验槽记录簿填写样本.docx

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验槽记录簿填写样本

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-001

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

1#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+90.65m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-002

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

2#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+89.45m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-003

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

3#转角三层井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第④2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+81.60m。

3、土质情况粘质粉土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-004

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

4#直线三层井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第④2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+80.80m。

3、土质情况粘质粉土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-005

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

5#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+89.05m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-006

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

6#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+88.45m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-007

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

7#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+87.95m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-008

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

8#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+87.55m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-009

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

9#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+87.45m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-010

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

10#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.85m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-011

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

11#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+88.10m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-012

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月1日

验槽部位

12#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.85m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-013

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

13#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.55m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-014

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

14#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.35m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-015

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

15#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.15m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-016

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

16#三通井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.15m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-017

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

17#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.05m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-018

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

18#直线井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+85.05m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-019

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

19#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+86.05m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-020

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月2日

验槽部位

20#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+85.85m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-021

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月3日

验槽部位

21#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+85.65m。

3、土质情况粉质粘土。

4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。

（附：

施工记录、桩检测报告）

注：

若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。

申报人：

检查意见：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字盖章栏

建设单位

监理单位

设计单位

勘查单位

施工单位

表式C5-2-1地基验槽检查记录

地基验槽检查记录

（表C5-2-1）

编号

01-01-C5-022

工程名称

雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）

验槽日期

2014年3月3日

验槽部位

22#转角井基槽（K1+200范崎路）

依据：

施工图纸（施工图纸号S1360075S-T11-05）、设计变更/洽商（编号/）及有关规范、规程。

验槽内容：

1、基槽开挖至勘探报告第②2层，持力层为②1层。

2、基底高程和相对标高+85.65m。