传染3.docx

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传染3

传染3

1.菌痢的病原体属于

A.志贺菌属

B.沙门菌属

C.类志贺毗邻单胞菌属

D.弧菌属

E.弯曲菌属

正确答案：

A

答案解析：

志贺氏菌属是一类革兰氏阴性杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，通称痢疾杆菌。

知识点1：

霍乱

知识点2：

病原学

2.下列哪项不为传染源

A.显性感染

B.隐性感染

C.潜伏性感染

D.病原携带状态

E.受感染的动物

正确答案：

C

答案解析：

在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。

潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

3.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的

A.溶组织内阿米巴的机械性损伤

B.溶组织内阿米巴释放的毒素

C.迟发型变态反应

D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

E.继发感染

正确答案：

D

答案解析：

溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

知识点1：

阿米巴痢疾

知识点2：

发病机制

4.确诊疟疾最简便而迅速的方法是

A.血涂片

B.血培养

C.骨髓培养

D.骨髓涂片

E.酶联免疫吸附试验

正确答案：

A

答案解析：

血涂片染色查疟原虫是确诊的最可靠方法。

知识点1：

疟疾

知识点2：

诊断

5.根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报

A.3小时和6小时

B.6小时和12小时

C.12小时和24小时

D.24小时和48小时

E.48小时和72小时

正确答案：

B

答案解析：

城镇和农村要求于发现霍乱后6小时和12小时内上报。

知识点1：

霍乱

知识点2：

治疗

6.下列水痘病人的治疗措施错误的是

A.加强皮肤护理

B.预防继发细菌感染

C.对症治疗

D.皮疹广泛时加用激素

E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏

正确答案：

D

答案解析：

水痘一般忌用肾上腺皮质激素，但出血性水痘及水痘性肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。

知识点1：

水痘

知识点2：

治疗

7.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病

A.强制管理传染病

B.严格管理传染病

C.监测管理传染病

D.限期控制的传染病

E.到2000年消灭的传染病

正确答案：

A

答案解析：

霍乱属于我国法定的甲类传染病，是强制管理传染病。

知识点1：

霍乱

知识点2：

预防

8.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A.鞭毛

B.荚膜

C.外毒素

D.内毒素

E.透明质酸酶

正确答案：

D

答案解析：

脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少，引起感染性休克。

继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。

而鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素；荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；外毒素、选项透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力；故应选内毒素。

知识点1：

流行性乙型脑炎

知识点2：

病因及发病机制

9.暴发型流脑的发病机理主要是由于

A.内毒素所致DIC

B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C.内毒素所致的急性微循环障碍

D.急性肾上腺皮质功能衰竭

E.内毒素所致脑水肿、颅内高压

正确答案：

C

答案解析：

脑膜炎球菌释放内毒素引起皮肤瘀点、瘀斑为局部施瓦茨曼反应，激活补体，血清炎症介质明显增加，因此在休克早期便出现弥散性血管内凝血，及继发性纤溶亢进，进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。

细菌侵犯脑膜，进入脑脊液，释放内毒素等引起脑膜和脊髓膜化脓性炎症及颅内压升高，出现惊厥、昏迷等症状。

严重脑水肿时形成脑疝，可迅速致死。

知识点1：

流行性脑脊髓膜炎

知识点2：

发病机制

10.关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的

A.患者红细胞缺乏G－6－PD

B.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关

C.与奎宁无关

D.与疟原虫释出的毒素有关

E.与人体过敏反应有关

正确答案：

C

答案解析：

黑尿热是恶性疟的严重并发症之一，是由于并发急性溶血所致。

主要表现为急起寒战、高热、腰痛、进行性贫血和黄疸，尿量骤减呈酱油色。

尿中有大量血红蛋白、管型、上皮细胞等。

严重者可发生急性肾功能不全。

并发急性溶血的可能原因有1、病人红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。

2、疟原虫释放的毒素。

3、抗疟药的应用。

4、人体过敏反应。

知识点1：

疟疾

知识点2：

发病机制

11.我国法定的甲类传染病包括

A.鼠疫、霍乱

B.鼠疫、霍乱、天花

C.鼠疫、霍乱、爱滋病

D.天花、霍乱

E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

正确答案：

A

答案解析：

我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的预防

12.溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是

A.穿透结肠壁直接入肝

B.经胆道逆行入肝

C.经门静脉入肝

D.经肝静脉入肝

E.经局部淋巴管入肝

正确答案：

C

答案解析：

溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

知识点1：

阿米巴痢疾

知识点2：

流行病学

13.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是

A.传染源、中间宿主、易感人群

B.毛蚴、尾蚴、易感者

C.虫卵、毛蚴、尾蚴

D.传染源、钉螺、水体

E.粪便入水、钉螺的存在、接触疫水

正确答案：

E

答案解析：

血吸虫病传播途径必须具备粪便入水、钉螺、接触疫水这三个条件。

知识点1：

血吸虫病

知识点2：

流行病学

14.关于传染病的基本特征哪项是错的

A.有病原体

B.有传染性

C.有流行性

D.某些传染病有地方性和季节性

E.病后均有巩固免疫力

正确答案：

E

答案解析：

传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的特征

15.钩端螺旋体病的治疗药物宜首选

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.庆大霉素

E.糖皮质激素

正确答案：

A

答案解析：

青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

知识点1：

钩端螺旋体病

知识点2：

治疗

16.钩虫病贫血的主要原因是

A.钩虫的有毒物质抑制造血功能

B.胃肠功能紊乱致吸收不良

C.异嗜症致营养摄入减少

D.慢性失血致体内铁储备损耗过多

E.以上都不是

正确答案：

D

答案解析：

慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

知识点1：

钩端螺旋体病

知识点2：

发病机制

17.日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位

A.肝

B.结肠壁

C.肺

D.肠系膜上静脉

E.肠系膜下静脉

正确答案：

E

答案解析：

日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。

知识点1：

血吸虫病

知识点2：

病原学

18.间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是

A.氯喹＋乙胺嘧啶

B.氯喹＋伯氨喹啉

C.奎宁＋乙胺嘧啶

D.奎宁＋伯氨喹啉

E.青蒿素＋伯氨喹啉

正确答案：

B

答案解析：

氯喹联合伯氨喹啉是间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案。

知识点1：

疟疾

知识点2：

治疗

19.感染性疾病和传染病的主要区别是

A.是否有病原体

B.是否有传染性

C.是否有感染后免疫

D.是否有发热

E.是否有毒血症症状

正确答案：

B

答案解析：

传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的特征

20.严重毒血症时应用肾上腺皮质激素，这一治疗属于

A.病原治疗

B.特效治疗

C.支持治疗

D.对症治疗

E.康复治疗

正确答案：

D

答案解析：

严重感染时，激素必须和足量抗菌药合用，起到辅助治疗的作用。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的治疗

21.对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.虫媒隔离

E.血液、体液隔离

正确答案：

E

答案解析：

HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

感染途径：

①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

知识点1：

艾滋病

知识点2：

预防

22.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的

A.尾蚴

B.童虫

C.成虫

D.虫卵

E.毛蚴

正确答案：

D

答案解析：

虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

知识点1：

血吸虫病

知识点2：

病原学

23.艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的

A.B-淋巴细胞

B.辅助性T-淋巴细胞

C.单核-巨嗜细胞

D.自然杀伤细胞

E.中性粒细胞

正确答案：

B

答案解析：

HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

知识点1：

艾滋病

知识点2：

发病机制

24.预防乙肝最主要的措施是

A.接种乙肝疫苗

B.隔离治疗病人

C.消灭苍蝇蟑螂

D.加强医院内消毒和献血员筛检

E.接种丙种球蛋白

正确答案：

A

答案解析：

接种乙肝疫苗是预防乙肝最主要的措施。

知识点1：

病毒性肝炎

知识点2：

预防

25.下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病

A.乙型肝炎

B.戊型肝炎

C.疟疾

D.艾滋病

E.甲型肝炎

正确答案：

C

答案解析：

疟疾大多因为被有传染性的按蚊叮咬后而受染。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

26.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作

A.传染过程

B.流行过程

C.疫源地

D.自然疫源地

E.以上均不是

正确答案：

C

答案解析：

传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地，即可能发生新病例或新感染的范围。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

27.流脑和乙脑的重要鉴别点是

A.发病季节

B.意识障碍程度

C.皮肤、黏膜的瘀点瘀斑

D.脑膜刺激征是否明显

E.血白细胞总数是否增高

正确答案：

C

答案解析：

有无皮肤、黏膜的瘀点瘀斑是流脑和乙脑的重要鉴别点。

知识点1：

流行性乙型脑炎

知识点2：

鉴别诊断

28.下列哪项不属于传染病流行病学资料内容

A.年龄、性别

B.卫生习惯

C.预防接种史

D.发病季节

E.热型

正确答案：

E

答案解析：

传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

29.典型急性菌痢病人大便呈

A.米泔水样便

B.柏油样便

C.灰陶土样便

D.少量脓血便

E.果酱样腥臭便

正确答案：

D

答案解析：

细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。

米泔水样大便见于霍乱；柏油样大便见于上消化道出血；灰陶土样大便见于黄疸；果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。

知识点1：

细菌性痢疾

知识点2：

临床表现

30.我国法定的传染病分为

A.2大类25种

B.2大类35种

C.3大类25种

D.3大类30种

E.3大类35种

正确答案：

E

答案解析：

我国法定的传染病共有3大类35种。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染与抗传染免疫

31.关于人工主动免疫，正确的是

A.将免疫血清注入人体

B.常用制剂有抗毒血清

C.是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施

D.主要用于治疗或对接触者的紧急预防

E.使人体迅速获得免疫力

正确答案：

C

答案解析：

人工主动免疫，是指用抗原性物质免疫机体，使之产生特异性免疫应答，从而对相应病原体感染产生抵抗作用的措施。

疫苗有多种类型。

1、死疫苗是选用能够引起较强免疫反应的病原体，经人工大量培养后，用理化方法杀死而制成。

常用的有伤寒、霍乱、百日咳、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病、斑疹伤寒等。

2、活疫苗3、类毒素疫苗。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染与抗传染免疫

32.关于抗菌药物的应用原则，下列哪项是错的

A.发热原因不明不能使用抗菌药物

B.病毒性疾病不宜用抗菌药物

C.提倡预防性应用抗菌药物

D.尽量避免在皮肤、黏膜等局部应用抗菌药物

E.应选用适当的给药方案、剂量和疗程

正确答案：

C

答案解析：

防止抗菌药物的不合理应用：

1、病毒性疾病不宜用抗菌药物，除非伴有细菌感染或继发感染。

2、发热原因不明不能使用抗菌药物，除非伴有感染。

3、尽量避免在皮肤、黏膜等局部应用抗菌药物。

4、剂量要合适，疗程要足够。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的治疗

33.艾滋病的传播途径不包括

A.输血

B.吸毒共用针具

C.母婴

D.蚊虫叮咬

E.性传播

正确答案：

D

答案解析：

艾滋病感染途径：

①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

知识点1：

艾滋病

知识点2：

流行特征

34.掌握传染病潜伏期最重要的意义是

A.协助诊断

B.预测疫情

C.确定检疫期

D.预测预后

E.估计病情轻重

正确答案：

C

答案解析：

掌握传染病潜伏期主要是为了确定检疫期。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的预防

35.关于使用抗生素的注意事项哪项是错的

A.严格掌握抗生素的适应症

B.有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

C.用药要适当，疗程要充分

D.密切注意药物的副作用和毒性反应

E.发热性传染病应及早使用抗生素治疗

正确答案：

E

答案解析：

发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的治疗

36.下列哪项不属于疫源性疾病

A.伤寒

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.鼠疫

E.血吸虫病

正确答案：

A

答案解析：

若干种动物源性传染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等，经常存在于某地区，是由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件，当人类进入这种地区时可以被感染得病，这些地区称为自然疫源地，这些疾病称为自然疫源性疾病。

这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖，在一定条件下，可传播给人。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

37.治疗血吸虫病的首选药物是

A.酒石酸锑钾

B.血防846

C.硝硫氰胺

D.呋喃丙胺

E.吡喹酮

正确答案：

E

答案解析：

吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

知识点1：

血吸虫病

知识点2：

治疗

38.传染病的基本特征不包括下列哪项

A.有病原体

B.有传染源

C.有流行病学特征

D.有感染后免疫

E.有发热

正确答案：

E

答案解析：

传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方性。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的特征

39.决定传染病隔离期限的重要依据是

A.疾病传播途径

B.疾病的病程

C.疾病的严重程度

D.病人的免疫状态

E.该病的传染期

正确答案：

E

答案解析：

病人排出病原体的整个时期，称为传染期。

传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。

同时传染期的长短也可影响疾病的流行特征，如传染期短的疾病，继发病例常成蔟出现，传染期长的疾病，继发病例陆续出现，持续时间可能较长。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

40.当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作

A.散发

B.暴发

C.流行

D.大流行

E.以上均不是

正确答案：

C

答案解析：

某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

41.在我国最常见的疟疾类型是

A.间日疟

B.恶性疟

C.三日疟

D.卵形疟

E.输血后疟

正确答案：

A

答案解析：

间日疟是我国最常见的疟疾类型。

知识点1：

疟疾

知识点2：

流行病学

42.传染病流行必须具备的三个环节是

A.传染源、传播途径和健康人

B.病人、传播途径和人群

C.传染源、传播途径和易感人群

D.病原体携带者、传播途径和易感人群

E.受感染的人和动物、易感人群

正确答案：

C

答案解析：

传染病流行必须具备的三个环节分别是：

传染源、传播途径和易感人群。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

43.某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于

A.病人

B.病原携带状态

C.隐性感染

D.潜伏性感染

E.显形感染

正确答案：

B

答案解析：

病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，而人体不出现疾病的临床表现，即病原携带状态。

知识点1：

传染病概述

知识点2：

传染病的流行过程

44.李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对：

A.全休半年

B.加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒

C.适当隔离

D.避免频繁暴露于肝炎病毒

E.加强随访

正确答案：

A

答案解析：

对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。

知识点1：

病毒性肝炎

知识点2：

治疗

45.患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

E.病原体被清除

正确答案：

D

答案解析：

乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

知识点1：

病毒性肝炎

知识点2：

流行病学

46.20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC　11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是

A.钩体病

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.败血症

E.伤寒

正确答案：

C

答案解析：

肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

知识点1：

流行性出血热

知识点2：

诊断

47.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常，一周后体温再次升高，血培养阳性；这种情况属于

A.复发

B.再燃

C.重复感染

D.混合感染

E.再感染

正确答案：

A

答案解析：

复发，指感染已进入恢复期，发热等主要症状已消失，但由于病原体在体内再度繁殖而使发热等主要症状再度出现。

知识点1：

伤寒

知识点2：

流行特征

48.苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是

A.局部涂酒精消毒

B.立即肌注丙种球蛋白

C.注射乙肝疫苗

D.反复用肥皂及清水洗手

E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

正确答案：

E

答案解析：

意外接触乙肝病毒者

（1）对未接种过疫苗的接触者，先注射乙肝免疫球蛋白（24小时内），同时在不同部位接种乙肝疫苗。

（2）如果接触者已接种过疫苗，但未经全程免疫，应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。

（3）接种过疫苗，并已产生乙肝表面抗体的接触者，应根据其抗体水平而定。

如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理；水平不够应加强注射1针疫苗；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。

知识点1：

病毒性肝炎

知识点2：

流行特征

49.男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。

下列哪项处理较合适

A.加大氯喹剂量

B.联合应用伯氨喹啉

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素

E.氯喹＋乙胺嘧啶

正确答案：

B

答案解析：

伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

知识点1：

疟疾

知识点2：

治疗

50.关于HBV感染者的管理，下列哪项是错的

A.急性乙型肝炎者隔离至起病后3周

B.慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴

C.HBsAg携带者应进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理

D.单纯HBsAg阳性者不得献血

E.单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作

正确答案：

A

答案解析：

HBV感染者的管理：

慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴，HBsAg携带者应进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理，单纯HBsAg阳性者不得献血，不得从事饮食、托幼工作。

知识点1：

病毒性肝炎

知识点2：

流行特征

51.患儿4岁，发热、抽搐、呕吐。

体温40℃，血压30/20/毫米汞柱；面色苍白，四肢冷，颈软。

心肺正常；血象：

白细胞21000个/ｍｍ３，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，脑脊液压力140毫米汞柱，蛋白30毫克、白细胞8个/ｍｍ３。

诊断应考虑

A.流行性乙型