复健方法.docx

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复健方法

一足底筋膜炎的定义足底筋腱出现无菌性炎症，属于足跟痛的一种。

二临床表现足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感，通常发病缓慢。

好发于较肥胖中年妇女和喜爱运动者，如长时间跑跳的专业运动员、舞蹈家以及长距离行走的普通人。

另外喜好穿软底鞋和大运动量的人也多见。

在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重，进一步活动后疼痛可部分缓解，但长时间活动后又可加重症状。

检查时可见足跟部前内侧肿胀。

跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛。

还要观察有无足部力线异常，有无胫骨内翻，足内翻及平足、高弓足，跟腱有无挛缩等。

X线检查：

约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。

B超及MRI检查可见跖腱膜增厚，水肿。

有些人也表现为前足痛和中足痛。

四病因和病理确切原因目前还不清楚，可能如下：

（1）步行时，跖趾关节背伸，牵拉足底筋膜，从而牵拉跟骨结节。

随着年龄增大，足部肌肉、韧带力量减弱，足底筋膜牵拉跟骨结节的力量增大，长期反复牵拉使足底筋膜起点部发生微小撕裂，继发炎症，引起疼痛。

（2）足底筋膜跟骨止点处的骨膜炎和跟骨内侧结节的疲劳骨折。

（3）屈趾短肌止点炎症和水肿及其增生的骨刺导致足底外侧神经第一支神经的卡压。

足部的一些其它疾病，如足弓下降、胫骨内翻、跟腱挛缩、跟骨外翻、足旋前畸形，中老年人的足部肌腱、韧带发生退变后足弓的改变等，都会使足底筋膜承受更大的应力，长期慢性的牵拉可使局部腱膜发生微小撕裂，局部水肿产生无菌性炎症。

最近有人把足底筋膜炎称为“网球跟”。

五治疗传统方法如下：

（1）减少足跟的冲击，如减肥、避免大运动量活动。

（2）理疗，如超声波、肌电刺激、冷热外敷、推拿按摩等。

（3）消炎止痛药和局部封闭。

（4）石膏固定。

（5）体外震波疗法。

（6）手术治疗，跖腱膜部分切断术等。

经常做这样的运动，有助于足底筋膜炎的康复。

《足踝外科学》的介绍的足弓垫和夜间夹板

这样的动作也有帮助。

孙医生足科对于足底筋膜炎的治疗观点

1药膏外贴十余味中药制成，具有活血化瘀和舒筋化络的作用，只需要贴于疼痛最明显的部位。

2运动疗法如上面所述的动作。

3使用特殊的鞋垫。

孙医生研发出一种“足底筋膜炎专用鞋垫”，如下面，带有跟部凹陷和内外纵弓，并且选用特殊的材料，对于足底筋膜炎的康复有较好效果。

参考价格是68元/双，可使用半年至1年。

4肌内效贴布疗法把一种具有弹性的贴布，粘贴在足踝部,能够使足肌得到一定程度的休息。

这种方法对于喜爱运动的人比较适合，能够有效保护足肌。

这种贴布最早由日本的KASE博士研发，目前传播到世界各国。

贝克汉姆也是使用者之一。

足底筋膜炎患者痛点在足根及足弓处。

小腿肚牵拉术：

双手推墙，双脚呈弓箭步姿态，牵拉的脚置于后方，脚跟贴地，膝盖打直，身体下蹲到小腿肚有牵拉感为止，持续15秒，重复10次，每天施做数次。

此动作可舒缓小腿肚，增加肌肉弹性。

除上述疗法外，患者想要解决恼人的足底筋膜炎，也可以从日常生活着手，控制脚部发炎，减少疼痛。

陈盈莳及罗文政认为，预防永远比治疗更为重要，因此平时就应注重足部的保养工作，注意选购鞋子的基本重要原则，避免持续长途步行；运动宜循序渐进，不可操之过急，足部感到不适时，应尽早就医治疗，以免延误病情。

以下提供日常生活护足撇步：

　　★撇步一：

减少足部冲击性活动

　　如跳跃与跑步，尽量少踩硬地板及用力踏地；长期站立工作者，穿着合适鞋子，并间歇性休息。

　　★撇步二：

控制体重

　　体重是一个很大的因素，全身的重量都要经由足部来承受；如果能控制体重的话，相对的足部负担就会变少。

少搬重物也可减少足部的负担。

　　★撇步三：

热敷

　　患者可让疼痛处泡热水或局部热敷，一天数次，每次约十至十五分鐘，可缓解疼痛。

　　★撇步四：

勿做脚底按摩

　　很多人喜欢找人做脚底按摩，认为愈痛愈好，临床上有医师发现，不少人因做脚底按摩，按出足底筋膜炎。

医师表示，民众在接受脚底按摩时，千万不要硬着头皮忍痛，疼痛难耐时，一定要请按摩师放轻力道或停止。

　　★撇步五：

勿走健康步道

　　有足底筋膜炎的患者，千万不要以为走健康步道可解决足部疼痛，反而会加重发炎情况。

所以有此毛病的人，最好不要赤足踏地、避免行走于凹凸不平路面。

　　★撇步六：

睡觉时使用脚部护木

　　睡觉时，在脚底放一块护木，让脚踝保持九十度，不要向下放，这样筋膜就不会这么紧了，起床的第一步就不会疼痛。

　　★撇步七：

选择运动气埝鞋

　　要改变穿鞋习惯，不要穿拖鞋，因为拖鞋没有包复性，要穿运动气埝鞋。

但有两个重点，一是鞋子的后跟是有包背的，可以像塑腰一样把脚踝底的脂肪组织塑起来；二是鞋底要软，才不会碰到痛点。

　　选择对的鞋子

　　1.鞋内的鞋埝最好具有支撑足部内足弓的构造。

　　2.后跟鞋埝柔软性要高，且具有吸震效果。

　　3.不要穿过高的高跟鞋，或是超平的平底鞋，最好的高度为1吋左右。

　　4.鞋子前面要有足够容纳脚趾的空间，以脚趾用力顶到鞋的前端时，后跟部位还可以容纳一只手指为宜。

　　足底保健操

　　有足底筋膜炎的人，最好每天做简单脚底拉筋的运动，帮助舒缓筋膜、小腿肚，让肌肉增加弹性。

　　◎足底筋膜按摩术

　　＊足部放鬆，用大拇指上下按压脚掌后端足底筋膜至感觉微痠即可，每天数次，每次1次2分鐘。

此动作可舒缓筋膜紧张，促进足底血液循环。

　　＊足部放鬆，用大拇指上下按压脚掌前端足底筋膜至感觉微酸即可，每天数次，每次1次2分鐘。

　　◎足底筋膜牵拉术

　　＊足部放鬆，一手固定脚跟，另一手握住脚趾，用力将脚趾向上扳至筋膜感到拉扯感为止，持续15秒，重复10次，每天施做数次。

此动作可舒缓筋膜紧绷，增加筋膜弹性。

　　＊延续上述动作，再将脚板往上扳，直到筋膜及小腿肚有拉扯感为止，持续15秒，重复10次，每天施做数次。

1）取乌梅200克，加水浓煮30分钟，去梅，加白醋100克。

待温度适宜，泡脚。

2）用肥猪肉，酒适量。

肥猪肉切片，蘸热酒敷患处。

3）取复枯草50克、食醋1000毫升。

浸泡2--4小时，然后煮沸15分钟，水汁备用，待稍温后浸泡患处20分钟，先熏后洗，1日2--3次，1剂可用2日。

4）用威灵仙5--10克（捣碎）、陈醋适量。

调成膏状，备用。

先将患足浸泡热水中5--10分钟，擦干后将药膏敷于足跟，外用布绷带包扎。

晚上休息时，可将患足放在热水袋上热敷。

每2天换药1次。

5）取五味子12克、乳香12克、牛膝20克、白酒适量。

前三味共研细未，调拌白酒，外敷贴患处。

6）用白芍药30克、怀牛膝15克、甘草10克、元茴3粒、白酒及醋各30--50毫升。

前3味水煎取汁，分2次温服，药渣加元茴再煎，沸1--2分钟后加入白酒及醋，趁热熏洗患处，每日1剂，7日为1疗程。

一般1--2个疗程即愈。

足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称“跟骨骨膜炎”，又称“跟骨骨刺”。

治宜宜肝健脾，疏通经络，祛寒以除湿，和血以止痛。

1：

处方：

吴茱萸、五味子各10克

用法：

药研细末，置患足鞋垫后跟处铺平，上盖两层软布，穿着行走，日换药1次

疗效：

用药5天见效，有效率达100％

2：

内服处方：

熟地25克，牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、归尾各9克，汉防己、炙甘草各6克，肉桂3克

服法：

水煎，日1剂，服2次

外洗处方：

皂角60克，人发16克

用法：

药用水煎，去渣取液，浸泡患处，日两次，浸后用三棱针在患足后跟正中线，红白肉际处扎2.6－3.3厘米深，捻转留针30分钟，日1次

疗效：

内外兼治3－5天，有效率达100％

注意保护脚后跟

现在，越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。

据美国足病医学会的罗纳德博士说，该协会接到的患者咨询热线电话70%以上都和脚后跟有关。

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。

人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。

同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。

脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。

但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。

有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。

如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。

还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。

脚后跟疼的原因有很多种,平时注意保暖可以热敷或用热水泡脚,也可能是站的姿势不对引起的。

如果站立时把身体的重心放在脚后跟上就会引起脚后跟疼。

建议去拍一张片子，如果拍片有增生,那么就是因为增生引起的疼痛,越来越痛,有可能骨刺增大吧。

足跟痛的保养方法有：

1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：

1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛。

你介绍一个成功治愈“脚后跟痛”的秘方：

用乌梅200克，加水浓煮30分钟，去梅，加白醋100克。

待温度适宜，泡脚。

3--5次后可见效。

足跟痛是一种常见病。

以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。

足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。

在中医学属于“骨痹”范畴，发病原因多与老年肾亏劳损，外伤和感受寒湿有关。

为治疗日久或初起之足跟痛，选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消

肿、活血镇痛的中药浸泡足部，不损伤皮肤、无毒副反应。

其方药、治法如下:

1药用透骨草、威灵仙、寻骨风、丹参、当归、川芍、牛膝各30克，皂角刺、没药、玄胡、土鳖虫、红花各20克，加食醋2000毫升浸透后浓煎，滤取药液，乘温浸泡足跟半小时，并用力搓揉患处，早中晚各1次。

每剂药可反复加热后使用2天。

30天为1个疗程。

轻者1个疗程即肿消痛止，重者坚持用药2}3个疗程内疼痛逐渐缓解、消失、行走自如。

2.浸泡法用陈醋1000毫升，加热至足可浸入的温度，浸泡患脚，每次20-30分钟，每日1-2次，一般连用半个月，足跟痛开始逐渐减轻，持续1-2个月，司一望康复。

也可用苏木、白附、麻黄、当归、川芍各30克，煎水浸洗脚部，同时用手搓揉足跟，以利药液浸入肌肤，每次巧分钟，每日2次，有祛寒除湿、和而止痛之功。

3.熏洗砖烙法先将茂艾60克、乌梅15克加水煎取药汁，入盆内使热气上蒸，患足放于气上熏洗，井用衣物遮盖，等药液冷后，将患足跟底部放于砖上，趁热下压数分钟，每日1-2次，连续7天为一疗程。

药液可用多次。

也可取白芷、白术、防风各10克，用布包成一袋，在清洁水内浸泡10分钟左右;另取砖头一块，在平面上挖一凹窝，置炉火中烧红后取出;然后往凹窝内倒食醋100克，井将上述药袋放在

醋砖上，随即将患足跟放在药袋上，约巧分钟即可;每日1剂，连用3-5剂，疗效显一著。

4.药膳法取鸡肉90克、川鸟6克、黑豆60克、红枣12克，洗净后同放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2-3小时，至尝无麻辣感为度，随量饮用。

适用于足风寒湿痹阻经络者。

也可用羊肉90克（切块）、淫羊霍9克，枸祀了15克，洗净一起放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时，至羊肉熟烂为度，调味即可随量饮用。

适用于足跟痛偏寒湿者。

5.改变习惯每日踩鹅卵石5分钟，促使纤维组织软化，在海绵鞋垫的足跟处挖一洞，使行走时疼痛处小受压，也有利于疼痛缓解。

治疗期间，还应适当休息，少走路，少弹跳，宜穿宽松柔软、轻便舒适的鞋。

症状较重或经上述治疗未能奏效者，应及时到医院诊治。

引起脚跟疼痛的原因较多，临床上主要有：

（1）跟腱周围炎；

（2）跟骨骨刺；（3）跟骨骨膜炎；（4）跟骨下脂肪垫损伤；（5）跟骨骨折；（6）跟骨皮下滑囊炎（7）跗骨窦软组织劳损；（8）跟骨结核、肿瘤等。

足跟痛的保养方法有：

1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：

1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。

人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。

同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。

脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。

但是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易发炎。

因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合格的鞋，特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。

有的人由于工作需要，例如售货员，每天站立的时间较长，则可以采用改变站姿的方法，前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节，以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。

如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧带充分休息。

还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快恢复。

另外，现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系，现在有脚跟疼痛患者，骨科常常采用一种钻孔减压的办法，但是有些并不是骨内压增高，现在中医说的肾虚的人，也会出现这个脚跟疼痛的现象，特别是有些女性，或者产后，或者有些比较长的体质比较差的人，容易出现脚后跟疼痛，这种疼痛中医说与肾虚有关。

回答者：

酸菜粉儿-一代宗师十四级7-316:

11

你好！

首先祝你早日恢复健康！

我给你介绍几则成功治疗“脚跟痛”的秘方：

1）取乌梅200克，加水浓煮30分钟，去梅，加白醋100克。

待温度适宜，泡脚。

2）用肥猪肉，酒适量。

肥猪肉切片，蘸热酒敷患处。

3）取复枯草50克、食醋1000毫升。

浸泡2--4小时，然后煮沸15分钟，水汁备用，待稍温后浸泡患处20分钟，先熏后洗，1日2--3次，1剂可用2日。

4）用威灵仙5--10克（捣碎）、陈醋适量。

调成膏状，备用。

先将患足浸泡热水中5--10分钟，擦干后将药膏敷于足跟，外用布绷带包扎。

晚上休息时，可将患足放在热水袋上热敷。

每2天换药1次。

5）取五味子12克、乳香12克、牛膝20克、白酒适量。

前三味共研细未，调拌白酒，外敷贴患处。

6）用白芍药30克、怀牛膝15克、甘草10克、元茴3粒、白酒及醋各30--50毫升。

前3味水煎取汁，分2次温服，药渣加元茴再煎，沸1--2分钟后加入白酒及醋，趁热熏洗患处，每日1剂，7日为1疗程。

一般1--2个疗程即愈。

回答者：

五蕴六尘-大学士十七级7-316:

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脚后跟疼的原因有很多种,平时注意保暖可以热敷或用热水泡脚,也可能是站的姿势不对引起的。

如果站立时把身体的重心放在脚后跟上就会引起脚后跟疼。

建议去拍一张片子，如果拍片有增生,那么就是因为增生引起的疼痛,越来越痛,有可能骨刺增大吧。

足跟痛的保养方法有：

1、休息；2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形；3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦；5、功能锻炼。

治疗方面：

1、理疗；2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗；3、局部封闭治疗；4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减轻刺激，缓解疼痛。

你介绍一个成功治愈“脚后跟痛”的秘方：

用乌梅200克，加水浓煮30分钟，去梅，加白醋100克。

待温度适宜，泡脚。

3--5次后可见效。

足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称“跟骨骨膜炎”，又称“跟骨骨刺”。

治宜宜肝健脾，疏通经络，祛寒以除湿，和血以止痛。

1：

处方：

吴茱萸、五味子各10克

用法：

药研细末，置患足鞋垫后跟处铺平，上盖两层软布，穿着行走，日换药1次

疗效：

用药5天见效，有效率达100％

2：

内服处方：

熟地25克，牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、归尾各9克，汉防己、炙甘草各6克，肉桂3克

服法：

水煎，日1剂，服2次

外洗处方：

皂角60克，人发16克

用法：

药用水煎，去渣取液，浸泡患处，日两次，浸后用三棱针在患足后跟正中线，红白肉际处扎2.6－3.3厘米深，捻转留针30分钟，日1次

疗效：

内外兼治3－5天，有效率达100％

治脚跟痛

生白芍120克、生甘草30克，加水1500毫升，煎至500毫升，滤取药液内服。

然后将药渣倒入盆内，加入开水3000毫升，搅拌后，熏蒸患足，待水温适宜时再泡洗患足至水凉。

每日1次（用药1剂）。