医学影像学总资料.docx

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医学影像学总资料

一、名词解释

1.医学影像学：

指包括常规X线检查、超声检查、核素显像诊断、CT和MRI诊断在内的医学影像。

2.自然对比：

人体组织自然存在的密度差别称自然对比。

3.人工对比：

对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比，称为人工对比。

4.造影检查：

将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态与功能的方法。

5.DSA（数字减影血管造影）：

利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼胳和软组织的减技术。

6.DR（数字X线成像）：

通过灰阶处理和窗显示技术，可调整影像的灰度和对比度，从而使不同密度的组织结构及病灶同时得到最佳处理。

7.CT：

CT不是X线摄影，而是用Ｘ线对人体进行扫描取得信息，而是经电子计算机处理而获得的重建图像。

8.CT图像：

由一定数目的黑白不等灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。

9.CT值：

CT上代表组织密度高低的量化值，与组织X线的吸收系数的大小成正相关，单位为HU。

10.部分容积效应：

当一个扫描层面内同时含有两种或两种以上密度不同的且走行与层面平行的组织时，其所显示的密度并非代表任何一种组织。

所测的CT值是它们的平均值。

11.窗宽：

以全部灰阶度等级显示的CT值范围，中心值为窗位。

12.多普勒效应：

超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。

13.声阻抗：

声波波振面某一面积上的声压与通过这个面积的质点速度之比。

14.MRI（磁共振成像）：

利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

15.T1WI：

MRI图像如主要反映组织间T1值的差别，为T1加权像，即T1weightedimage.

16.磁共振水成像：

采用重T2WI序列成像，在重像上近静止或慢速流动且富有游离水的液体成高信号，其他组织包括脂肪皆成低信号。

17.DWI（扩散加权成像）：

显示组织中水分子扩散运动快慢的一种磁共振成像序列。

18.MRS（磁共振波谱成像）：

利用磁共振化学位移现象来测定组成物质的分子成分的一种检测方法。

19.骨龄：

在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间；骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示即骨龄

20.骨质疏松：

一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但1克骨内的钙盐含量正常。

X线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。

21.骨质软化：

一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，其Ｘ线表现为骨质密度减低，骨小梁，骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。

22.骨质破坏：

局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，X线表现为骨质局限性密度减低。

骨小梁稀疏或形成骨质缺损，其中全无骨质结构。

早期在哈氏管周围，Ｘ线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。

23.骨质增生硬化：

单位体积内骨量的增多。

24.骨质坏死：

骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。

25.骨膜反应：

骨膜受到各种刺激（外伤、炎症、肿瘤等）。

发生水肿，增厚，内层的成骨细胞活动增加而导致骨膜新生骨的过程。

26.Codman三角：

由于引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形或袖状形。

27.Colles骨折：

桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，且伴有远侧端向背侧移位和向掌侧成角，使手成银叉状畸形，骨折线常为横形，有时为粉碎性，并累及关节面，常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。

28.青枝骨折：

在儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶，凹陷或隆突。

29.骺离骨折：

骨折发生在儿童长骨，由于骨骺尚未与干骺端结合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离。

X线上显示骺板骺线增宽或骺与干骺端对位异常，还可以是骺于部分干骺端一并撕脱。

30.关节破坏：

关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯，代替所致，其Ｘ线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨破坏和缺损。

31.关节强直：

可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节破坏后，关节骨端由骨组织连接，X线表现为关节间隙正常。

明显狭窄或消失，并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。

纤维性强直X线表现可见狭窄的关节间隙，并且无骨小梁贯穿，但临床功能丧失。

32.椎间盘突出：

椎间盘的边缘局限性地超出了相邻椎体终板的边缘，可伴有硬膜外脂肪层受压，变形甚至消失，硬膜囊受压和一侧神经根鞘受压。

33.椎间盘膨出：

椎间盘的边缘均匀地超出了相邻椎体终板的边缘，椎间盘后缘与相邻椎体终板后缘形态一致。

34.肺野：

充满气体的两肺在胸片上表现为一致较为透明的区域。

通常人为的将两侧肺野分别划分为上、中、下野和内、中、外带。

35.肺门：

肺门影主要由肺动脉、肺叶动脉、伴行支气管及肺静脉构成。

正位胸片上，肺门位于两肺中野内带，左侧比右侧高1~2cm。

36.肺纹理：

在充满气体的肺野，可见肺门向外呈放射状分布的树枝状影，称为肺纹理；它由肺动脉、肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的形成。

37.纵隔：

位于胸骨之后，胸椎之前，介于两肺之间，上为胸廓入口，下为横膈。

两侧为纵隔胸膜和肺门。

其中包含心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴管、胸腺、神经及脂肪等。

38.肺实质：

具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。

39.肺实变：

终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。

40.肺气肿：

肺组织被气体过度膨胀的一种状态，可分为局限性、阻塞性和弥漫性肺气肿。

41.肺水肿：

过多的液体从肺血管向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内液体含量增多。

42.肺底积液：

位于肺底和横膈之间的胸腔积液，右侧较多见。

被肺底积液向上推挤的肺下缘呈圆顶形，与横膈升高相似，但肺底积液所致的“横膈升高”圆顶最高点位于偏外1/3处，且肋膈角深而锐利，可随体位发生变化。

43.空洞：

肺部病变发生坏死，坏死物经引流支气管排出而留下的空腔并吸入气体后形成。

44.空腔：

肺内胜利强袭得病理性扩大，肺大疱、含气肺囊肿和肺气囊等都属于空腔。

45.支气管气象：

较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比。

在实变区中可见含气的支气管分支影。

46.横S征：

右肺上叶中央型肺癌征象，后前位胸片示右肺门肿块伴右上肺不张，呈横S征。

47.磨玻璃密度影：

多种原因引起肺泡含气量下降或未被病理组织完全填充，在CT上表现为肺密度轻度增加，但仍可显示血管和支气管影。

48.胸膜凹陷症：

邻近胸膜的肿块引起纤维反应并收缩牵拉胸膜，在结节与胸膜之间形成线性或V形影像结构，称胸膜凹陷征，多见于周围型肺癌，肺结核球及炎性结节也有类似表现。

49.空气半月征：

在曲菌球与空洞（空腔）壁之间形成的新月形空隙，为肺曲球菌病的特征性表现。

50.原发综合征：

机体初次感染结核杆菌，其肺部原发病灶，局部淋巴管炎和所属淋巴结炎，三者共同形成哑玲状表现。

51.干酪性肺炎：

大量结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起的干酪样坏死性肺炎，主要表现为肺段或肺叶实变，与大叶性肺炎相似，以上叶为主。

52.中心型肺癌：

是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。

53.心胸比率：

是心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成≤0.5。

54.肺少血：

当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少，使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰，称为肺少血或肺血减少。

55.肺充血：

指肺动脉内血流量增多，X线表现肺动脉段膨隆，肺门血管阴影增粗，边缘清楚。

透视观察可见到肺门血管搏动。

56.肺门舞蹈：

当肺充血时，在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，称为肺门舞蹈。

57.肺淤血：

指肺静脉回流受阻，血流瘀滞于肺内。

X线表现为肺门阴影增大，边缘模糊两肺下野纹理增粗、扭曲。

肺纹理间隙不清、兼有网格状及小点状致密阴影。

58.肺动脉高压：

肺动脉压可升高，收缩压和平均压分别超过30mmHg和20mmHg，但肺毛细血管和肺静脉脉压可正常，称肺动脉高压或毛细血管前高压。

59.KerleyB线：

当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，X线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线。

60.肺门截断现象：

见于阻塞性肺动脉高压时，肺门肺动脉及其分支扩张，而肺野中，外带分支收缩细小，与肺动脉分支间有一突然分界，称为肺门截断现象。

61.间质性肺水肿：

肺静脉压的慢性升高，导致液体渗出，积聚在肺间质间隙内，表现为肺间质改变，典型者可见周围肺间隔线或不清晰的磨玻璃样密度改变。

62.肺泡性肺水肿：

急性左心衰等疾病使肺静脉急性升高，液体渗出积聚在肺泡内，表现为片状均匀的致密影，边缘不清楚。

典型者还可以表现为“蝶翼型”。

63.法洛四联症：

是由先天性室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄（常为右心室漏斗部狭窄）及继发性右心室肥厚组成的先天性心血管畸形。

64.冠心病：

冠状动脉粥样硬化使血管狭窄阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病变，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，同称冠心病。

65.肺源性心脏病：

慢性支气管炎或其他肺实质病变、胸廓畸形等病变引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压力升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。

66.双心房影：

当左心房增大，心底部出现圆形或椭圆形密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显示呈双心房影。

67.漏斗征：

当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处，呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。

68.充盈缺损：

钡剂造影时，消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈，多为良、恶性肿瘤所致。

69.龛影：

由于胃肠道壁产生溃烂到一定深度，造影时被钡剂充填，当X线成切线位投影时形成一突出腔外的钡斑影像，常见于溃疡。

70.憩室：

钡剂造影时消化道管壁局限性囊状袋外突影，正常粘膜伸入其内，常有长短，宽窄不等之蒂部。

多因先天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。

71.半月征：

溃疡型胃癌典型X线征，龛影大而浅呈半月形,龛周有透亮环堤，切线位龛影位于胃轮廓线内。

72.项圈征：

良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现，龛口部有5^10mm透亮带，宛如头颈部戴有一项圈。

为显著肿胀，胃粘膜向龛影口部翻卷所致。

73.膈下游离气体：

一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影，多为胃肠脏器穿孔后，肠内气体逸出腹腔，上升至腹腔最高处膈下所致。

74.跳跃征：

由于钡剂对病变段肠管管壁的刺激，引起该段肠管痉挛，收缩，很少钡剂或全无造影充盈，两端正常肠管充盈如常。

宛如钡剂跳跃了病变段肠管，故称跳跃征。

是溃疡型肠结核或肠炎的Ｘ线征。

75.肾自截：

肾结核，病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失。

76.挛缩膀胱：

膀胱结核时，整个膀胱变形和纤维化收缩，使膀胱容积缩小，边缘不规整，称挛缩膀胱。

77.肾小管回流：

肾盂造影时，若肾盂内压力过高，造影剂经肾乳头进入肾小管，表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。

78.肾窦回流：

肾盂造影，肾盂内压力过高，肾小盏穹窿部撕裂，造影剂回流入肾窦表现