全科医师考试题全科医师考试题42附全部答案.docx

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全科医师考试题全科医师考试题42附全部答案

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、健康危险因素评价技术是用来研究

A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

D.健康危险因素对健康损害的机制

E.以上均不正确

2、关于念珠菌性阴道炎错误的是

A.白色念珠菌最适合繁殖的pH为5.5左右

B.白带呈凝乳状或豆渣状

C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中

D.多见于糖尿病

E.应给予抗生素治疗

3、哪一项不属于吸烟的危害

A.心血管疾病

B.胃及十二指肠溃疡

C.孕妇流产、胎儿畸形

D.精神疾病

E.以上均是

4、下列哪项是胃癌的X线征象

A.项圈征

B.狭颈征

C.Hampton线

D.黏膜皱襞车轮状纠集

E.指压迹征

5、病人，女，7个月。

因逗笑少，对玩具不感兴趣，矮小，而去医院要求检查，医生疑为智能低下。

对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应做的实验室检查是

A.测血清T<下标>4和TSH浓度

B.TRH刺激试验

C.X线腕骨片判定骨龄

D.核素检查（甲状腺SPECT）

E.以上都不是

6、鉴别腹腔积液和腹腔积气，下列哪一项最有价值

A.腹部外形

B.腹壁张力

C.移动体位时其形态有无改变

D.肝浊音界改变

E.移动性浊音

7、高血压病病人，病程10年，血压水平为166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于以下哪项

A.高血压2级，中危

B.高血压2级，高危

C.高血压3级，高危

D.高血压3级，中危

E.高血压2级，极高危

8、尿毒症伴有高血磷时，下列哪些药物可降低血磷

A.氯化钙

B.高糖胰岛素

C.利尿剂

D.碳酸钙

E.葡萄糖

9、关于慢性肾衰竭的药物治疗，下列哪项不恰当

A.对有明显心衰的病人，要防止NaHCO<下标>3输入量过多

B.对轻、中度低钠血症病人，一般不必积极处理

C.透析前慢性肾衰病人的血压应＜130/80mmHg

D.常规输注红细胞治疗纠正贫血

E.在疗效相近的情况下，防治感染时应选用肾毒性最小的抗生素

10、肺部听诊湿啰音特点为

A.多在呼气末明显

B.部位恒定，性质不易变

C.持续时间短

D.有些湿啰音听上去似哨笛音

E.瞬间数目可明显增减

11、当胎动数12小时（）次，说明胎儿宫内缺氧

A.＜10

B.＜15

C.＜20

D.＜30

E.＜35

12、下列治疗心衰药物中唯一可以控制水钠潴留的药物是

A.呋塞米

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.地高辛

E.硝普钠

13、精神疾病的自知力是指

A.对自身精神疾病的认识能力

B.对自己才能的正确评价

C.知道自己的姓名、年龄和职业能力

D.能够说出自己罹患何种精神障碍

E.认为自己应该坚持服药

14、病人，男性，26岁。

反复中上腹痛2年余。

常于餐前及夜间痛，进食可缓解，反酸、嗳气较多，口服胃舒平等可暂时缓解。

近日工作较累，餐后呕出咖啡色液体及食物少许，夜间排出柏油样便约300ml。

体检：

脐右上方轻度压痛。

该例消化道出血最可能的原因是

A.十二指肠溃疡出血

B.胃溃疡出血

C.胃癌出血

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.食管静脉曲张破裂出血

15、婴儿营养不良早先临床表现为

A.体重不增或减轻

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少或消失

D.皮肤干燥苍白没有弹性

E.以上均不正确

16、关于家庭功能叙述正确的是

A.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

B.家庭功能具有多样性、独立性

C.家庭功能具有广泛性

D.家庭最基本的功能是满足社会

E.家庭功能与文化的发展关系不大

17、下列关于弛张热的叙述正确的是

A.体温升至39℃～40℃，持续数天，降至正常

B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上

D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上

E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃

18、突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位，发现下述哪一事件后应在2小时内报告所在地卫生行政部门

A.发生或可能发生传染病暴发流行的

B.发生或发现不明原因群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或可能发生重大食物中毒、职业中毒等

E.以上都是

19、建立孕期保健册后，孕妇到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产前检查的次数和时间分别是

A.孕12～16、17～20、21～28、29～36、37～40周至少各1次

B.孕12～16、17～20、21～28、29～36、37～40周至少各2次

C.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各3次

D.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各2次

E.孕16～20、21～24、28～36、37～40周至少各1次

20、全科医疗以病人为中心的健康照顾不意味着

A.重视病人的主观医疗需求甚于客观需要

B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C.为病人部分家庭成员提供健康咨询

D.为病人提供方便周到的居家照顾

E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知识

21、下列哪些因素与胃癌的发病无关

A.环境与饮食因素

B.感染因素

C.遗传因素

D.癌前状态

E.抑郁状态

22、在队列研究中，结局的确切概念是指

A.统计检验结果

B.暴露属性的分组结果

C.观察中出现了预期结果事件

D.观察期限的终止时间

E.研究队列中存在的混杂因素

23、病人，男性，36岁。

1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：

体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。

考虑诊断是

A.口底化脓性蜂窝织炎

B.淋巴结结核

C.普通感冒

D.项痈

E.急性化脓性淋巴结炎

24、在下列影响地方性氟中毒发病因素中，起主导作用的因素是

A.营养条件

B.饮水中化学成分

C.生活饮食习惯

D.摄氟量

E.个体差异

25、以下各项中，最易引起阿-斯综合征的是哪项

A.房扑

B.阵发性室上性心动过速

C.非持续性室速

D.窦性心动过速

E.三度房室传导阻滞

26、佝偻病性手足搐搦症的典型症状中，喉痉挛主要见于

A.婴儿

B.幼儿

C.学龄前期儿童

D.学龄期儿童

E.青春期

27、患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：

血红细胞3.1×10<上标>12/L，血红蛋白78g/L，血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。

应首先考虑为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

28、老年抑郁量表检查，超过多少分提示老年抑郁可能

A.≥7分

B.≥9分

C.≥11分

D.≥13分

E.≥15分

29、“以病人为中心”的服务原则不包括

A.建立以全科医生为核心的工作团队

B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观

C.满足病人提出的各种要求

D.尊重病人的权利

E.注重提供临床预防服务

30、在一项研究的最初检查中，人们发现某地30～44岁男女两组人群的冠心病患病率均为4%，于是认为该地该年龄组男女两性发生冠心病的危险相同，这个结论是

A.正确的

B.不正确的，因为没有区分发病率与患病率

C.不正确的，因为用百分比代替率来支持该结论

D.不正确的，因为没有设立对照组

E.不正确的，因为没有进行假设检验

31、高血压药物治疗时，合理的联合用药不包括

A.噻嗪类利尿药和美托洛尔

B.卡托普利和噻嗪类利尿药

C.硝苯地平和美托洛尔

D.卡托普利和硝苯地平

E.维拉帕米和美托洛尔

32、糖尿病人应慎用的是

A.香砂养胃丸

B.气滞胃痛颗粒

C.舒肝和胃口服液

D.左金丸

E.三九胃泰颗粒

33、生理性体重下降常发生在生后

A.1周内

B.7～10天内

C.3周内

D.3天内

E.1月内

34、在一个方剂中，既是首要的，又是不可缺少的药物是

A.君药

B.臣药

C.佐药

D.使药

E.引药

35、频数分布两端无确切的资料，宜用以下哪个描述其分布的集中趋势

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.百分位数

E.均数

36、病人，女性，30岁，婚后4年未孕，近2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。

妇科检查：

后穹窿可扪及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可扪及6cm×4cm×4cm包块。

质韧，不活动，压痛（+）。

此病例最可能的诊断是

A.子宫浆膜下肌瘤

B.子宫腺肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.右侧卵巢畸胎瘤

E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿

37、临终关怀的道德要求，错误的是

A.理解临终病人

B.尊重临终病人的权利

C.维护临终病人的生命尊严

D.不涉及对临终病人家属的关心

E.重视临终病人的生命质量

38、膀胱训练对哪类病人是禁用的

A.神经源性膀胱尿道功能障碍

B.肾积水

C.泌尿系感染

D.高血压病

E.糖尿病

39、影响脑卒中功能结局的因素不包括

A.性别

B.合并症与继发性功能损害

C.病灶部位与严重程度

D.康复治疗

E.家庭与社会的参与

40、脊髓亚急性联合变性的原因是

A.病毒感染

B.遗传性疾病

C.维生素B<下标>6缺乏

D.维生素B<下标>12缺乏

E.维生素C缺乏

41、健康档案中有动态记录的档案是指

A.1个月内有符合规范要求的相关服务记录的健康档案

B.3个月内有符合规范要求的相关服务记录的健康档案

C.6个月内有符合规范要求的相关服务记录的健康档案

D.12个月内有符合规范要求的相关服务记录的健康档案

E.24个月内有符合规范要求的相关服务记录的健康档案

42、除了以下哪项，其余都是脑卒中常见后遗症的主要表现

A.失语、构音障碍

B.面瘫、吞咽困难

C.二便失禁

D.血管性痴呆

E.阿尔茨海默症

43、病人，男性，52岁，1天前左侧耳后感觉疼痛，今照镜子时发现左眼闭合不全，左侧额纹消失，左侧口角歪斜，最可能的诊断

A.脑干梗死

B.左侧耳大神经痛

C.吉兰-巴雷综合征

D.左侧面神经麻痹

E.以上诊断均不是

44、全科医疗中病人管理的原则不包括

A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处理

B.向病人详细解释病情，治疗的内涵和预期结果

C.治疗要考虑副作用和花费

D.考虑伦理学的相关问题

E.不使用替代疗法

45、脑卒中偏瘫早期偏瘫侧肩关节只能做无痛范围内的活动，其目的是

A.减轻病人痛苦

B.防止肩部软组织损伤造成肩痛

C.防止发生骨折

D.改善血液循环

E.增强肌力

46、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑

A.甲状腺次全切除术

B.多食含碘的海带、紫菜

C.小量甲状腺素

D.131I治疗

E.无需治疗

47、脑卒中的早期康复治疗原则是

A.从急性期开始，尽早开始康复治疗，注意防止废用综合征和误用综合征

B.内外科主要治疗基本结束后开始康复治疗，防止废用综合征和误用综合征

C.不管病情如何都尽早开始训练，离床等康复治疗

D.病人急性期治疗结束后尽早开始训练，离床等康复治疗

E.病人出院后，尽早到康复科开始主动训练，离床等康复治疗

48、协调性训练的原则不包括

A.从单个肢体到多个肢体的联合协调性

B.从对称性协调到不对称性协调

C.从睁眼练习到闭眼练习

D.从慢速协调到相对快速协调

E.下肢的协调运动主要练习正确的步态

49、病人，女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发组。

医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺

E.气管内插管

50、等幅中频电疗法采用的电流是

A.1～20kHz

B.0～1kHz

C.10～100kHz

D.100～1000kHz

E.1000kHz以上

51、男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。

入院查体神志清晰，血气分析：

Pa0<下标>230mmHg，PaCO<下标>260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：

PaO<下标>270mmHg，PaCO<下标>280mmHg。

该病人病情恶化的原因最可能是

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

52、单个肝癌结节直径多大称为小肝癌

A.＜3cm

B.＜5cm

C.＜1cm

D.＜4cm

E.＜2cm

53、下列哪项不属于康复治疗中的运动疗法

A.关节活动度训练

B.增强耐力训练

C.推拿

D.肌力增强训练

E.神经发育训练

54、红外线疗法的适应证是

A.恶性肿瘤

B.急性炎症C<下标>.活动性结核

C.静脉炎

D.高热病人

55、下列不属于社区护理的特点的是

A.以健康为中心，预防保健为主

B.强调个人健康

C.具有较高的自主性与独立性

D.具有可及性、连续性与长期性的特点

E.需要多部门合作

56、不给病人带来本来可以完全避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡，体现了医学伦理中的

A.行善原则

B.尊重原则

C.公平原则

D.不伤害原则

E.公正原则

57、颅内压增高的三联征是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、癫痫

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

58、急性胰腺炎主要病因是

A.胆石症及胆道感染

B.酒精

C.高甘油三酯血症

D.手术与创伤

E.胰管阻塞

59、超声波疗法的适应证，但不包括

A.神经炎

B.注射后硬结

C.关节纤维性强直

D.恶性肿瘤

E.腱鞘炎

60、Facione等发展的加利福尼亚批判性思维测量量表（californiacriticalthinkingskillstest，CCTST），从下列哪五个方面测量批判性思维能力

A.分析能力、推断能力、评价能力、学习能力、归纳推理

B.分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理

C.想象力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理

D.感知力、推断能力、评价能力、演绎推理、归纳推理

E.分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、记忆力

61、病人，女性，42岁，两个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，“生不如死”，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为“自己成了家庭和社会的累赘”，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。

主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。

曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。

该病人首要注意的问题是防止

A.活动少而引起的合并感染

B.拒食导致营养不良

C.自杀行为

D.冲动伤人

E.症状波动的规律

62、急性克山病的主要临床表现为

A.晕厥

B.皮肤三联症

C.末梢神经炎

D.消化系统症状

E.心源性休克伴严重心律失常

63、“诊断三联征”由三个关键的（）组成，这三种指征对疾病要有识别能力，能够分别通过定性、定位和找出特征而对疾病加以确认

A.症状、体征或辅助检查结果

B.主诉、现病史、既往史

C.危险因素、伴随症状、具体体征

D.性别、年龄或职业

E.病因、临床表现、辅助检查结果

64、严重肝炎时，肝细胞发生严重坏死，因何而有“酶胆分离”现象

A.转氨酶和胆红素升高不同步

B.转氨酶和胆红素降低不同步

C.转氨酶升高而胆红素下降

D.转氨酶下降而胆红素升高

E.转氨酶升高而胆红素正常

65、用货币标识卫生服务的有用效果是

A.效果

B.效能

C.效益

D.效用

E.效率

66、孟鲁司特不用于下列哪项治疗

A.轻度哮喘ICS的替代治疗

B.单独治疗重度哮喘

C.阿司匹林哮喘

D.伴有过敏性鼻炎哮喘

E.运动性哮喘

67、以下哪项不属于便秘的特点

A.排便困难或费力

B.排便不畅

C.排便次数减少

D.粪便干结量少

E.粪便稀薄量多

68、社区卫生服务管理理念强调

A.以社区整体为中心

B.以家庭人口为中心

C.以居民为中心

D.以人群健康为中心

E.以病人为中心

69、疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着

A.第一次卫生革命的兴起

B.第二次卫生革命的兴起

C.从个体预防转化为群体预防

D.从个体预防转化为全球预防

E.第三次卫生革命的兴起

70、磺脲类降糖药主要适用于

A.糖尿病合并妊娠

B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人

C.糖尿病病人手术前控制血糖

D.糖尿病合并感染时

E.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类

71、第一次卫生革命主要是针对

A.慢性病

B.传染病

C.艾滋病

D.生活方式相关疾病

E.社会病

72、下列属于超短效胰岛素类似物的是

A.生物合成人胰岛素

B.赖脯胰岛素

C.甘精胰岛素

D.低精蛋白锌胰岛素注射液

E.精蛋白锌重组人胰岛素

73、病人，男性，20岁，因反复鼻腔大量出血来就诊，查体：

神清，贫血貌，鼻咽部可见有一圆形粉红色新生物，表面血管丰富，CT检查示：

肿块有明显增强，临床考虑为鼻咽纤维血管瘤，下列哪项处理是错误的

A.可行MRI检查进一步明确肿块累及的范围以及肿块的基底部位

B.可行数字减影血管造影（DSA）以了解肿瘤血供，并可行栓塞治疗以减少出血

C.为进一步明确肿瘤性质，可行活检确诊，再行手术切除

D.手术中可实施控制性低血压

E.主要采取手术治疗

74、一小孩吃花生米，突发惊慌、气促，抱送急诊发现吸气极度困难，出现“三凹征”，最可能的诊断

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受环境惊吓

75、哪项不是白血病出血的常见部位

A.皮肤

B.鼻腔

C.牙龈

D.颅内

E.消化道

76、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是

A.维持有效的循环血量，防止休克

B.纠正代谢性酸中毒以及代谢紊乱

C.尽快通常胆汁引流，解除梗阻

D.大量、广谱、联合应用抗生素

E.急性胆囊切除术治疗

77、湿热泄泻的特点为

A.泄泻清稀

B.泻下如水样便

C.泻下粪色黄褐而臭

D.泻下粪便臭如败卵

E.时溏时泄，水溶不化

78、老年抑郁症病人判断预后的不利因素是

A.70岁以下

B.发作期在2年以内

C.早年发作恢复者

D.外向的性格特征

E.合并脑血管疾病及躯体伴发病

79、癫痫伴发精神障碍的表现形式多样，可以发生在

A.癫痫发作前

B.癫痫发作时

C.癫痫发作后

D.癫痫发病间歇期间E。

以上都对

80、下列选项中伴有阵发性鼻阻塞的是

A.慢性鼻窦炎

B.慢性单纯性鼻炎

C.变应性鼻炎

D.慢性肥厚性鼻炎

E.急性鼻炎

81、开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育，从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是

A.经常参加有氧健身运动

B.相信合理膳食有利于防病

C.常吃新鲜蔬菜、水果

D.知晓肥胖对健康的危害

E.愿意接受健康指导

82、某女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛的水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是

A.大疱性表皮松解型药疹

B.剥脱性皮炎药疹

C.麻疹样红斑型药疹

D.固定型药疹

E.湿疹型药疹

83、高血压病合并糖尿病，血压180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪项药物降压最合适

A.β受体阻滞剂

B.钙离子拮抗剂

C.利尿剂

D.α受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

84、导致正常甲状腺病态综合征的原因是

A.营养不良、饥饿

B.精神性厌食症、糖尿病、肝脏疾病

C.某些药物，例如胺碘酮、糖皮质激素、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔

D.含碘造影剂

E.以上都是

85、“每个人不仅对个人健康负有责任，同时也对社会健康承担义务”指的是

A.道德健康

B.三级健康

C.心理健康

D.一级健康

E.社会健康

86、超声检查出胸膜腔积液，最少量约为

A.200ml

B.300ml

C.100ml

D.500ml

E.50ml

87、关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不正确

A.包扎患眼

B.结膜囊冲洗

C.眼膏涂眼

D.局部点眼

E.全身用药

88、某7岁男童，发热2天，腹泻7～8次，多为黏膜性脓血便，腹痛伴里急后重，发病前食用不干净的黄瓜，大便常规检查：

黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。

其类型属于

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

89、下列哪种不是白癣的致病菌

A.犬小孢子菌

B.石膏样小孢子菌

C.紫色毛癣菌

D.铁锈色小孢子菌

E.红色毛癣菌

90、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A.超声波检查

B.腹腔穿刺术

C.腹部压痛

D.X线检查

E.同位素检查

91、某中年男性病人受伤后主诉咽部剧痛，吞咽时加重，伴发热，无声嘶，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。

应首先考虑

A.急性喉炎

B.急性会厌炎

C.急性喉、气管、支气管炎

D.环杓关节炎

E.喉结核

92、发生嵌顿疝最重要的原因是

A.疝内容物大，疝囊小

B.疝环小，腹压剧增

C.疝内容物与疝囊粘连

D.疝囊颈部水肿

E.疝内容物弹性差

93、DIC与血栓性血小板减少性紫癜的鉴别中，哪项意义最大

A.起病急缓

B.血浆FⅧ凝血活性（FⅧ：

C）测定及vWF裂解酶

C.病程长短

D.黄疸轻重

E.微循环衰竭情况

94、高血压病人在控制钠盐摄入的同时，应注意补充

A.钾和镁

B.镁和硒

C.钙和硒

D.钾和钙

E.钾和硒

95、对溃疡性结肠炎的病人，转诊的指征是

A.腹泻2～4次/天

B.轻中度腹痛

C.体重减轻＜3kg

D.有恶化倾向的可能

E.伴有关节炎

96、下列社区诊断常用到的方法，除外

A.人口统计方法

B.流行病学方法

C.临床推理方法

D.卫生统计方