制造业单项冠军示范企业申请书.docx

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制造业单项冠军示范企业申请书.docx

制造业单项冠军示范企业申请书

制造业单项冠军示范企业

申请书

(2019年版)

 

企业名称(盖章)

申请时间

推荐单位(盖章)

工业和信息化部印制

填报说明

一、本申请书为企业申请制造业单项冠军示范企业填写。

二、推荐单位为申请企业法人注册所在地省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团的工业和信息化主管部门或中央企业。

三、申请企业应按照填写要求和实际情况,认真准确填写各个表项。

如有虚假填报,取消本次申请资格,且3年内不得申请。

遴选单位将为申请企业做好资料保密工作。

四、申请企业须根据《制造业单项冠军企业培育提升专项行动实施方案》和本通知文件确定的单项冠军示范企业条件,在申请书后附相关说明或佐证材料。

五、提交材料包括申请书纸质材料一式两份和电子文本。

电子文本使用WORD或WPS格式,其中证明材料可扫描使用PDF格式,形成U盘递交。

申请企业须确保纸质材料和电子文本的一致性。

申请书填报项目页面不足时,可另附页。

六、纸质材料请使用A4纸双面印刷,装订平整,采用普通纸质材料作为封面。

企业名称

通讯地址

邮编

法人代表

电话

手机

联系人

电话

手机

传真

E-mail

企业类型

□国有□合资□民营□其他

基本情况

注册时间

注册资本

所属行业

上年末资产总额

上年末职工人数

上年末资产负债率

主营产品

情况

产品名称

产品类别

从事该产品领域

时间(单位:

年)

该产品销售收入占全部业务收入比重

重要指标

2016年

2017年

2018年

全球市场占有率及排名

%,( )

%,( )

%,( )

国内市场占有率及排名

%,( )

%,( )

%,( )

产品销售收入(万元)

产品销售数量(单位:

持续研发能力

企业研发经费支出(万元)及占主营业务收入比重

,%

,%

,%

截至上年末研发人员占企业全部职工比重

人,%

拥有有效专利数量

共计:

个,其中发明:

企业拥有核心自主知识产权数量

及占知识产权数量比重

个,%

牵头制定国际标准、国家标准、

行业标准数量

国际标准:

个;国家标准:

行业标准;个

是否属关键领域补短板

和补齐哪类短板

产品

质量

是否通过质量管理体系认证

□是□否

经济

效益

上年利润

(万元)

上缴所得税

(万元)

上年销售

利润率

 %

近3年效益指标

2016年

2017年

2018年

主营业务收入增长率

%

%

%

利润总额增长率

%

%

%

国际化

程度

主营产品出口额与主营业务收入之比(近三年)

%

%

%

海外经营机构数量

海外研发机构数量

企业详细情况介绍

包括但不限于以下内容:

(此项可另附页)

一、企业经营管理概况:

涵盖企业所从事的细分领域和在细分领域中的地位,企业经营战略,法人治理结构,管理团队等。

二、企业主营产品情况:

产品主要用途、在产业链中的位置及地位,近3年产品销售情况及效益,主要客户群及销售地,企业主要竞争对手及与之对比情况,产品国际化实施情况;产品关键性能指标、能耗指标及与国际国内领先水平的对比情况,产品主要加工工艺、技术及与国际国内领先水平的对比情况。

三、企业研发创新基本情况:

企业技术研发机构建设、研发经费保障及激励机制,研发创新带头人、创新团队、创新人才培养情况;知识产权积累和运用情况,主导或参与相关产品领域国际国内相关技术、工艺标准制定情况;重要技术或质量奖项情况。

是否属于关键领域补短板及具体情况。

四、企业制度建设基本情况:

企业品牌培育相关制度、产品质量保障相关制度,知识产权保障制度,企业生产安全保障制度,应对各类风险机制等。

相关材料

1.企业税务登记证副本复印件;

2.企业主营产品市场占有率说明材料,完税证明及经会计师事务所审计的会计

报表和审计报告复印件;

3.近3年获得的有效专利、核心自主知识产权材料及目录;

4.质量认证、质量荣誉、品牌荣誉等相关材料及目录;

5.企业认为须提供的其他材料。

 

制造业单项冠军产品申请书

(2019年版)

 

企业名称(盖章)

申请时间

推荐单位(盖章)

工业和信息化部印制

填报说明

一、本申请书为企业申请制造业单项冠军产品填写。

二、推荐单位为申请企业法人注册所在地省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团的工业和信息化主管部门或中央企业。

三、申请企业应按照填写要求和实际情况,认真准确填写各个表项。

如有虚假填报,取消本次申请资格,且3年内不得申请。

遴选单位将为申请企业做好资料保密工作。

四、申请企业根据本《通知》和《制造业单项冠军企业培育提升专项行动实施方案》规定的申请条件,在申请书后附相关说明或佐证材料。

五、提交材料包括申请书纸质材料一式两份和电子文本。

电子文本使用WORD或WPS格式,其中证明材料可扫描使用PDF格式,形成U盘递交。

申请企业须确保纸质材料和电子文本的一致性。

申请书填报项目页面不足时,可另附页。

六、纸质材料请使用A4纸双面印刷,装订平整,采用普通纸质材料作为封面。

企业名称

通讯地址

邮编

法人代表

电话

手机

联系人

电话

手机

传真

E-mail

企业类型

□国有□合资□民营□其他

基本情况

注册时间

注册资本

所属行业

上年末资产总额

上年末职工人数

上年末资产负债率

申请的

特定细分产品情况

产品名称

产品类别

从事该产品领域

时间(单位:

年)

该产品销售收入占全部业务收入比重

重要指标

2016年

2017年

2018年

全球市场占有率及排名

%,( )

%,( )

%,( )

国内市场占有率及排名

%,( )

%,( )

%,( )

产品销售收入(万元)

产品销售数量(单位:

持续研发

能力

企业研发经费支出(万元)及占主营业务收入比重

,%

,%

,%

截至上年末研发人员占企业全部职工比重

人,%

拥有有效专利数量

共计:

个,其中发明:

企业拥有核心自主知识产权数量

及占知识产权数量比重

个,%

牵头制定国际标准、国家标准、

行业标准数量

国际标准:

个;国家标准:

行业标准;个

是否属关键领域补短板

和补齐哪类短板

产品

质量

是否通过质量管理体系认证

□是□否

经济

效益

效益指标

2016年

2017年

2018年

产品销售毛利率

%

%

%

产品销售收入增长率

%

%

%

国际化

程度

产品出口额占销售收入比

%

%

%

海外经营机构数量

海外研发机构数量

企业详细情况介绍

包括但不限于以下内容:

(此项可另附页)

一、企业经营管理概况:

涵盖企业所从事的细分领域和在细分领域中的地位,企业经营战略,法人治理结构,管理团队等。

二、企业主营产品情况:

产品主要用途、在产业链中的位置及地位,近3年产品销售情况及效益,主要客户群及销售地,企业主要竞争对手及与之对比情况,产品国际化实施情况;产品关键性能指标、能耗指标及与国际国内领先水平的对比情况,产品主要加工工艺、技术及与国际国内领先水平的对比情况。

三、企业研发创新基本情况:

企业技术研发机构建设、研发经费保障及激励机制,研发创新带头人、创新团队、创新人才培养情况;知识产权积累和运用情况,主导或参与相关产品领域国际国内相关技术、工艺标准制定情况;重要技术或质量奖项情况。

是否属于关键领域补短板及具体情况。

四、企业制度建设基本情况:

企业品牌培育相关制度、产品质量保障相关制度,知识产权保障制度,企业生产安全保障制度,应对各类风险机制等。

相关材料

1.企业税务登记证副本复印件;

2.企业主营产品市场占有率说明材料,完税证明及经会计师事务所审计的会计

报表和审计报告复印件;

3.近3年获得的有效专利、核心自主知识产权材料及目录;

4.质量认证、质量荣誉、品牌荣誉等相关材料及目录;

5.企业认为须提供的其他材料。

第一批制造业单项冠军企业

复核申请表

(2019年版)

 

企业名称(盖章)

申请时间

复核单位(盖章)

工业和信息化部印制

填报说明

一、本申请书为第一批单项冠军示范、培育企业申请复核填写。

二、初审单位为申请企业法人注册所在地省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团的工业和信息化主管部门或中央企业。

三、申请复核企业应认真准确填写各个表项。

如有虚假填报,将从公告名单中予以撤销。

遴选单位将为申请企业做好资料保密工作。

四、申请复核企业须根据《制造业单项冠军企业培育提升专项行动实施方案》规定的单项冠军示范(培育)企业条件,在申请书后附相关材料。

五、提交材料包括申请书纸质材料一式两份和电子文本。

电子文本使用WORD或WPS格式,其中证明材料可扫描使用PDF格式,形成U盘递交。

申请企业须确保纸质材料和电子文本的一致性。

申请书填报项目页面不足时,可另附页。

六、纸质材料请使用A4纸双面印刷,装订平整,采用普通纸质材料作为封面。

企业名称

所属类别

□示范企业□培育企业

法人代表

电话

手机

联系人

电话

手机

企业类型

□国有□合资□民营□其他

基本情况

注册时间

注册资本

所属行业

上年末资产总额

上年末职工人数

上年末资产负债率

主营产品

情况

产品名称

产品类别

从事该产品领域

时间(单位:

年)

该产品销售收入占全部业务收入比重

近3年全球市场占有率及排名

近3年国内市场占有率及排名

2016年

2017年

2018年

2016年

2017年

2018年

 %,( )

 %,( )

  %,( )

 %,( )

 %,( )

 %,( )

主营产品销售收入(万元)

主营产品销售数量(单位:

  )

2016年

2017年

2018年

2016年

2017年

2018年

持续研发能力

企业研发经费支出(万元)

及占主营业务收入比重

拥有有效专利数(个)

2016年

2017年

2018年

专利总数

其中发明专利数

,%

,%

,%

是否属关键领域补短板

和补齐哪类短板

    

经济

效益

上年利润

(万元)

上缴所得税

(万元)

上年销售

利润率

 %

近3年效益指标

2016年

2017年

2018年

主营业务收入增长率

%

%

%

利润总额增长率

%

%

%

国际化

程度

主营产品出口额与主营业务收入之比(近三年)

%

%

%

海外经营机构数量

海外研发机构数量

企业详细情况介绍

包括但不限于以下内容:

(此项可另附页)

一、企业经营管理概况:

企业所从事的细分领域及主营产品在细分领域中的地位,法人治理结构和管理团队等。

二、企业主营产品情况:

近3年产品销售情况及效益,销售市场情况,主要竞争对手及与之对比情况,产品国际化实施情况;产品关键性能指标、主要技术、工艺与国际领先水平的对比情况。

三、企业研发创新情况:

企业研发经费保障情况,研发团队和机构情况;知识产权运用情况,参与或主导相关产品领域国际国内相关技术、工艺标准制定情况;重要技术或质量奖项情况。

是否属于关键领域补短板及具体情况。

四、企业制度建设基本情况:

企业品牌建设、质量保障、知识产权保障、安全生产等方面制度情况。

相关材料

1.企业主营产品市场占有率说明材料,经会计师事务所审计的会计报表和审计报告复印件;

2.近3年获得的有效专利、核心自主知识产权材料目录;

3.质量、技术、品牌荣誉材料目录;

4.企业提供的其他材料。

说明:

第一批培育企业如申请晋级为示范企业的,在填报本复核申请表之外,另按新申请程

序填报第四批示范企业申请书。

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