执业护士专业实务真题1含答案.docx
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执业护士专业实务真题1含答案
执业护士专业实务真题2014年-
（1）
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.二尖瓣的解剖位置是______
A.左心房与左心室之间
B.右心房与右心室之间
C.右心室与肺动脉之间
D.左心房与主动脉之间
E.左心房与肺静脉之间
答案：
A
[解答]二尖瓣在左心房与左心室之间，如同一个“单向活门”，保证血液循环一定由左心房向左心室方向流动和通过一定的血流量。
2.为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是______
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.90分钟
答案：
C
[解答]通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而畀。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
3.在中医五行归类中，人体五官是______
A.筋、脉、肉、皮毛、骨
B.筋、脉、肉、气血、髓
C.目、舌、鼻、唇、耳
D.目、舌、鼻、唇、喉
E.目、舌、鼻、口、耳
答案：
E
[解答]五脏开窍于体表的为五官。
心开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳及二阴。
综上，目舌口鼻耳是人体五官。
4.消化性溃疡最主要的发病因素是______
A.十二指肠肠壁薄弱
B.习惯性便秘
C.先天畸形
D.黏膜萎缩
E.幽门螺杆菌感染
答案：
E
5.为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案：
C
[解答]胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。
6.图示肌内注射定位法最适合的人群是______
A.孕妇
B.老年人
C.成年男性
D.成年女性
E.2岁以内婴幼儿
答案：
E
[解答]图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。
两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。
7.申请护士执业注册时，不影响申请者申报的情况是______
A.精神病史
B.色盲
C.色弱
D.近视
E.双耳听力障碍
答案：
D
[解答]申请护士执业注册，应当符合下列健康标准：
①无精神病史；②无色盲、色弱、双耳听力障碍；③无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
8.口服液体铁剂的正确方法是______
A.饭前服
B.服前测心率
C.吸管吸入
D.茶水送服
E.服后不宜立即饮水
答案：
C
[解答]口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂，并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶，同时密切观察患者用药后的反应。
口服液体铁剂时必须使用吸管，将药液吸至舌根部咽下再喝温开水并漱口，避免牙齿染黑。
口服铁剂前无需测心率。
9.在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是______
A.12ml
B.10ml
C.8ml
D.6ml
E.3ml
答案：
D
[解答]静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%，即200ml生理盐水中加入10%氯化钾的量不能超过6mI。
10.长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当关注的不良反应是______
A.低血压
B.低血钾
C.低血钠
D.脱水
E.发热
答案：
B
[解答]呋塞米作用于髓袢的升支，在排钠的同时也排钾，低血钾是其主要的副作用。
11.患儿，女，2个月。
因肺炎、高烧急诊入院。
护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。
患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。
导致此事件发生的主要因素是______
A.角色责任模糊
B.角色期望冲突
C.角色心理差位
D.角色权利争议
E.经济压力过重
答案：
B
[解答]影响护士与患者家属关系的主要因素包括角色期望冲突、角色责任模糊、经济压力过重等。
本题中是因为临床护理现状难以完全满足患者家属的期望值，因此患者家属感到不满，属于角色期望冲突。
12.成人腋温的正常范围是______
A.35.0～36.0℃
B.36.0～37.0℃
C.36.3～37.2℃
D.36.5～37.5℃
E.36.5～37.7℃
答案：
B
[解答]成人腋温的正常范围为36.0～37.0℃，口温的正常范围为36.3～37.2℃，肛温的正常范围为36.5～37.7℃。
13.肝脏组织基本的功能单元是______
A.肝细胞
B.肝小叶
C.肝窦
D.肝段
E.门脉系统
答案：
B
[解答]肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。
被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，称为肝小叶。
肝小叶是肝脏结构和功能的单位。
14.肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于______
A.个案护理
B.责任制护理
C.功能制护理
D.整体护理
E.综合护理
答案：
A
[解答]个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。
15.患者，女，24岁。
因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。
用药期间，护士应特别注意观察和预防的是______
A.继发感染
B.消化道出血
C.骨质疏松
D.高血压
E.骨髓抑制
答案：
A
[解答]冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大量的激素作用，可导致机体原有的代谢机能紊乱，而出现一过性高血压，高血糖，心动过速，电解质紊乱，严重的感染，甚至死亡。
用药期间，护士应特别注意观察和预防的是继发感染。
16.患者，男，60岁。
行前列腺肥大摘除术。
术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是______
A.0.02%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.9%氯化钠溶液
D.0.1%新霉素
E.5%葡萄糖溶液
答案：
A
[解答]膀胱冲洗用于前列腺摘除术或前列腺电切术后、膀胱手术后、膀胱肿瘤电切术后及长期留置导尿的病人。
可经导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗。
冲洗液一般选用0.02%呋喃西林液或灭菌等渗盐水。
17.为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是______
A.山莨菪碱
B.吗啡
C.阿托品
D.哌替啶
E.溴丙胺太林
答案：
B
[解答]急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。
18.患者，男，39岁。
大面积Ⅲ°烧伤入院。
对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是______
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒液喷雾
C.开窗通风
D.食醋熏蒸
E.过滤除菌
答案：
E
[解答]过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的0.5～5μm的尘埃。
用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
19.哮喘发生的本质是______
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.气道反应性降低
D.免疫介导气道慢性炎症
E.β-肾上腺素受体功能低下
答案：
D
[解答]哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为免疫—炎症机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。
免疫介导气道慢性炎症是哮喘发生的本质。
气道高反应性是哮喘病理生理改变的重要特征。
20.患者，男，67岁。
肺癌，给予环磷酰胺化疗。
护士需要密切观察该患者的不良反应是______
A.心脏损害
B.脱发
C.胃肠道反应
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
答案：
D
[解答]大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。
用药时需适量饮水，必要时静脉补液，确保尿量，预防出血性膀胱炎。
大剂量使用时应水化利尿。
21.患者，女，65岁。
因脑出血致右侧肢体瘫痪。
护士为其梳发，错误的操作是______
A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股，分股梳理
C.梳发时由发根梳向发梢
D.脱落的头发置于纸袋中
E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
答案：
E
[解答]遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。
22.患者，女，45岁。
小学文化。
刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：
“我是不是活不了多久了?
”针对该患者的心理护理，错误的是______
A.耐心倾听患者的诉说
B.讲解有关疾病知识及治疗措施
C.安排家庭成员和朋友定期看望患者
D.指导患者立遗嘱安排后事
E.安慰患者，保持积极情绪
答案：
D
23.申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于______
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
答案：
C
[解答]申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
24.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是______
A.脑血管痉挛
B.胎盘血管痉挛
C.肾小血管痉挛
D.冠状动脉痉挛
E.全身小动脉痉挛
答案：
E
[解答]妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。
25.患者，男，65岁。
右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。
首选的治疗药物是______
A.美洛昔康
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.糖皮质激素
E.吲哚美辛
答案：
C
[解答]秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药。
秋水仙碱能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶盐，减少或终止炎症介质的释放，从而有抗炎止痛的作用。
26.宜餐前服用的药物是______
A.阿奇霉素
B.氨茶碱
C.阿司匹林
D.维生素C
E.西咪替丁
答案：
E
[解答]西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，一般认为是在饭前服用为宜。
27.患者，男，45岁。
因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。
医嘱开具下列检验单。
护士采血时，应优先采取的标本是______
A.血常规
B.血生化组合
C.凝血四项
D.ABO血型
E.血培养
答案：
E
[解答]同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：
一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。
28.患者，女，43岁。
因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。
护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是______
A.进行血型鉴定和交叉配备试验
B.提血时，和血库人员共同做好“三查八对”
C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D.输血前，需与另一护士再次核对
E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
答案：
C
[解答]血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。
另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。
如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。
29.慢性肺源性心脏病最常见的病因是______
A.COPD
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺动脉栓塞
E.睡眠呼吸暂停综合征
答案：
A
[解答]慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
30.“地西泮5mgposos”属于______
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.短期医嘱
答案：
D
[解答]临时备用医嘱（sos）：
仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
31.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。
护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。
此时，护士应首先______
A.拒绝转抄医嘱
B.向护士长报告
C.执行医嘱
D.为患者行青霉素皮试
E.向医师提出加开皮试医嘱
答案：
E
32.患者，男，45岁。
十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。
医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑______
A.氢氧化铝凝胶
B.口服补液盐
C.奥美拉唑
D.拘橼酸铋钾
E.克拉霉素
答案：
B
[解答]患者并发幽门梗阻，应进行胃肠减压，胃肠减压期间应禁食、禁饮，故应采取静脉补液，不应使用口服补液盐。
33.患者，女，60岁。
痛风史3年。
因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。
此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明______
A.疼痛会影响进食
B.疼痛会影响睡眠
C.痛风是一种终身性疾病
D.疾病反复发作会导致关节畸形
E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
答案：
E
34.在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你，……大明星的女儿今天入住我们的病房，你想不想知道是啥原因?
”外科护士的正确回答是______
A.“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。
”
B.“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。
”
C.“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。
”
D.“如果是外科的疾病就告诉我，我也许能帮助你。
”
E.“告诉我床号，明天我自己去看她。
”
答案：
C
35.影响癔症发病的主要因素是患者的______
A.器质性病变
B.心理因素
C.血型
D.年龄
E.经济状况
答案：
B
[解答]癔症的发生与遗传因素、个性特征有关，可概括为：
在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。
36.患者，女，25岁。
车祸导致面部开放性伤口。
经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是______
A.膝胸位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案：
C
[解答]半坐卧位：
患者卧床上，以髋关节为轴心，摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30°～50°角，再摇起膝下支架。
某些面部及颈部手术后患者，取半坐卧位可减少局部出血。
37.不能进行气体交换的部位是______
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.肺泡管
D.肺泡囊
E.肺泡
答案：
A
[解答]肺的呼吸部包括呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。
终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换。
38.有尿意但排不出。
护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是______
A.股内注射卡巴胆碱
B.用力按压膀胱，帮助患者排尿
C.重新插导尿管，将尿液排出
D.让患者听流水声诱导其排尿
E.让患者尝试去厕所蹲着排尿
答案：
D
[解答]出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。
39.当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的______
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
E.保护隐私权
答案：
C
[解答]知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。
知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
40.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是______
A.操作前备齐用物，按顺序放置
B.操作中使用腕部力量
C.铺床角时两脚并列站齐
D.塞中单时身体保持站立位
E.铺大单时身体尽量远离床边
答案：
A
[解答]铺暂空床的操作中应用节力的原理。
铺床前应将用物备齐，按使用顺序放置。
铺床时，身体应靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，既省力，又能适应不同方向操作；同时手和臂的动作要协调，尽量用连续动作，避免过多地抬起、放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。
41.不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是______
A.充血期
B.红色肝变期
C.溃疡期
D.灰色肝变期
E.消散期
答案：
C
[解答]肺炎球菌肺炎的典型的病理分期：
①充血期：
侵入肺泡的细菌生长繁殖，引起肺泡充血水肿；②红色肝样变期：
肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白，患病的肺叶或肺段实变呈暗红色；③灰色肝样变期：
肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白，肺组织实变更为明显且由红色转为灰色；④消散期：
肺泡内纤维蛋白被中性粒细胞释放的纤维蛋白酶溶解，细菌和细胞碎片被巨噬细胞吞噬，肺泡重新充气。
由于肺炎链球菌未造成肺组织的化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹。
溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。
二、
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男，25岁。
从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。
1.住院护士首先应______
A.急速给予住院处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者入病房
答案：
E
[解答]需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
2.病房护士首先应______
A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生，做术前准备
C.铺麻醉床
D.入院宣教
E.填写住院病历和有关护理表格
答案：
C
[解答]极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。
患者，男，46岁。
右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。
1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。
医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。
现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。
3.此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的______
A.焦虑
B.紧张
C.恐惧
D.绝望
E.抑郁
答案：
A
4.护士指导其做勃格运动的主要目的是______
A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力
答案：
D
[解答]勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。
患者，女，36岁。
急性淋巴细胞白血病。
医嘱浓缩红细胞和血小板输注。
在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。
5.首先考虑该患者发生了______
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.超敏反应
E.急性肺水肿
答案：
C
[解答]输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
6.针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是______
A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏
B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
答案：
B
[解答]根据过敏反应的程度给予对症处理。
轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物。
中、重度过敏反应，应立即停止输血，通知医生，根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
7.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是______
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
答案：
C
[解答]输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
患者，男，32岁。
因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。
有猝死家庭史。
8.入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。
其发生上述表现最主要的原因是______
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
答案：
C
9.对其进行健康指导，错误的做法是______
A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁
E.保持二便通畅
答案：
C
[解答]患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。
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