最新医学检验技师军医版模拟题考点总结资料.docx
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最新医学检验技师军医版模拟题考点总结资料
2016年医学检验技师军医版模拟题考点总结
肝硬化或慢性肝炎时白蛋白降低β和α球蛋白增高出现两者难以分离而连接在一起的β和α桥此现象是由于肝脏纤维增生导致IgA增高所致
自由水清除率持续等于或接近零表示肾脏不能浓缩和稀释尿液常见于肾小管坏死肾功能不全早期
严重腹泻及持续胃肠道吸收可使血清镁吸收少而排出过多
仪器线性检查常用伊文蓝浓度波长610nm
速率散射比浊光通量与抗原-抗体复合物的含量成正比
淋巴细胞转化实验的观察判断方法有形态学和放射性核素法
真性红细胞增多症骨髓三系均有异常增生
纸片法药敏试验一般使用0.5麦氏标准菌悬液
支原体因为没有细胞壁所以在培养基中加入青霉素和头孢菌素
轮状病毒无血凝素刺突，无法产生病毒血凝现象
柯萨奇可引起手足口病脑膜炎
纽约市（NYC）培养基是淋病奈瑟菌的培养基
副溶血弧菌在培养基上出现β-溶血现象称为神奈川现象
小细胞均一性轻型β-珠蛋白结成障碍性贫血
CD41+CD42+是巨核细胞标志
LPL活性降低主要见于IV高脂血症
白色念珠菌鉴定试验牙管形成厚膜孢子糖同化或发酵试验
深部真菌培养温度为37度真菌培养基的酸碱度4.0-6.0
酶介质交叉配血试验中没有破坏红细胞表面的酶
造血干细胞特征形态上类似淋巴细胞不均一自我更新能力强不定向分化不对称分裂
骨髓取材满意判断标准：
抽出瞬间病人有痛感涂片上可见较多的黄色颗粒（骨髓小粒脂肪滴）骨髓特有细胞骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血
血小板形态变化主要出现多角形或多伪足表面特殊表面蛋白表达（GPIIb/IIIa复合物）特异性产物增加（β-TG和PF4）
体内半寿期最短的凝血因子是因子V
可溶性纤维形成交联纤维蛋白的过程参与凝血因子XIIIaCa
AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子如凝血酶IXaXaXIaXIIa
肝脏获得能量的主要代谢途径是脂肪酸氧化
乳酸甘油丙酮酸生糖氨基酸均是进行糖异生的非糖物质乙酰辅酶A不能进行糖异生
糖酵解是1.3二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸为代谢物提供高能磷酸键
一般情况下体内含糖原最多的是肌肉
区带电泳一类是滤纸乙酸纤维素薄膜纤维素另一类是琼脂糖聚丙烯酰胺凝胶
ACTH和糖皮质激素分泌峰值见于晨6-8时低谷在午夜10-12时
睾酮的活性方式5-a二氢睾酮
肝脏是脂肪酸β-氧化HDLVLDL生成的场所另外也是酮体生成的器官但是不利用酮体
转铁蛋白只是转运铁的载体不含有铁
甘油三酯生物合成的第一个中间产物是磷脂酸
CM主要载脂蛋白AIB48HDL的是AIAIILDL的是B100LP（a）的是载脂蛋白a
人体的微量元素是铁碘氟锌锰
免疫应答的特点包括识别自己识别异己特异性耐受性记忆性
抗原抗体结合主要是在抗体的超变区
根据重链恒定区（ch）的抗原性可将免疫球蛋白分为五类
细胞粘附分子按其类型可分为钙离子依赖家族整合素家族免疫球蛋白超家族选择素家族
区别T细胞亚群重要标志是cd4/cd8
机体对寄生虫的免疫主要是细胞免疫
遗传基因完全相同的异体移植称为同系移植
衣原体严格寄生于真核细胞内立克次体细胞内严格寄生
细菌产生的主要代谢产物有热原质毒素及侵袭性色素抗生素细菌素维生素
普通显微镜用来观察细菌大小形态及细菌的荚膜芽孢鞭毛。
暗视野显微镜不染色细菌的运动。
倒置显微镜用于组织培养浮游生物。
荧光显微镜用于被荧光素着色的菌体不同结构成分及抗原抗体结合复合物
肺部感染痰培养分离的条件是菌浓度>107<104
防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法微生物一般不死亡。
消毒是杀死物体上病原体的方法不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。
杀菌是杀灭物体上所有的微生物
细菌分解不同糖的能力依赖于酶系统
相关系数是评估系统误差
晚幼粒细胞属于成熟池
多勒氏小体见于中性粒细胞中毒或严重感染时主要是胞质局部未成熟
ct染色单体；del缺失；der衍生染色体；dic双着丝粒；dup重复；end内复制；g裂隙；h次缢痕；i等臂染色体；
ins插入；inv倒位；invins倒位插入；inv（p-q+）/inv（p+q-）臂间倒位；
A链球菌产生红疹毒素伤寒沙门菌有较强的内毒素破伤风梭菌产生外毒素又称痉挛毒素一般不会进入血液
I型超敏反应肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放嗜酸性粒细胞趋化因子，引起嗜酸性粒细胞局部聚集
II型IgG或IgM类抗体与细胞表面相应抗原或基质抗原结合，激活补体系统并在巨噬细胞和中性粒细胞参与下，造成组织损伤的反应。
III型以充血性水肿局部坏死和中性粒细胞侵润为特征
IV型迟发型变态反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。
最终效应细胞是单核巨噬细胞。
细菌约占粪便干重的1/3
换血疗法是治疗高胆红素最快速有效方法，单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆单纯RH采用RH血型同母亲而ABO血型同患儿两者同时存在的话采用Rh阴性O型红细胞+AB血浆
骨髓造血开始于人出生后3个月
骨髓增生程度极度活跃明显活跃增生活跃增生底下增生极度低下对应粒红比值1:
11:
101：
201:
501:
200
淋巴结皮质区浅层主要为B淋巴细胞深层为副皮质区主要是T淋巴细胞
厌氧菌一般不用氨基糖苷类抗生素
肺炎链球菌是社区获得性肺炎
钩端螺旋体是典型的人畜共患型疾病及自然疫源
成人最常见的并发症是肺炎
HAV可侵入血液引起短暂的毒血症
立克次体特点：
人畜共患出血发热节肢动物为传媒对多种抗生素敏感含有DNA和RNA
脂肪动员的酯酶中限速酶是甘油三酯脂肪酶
糖原的合成与分解代谢途径主要是磷酸化和去磷酸化的调节
ITP产生最主要机制是血清中有抗血小板抗体
阿米巴痢疾大便暗红色果酱样以红细胞为主
抗A抗B血清效价>1:
128
免疫荧光素对细胞悬液进行着色影响因素温度PH荧光染料浓度固定剂其中温度浓度增加太高时可使荧光强度减弱
少数革兰氏阴性菌有性菌毛1-4根不普通菌毛长而粗有性菌毛的称为雄性菌
伤寒侵入人体时先出现O抗体出现IgM后出现H抗体出现IgG
怀疑肉毒梭菌一般检测血清毒素
培养沙眼衣原体最适合用Vero-E6细胞
药敏敏感试验有纸片法和稀释法
血氨升高的主要原因是肝功能严重受损
a-脂蛋白对应HDL前β-脂蛋白对应VLDLβ-脂蛋白对应LDL
CM转运外源性TGVLDL转运内源性的TG
急性肾盂肾炎常见病原体是革兰阴性杆菌以大肠埃希氏菌常见尿培养菌落计数阴杆>105CFU/ml阳球>104CFU/ml
外斐试验抗体效价>1:
160诊断斑疹伤寒>1:
320诊断恙虫病（治疗常用氯霉素红霉素四环素
单纯病毒感染特征细胞核呈毛玻璃样出现大的嗜酸性包涵体包涵体周围有亮晕
冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断以血管外溶血为主主要是IgM抗体多见于女性
STGT（简易凝血活酶生成）纠正试验临床意义如下：
1.患者标本+正常血浆：
STGT异常得以纠正，说明凝血因子缺陷。
2.患者标本+正常血清：
STGT异常得不到纠正，为血友病A、Ⅷ因子缺乏。
3.患者标本+吸附血浆：
STGT异常得不到纠正，为血友病B、Ⅸ因子缺乏。
4.因子Ⅺ和Ⅻ的鉴别：
需借助于因子Ⅺ和Ⅻ的测定，若都不能纠正，应考虑血液中有抗凝物质存在。
硫酸钡吸附血浆中没有IIVIIIXX储存血浆中没有VVIII储存血清中没有IVVIIIXIII
粗提纯r-球蛋白多用硫酸铵盐析法或硫酸钠盐析法
防止小鼠骨髓瘤细胞株返祖常加入8-氮鸟嘌呤
ch50试验常用2个单位的溶血素
甲型肝炎传染性最强的是黄疸前期
肝素化或中毒溶血导致乙肝ELA法的假阳性
粘质沙雷菌是细菌中最小者，检测除菌滤器的除菌效果
电泳法分离血浆蛋白正极--负极依次是HDLVLDLLDLCM
代谢性酸碱中毒钾离子的变化依靠H+-K+细胞内外交换
PH计中电极是离子交换电极
缺铁性贫血直接而可靠的实验室指标骨髓铁染色
诊断戈谢细胞病的检查是β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
各类糖代谢途径的共同中间代谢产物是6-磷酸葡萄糖
三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是琥珀酰CoA--琥珀酸
前白蛋白是甲状腺激素的运载蛋白对T3的亲和力比T4大
早起的动脉硬化病变最早进入动脉内膜的细胞是巨噬细胞
类固醇激素以胆固醇为原料儿茶酚胺类以酪氨酸为原料
病毒如需长时间保存应放置-70度在冻存液中加入甘油或二甲基亚砜
DIC是多见裂红细胞
造血干细胞-CD34造血祖细胞-CD38两者共同表达HLA-DR
碱性磷酸酶常用的底物对硝基苯磷酸酯产物为黄色对硝基酚用NaOH终止反应后最大反应峰波长405nm
前向散射光信号的强弱与细胞体积成正比
胸腺是一级淋巴上皮组织是T细胞发育的重要器官。
故先天性胸腺发育不全患者应做T细胞亚群检查
粪便是腺病毒传播的主要途径，腺病毒感染后主要在肠上皮细胞进行增殖
体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白CII及CIII
嗜肺军团菌培养可使用活性炭-酵母浸出液琼脂培养基百日咳杆菌培养使用鲍-金培养基
少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应
抗原抗体结合后形成抗原抗体复合物成为疏水胶体
PEG（聚乙二醇）是沉淀反应中常用的增浊剂蛋白质分子量越大越容易沉淀则使用PEG越少另外PEG也不会影响免疫浊度的计算
化学发光的首要条件是产生足够的激发能
真菌最不耐受高温
伤寒沙门菌一般第一周采血第2或3周取粪便培养
锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力采用白喉毒素进行皮内试验
布鲁菌培养培养时间延长至四周无细菌生长后可放弃
急性甲肝潜伏期ALT>AST但胆红素升高不明显
流行性乙脑是把巴氏征阳性呼吸衰竭是其主要临床症状
对鉴定甲亢比较有意义的检查是游离的T3T4TSH其中TSH升高常见于原发性甲低
补体的性质不稳定一般56度加热30分钟或60度3分钟灭活
检测ds-DNA最佳方法是用马疫锥虫或绿蝇短膜虫最为基质进行间接免疫荧光法
含糖的培养基一般113度15分钟高压
所谓HBSAg阴性的HBV感染时由于S基因发生变异
脂蛋白电泳主要用琼脂糖凝胶电泳
大剂量青霉素使用后的大叶性肺炎出现双蛋白带
草绿色链球菌属于条件致病菌常用亚急性心内膜炎相关
21-三体综合症属于常染色体数目异常两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病脊柱裂是多基因遗传病
持续呕吐使大量H离子丢失，肾脏多HCO3-重吸收减少，对CL-重吸收增多，使尿CL-排出减少，引起代谢性碱中毒
大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，外源性碱增多引起代谢性碱中毒
B淋巴细胞向浆细胞转化起重要作用的是IL4
具有保护红细胞膜的酶是谷胱甘肽还原酶
嗜酸性粒细胞特有的物质是细胞毒性蛋白
再障时细胞内铁与外铁均减少属于正细胞正色素贫血
尿中有形成分检查常用SM染色
糖异生的关建酶之一葡萄糖-6-磷酸酶
丙酮酸氧化脱羧酶的酶系存在于细胞线粒体中
每分子的结合珠蛋白可结合2分子的血红蛋白
甲硫氨酸代谢物为HCY
清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内
蛋白质分离纯化技术是低温下使用硫酸铵
脂肪分解的限速酶是敏感性甘油三酯脂肪酶（HSL）
醛固酮（ADH）分泌对渗透压敏感
Ig单体分子有两条相应的重链和两条相同的轻链通过二硫健连接而形成四肽结构
HLA分子多态性的
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