全国护士执业资格考试专业实务2含复习资料.docx

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全国护士执业资格考试专业实务2含复习资料

全国护士执业资格考试专业实务2

 

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.属于客观资料的是[1分]

A.头痛

B.发绀

C.恶心

D.心慌

E.乏力

参考答案:

B

2.护理评价中最重要的是[1分]

A.护理日标的评价

B.护理措施的评价

C.护理过程的评价

D.护理效果的评价

E.护理内容的评价

参考答案:

D

3.可能造成医源性损伤的情况是[1分]

A.床档没有安置牢固

B.卫生间地面有水

C.与患者交谈中用词不当

D.浴室中存放物有碍使用

E.病房有蚊子没有采取灭蚊措施

参考答案:

C

4.不属于出院患者床单位处理要求的是[1分]

A.整理病历,交病案室管理

B.撇下病床上床单、被套、枕套,送洗衣房洗涤

C.床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒6小时

D.用消毒液擦拭病床、桌、椅

E.病室开窗通风

参考答案:

A

5.患者腰椎穿刺术后6~8小时内应采取的体位是[1分]

A.仰卧位

B.中凹卧位

C.去枕仰卧位

D.屈膝仰卧位

E.高枕仰卧位

参考答案:

C

6.约束带只能短期使用,一般定期松解时间是[1分]

A.每2小时松解一次

B.每4小时松解一次

C.每8小时松解一次

D.每12小时松解一次

E.每23小时松解一次

参考答案:

A

7.关于医院内感染的概念,正确的是[1分]

A.感染和发病应同时发生

B.患者在住院期问遭受的感染

C.出院后发生的感染不属于医院内感染

D.探视陪住者是医院内感染的主要对象

E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染

参考答案:

B

8.无菌技术操作时,正确的是[1分]

A.定期检查无菌物品保存情况,有效期为14天

B.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作

C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中

D.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上

E.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖

参考答案:

D

9.换药用过的器械处理应[1分]

A.先清洗后浸泡再灭菌

B.先清洗后灭菌

C.先浸泡后清洗再灭菌

D.先浸泡后清洗

E.先灭菌再清洗

参考答案:

C

10.皮肤压疮发生的原因不包括的是[1分]

A.患者周身水肿

B.局部皮肤持续受压

C.患者超重活动不便

D.搬动不当患者没有被抬起

E.皮肤经常受到汗、尿、粪的浸渍

参考答案:

C

11.给需要密切观察血压的患者进行测量血压时,要做到“四定”的内容是[1分]

A.定时间、定部位、定体位、定血压计

B.定时间、定专人、定体位、定血压计

C.定专人、定左上肢、定体位、定血压计

D.定餐后、定部位、定体位、定血压计

E.定餐前、定部位、定坐位、定血压计

参考答案:

A

12.昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是[1分]

A.机体对热敏感度增加

B.血管对热熟反应过敏

C.可加深患者昏迷程度

D.皮肤抵抗力下降

E.局部感觉迟钝

参考答案:

E

13.大量不保留灌肠时,成人每次灌注量为[1分]

A.200~250ml

B.250~400ml

C.400~500ml

D.500~lOOOml

E.1000~1500ml

参考答案:

D

14.对于膀胱高度膨胀的患者进行导尿,第一次放尿量不能超过[1分]

A.500ml

B.800ml

C.lOOOml

D.1500ml

E.2000ml

参考答案:

C

15.使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器[1分]

A.是否在有效期内

B.针头衔接是否紧密

C.针头有无弯曲、带钩

D.名称和外包装是否完好

E.针头型号是否符合治疗要求

参考答案:

D

16.电动吸引器吸痰是利用[1分]

A.正压作用原理

B.负压作用原理

C.空吸作用原理

D.静压作用原理

E.虹吸作用原理

参考答案:

B

17.护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是[1分]

A.避免患者长时间高浓度吸氧

B.经常改变患者体位

C.鼓励患者做深呼吸

D.给予一定的氧气湿化

E.指导患者有效咳嗽

参考答案:

A

18.属于临时医嘱的是[1分]

A.病危

B.转科 :

 ‘

C.一级护理

D.流质饮食

E.氧气吸入

参考答案:

B

19.每晚一次的外文缩写是[1分]

A.qd

B.qn

C.qh

D.bid

E.tid

参考答案:

B

20.在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是[1分]

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.情绪激动

C.急性酒精中毒

D.刷烈运动后

E.缩窄性心包炎

参考答案:

A

21.常见的青紫型先天性心脏病是[1分]

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.动脉瓣狭窄

参考答案:

D

22.促使血管紧张素I转换为Ⅱ的物质是[1分]

A.醛固酮

B.内皮素

C.胰岛素

D.肾素

E.血管紧张素转换酶

参考答案:

E

23.十二指肠溃疡的好发部位是[1分]

A.球部

B.降部

C.水平部

D.升部

E.降部和升部

参考答案:

A

24.腹膜炎引起的肠梗阻属于[1分]

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

参考答案:

C

25.引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是[1分]

A.柯萨奇病毒

B.腺病毒

C.大肠埃希菌

D.埃可病毒

E.轮状病毒

参考答案:

E

26.外伤性皿气胸最简便可靠的诊断依据是[1分]

A.呼吸困难、发绀

B.气管移位

C.胸部X线检查见有液平面

D.胸穿抽出血液和气体

E.胸部超声探查见有液平面

参考答案:

D

27.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先[1分]

A.通知医师紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤

参考答案:

E

28.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是[1分]

A.屠室拥挤

B.免疫特点

C.护理不当

D.疾病影响

E.冷热失调

参考答案:

B

29.引起人类结核病的主要结核菌是[1分]

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.分枝杆菌

E.抗酸球菌

参考答案:

D

30.乙脑的主要传播媒介是[1分]

A.家禽

B.家猪

C.蚊虫

D.跳蚤

E.水源

参考答案:

C

31.明确浅表脓肿的主要依据是[1分]

A.局部明显压痛

B.局部明显红肿

C.局部有热感

D.局部有波动感

E.功能障碍

参考答案:

D

32.有助于异位妊娠诊断的检查不包括[1分]

A.盆腔检查

B.妊娠试验

C.B型超声

D.大便隐血试验

E.阴道后穹隆穿刺

参考答案:

D

33.肾病综合征临床四大特点是[1分]

A.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压

B.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染

C.低蛋白血症、高脂血症、高血压、易栓塞

D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、

参考答案:

D

34.子宫脱垂Ⅲ度是指[1分]

A.宫颈外口距处女膜缘<4cm

B.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈

C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内

D.部分宫体脱出阴道口

E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外

参考答案:

E

35.对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是[1分]

A.关系妄想

B.被害妄想

C.原发性妄想

D.象征性思维

E.特殊意义妄想

参考答案:

C

36.血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是[1分]

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨膜下血肿

D.硬膜外血肿  1

E.硬膜下血肿

参考答案:

C

37.脑血栓发病常在[1分]

A.剧烈运动时

B.安静睡眠时

C.用力排便时

D.情绪激动时

E.静坐工作时

参考答案:

B

38.宫内节育器避孕原理是[1分]

A.抑制卵巢排卵

B.改变宫颈黏液性状

C.干扰下丘脑—垂体一卵巢轴

D.杀精毒胚,干扰受精卵着床

E.阻止精子进入宫腔及输卵管

参考答案:

D

39.随着年龄的增长,老年人生理功能明显改变的是[1分]

A.肺泡数量增加

B.脉压减低.

C.胃液分泌减少

D.大脑重量增加

E.骨密度增加

参考答案:

C

40.引导病邪或有害物质,使从口涌吐的方法为[1分]

A.汗法

B.下洼

C.吐法

D.和法 E.清法

参考答案:

C

41.急救物品完好率需达到[1分]

A.90%

B.92%

C.96%

D.98%

E.100%

参考答案:

E

42.每间病室两床之间的距离不少于[1分]

A.60cm

B.70cm

C.80cm

D.90cm

E.100cm

参考答案:

E

43.无菌物品灭菌合格率是[1分]

A.100%

B.99%以上

C.98%以上

D.95%以上

E.90%以上

参考答案:

A

44.一级护理患者巡视的时间是[1分]

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.随时

参考答案:

B

45.下列做法中遵从伦理学不伤害原则的是[1分]

A.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书

B.发生故意伤害

C.造成本可避免的残疾

D.造成本可避免的患者自杀

E.造成本可避免的人格伤害

参考答案:

A

46.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是[1分]

A.《护士条例》

B.护士执业证书

C.护理或助产专业毕业证书

D.《护士管理办法》

E.医疗事故处理条例

参考答案:

B

47.患者不能拒绝[1分]

A.治疗

B.公开病情

C.手术

D.实验

E.遵守医院制度

参考答案:

E

48.护理伦理学基本原则不包含[1分]

A.不伤害原则

B.行善原则

C.自主原则

D.照顾原则

E.公正原则

参考答案:

D

49.建立良好的护患关系中最重要的是[1分]

A.同情患者

B.关心患者

C.不表示厌恶

D.尊重患者人格

E.满足患者一切要求

参考答案:

D

50.自知力缺乏说明患者[1分]

A.意识障碍

B.计算力差

C.理解力不好

D.判断力不好

E.现实检验能力缺乏

参考答案:

E

51.主动一被动型护患关系适用于[1分]

A.高血压患者

B.剖宫术后产妇

C.股骨头坏死患者

D.上呼吸道感染患者

E.出血性休克患者

参考答案:

E

52.护士工作装的最基本要求是[1分]

A.简约朴素

B.干净整齐

C.线条流畅

D.搭配协调

E.端庄大方

参考答案:

B

53.患者,女性,70岁。

腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:

患者的肠鸣音每分钟4次。

护士收集资料的方法属于[1分]

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

参考答案:

C

54.患者,男性,48岁。

手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是[1分]

A.尿潴留

B.体温39.O℃

C.气体交换受损

D.生活自理能力缺乏

E.营养失调:

低于机体需要量

参考答案:

C

55.患者,男性,45岁。

因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。

下列属于依赖性护理措施的是[1分]

A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠

B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗

C.对患者及家属进行健康教育

D.协助患者完成日常自理活动

E.减轻患者的恐惧感

参考答案:

B

56.患者,男性,76岁。

慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是[1分]

A.肺部听诊可闻及干、湿啰音

B.体温38.7℃

C.氧分压6.8kpa

D.咳黄色黏痰

E.咳嗽无力

参考答案:

E

57.患者,男性,65岁。

因心脏病合并心力衰 竭急诊人院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。

为防止患者受伤应采取的保护措施是[1分]

A.使用绷带

B.使用腹部约束带

C.使用肩部约束带

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双侧床档防止坠床

参考答案:

E

58.患者,男性,21岁。

腰椎穿刺术后4小时,需采用[1分]

A.去枕仰卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.侧卧位

E.半坐卧位

参考答案:

A

59.患者,男性,70岁。

患脑血栓致偏瘫。

入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。

护士对局部皮肤应采取的护理措施是[1分]

A.涂厚层滑石粉包扎

B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜

C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎

D.用1:

5000呋喃西林溶液清洁疮面

E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

参考答案:

E

60.患者,男性,73岁。

偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮[1分]

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

参考答案:

A

61.患者,男性,70岁。

以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

护士为其测量心率、脉牢的正确方法是[1分]

A.先测心率,再在健侧测脉率

B.先测心率,再在患侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率

D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

参考答案:

D

62.患者,女性,50岁。

诊断为“细菌性痢疾”。

护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应[1分]

A.暂停测一次

B.改测直肠温度

C.参照上次测量值记录

D.嘱其用冷开水漱口后再测量

E.告知患者30分钟后再测口腔温度

参考答案:

E

63.患者,女性,48岁。

护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为[1分]

A.二联律

B.三联律

C.间歇脉

D.缓脉

E.绌脉

参考答案:

B

64.患者,男性,28岁。

伤寒,持续高热5天,每天8amT39.0℃左右,4pmT39.6℃左右,此热型符合[1分]

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

参考答案:

A

65.患者,男性,60岁。

脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为[1分]

A.蝉鸣样呼吸

B.鼾声呼吸

C.浅快呼吸

D.深慢呼吸

E.间断呼吸

参考答案:

B

66.患者,男性,40岁。

中暑高热。

入院后查T40.8℃,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。

乙醇拭浴的浓度为[1分]

A.10%~20%

B.21%~34%

C.25%~35%

D.40%~50%

E.50%~70%

参考答案:

C

67.患者,男性,72岁。

脑血管疾病,医嘱静髂输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴注不畅,护士应[1分]

A.加压输液

B.局部热敷

C.增快输液速度

D.减低输液瓶位置

E.适当更换肢体位置

参考答案:

B

68.患者,女性.45岁。

患泌尿系感染,医嘱做  尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是[1分]

A.随机留尿lOOml

B.留取中段尿

C.行导尿术留尿

D.收集24小时尿液

E.留晨首次尿液lOOml

参考答案:

B

69.患者,男性,30岁。

尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应[1分]

A.1~3天

B.4~5天

C.10~14天

D.21~28天

E.30~40天

参考答案:

C

70.患者,女性,69岁。

因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。

患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应[1分]

A.减慢灌洗速度

B.立即停止灌洗

C.改等渗盐水为高渗盐水

D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧

E.尽量将灌洗液抽出

参考答案:

B

71.患者,男性,19岁。

不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是[1分]

A.立即报告医生

B.停止注射,迅速抢救

C.重新开始脱敏注射

D.注射苯海拉明抗过敏

E.注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射:

参考答案:

E

72.患者,女性,37岁。

静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应[1分]

A.盐水或肝素钠冲管

B.更换针头重新穿刺

C.减慢输液速度

D.输液静脉上方热敷

E.检查管道,抬高输液瓶位置

参考答案:

E

73.患者,男性,23岁。

高热5天,怀疑菌血症,需取血做血培养,其目的是[1分]

A.查白细胞数量

B.查红细胞数量

C.查心肌酶活性

D.测转氨酶值

E.查找致病菌

参考答案:

E

74.患者,男性,41岁。

目前处于昏迷状态。

评估存在以下护理问题,应优先解决的是[1分]

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:

低于机体需要量

参考答案:

C

75.患者,男性。

肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是[1分]

A.肌张力松弛

B.心跳呼吸停止

C.瞳孔对光反射迟钝

D.桡动脉搏动未触及

E.机体新陈代谢障碍

参考答案:

B

76.患者,男性,23岁。

生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于[1分]

A.临时医嘱

B.长期医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.即刻执行的医嘱

参考答案:

B

77.某病室患者人、出院情况、危重症患有的是病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中,书写人员一般是[1分]

A.护士长

B.药疗护士

C.主班护士

D.小组护士

E.高年资护士

参考答案:

C

78.患者,男性,46岁。

因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。

最可能的病因是[1分]

A.药物中毒

B.电解质紊乱

C.冠心病

D.贫血

E.窒息

参考答案:

C

79.患者,男性,41岁。

乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是[1分]

A.MRI

B.B型超声波检查

C.肝动脉造影

D.核索肝扫描

E.腹腔镜

参考答案:

B

80.患者,男性,20岁。

淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈包淡,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是[1分]

A.肺炎链球蔺

B.肺炎克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.支原体

E.厌氧菌

参考答案:

A

81.某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为[1分]

A.满24周

B.满28周

C.满32周

D.满36周

E.满40周

参考答案:

D

82.患者,男性,69岁。

胰腺瘸晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于[1分]

A.忧郁期

B.愤怒期

C.否认期

D.协议期

E.接受期

参考答案:

A

83.患者,男性,17岁。

中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取腑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。

其典型的化脓性脑脊液变化是[1分]

A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊

B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊

C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊

D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性

E.细胞数增高,蛋白升高,外观清亮

参考答案:

A

84.患者,女性,40岁。

结肠息肉择期乎术。

入院第1天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。

上述情况属于[1分]

A.医源性损伤

B.机械性损伤

C.化学性损伤

D.物理性损伤

E.生物性损伤

参考答案:

B

85.患者,男性,65岁。

胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。

护士应遵照医瞩给予该患者[1分]

A.特级护圳

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

参考答案:

B

86.某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、外科护理质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受她的指导和控制也受到影响。

这种情况说明在管理上没有效遵循的原则是[1分]

A.等级和统一指挥的原则

B.管理层次的原则

C.有效管理幅度的原则

D.职责与权限一致的原则计划

E.专业化分工与协作的原则

参考答案:

C

87.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为[1分]

A.个案护理

B.功能制栌理

C.责任制护理

D.小组护理

E.临床路径

参考答案:

B

88.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。

患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。

医生按照其主诉施行相应的治疗。

一位正在妇科实习的护士和患者很淡得来,成为无话不谈的好朋友。

在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。

根据上述描述,实习护士应该[1分]

A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要替患者保密

E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定

参考答案:

D

89.护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满:

陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味.为此两人关系一直比较紧张。

影响她们关系的主要原因是[1分]

A.期望值差异

B.角色压力过重

C.经济压力过重

D.角色责任模糊

E.角色权利争议

参考答案:

A

 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

   

 

  (90~91题共用题干)   

   患者,男性,24岁。

因严重腹泻3天而入院。

入院诊断为急性细菌性痢疾。

护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。

90.护士为其安排床位时应[1分]

A.将其安排在急救室

B.将其安排在危重病房

C.将其安排在隔离病房

D.将其安排在普通病房

E.按其需求安排病房

参考答案:

C

 

91.灌肠时采取的体位是[1分]

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

参考答案:

B

   (92~95题共用题干) 

   患者,女性,82岁。

昏迷,卧床4天。

近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。

但皮肤表面无破损。

92.该期属于压疮的[1分]

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

参考答案:

A

93.此期的护理措施正确的是[1分]

A.每2小时翻身1次

B.定时用乙醇按摩

C.生理盐水冲洗受压部位

D.给子低盐、低糖、低蛋白饮食

E.红外线照射,保持局部干燥

参考答案:

A

94.若置患者于侧卧位,压疮好发于[1分]

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

参考答案:

B

95.若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。

此期的护理要点为[1分]

A.改善全身营养状况

B.保护皮肤,避

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