置：
A躯体运动中枢：
位于中央前回和中央旁小叶前部。
B躯体感觉中枢：
位于中央后回及中央旁小叶后部。
C视觉中枢：
位于枕叶内侧面距状沟上下的皮质。
D听觉中枢：
位于颞叶的颞横回。
E语言中枢：
是人类大脑皮质所特有的，多在左侧大脑半球。
11内囊：
是由上、下行纤维密集而成的白质区，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间、在大脑半球的水平切面上，呈“><”形，可分为内囊前脚（前肢）、内囊后脚（后肢）和内囊膝。
内囊前脚：
位于尾状核与豆核之间；内囊后脚在豆状核与背侧丘脑之间，前后脚相交处，为内囊膝。
12间脑的组成：
背侧丘脑、后丘脑、下丘脑。
每部内含许多核团。
13脑神经的名称：
Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、XI副神经、XII舌下神经。
14三叉神经的分支：
眼神经、上颌神经、下颌神经。
15脑和脊髓被膜的层次和名称：
由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜。
对脑和脊髓起保护和支持作用。
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