验槽记录簿填写样本.docx

1、验槽记录簿填写样本 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-001工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位1#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+90.65m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护

2、，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人： 检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-002工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位2#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+89.45m 。3、土质情

3、况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-003工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位3#转角三层井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号

4、/ ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+81.60m 。3、土质情况 粘质粉土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-004工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日

5、验槽部位4#直线三层井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+80.80m 。3、土质情况 粘质粉土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检

6、查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-005工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位5#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+89.05m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论：

7、 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-006工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位6#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+88.45m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载

8、力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-007工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位7#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，

9、持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+87.95m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-008工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位8#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸

10、号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+87.55m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-009工程名称雁栖湖生态示

11、范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位9#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+87.45m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位

12、勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-010工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位10#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.85m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护

13、，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-011工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位11#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+88.10m 。3、土质情

14、况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-012工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 1 日验槽部位12#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 /

15、 ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.85m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-013工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验

16、槽部位13#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.55m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记

17、录（表C5-2-1）编号01-01-C5-014工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位14#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.35m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论：

18、无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-015工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位15#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.15m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载

19、力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-016工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位16#三通井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层

20、，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.15m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-017工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位17#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工

21、图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.05m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-018工程名称雁栖湖生

22、态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位18#直线井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+85.05m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设

23、计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-019工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位19#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+86.05m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人

24、工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-020工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 2 日验槽部位20#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+85.85m 。3、

25、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-021工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 3 日验槽部位21#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编

26、号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+85.65m 。3、土质情况 粉质粘土 。4、桩位置 / 、桩类型 / 、数量 / ，承载力满足设计要求。（附：施工记录、桩检测报告）注：若工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理签字盖章栏建设单位监理单位设计单位勘查单位施工单位 表式C5-2-1地基验槽检查记录地基验槽检查记录（表C5-2-1）编号01-01-C5-022工程名称雁栖湖生态示范区配套电力管道工程（北环路）验槽日期2014 年3 月 3 日验槽部位22#转角井基槽（K1+200范崎路）依据：施工图纸（施工图纸号 S1360075S-T11-05 ）、设计变更/洽商（编号 / ）及有关规范、规程。验槽内容：1、基槽开挖至勘探报告第 2 层，持力层为 1 层。2、基底高程和相对标高+85.65m 。