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下半年院感考试

A1(共60题,每题1分)

 1.关于原位菌群失调的叙述错误的是

A.无外来菌入侵,生活在原来部位的正常菌群发生了数量或种类结构上的变化

B.共分为三度失调

C.三度失调亦称菌群交替症或二重感染

D.—度失调及二度失调均为可逆性失调

E.白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌

2. 除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.微波灭菌法

3. 下列物品与所选用的消毒灭菌方法错误的是

A.物体表面——4%过氧乙酸

B.清洗伤口——3%过氧化氢

C.不耐热的塑料制品——3%过氧化氢

D.不耐热的精密仪器——2%戊二醛

E.耐热的玻璃器材——干热灭菌法

4. 在护理使用抗感染药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无

A.KOPLI斑

B.皮疹

C.鹅口疮

D.牙龈感染

E.瘀点

5. 不符合抗感染药物联合应用原则的是

A.急性感染

B.病因未明的严重感染

C.单一药物难以控制的严重感染

D.两重以上病原菌感染

E.抗结核治疗中细菌有产生耐药可能

6. 关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的

A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白

B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好

C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理

D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干

E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗

7. 患者男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。

患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生

A.协助患者取半坐卧位

B.鼻饲液应少量多次给予

C.使用硫糖铝保护胃黏膜

D.每日给予口腔护理

E.使用H2受体阻断剂

8. 治疗室的管理中,下列哪项是错误的

A.注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时

B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用,最好采用小包装

C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用

D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换并对容器灭菌1〜2次

E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开,使用时间不能超过48小时

9. 下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,不正确的是

A.加强营养

B.缩短住院时间

C.术前2天开始使用抗生素进行预防

D.缩短手术时间

E.术前做好术区皮肤准备

10. 医院感染病原菌以条件致病菌为主是因为

A.致病菌的减少

B.传染病发病率下降,致病菌减少

C.患者体内的正常菌群都变为致病菌

D.患者机体免疫力下降,来自外环境中的细菌引起的感染增加

E.滥用抗生素导致菌群失调

11. 关于血液净化室的医院感染管理,下列哪项不正确

A.应对患者常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体格检查,加强个人防护

C.透析器、管路应一次性使用

D.传染病患者在隔离净化室进行血液净化,专机透析

E.急诊患者不需固定透析机

12. 下列有关穿隔离衣的描述错误的是

A.护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣

B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替

C.对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里

D.进入隔离室必须穿隔离衣

E.隔离衣湿了即认为无效,应立即更换

13. 灭菌是指

A.消除物品上的细菌繁殖体

B.清除物品上的微生物

C.杀灭或消除物品上的致病微生物

D.杀灭物品上的致病和非致病微生物,包括芽胞

E.消除物品上的污秽

14. 关于医院感染预防与控制的概念,错误的是

A.部分医院感染是可以预防的

B.洗手是预防医院感染的重要措施

C.医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院感染是医院感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可至二重感染

15. 关于输血科预防医院感染的措施,下列哪项是错误的

A.保持环境清洁,每天清洁桌面

B.被血液污染的台面可用新洁尔灭消毒处理

C.血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离

D.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平

E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真

16. 下列关于医院感染监测的叙述错误的是

A.包括综合性监测和目标监测

B.需要对各科室医院感染发病率进行监测

C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于50%

D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%

E.目标监测开展的期限不应少于1年

17. 不能杀灭芽胞的消毒剂是

A.环氧乙烷

B.过氧乙酸

C.漂白粉

D.戊二醛

E.碘伏

18. 过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过:

A.2天

B.3天

C.7天

D.10天

19. 经血液、体液传播的病原体不包括

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.疟原虫

20. 以下属于医院感染的是

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B.新生儿在院内经产道感染链球菌

C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

21. 关于医院感染知识培训,错误的是

A.培训内容包括管理知识和专业知识

B.培训对象包括管理、医务、工勤人员

C.非专职人员每年不少于2小时培训

D.进修医师必须培训

E.实习医师必须培训

22. 下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是

A.进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌

B.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法

C.手术器具首选压力蒸气灭菌

D.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱

E.接触皮肤黏膜的器具必须消毒

23. 根据标准预防的概念,下列物质中不具有传染性的是

A.血液

B.体液

C.分泌物

D.粪便和尿液

E.汗液

24. 使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是

A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖

B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用

C.0.2%过氧乙酸溶液可用于皮肤消毒

D.含氯消毒剂应现配现用

E.甲醛可用于浸泡器械及内镜

25. 下列不属于热力消毒灭菌法的是

A.压力蒸气灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线消毒

E.干烤法

26. 下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是

A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)

B.真菌孢子-高水平消毒法

C.亲脂病毒-高水平消毒法

D.螺旋体-低水平消毒法

E.分枝杆菌-中水平消毒法

27. 下列哪项不是清洁的目的:

A.去除潜在病原微生物

B.减少接触感染的机会

C.保持物品美观

D.预防医院感染

28. 抗菌药物是治疗感染的主要药物,使用时须注意

A.对一切感染性疾病都应尽早使用高效广谱抗菌药物

B.在治疗感染性疾病时,应考虑病原体对抗菌药物的敏感性

C.各种抗菌药物的应用能够完全预防医院感染

D.抗菌药物可用做消毒剂对皮肤伤口进行消毒

E.发热患者均要使用抗菌药物治疗

29. 治疗耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,最有效的药物是

A.去甲万古霉素

B.头孢西丁

C.氧氟沙星

D.磷霉素

E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

30. 2%戊二醛用于污染物品灭菌处理时需要用的时间是

A.20分钟

B.40分钟

C.2小时

D.8小时

E.10小时

31. 关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的

A.应进行生物和化学监测

B.生物监测:

消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物

C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物

D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测

E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次

32. 下列关于臭氧消毒的方法,正确的是

A.适用于I类环境的消毒

B.消毒时人必须离开房间

C.消毒完毕后人可进入房间

D.消毒时间为20分钟

E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用

33. 关于紫外线消毒,错误的描述是:

A.紫外线灯管有灰尘、油污时应随时擦拭

B.紫外线光源应直接照射物品表面

C.紫外线光源不得直接照射人体表面

D.新出厂的紫外线灯管,辐射强度不得低于70μW/cm2

34. 将物品上除芽胞以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为

A.灭菌

B.无菌

C.消毒

D.清洁

E.抑菌

35. 应用121℃下排式压力蒸气灭菌器对手术器械(包裹)进行灭菌时,所需的灭菌时间是

A.4分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

36. 污物减量化原则可采取的手段不包括:

A.破碎

B.压缩

C.分类

D.焚烧

37. 下列消毒剂中属中效消毒剂的是

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

38. 关于传染病房医院感染控制措施中错误的

A.不同传染病可安排在同一房间

B.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放

C.严格执行消毒隔离制度

D.病房内污染区、半污染区、清洁区分区明确

E.严格探视、陪住制度

39. 对注射室、换药室、治疗室环境的空气进行臭氧消毒时不符合要求的是

A.臭氧浓度≥20mg/m3

B.RH≥70%

C.消毒时间≥30min

D.消毒时人无需离开房间

E.消毒关机后30min方可进入

40. 处理医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品应

A.直接倒掉

B.卖给回收单位或个人

C.消毒后放入垃圾中倒掉

D.及时进行无害化处理

E.毁形后卖掉

41. 以下特殊病原菌的消毒措施中错误的是

A.几乎所有的消毒剂在短时间内均可灭活离体后的HIV

B.向生殖器官喷涂消毒剂,可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒

C.低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体

D.炭疽杆菌应使用高效消毒剂

E.结核杆菌只能使用高、中效消毒剂

42. 对住院的老年病人预防医院感染的措施不妥的是

A.加强生活护理

B.协助病人进行增加肺活量的训练

C.严格消毒隔离制度

D.鼓励家属探视,满足病人心理需求

E.保持室内环境清洁、空气新鲜

43. 传染病患者使用过的物品处理不当的是

A.可重复使用的物品置于黄色塑料包装袋内,经灭菌后方可使用

B.体温计专人使用,用后须经低效消毒后用于其他患者

C.血压计、听诊器同病原菌感染者可共用

D.不可重复使用的物品按照感染性废物处理

E.检验标本经灭菌处理后再丢弃

44. 孙某,男,28岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行

A.接触隔离

B.消化道隔离

C.严密隔离

D.昆虫隔离

E.保护性隔离

45. 医院感染研究的主要对象是

A.护理员

B.探视者

C.住院患者

D.门诊患者

E.医生

46. 不符合抗感染药物合理应用原则的是

A.严格掌握使用的适应证、禁忌证

B.严格掌握联合应用和预防应用的指征

C.密切观察药物效果和不良反应

D.治疗方案应统一

E.尽量降低病人的药物费用支出

47. 对有明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是

A.入院24h后发生感染

B.入院32h后发生感染

C.入院48h后发生感染

D.入院后超过潜伏期后发生的感染

E.自入院第1天算起超过平均潜伏期后发生的感染

48. 患者轮状病毒感染时,应采取的隔离是

A.呼吸道隔离

B.血液隔离

C.消化道隔离

D.保护性隔离

E.飞沫隔离

49. 李某,男,8岁,发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该患者应施行

A.呼吸道隔离

B.接触隔离

C.昆虫隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

50. 医院感染间接传播的最主要方式是通过

A.医疗设备

B.医务人员的手

C.患者间的接触

D.患者的排泄物、分泌物

E.—次性物品

51. 凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到

A.无菌要求

B.消毒要求

C.清洁要求

D.卫生要求

E.无要求

52. 下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是

A.慢性骨髓炎

B.结核

C.细菌性心内膜炎

D.急性尿道炎

E.腹腔脏器穿孔

53. 下列消毒灭菌方法中不属于物理消毒灭菌法的是

A.煮沸法

B.紫外线消毒

C.电离辐射灭菌

D.压力蒸气灭菌

E.环氧乙烷灭菌

54. 孙某,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征。

对该患者使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该患者的健康指导不恰当的是

A.增强抵抗力,避免感染

B.定期随诊,复查,避免复发

C.不可擅自停药

D.经常服用抗生素预防感染

E.避免劳累

55. 换药室地面上溅有患者血液,应

A.用干拖把拖净

B.用湿拖把拖净

C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净

D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净

E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃

56. 调查医院感染流行或暴发的过程中做法不妥的是

A.先进行调查,证实发生后再采取有效措施

B.边调查边采取措施

C.出现医院感染流行或暴发趋势时临床科室必须及时查找原因,协助调査

D.出现医院感染流行或暴发趋势时临床科室必须执行控制措施

E.出现医院感染流行或暴发趋势时医院感染管理科及时进行流行病学调

57. 存在血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的标准是

A.细菌数≥2CFU/平板

B.细菌数≥4CFU/平板

C.细菌数≥10CFU/平板

D.细菌数≥12CFU/平板

E.细菌数≥15CFU/平板

58. 下列不属于Ⅱ类环境的是

A.婴儿室

B.重症监护病房

C.注射室

D.产房

E.烧伤病房

59. 对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.超过平均潜伏期后

60. 传染病房医院感染控制措施中错误的是

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

X(共10题,每题2分)

1. 关于COPD氧疗,正确的是

A.给予氧疗,使氧分压>60mmHg

B.低流量吸氧

C.缓解期患者Pa02<55mmHg可长期氧疗

D.高流量吸氧

E.长期氧疗可延长伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间

2. 医院污物处理的原则是:

A.回收利用

B.混合收集

C.减量化

D.无公害

E.分散与集中相结合

3. 室性早搏的心电图表现为

A.提前出现的P波

B.提前出现的宽大畸形的QRS波

C.提前出现的形态正常的QRS波

D.T波与QRS波群主波方向相反

E.多有完全代偿周期

4. 化学消毒剂的应用原则是:

A.必须、合理、多用

B.能用化学方法则不用物理方法

C.效果不确定的消毒剂不用

D.以价格-效果为选择依据

E.随配随用,可中途添加

5. 病室的空气消毒可采用

A.紫外线消毒

B.过氧乙酸熏蒸

C.过氧乙酸喷雾

D.通风换气

E.臭氧消毒

6. 对服用洋地黄的病人,正确的护理是

A.服用药物前,数脉搏lmin

B.脉搏低于60/min应停药

C.必要时监测血药浓度

D.避免与其他药物同时服用

E.服用前,做心电图检查

7. 使用酸性氧化电位水消毒时应注意:

A.现产现用

B.浸泡时间宜长

C.消毒物品应洁净

D.可用金属容器储存

E.可用深色容器避光保存

8. 以下有关过氧乙酸的描述正确的是

A.对金属有腐蚀性

B.受有机物影响大

C.稳定性好

D.对织物有漂白作用

E.适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌

9. 物品灭菌时正确的装载描述为:

A.下排气灭菌器的装载量不超过拒室容积的80%

B.预真空灭菌器的装载量不超过柜室容积的90%

C.预真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的10%

D.脉动真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的5%

E.防止小装量效应影响灭菌效果

10. 抗感染药物合理应用的原则包括

A.严格掌握使用的适应证、禁忌证

B.严格掌握联合应用和预防应用的指征

C.密切观察药物效果和不良反应

D.治疗方案应统一

E.尽量降低患者药物费用支出

是非题(共10题,每题2分)

1. I类环境可以检出金黄色葡萄球菌 错误

2. 碘酊、乙醇应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。

无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。

 正确

3. 医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物,并在可疑污染情况下进行相应指标的检测。

母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员的手还不得检出沙门菌正确

4. ICU患者病情危重复杂,为严明监测患者病情,提倡使用介入性监护方法错误

5. 为避免滥用抗生素,败血症的患者,体温正常后可立即停药 错误

6. 有植入物的手术患者,术后1年以内的手术切口感染属于医院感染正确

7. 进入人体组织或无菌器官的医疗用品可选用中水平或高水平消毒法错误

8. 处理医疗垃圾时,不可将手伸入垃圾袋中压挤污物正确

9. 治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒正确

10. 高水平消毒法可以杀灭一切细菌繁殖体正确

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