妇幼保健医院智能化系统设计方案.docx
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妇幼保健医院智能化系统设计方案
妇幼保健医院智能化系统设计方案
设计任务书
一、项目概况
启东市妇幼保健院位于启东市新城区，项目用地位于民胜路以东、牡丹江路以南、丁仓港路以西、南侧为规划城市道路。
用地面积50亩，地上面积78100平方米、地下面积16840平方米。
建设内容包括：
门急诊、医技、病房、行政办公、后勤保障等功能，规划床位300床。
启东市妇幼保健院采用一次整体规划，分期建设的方式。
建设目标为三级妇幼保健医院。
资金来源为自筹。
二、医院定位
启东市妇幼保健院建成后将坚持以人为本的服务理念、适度超前的发展定位、不断满足患者需求的工作目标、用现代设施和技术装备医院、用科学方法和手段管理医院，把医院建设成为集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体，环境优美、服务优质、设备精良、技术先进、功能齐全、管理规范、特色突出、区域领先的现代化三级妇幼保健医院。
三、设计原则
1、先进性、专业性：
方案设计达到国内先进水平，满足医院业务管理系统的专业需求。
2、主流、成熟性：
系统采用目前国际上主流、成熟并实用的技术。
3、成套性、集成性：
系统的各个组成部分，既是相对独立的子系统，又能实现各子系统互相之间必要的快速信息交换，并实现必要的自上而下的、集中统一的设备监控和管理。
4、开发性：
系统设计采用的设备（软、硬件）均符合国际通用标准，符合开放设计原则，具备优良的可扩展性，可延伸性和灵活性。
5、安全性：
系统的构成保证系统信息的高安全性，采用必要的防范措施，使整个系统受到有意或无意的非法侵入而造成对系统破坏的可能性达到最小。
6、可靠性和容错性：
根据具体设备的功能、重要性等分别采用冗余、容错等技术，确保系统运行的高可靠性和容错性，使其长期处于稳定的工作状态。
7、向后兼容性：
根据医院业务可能应用的系统及设备应考虑最大兼容性。
8、良好的人机界面：
系统应满足操作简便，凡与用户交互的界面均具有汉字显示，使用者能方便、正确的使用系统。
9、系统管理、日常维护和维修的简易性和可行性。
10、系统和设备具有较高的性能价格比。
11、适用标准和规范依据：
方案设计所涉及的设计标准、规范、产品标准、规范等符合国家有关强制规范及标准，并满足当地建筑、消防、规划、环保、供水、供电、供气、电信等部门的技术标准及有关特别要求。
四、设计要求
妇幼保健医院智能化系统将建成以“智慧医院、平安医院、绿色医院”为总体规划，系统高度集成的一流智能化医院。
本次智能化系统设计共包括以下5个大系统：
1、医院信息基础设施系统
2、信息显示、电视接收、广播与会议系统
3、医院建筑设备管理系统
4、医院综合安保系统
5、医院信息化系统
各系统概要设计要求如下：
1、医院信息基础设施系统至少应包含如下子系统设计
（1）计算机信息网络系统
建设一个集数据、语音、视频服务于一体的高带宽、多功能、多业务接入的IP多媒体交换计算机网。
提供高速、大量的信息疏通和转接，为远程视频、各类多媒体应用、信息服务提供可靠的宽带需求。
三套网络：
内网、外网、智能化专网。
三套网络均独立。
内网主干万兆，外网及智能化专网主干千兆，均含网络管理系统（三套网络均包含网络设备，外网及智能化专网含服务器及存储设备，内网不包含）。
部分区域需要无线WIFI信号覆盖。
（2）电话交换系统
提供先进的通讯手段及各种先进的通信业务和多媒体信息服务。
主要包括国际国内直拨、市内电话、内线电话、电传、传真等。
根据总的语音通信需求容量选配合适的程控交换机。
暂定容量为2000门，内线500门。
（3）综合布线系统
开放式网络拓扑结构，支持语音、数据、图像和多媒体业务等信息的传递。
系统水平布线采用六类非屏蔽布线系统，其中具有放射性或电磁干扰的医用房间，设计时采用六类屏蔽布线（并预留光纤）；语音垂直主干采用3类大对数线缆，数据垂直主干采用双链路24芯万兆光缆。
整个系统达到万兆主干，千兆水平。
数据部分分为：
内网、外网、智能化专网，物理隔离。
（4）医院机房工程
机房工程包括：
信息机房及消控中心
装修工程：
吊顶、墙面、防静电地面等；
供配电及照明系统：
双配电柜、UPS不间断电源系统（冗余）、应急照明；
空调系统：
独立设置机房专用空调（带备用）及运行状态检测；
防雷接地：
二级防雷，地板下设置铜排环形接地母环，设备保护接地；
机房监控系统:
漏水、温湿度监控报警、交直流电压检测报警及控制等；
2、信息显示、电视接收、广播与会议系统至少应包含如下子系统设计
（1）有线及网络电视系统
通过电信或广电信号接入向各区域提供各类电视节目。
（2）医疗信息引导显示及排队叫号系统
为各区域前端显示屏发布动态图文信息、各类通知公告、广告、引导等信息。
在门急诊大厅、电梯厅、休息区、等候区等处设置各类显示屏及喇叭，用于排队叫号及显示各类信息。
在检查区、化验区设置触摸查询机，用于自助打印、查询化验单。
（3）背景音乐与紧急广播系统
消防紧急广播：
紧急广播主要在发生紧急事件时（如火灾等），对发生紧急事件的区域进行广播，帮助实施人员疏散，保障人身安全；业务性公共广播，为整个区域提供寻呼等业务；背景音乐系统：
为整个区域背景音乐系统：
通过背景音乐营造一种温馨环境氛围。
（4）多功能会议系统
系统在各类会议室配置：
音响扩声系统,大屏幕投影系统,数字会议系统,同声翻译系统,舞台灯光，发言跟踪摄录像系统,集中控制系统等。
（5）手术示教系统
将手术室内医生的手术过程，以及手术室内的各种医疗设备的视频资料，都能真实呈现到实习医生，或观摩人员的眼前，以达到教学或学术交流的目的。
基于IP网络，采用全高清视讯会议搭建，全分布式构架。
手术室内配置示教终端、无线麦克、环境摄像机、术野摄像机等，授课教室配置示教终端、麦克、音箱、显示器等设备。
示教终端加入管理控制单元召开的示教会议后就可以接收从手术室传送出来的视音频，授课教师可以结合自己的培训PPT实时为现场学员讲解，同时这些资料还可以通过高清视频会议系统同步传送给各个分会场进行学习、讨论。
（6）ICU病房监护探视系统
通过ICU病房及探视房间的音视频传输设备，实现亲属远程探视，保证ICU病房的防菌、防尘等要求。
医护人员可以通过电脑等设备远程监护病人的生理状况，一旦发生紧急情况，立即产生报警，帮助医护人员实现对ICU病人的远程实时监护。
3、医院建筑设备管理系统（楼宇自控）设计
（1）楼宇控制系统（含灯光照明）
利用现代的计算机技术和网络系统，实现对所有机电设备的集中管理和自动监测，就能确保楼内所有机电设备的安全运行，同时提高大楼内人员的舒适感和工作效率。
1.冷热源系统：
冷水机组、热交换系统，其中冷水机组以接口的形式接入BA系统。
2.空调系统：
根据送、回风温度、回风二氧化碳浓度自动调节水阀、风阀、风机，以达到室内温度及空气质量的控制要求。
3.照明系统：
根据时间表自动控制照明启停，节约能源。
包括室内照明及
室外泛光照明。
4.送排风系统：
根据时间表或一氧化碳浓度自动控制风机启停。
5.给排水系统：
对集水坑、生活水池超高及超低液位进行监控及报警，对排污泵、生活泵的运行状态、故障报警等进行监测。
6.风机盘管：
就地控制，预留回路控制。
7.其他如变配电、电梯系统通过软件接口采集必要的相关数据至系统中。
提高设备使用效率、节约能源、延长设备寿命。
（2）能量计量及管理系统
对水、电、空调等能耗进行自动、集中、远程、定时地计量抄录，并生成各种分析数据、报表等。
按照各科室、各病区护理单元等进行计量。
4、医院综合安保系统至少应包含如下子系统设计
（1）视频安防监控系统
主要对医院出入口、主要通道、各楼层出入口、电梯轿厢、电梯厅、地下停车场等公共区域以及挂号收费处、出入院结账处、药房、护士站、重要用房等医院建筑特殊区域的事态、人流等动态状况进行监视、控制和录像。
系统采用目前主流的基于IP网络的数字视频监控系统，可以获得更清晰的图像，还可以更方便地与其他系统进行集成。
具体布点根据国家或地方技防规范要求。
（2）入侵报警系统
在重点防范区域和场所设置探测器，在出现异常情况时，及时触发报警。
能与110自动报警系统联网；与视频安防监控系统、出入口控制系统联动。
系统在出入院结账处、药房、病历档案室以及变配电站、消控中心、网络中心等重要机房设置红外双鉴探测器；在药房、挂号收费、出入院结账、护士站等区域设置手动报警按钮。
（3）停车场管理系统
车辆出入管理系统：
在地下车库设置停车场管理系统，对车辆进出进行有效管理。
对固定车辆用户采用远距离遥感卡管理；采用车牌识别系统提升车辆进出速度；语音对讲；图像对比。
在出入口处设置进出车辆道闸。
（4）智能一卡通子系统
门禁系统：
采用非接触智能卡，通过智能卡实现进出控制和管理，可与其他子系统集成实现一卡通。
对中心供应、药库、病历库、手术中心、ICU监护中心、各病区护理单元以及安防中心、网络机房、变配电间、其他重要机房或重要的出入通道等设置门禁。
其中手术中心、ICU监护中心、各病区护理单元的入口门禁系统可以与对讲系统结合。
消费系统：
采用智能卡作为电子钱包进行消费管理。
在餐厅等消费区域设置消费POS机。
考勤系统：
系统可实现员工的考勤数据采集、数据统计和信息查询过程自动化，进而实现人事、行政等管理的自动化。
电梯控制系统：
在电梯内设置读卡器，内部人员通过刷读卡器到达相应楼层，外部访客通过登记取得访客卡后方可控制电梯。
（5）巡更系统
采用离线式巡更，按规定的路线进行巡查，系统具有信息记录、存储、打印功能。
对安保人员的巡更路线和巡更时间进行管理。
（6）无线对讲系统
设置一套400MHz无线对讲系统，为物业管理人员及安保人员提供内部通话的工具，用于在紧急或意外事件出现时及时进行通讯调度和指挥。
系统设置多个频道，满足管理、保安、保洁、工程维修等的使用。
（7）电梯五方通话系统
电梯五方通话是指电梯对讲系统中管理中心主机、电梯轿厢、电梯机房分机、电梯顶部、电梯底部五方之间进行的通话。
（8）中央集成管理系统
通过从各个智能化系统独立的数据库中进行数据抽取、转换、集成等数据整合以及数据的更新，实现了将不同功能的建筑智能化系统，通过统一的信息标准平台实现集成，以形成具有信息汇集、资源共享及优化管理等综合功能的系统。
可集成BA系统、安防系统、一卡通系统、消防系统、广播系统、信息发布系统等。
5、医院信息化系统至少应包含如下子系统设计
（1）医院管理信息系统软件（HIS）
1）基础运营部分
系统主要用于医院的基础运营，满足医院的基本业务需求，按业务科室，可分为：
物价管理系统、临床诊疗系统（包括门急诊医生工作站、门急诊护士工作站、住院医生工作站、住院护士工作站）、住院管理系统（包括住院登记、住院结算和收费，住院药房等）、财务结算系统、药房管理系统、院长查询、电子申请单和医保/新农合对接。
2）经济管理部分
用于对医院基本业务过程中的与经济相关的内容，包括门诊收费、门诊卡管理、门诊账户管理、一卡通管理。
3）临床诊疗部分
临床诊疗部分是围临床期全过程的管理系统，主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
4）药品管理部分
I该部分主要用于对医院所使用的药品进行管理，重点管理抗菌药物和其他限制使用的药品。
5）物流管理部分
针对医院与外部的物资来往，及医院内部各部门之间的物资来往的管理，实现物资的全过程流转的可视化，形成对物资流通过程的全过程监管，以保证达到物资的安全使用和安全保管。
6）综合管理与统计分析
通过信息化手段实现对医院的全科室和全过程的管理，为了让领导更直接直观的了解管理的效果，通过该系统可以将后台统计和分析的各种医院相关的指标数据在前台通过图表的形式展现出来，生成各种报表，主要满足院领导对医院进行管理上的需求。
7）医保与待遇计算
通过该部分系统的建设，实现医院系统与社保系统的对接，方便于医院进行医保对账和核算。
（2）智能药房系统
通过采用智能发药机和配套系统的使用，实现药房的智能化管理。
可以实现药房的自动发药，药品库存管理和药品到期提醒等相应的智能化服务。
（3）合理用药系统
合理用药系统是根据临床合理用药工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，对科学、权威和更新的医学、药学及其相关学科知识进行信息标准化处理，可实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药品不良反应事件发生。
系统既可以独立使用，也可以嵌套在HIS系统中，使其具有医嘱审查和医药信息查询的功能。
通过医院药剂科对药品和联合使用、用法用量等情况进行规则设定，可在医生开立处方过程中进行智能审核。
（4）集中预约管理平台
集中预约管理平台是用于患者在来医院之前就进行相应科室和专家进行号源预约，从而可以解决看病难的问题，并且也在一定程度上提高医院的服务质量与就医效率,并能够取得好的社会及经济效益、树立好的社会形象。
另外,病人到医院就诊前无法对医院的基本信息有很好地了解,也不太了解对所要挂号的专科医生的相关情况,只能盲目地进行选择或是任医院随机分配。
而当医院开通网上挂号预约服务之后，患者只需要上网就可以进行预约挂号。
（5）电子病历信息系统
电子病历系统是以电子化的方式来记录患者就诊的信息，其中相关的内容多采用结构化的数据，可减少医生书写病历的时间。
系统涉及患者信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和应用。
（6）临床路径系统
临床路径是一种诊疗标准化方法，以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用。
不仅可以规范诊疗过程，减少一些不必要、不合理的诊疗行为，而且还可以规范诊疗行为、应完成的时间等，增强了诊疗活动的计划性。
（7）单病种质控系统
按国家卫计委要求对要求实现的单病种进行质控管理。
（8）临床信息管理系统
1）实验室管理信息系统
LIS是专为医院检验科设计的一套实验室信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程，实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
2）医学影像系统
医学影像信息系统覆盖全院影像科室，为医生提供多期，多模态数据支撑。
通过诊断结果延续，序列联动，病灶点联动，基础三维，自动出骨和高端CAD软件包等影像后处理工具，为影像科室以及临床医生提供强大的诊断支持。
同时辅以质控，随访模块完成影像诊断过程的闭环，实现真正的精准诊断。
同时还提供智能排版系统，智能科室信息监控系统，智能数据采取系统，从工作合理分配，绩效管理，设备管理，人员管理，数据分析等多维度协助影像科室管理者实现精益管理的目标。
3）病理信息系统
系统主要功能包括：
病理科室管理工作站、标本登记工作站、标本取材工作站、切片染色工作站、病理显微镜图像获取、病理图文报告工作站、标本档案管理。
4）心电信息系统
用于心电科室使用的业务应用管理系统，主要功能包括：
病历管理、心电波形处理、心电报告处理、报告打印与管理和质量管理。
5）血透管理系统
系统主要用于血透该医技科室进行血透管理，主要功能包括：
预约签到管理、医疗管理、护理管理和质控管理等四个模块。
6）输血管理系统
针对血库科室的管理，用于对用血和存血过程的质量控制，防止血过质过期等情况出现。
主要功能包括：
基础信息维护、用血申请、入库管理、出库管理、血库收费、日常管理和统计查询。
7）手术麻醉信息管理系统
用于围手术期过程的管理，涵盖术前、术中和术后全程，例如包括术前麻醉和术后复苏。
同时与HIS、PACS、LIS和EMR进行对接和数据交换，实现在手术期过程的信息化管理，减少在手术过程中对信息的录入，并能实现在手术过程中对相应数据的实时调用。
系统主要功能包括：
麻醉安排、术前访视、诱导室记录、术中麻醉记录、术中血气分析、术后随访、PACU麻醉复苏、手术间使用情况查询、人员排版等。
8）重症监护信息系统
系统实现对监护仪所读取的患者状态数据进行统计和分析，系统可实现多种监护设备的对接。
9）体检管理系统
主要功能包括：
基本信息维护、体检登记、体检财务管理、体检医生工作站和体检报告打印。
实现对体检人员项目和数据的管理，并生成总检报告进行存储。
（9）临床质量管理
1）护理管理
护理管理是医院管理的一个重要组成部分，护理管理的任务是通过计划、组织以及对人力、物力、财力资源的控制，达到为患者提供有效而经济的护理服务目的。
护理管理系统主要包含护理人员管理模块、交接班模块、护长排班模块、护理质控模块、护理会诊、不良事件上报、护士长手册、延续随访模等模块。
2）医院感染管理
通过数据访问中间件技术，采集HIS、LIS、RIS、EMR等系统中感染相关信息，建立动态的感染信息数据库，实现对病人从入院到出院全过程的在线监测。
通过嵌入专业筛查策略，从数据库中挖掘有效信息并进一步分析，实现疑似感染病例智能化筛查，并进行个案预警，方便感染管理专职人员和临床医生确认；通过建立病区预警机制，实现早期发现医院感染暴发隐患。
3）慢性病管理
本系统用于医院慢性病管理。
包括高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中的管理，分为医生填写、上级审核上传、医生修改等功能。
4）病案管理
在电子病历中可以集成病案管理系统，主要用于医生进行病案首页的书写和数据的管理。
5）基于知识库的危急值管理
检验科人员通过LIS系统发现危急值后，程序将此操作内容直接保存在数据库中；同时生产危机值报告。
LIS将报告传送到医院信息平台中
通过移动医疗技术，由平台将危机值报告推送并告知临床医护人员。
医护人员通过电脑、平板、PDA等终端设备查看危机值信息，并调阅患者既往病史、诊疗记录等信息。
医生根据患者情况下达医嘱进行处理，同时在系统中进行该危机值的等级处理操作。
（10）移动医疗系统
1）移动查房
移动查房应用系统是运行于平板电脑上医师查房应用软件，通过院内无线网络（WIFI）对医师查房过程中提供信息系统支持，转为医师查房过程优化，在医师查房过程中实时提供相关病人的病历、病程录、检验报告、医学影像及报告和医嘱的浏览和查询，并且通过便签和口述病史等部分功能可以将查房情况实时记录，作为后续医师撰写病历和下达医嘱的参考。
2）移动护理
移动护理信息系统应用以无线局域网为网络平台，提供了跨平台移动护理解决方案，全面支持护士移动护理作业。
系统合理、充分利用HIS的数据资源，实现护理人员在病床边实时输入，通过二维条码标识技术应用于病人，以适当的成本实现了HIS向病房的扩展和延伸，极大地推动了医院的信息化建设，为病人和医护人员提供了更友好和实用的服务。
3）移动门诊输液
移动门诊输液系统结合移动计算和移动识别技术，采用医院有线网、无线网、传感网三层架构结合的方式来实行对病人输液过程的管理。
实现输液过程的智能化控制，输液过程中的安全性把控和输液过程中的便捷性。
（11）医院信息集成平台
医院信息集成平台是能够统一开放的、多系统集成的、基于行业标准的、能支持远程医疗及电子病历发展需要的数据交换和信息共享的集成平台。
医院信息集成平台部署在医院应用系统间，以及与上下级信息平台之间的数据传输和业务整合。
构建信息平台数据交换与业务集成的系统框架，为构建信息数据仓库和共享数据中心提供技术支撑，制定统一的数据采集、维护、交换、共享的技术规范和标准，实现信息资源的的充分利用。
（12）医院管理和临床决策分析系统
医院应建立基于数据仓库的管理和决策支持系统。
包括管理数据仓库、综合绩效评价和辅助决策支持系统，全面提升医院的管理和决策水平。
1）全数据融合：
以管理对象（如科室、岗位、人员、设备等）为主线，把分散在医院不同信息系统中的各类数据进行汇总，构建统一的管理数据中心，并通过统一门户查询和处理所需的各种信息。
2）全视图浏览。
通过仪表盘等展现工具，以图形化和人性化的界面展示所需信息，并能快速查询关键业绩指标。
3）全自动分析。
自动提取、挖掘、分析各类信息，为管理决策提供科学准确的信息支持。
4）全绩效评价。
建立科学的评价体系，对组织（医院、科室、班组等）及专项（成本核算等）进行科学评价
（13）医院综合运营管理系统
通过对“物流、资金流、业务流和信息流”的统一协调管理来实现对医院人、财、物各项综合资源的计划、使用、协调、控制、评价和机理，从而确保医院健康、平稳的经济运行，实现降低医疗成本、提高运营效率的目的。
系统功能主要包括：
账务处理、电子报表、现金银行、往来管理、预算管理、成本核算、固定资产管理、薪酬管理和绩效管理等。
（14）掌上医院APP
掌上医院是从门诊到住院全流程智能化管理的移动就医平台。
通过对医院现有的线下就诊流程的移动化改造，为患者提供更加优异的诊疗体验。
通过这种改造，需要患者在医院线下完成的环节仅剩四步，对缓解“挂号、候诊、缴费时间长”的“三长”问题，是具有实际意义的。
（15）后勤管理系统
为了保证医院业务的正常运行，还需要相关后勤管理系统的支持。
医院是医疗、教学、科研、预防为一体的实业单位，科研、教学信息系统是医院信息系统的重要组成部分，随着医院计算机应用水平的提高，尽快建设科研教学管理平台，利用计算机技术全面管理人员、科研、教学工作中的各种事务，是很紧迫的任务，是医院信息系统拓展的组成部分，也是强化医院内部管理的重要途径。
（16）总包服务
顶层设计、标准制定、项目管理、需求调研与差距分析；基础信息整合与改造；全程闭环应用整合改造；国家EMR评价、HIMSS评级、医院信息互联互通标准化成熟度测评。
目录
第一章总论1
一、项目概况1
二、项目提出的理由与过程6
三、项目建设的必要性8
四、项目的可行性12
第二章市场预测15
一、市场分析15
二、市场预测16
三、产品市场竞争力分析19
第三章建设规模与产品方案22
一、建设规模22
二、产品方案22
三、质量标准22
第四章项目建设地点25
一、项目建设地点选择25
二、项目建设地条件25
第五章技术方案、设备方案和工程方案28
一、技术方案28
二、产品特点30
三、主要设备方案32
四、工程方案32
第六章原材料与原料供应35
一、原料来源及运输方式35
二、燃料供应与运输方式35
第七章总图布置、运输、总体布局与公用辅助工程37
一、总图布置37
二、运输38
三、总体布局38
四、公用辅助工程39
第八章节能、节水与安全措施44
一、主要依据及标准44
二、节能44
三、节水45
四、消防与安全45
第九章环境影响与评价47
一、法规依据47
二、项目建设对环境影响48
三、环境保护措施48
四、环境影响评价49
第十章项目组织管理与运行50
一、项目建设期管理50
二、项目运行期组织管理52
第十一章项目实施进度55
第十二章投资估算和资金筹措56
一、投资估算56
二、资金筹措58
第十三章财务评价与效益分析61
一、项目财务评价61
二、财务评价结论65
三、社会效益68
四、生态效益68
第十四章风险分析70
一、主要风险分析识别70
二、风险程度分析及防范风险的措施70
第十五章
升级会员 