版医学高级职称骨外科 模拟试题1.docx
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版医学高级职称骨外科模拟试题1
2012版医学高级职称考试宝典-骨外科
模拟试卷一
一、单选题
1．不参与腋窝构成的肌肉是
A．胸大肌
B．肩胛下肌
C．前锯肌
D．喙肱肌
E．三角肌
正确答案:
E
2．开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是
A．损伤的解剖学修复，以利于患者的早期功能恢复
B．避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机
C．为了保全肢体，减少截肢的概率
D．尽可能一期一次完成多处骨折手术，避免多次手术的打击
E．避免感染
正确答案:
B
3．青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是
A．骨骺分离损伤
B．韧带损伤
C．锁骨远端骨折
D．关节囊损伤
E．锁骨近端骨折
正确答案:
A
4．肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤，最常采用的手术入路是
A．前外侧入路
B．外侧入路
C．后侧入路
D．前内侧入路
E．后外侧入路
正确答案:
C
5．桡骨远端骨折，以下情况适合非手术治疗的是
A．骨折有严重的移位
B．粉碎性骨折
C．复位丢失
D．关节外简单骨折
E．涉及关节的剪切骨折和关节的压缩骨折
正确答案:
D
6．股骨颈骨折Garden分型是根据
A．骨折线走向
B．骨折部位
C．骨折粉碎程度
D．骨折移位程度
E．骨折的类型
正确答案:
D
7．1岁男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
A．水平皮牵引
B．水平骨牵引
C．垂直悬吊牵引
D．切开复位内固定
E．石膏或夹板外固定
正确答案:
C
8．踝关节不易发生扭伤的位置是
A．背伸位
B．跖屈位
C．外翻位
D．内翻位
E．背屈位
正确答案:
A
9．以下不是后方韧带复合体结构的是
A．棘突
B．棘上韧带
C．棘间韧带
D．黄韧带
E．关节囊
正确答案:
A
10．脱位发生率最高的关节是
A．肩关节
B．肘关节
C．髋关节
D．膝关节
E．骶髂关节
正确答案:
B
11．一位髋关节屈曲内收位受伤患者,伤后髋剧痛,患肢短缩,髋关节屈曲，内收、内旋畸形,弹性固定,最可能的诊断是
A．股骨颈骨折
B．髋关节后脱位
C．髋臼骨折
D．髋关节中心性脱位
E．髋关节前脱位
正确答案:
B
12．Salter-Harris Ⅰ型骨骺损伤因伤及骨骺血管而预后不佳的部位是
A．桡骨远端骨骺分离
B．肱骨远端全骺分离
C．股骨头骨骺滑脱
D．腓骨远端骨骺分离
E．第一掌骨骨骺分离
正确答案:
C
13．急性完全股四头肌肌腱断裂和髌腱断裂后需要最及时的治疗是
A．休息
B．石膏固定
C．理疗
D．冰敷
E．手术
正确答案:
E
14．最容易引起内侧副韧带损伤的动作是
A．外翻
B．内翻
C．内旋
D．外旋
E．过伸
正确答案:
A
15．跟腱断裂最有诊断价值的检查是
A．跟腱局部凹陷
B．跟腱局部肿胀、压痛
C．Thompson征阳性
D．跟腱休息位征阳性
E．踝背伸有力
正确答案:
C
16．下列侧弯属于结构性侧弯的是
A．姿势不正引起的侧凸
B．癔病性引起的侧凸
C．双下肢不等长
D．特发性脊柱侧凸
E．腰痛引起的侧凸
正确答案:
D
17．下列有关强直性脊柱炎的叙述，正确的是
A．主要发生于20～40岁的男性患者，男女比例为5︰1
B．与人体组织相容性抗原HLA-B27无关
C．疾病的分布与HLA-B27抗原在人群中的分布无关，无家族发病倾向
D．AS病变通常起始于骶髂关节和腰椎，呈头向渐进性累及胸腰椎、胸椎和颈椎
E．与人体组织相容性抗原HLA-B27有关，患者中HLA-B27阳性率为100%
正确答案:
D
18．第6颈脊神经损害感觉障碍区是
A．小指和前臂内侧
B．无名指和小指中指
C．中指和无名指
D．示指和中指
E．示指和拇指
正确答案:
E
19．患者男，30岁，抬重物时腰扭伤，腰痛伴右下肢放射痛。
查体：
右足外缘针刺觉减退，右跟腱反射减弱。
排尿、排粪正常。
最可能的诊断是
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎骨折
D．腰椎小关节滑膜嵌顿
E．胸椎间盘突出
正确答案:
B
20．引发腰椎间盘突出症的基本因素是
A．外伤
B．遗传因素
C．椎间盘退变
D．吸烟
E．腰骶部发育异常
正确答案:
C
21．发育不良性（先天性）脊椎滑脱最常见的节段是
A．腰4、5
B．腰3、4
C．腰5、骶1
D．腰2、3
E．腰1、2
正确答案:
C
22．最常见的化脓性脊椎炎的致病菌是
A．大肠埃希菌
B．铜绿钾单胞菌
C．金黄色葡萄球菌
D．变形杆菌
E．链球菌
正确答案:
C
23．骨关节结核最常见的发生部位
A．全身滑膜面积最大的膝关节
B．脊柱椎体
C．活动最多的髋关节
D．负重最大的踝关节
E．肌肉最不发达的腕关节
正确答案:
B
24．目前在脊柱外科临床应用最为普及的导航系统为
A．主动交互式导航系统
B．半主动交互式导航系统
C．被动交互式红外线光学导航系统
D．电磁导航系统
E．超声波导航系统
正确答案:
A
25．化脓性关节炎最常发生于
A．髋关节和膝关节
B．肩关节和肘关节
C．肩关节和腕关节
D．肘关节和腕关节
E．肘关节和髋关节
正确答案:
A
26．类风湿脊柱炎的典型症状为
A．面部或耳痛
B．头晕
C．颈枕区疼痛
D．吞咽困难
E．眩晕
正确答案:
C
27．对合并有严重髋臼骨缺损的患者进行翻修手术时，首先应该考虑
A．尽可能选择骨水泥髋臼
B．选择髋臼加强杯
C．骨移植以恢复骨性结构和骨量贮备
D．髋关节融合
E．髋关节旷置
正确答案:
C
28．骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是
A．肝
B．肺
C．脑
D．肾
E．胃肠道
正确答案:
B
29．对骨巨细胞瘤，描述正确的是
A．是一种高度恶性肿瘤
B．容易发生远处转移
C．可见于骶骨以外的椎体
D．好发于20～40岁
E．好发于长骨干骺端
正确答案:
D
30．骨肉瘤亚型中最常见的类型是
A．骨母细胞型
B．软骨母细胞型
C．纤维母细胞型
D．毛细血管扩张型
E．小圆细胞型
正确答案:
A
二、多选题
31．尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是
A．小鱼际肌萎缩
B．手指内收、外展动作均丧失
C．拇指内收动作丧失
D．屈掌指关节及伸指间关节不能
E．手部尺侧感觉障碍
正确答案:
ABCDE
32．锁骨骨折的并发症包括
A．骨折不愈合
B．骨折延迟愈合
C．血管、神经损伤
D．褥疮
E．感染
正确答案:
ABCE
33．股骨颈骨折后股骨头缺血坏死的早期临床表现
A．发热
B．髋关节屈伸活动受限
C．跛行
D．疼痛
E．髋关节内旋、外展受限
正确答案:
CDE
34．膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有
A．内侧副韧带断裂
B．后交叉韧带断裂
C．前交叉韧带断裂
D．腓总神经损伤
E．髌韧带断裂
正确答案:
BD
35．强直性脊柱炎的典型X线表现为
A．增生的新骨造成椎体方形变
B．胸廓容积减小
C．纵行的三条骨化带（两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带）贯穿整个脊柱
D．胸腰椎/腰椎后凸
E．正常椎体前缘的生理凹陷消失
正确答案:
ACDE
36．脊髓性颈椎病的主要原因有
A．颈椎间盘急性突出
B．连续性后纵韧带骨化
C．椎体后缘骨赘
D．增生、肥厚的黄韧带
E．颈椎骨折脱位直接压迫
正确答案:
CE
37．有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是
A．急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难，易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆，凡疑有化脓性脊椎炎者，均应按本病尽早治疗，边治疗边进一步检查
B．在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时，应及时给予有效广谱抗生素治疗，待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整
C．因切开引流容易造成病灶扩散，故不宜行脓肿引流术
D．急性化脓性脊椎炎，一旦出现脊髓压迫症状，如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状，应紧急行CT扫描检查。
如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流，以防止截瘫加重
E．凡疑有化脓性脊椎炎者，应立即采用2种或以上抗生素联合应用，尽早控制感染
正确答案:
ABD
38．类风湿脊柱炎的治疗目的为
A．防止不可逆神经损害的发生
B．防止因未被发觉的神经受压造成突然死亡
C．避免不必要的手术
D．避免上颈椎脱位
E．避免下颈椎脱位
正确答案:
ABC
39．骨转移的癌症常来源于
A．肺
B．肾
C．乳腺
D．肝
E．甲状腺
正确答案:
ABCE
40．经典型骨肉瘤的现代治疗方法包括
A．放疗
B．新辅助化疗
C．手术
D．免疫治疗
E．骨髓移植
正确答案:
BC
三、共用题干单选题
（41-43题共用题干）
患者男，71岁。
行走时不慎跌倒。
左髋部疼痛，活动受限。
查体：
髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。
X线未见明显骨折征象。
41．最可能的诊断是
A．股骨粗隆间骨折
B．股骨颈骨折
C．髋关节脱位
D．髋臼骨折
E．骨盆骨折
42．为明确诊断，需进行的检查是
A．CT
B．超声波
C．放射性核素
D．髋关节镜
E．肌电图
43．确诊后首选的治疗方法是
A．口服药物治疗
B．理疗
C．牵引治疗
D．闭合复位内固定
E．人工关节置换
正确答案:
41．B；42．A；43．D
（44-47题共用题干）
患者女，25岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。
44．急救人员的首要任务是
A．给予破伤风血清抗体
B．判断生命体征和支持
C．包扎和止血
D．给予抗菌药物
E．复位与固定
45．急诊室经输液后血压较低，未发现其他失血来源，X线片证实为股骨中段骨折，患者的失血量通常为
A．20 ml
B．100 ml
C．200 ml
D．1 000 ml
E．2 000 ml
46．急诊室经清创缝合，发现创口污染较轻，理想的治疗方法是
A．保守治疗
B．钢板螺丝钉固定
C．皮肤牵引
D．胫骨结节牵引
E．髓内钉固定
47．术后4个月复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理是
A．断端切开植骨
B．继续观察，无须处理
C．髓内钉动力化
D．取出髓内钉，换用钢板螺钉固定
E．切开复位内固定
正确答案:
44．B；45．D；46．E；47．C
（48-49题共用题干）
患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。
48．应首先进行的检查是
A．踝关节X线片
B．踝部MRI
C．下肢静脉彩色超声检查
D．关节穿刺
E．踝关节CT
49．如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽，应诊断为
A．左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位
B．左踝外侧副韧带部分断裂
C．左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折
D．左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位
E．左踝外侧副韧带完全断裂
正确答案:
48．A；49．A
（50-53题共用题干）
患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。
患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。
查体：
肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。
试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。
50．最可能的诊断是
A．肩锁关节脱位
B．肩关节脱位
C．肱骨近端骨折
D．锁骨骨折
E．肩胛骨骨折
51．对该患者首选的实验室检查是
A．B型超声
B．CT
C．MRI
D．X线
E．肌电图
52．下列不属于稳定盂肱关节的结构是
A．上、中、下盂肱韧带
B．盂唇
C．肱三头肌
D．关节盂
E．肱二头肌长头和肩袖
53．关节脱位的特有体征是
A．疼痛与压痛
B．反常活动
C．关节肿胀
D．关节面外露
E．弹性固定
正确答案:
50．B；51．D；52．C；53．E
（54-57题共用题干）
患者男，36岁，1 d前搬家时扭伤腰部。
腰痛较剧烈并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时腰痛及右下肢反射痛加剧，排尿、排粪正常。
查体：
L～L椎间隙叩击痛阳性；L～L椎旁压痛阳性，并向右下肢放射；右下肢直腿抬高受限，膝反射与跟腱反射正常，肌力正常；足背与小腿外侧痛觉过敏。
54．最可能的诊断是
A．腰椎横突骨折
B．急性腰扭伤
C．腰椎间盘突出症
D．腰椎管狭窄症
E．腰椎小关节滑膜嵌顿
55．诊断本病的基本方法是
A．详细询问病史及仔细的体格检查
B．X线平片
C．MRI
D．CT
E．X线平片+CT
56．该患者的椎间盘突出应发生在
A．L1～L2
B．L2～L3
C．L3～L4
D．L4～L5
E．L5～S1
57．首选的治疗方法是
A．卧床休息等非手术治疗
B．椎板间开窗减压术
C．椎管内封闭术
D．髓核化学溶解术
E．人工髓核置换术
正确答案:
54．C；55．A；56．D；57．A
（58-60题共用题干）
患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。
近1周来感觉四肢无力，行走不稳。
58．考虑类风湿脊柱炎，首先应做的检查为
A．颈椎正侧位
B．颈椎功能位
C．颈椎MRI
D．颈椎平片和颈椎功能位
E．肌电图
59．若X线提示寰枢椎半脱位，寰齿间距≤14 mm，则应考虑
A．戴颈领，继续观察
B．非甾体类抗炎止痛治疗
C．手术治疗，上颈椎减压融合
D．手术治疗，下颈椎融合
E．牵引治疗
60．术后2年，发现下颈椎不稳定，考虑
A．继续观察，对症治疗
B．戴颈领3个月
C．前路齿状突切除同时行枕颈融合术
D．包含下颈椎的长节段融合
E．牵引治疗
正确答案:
58．A；59．C；60．D
四、案例分析题
（61-63题共用题干）
患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。
明显内收、外旋、短缩畸形。
既往体健。
61．最可能的诊断是
A．股骨头坏死
B．股骨颈骨折
C．髋关节脱位
D．股骨粗隆间骨折
E．髋臼骨折
62．股骨粗隆间骨折髓内固定材料是
A．DHS
B．DCS
C．角钢板
D．鹅头钉
E．PFN
63．股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是
A．髓外固定
B．骨折复位不良
C．骨质疏松
D．髓内固定
E．骨折粉碎，复位后不稳定
正确答案:
61．D；62．E；63．BE
（64-69题共用题干）
患者女，既往常感颈肩部酸痛，偶伴左手麻木，近3个月来反复发作左上肢痛，休息后可以缓解。
3 d前骑自行车不慎倒地，感左臂疼痛加剧，尤感夜间为著，不能入睡。
经休息及口服“镇痛药”不能缓解，就诊于急诊。
64．为明确诊断，还应做的检查是（提示查体：
一般状况好，四肢肌力5级，双膝反射正常，左拇指、示指及中指背侧触觉减退，脊神经根牵拉试验阳性。
）
A．颈椎正侧位X线片
B．颈椎CT
C．颈椎MRI
D．颈检MRA
E．肌电图
65．该患者考虑诊断为（提示患者MRI示C/C椎间盘突出，中央偏左侧）
A．颈型颈椎病
B．椎动脉型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．交感型颈椎病
66．诊断中需与之鉴别的疾病是
A．尺神经炎
B．胸廓出口综合征
C．颈背部筋膜炎
D．肌萎缩型侧索硬化症
E．腕管综合征
67．对于该患者，如行手术治疗应选择
A．牵引下手法复位
B．颈椎后路全椎板切除术
C．颈椎前后联合入路手术
D．颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
E．颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术
68．手术治疗应遵循的基本原则是
A．脊髓、神经组织的减压
B．受累节段的稳定
C．恢复椎间隙的高度
D．获得与脊髓相适应的椎管容积
E．切除上、下相邻椎节终板
69．颈椎前路手术的优点在于
A．符合颈椎病的病理生理特点
B．直接清除致压物受累节段的稳定
C．术中及术后的并发症少
D．患者术后病残率高
E．获得充分的间接减压效果
正确答案:
64．ACE；65．C；66．ABCDE；67．D；68．ABCD；69．ABC
（70-72题共用题干）
患者女，38岁，无明显诱因腰痛4年，右下肢放射痛5个月。
下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。
查体：
右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。
70．该患者可能的诊断为
A．腰椎间盘突出症
B．腰扭伤
C．腰部纤维组织炎
D．腰椎结核
E．腰骶部移行椎
F．腰肌劳损
71．为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查是
A．腰椎X线平片
B．腰椎CT
C．全身核素扫描
D．腰椎MRI
E．颈椎MRI
F．PET-CT
G．脊髓造影
72．如该患者诊断为腰椎间盘突出症，且腰椎X线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方法有
A．如未经正规保守治疗，可先行非手术治疗
B．保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
C．保守治疗无效后，人工髓核置换术
D．保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
E．保守治疗无效后，人工椎间盘置换术
F．保守治疗无效后，全椎板切除髓核摘除术
正确答案:
70．AD；71．ABD；72．AB
（73-75题共用题干）
患者男, 12岁。
因反复高热、骶尾部疼痛1个月，加重6 d入院。
T 39～40 ℃, 为阵时发热，继之逐
渐出现骶部疼痛，双侧臀部疼痛，病后精神差，食欲减退, 乏力。
73．最可能的诊断是（提示T 39.4 ℃，P 118次/min。
专科检查:
L～L棘突及骶骨部压痛、叩痛，腹壁可见部分静脉显露，腹部稍膨隆，右下腹可扪及一包块，为长条形，约8 cm×5 cm，不活动，双下肢轻度肿胀，双臀部轻度肿胀。
）
A．腰椎结核
B．腰椎转移瘤
C．急性化脓性脊椎炎
D．急性腹膜炎
E．急性阑尾炎
F．急性胆囊炎
74．为明确诊断应紧急检查的项目包括
A．血常规
B．腹部X线平片
C．腹部B型超声
D．腰骶段CT
E．胃肠造影
F．尿淀粉酶
75．应采取的治疗措施是（提示血常规：
WBC 31×10/L，N 0.90，L 0.08，M 0.02。
CT报告：
腰4、5椎体破坏并双侧腰大肌脓肿。
）
A．首选保守治疗
B．立即应用广谱抗生素
C．采用倒“八”字切口，行脓肿切开引流术
D．术后置管行冲洗吸引疗法。
待体温正常、症状好转，引流液清净后拔除
E．常规进行细菌培养+药物敏感试验
F．营养支持
正确答案:
73．C；74．ABCD；75．BCDEF
（76-84题共用题干）
患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。
查体：
稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。
76．病史中应该着重了解的内容
A．家族中有无先天性脊柱侧凸的患者
B．有无长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗病史
C．疼痛时有无恶心、呕吐
D．有无间歇性跛行
E．有无尿急、尿痛病史
77．体格检查中应侧重的项目是
A．腹部扪诊
B．Honer征
C．意识状态
D．双下肢肌力
E．鞍区皮肤感觉
F．Thomas征
G．肛门括约肌张力
H．脊柱活动度
78．右下腹包块的最大可能性是（提示详细查体发现鞍区皮肤感觉下降，右下腹可扪及边界不清包块，压痛。
）
A．回盲部肿瘤
B．回肠粘连团
C．脓性包块
D．寒性脓肿
E．盆腔后腹膜肿瘤
F．充盈之膀胱
79．为作出初步诊断，必需进行的实验室检查是
A．血红蛋白，白细胞计数、分类
B．血小板，出、凝血时间
C．血沉
D．尿常规
E．尿培养、药物敏感试验
F．结核菌素试验
G．肝功能
H．胸部X线摄片
80．应该进一步做的实验室检查是（提示轻度贫血，血红蛋白100 g/L，WBC 5×10/L，血沉25 mm/L，尿蛋白（+），结核菌素试验阴性。
）
A．X线平片
B．腰椎CT扫描
C．纤维胃镜检查
D．腹部B型超声
E．纤维结肠镜检查
F．脑脊液动力试验
G．泌尿系内镜检查
81．根据上述资料，你的初步诊断是（提示X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏，椎间隙狭窄，脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻，腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块，胸部X线片正常。
）
A．类风湿关节炎
B．脊柱结核合并寒性脓肿
C．回盲部肿瘤合并腰椎转移
D．先天性腰椎畸形合并多囊肾
E．化脓性脊椎炎合并脓肿
F．后腹膜肿瘤液化坏死合并腰椎转移
82．目前患者应采取的初步治疗措施是
A．绝对卧床休息
B．无须绝对卧床休息
C．注意营养摄入
D．输血
E．服用抗结核药物
F．按摩治疗
83．目前患者可以使用的药物是
A．非特异性解热镇痛药物
B．先锋头孢类抗生素
C．吡派酸
D．雷米封、乙胺丁醇
E．链霉素
F．青霉素
G．激素类制剂
84．选择手术治疗的原因是
A．X线提示骨破坏区较大，较多死骨形成
B．切除转移瘤病灶以缓解疼痛
C．寒性脓肿较大，可能向体表或体内破溃
D．患者已经出现马尾神经损伤的表现
E．防止进一步的神经损害
F．矫正腰椎畸形
G．防止病灶向泌尿系扩散
正确答案:
76．B；77．AE；78．D；79．ACDF；80．ADF；81．B；82．ACE；83．DE；84．ACDE
（85-87题共用题干）
患者女，36岁，颈部疼痛2个月，颈部活动时伴手指末端电击样感觉，既往类风湿关节炎病史2年。
85．为明确诊断，应检查的项目包括
A．血沉
B．类风湿因子
C．颈椎正侧位X线片
D．颈椎动力位X线
E．颅脑CT
86．治疗应考虑（提示血沉增高，类风湿因子阳性，颈椎X线提示颅底凹陷，MRI提示脊髓受压。
）
A．先牵引，试行复位
B．直接手术行枕颈融合术
C．消炎镇痛治疗，继续观察
D．戴颈领
E．下颈椎融合
87．牵引后未能复位，治疗应考虑
A．寰椎椎板切除
B．前路齿状突切除同时行枕颈融合术
C．枕颈融合术
D．齿状突切除
E．寰枢椎融合
正确答案:
85．ABC；86．A；87．B
（88-92题共用题干）
患者女，69岁。
30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气
变化时疼痛明显，休息后缓解。
15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。
3年
前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯
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