医学遗传科住院医师规范化培训.docx
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医学遗传科住院医师规范化培训
住院医师规范化培训
登记和考核手册
（医学遗传科）
培训基地：
__________________________________
姓名：
__________________________________
毕业院校：
__________________________________
毕业时间：
__________________________________
学位：
__________________________________
培训年度：
年月至年月________________________
1．
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使
用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，
不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作
假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相
应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医
师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能
要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历
的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登
记存档。
2．
一、医学遗传科培训轮转科室和时间内科必须轮转科室和时间--------------------4
二、第一阶段各专业病种和基本技能要求-----------------------------------------------
5
（一）心血管内科（必选科室，以病房为主）----------------------------------------------
5
（二）呼吸内科（必选科室，以病房为主）--------------------------------------------
-9（三）消化内科-------------------------------------------------------------------------------
13（四）神经内科（必须科室，以病房为主）-------------------------------------------
17（五）儿科（必选科室，以病房为主）-------------------------------------------------
20（六）妇科（必须科室，以病房为主）-------------------------------------------------
24（七）超声医学科（必选科室）--------------------------------------------------------------
28（八）放射科（必选科室）----------------------------------------------------------------
32（九）可选轮转科室1-----------------------------------------------------------------------
36（九）可选轮转科室2-----------------------------------------------------------------------
42三、第二阶段基本要求
（一）专业理论知识学习-------------------------------------------------------------------
48
（二）遗传学实验室-------------------------------------------------------------------------
50
1、生化遗传实验室---------------------------------------------------------------------------50
2、细胞遗传实验室---------------------------------------------------------------------------53
3、分子遗传实验室---------------------------------------------------------------------------
56（三）医学遗传科------------------------------------------------------------------------------
59
三、第三阶段----------------------------------------------------------------------------------63
四、参加教学记录----------------------------------------------------------------------------72
五、参与科研记录----------------------------------------------------------------------------72
六、发表论文、译文、个案报道、综述-------------------------------------------------73
3．
七、医疗差错、事故-------------------------------------------------------------------------74
八、奖励情况----------------------------------------------------------------------------------75
九、培训基地考核结果----------------------------------------------------------------------76
医学遗传科培训内容和要求
个月）医学遗传科培训轮转科室和时间（一、33
时起止时登记页阶轮转专科主任签（月
必选轮转科
儿
妇产
神经内
消化内
呼吸内
心血管内
超声和放射
可选轮转科室（选择其中个科室，每个科个月1皮肤
眼
内分泌
耳鼻喉
胸外
血液
骨
1肾脏科
第3细胞遗传实验室
二
2分子遗传实验室阶
段
2遗传代谢实验室11
个
4医学遗传科月
4．
第三阶段医学遗传科1111个
月
二、第一阶段各专业病种和基本技能要求
（一）心血管内科必选科室，以病房为主）（
、要求完成的病种和例数1
要求实际要求实际种病种病完成例数完成例数
23心力衰竭心肌病
32心律失常高血压
5冠心病
、完成病种和数量记录2
（1）心力衰竭（3例）
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
3
（）（例）22高血压
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
5．
（）（例）53冠心病
序病人姓病案就诊日主要诊次要诊主管与
5
（）（例）24心肌病
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
（）（例）35心律失常
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
3
6．
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期内容
活动形式
学时主讲人
备注
1234
567
89101112
13
14
15
1617
18
7．
19
20
参加病例讨论共心血管内
次；参加学术活动共
次
科参加主任查房共
次；参加其他形式学习共
次
、出科个人小结4
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学
习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
8．
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（二）呼吸内科（必选科室，以病房为主）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
上呼吸道感染及气管炎
1呼吸衰竭
4
肺炎
3胸部肿瘤
3
结缔组织病的肺病变
2
、完成病种和数量记录2
（1）上呼吸道感染及气管炎（1例）
序
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
号
1
（））（例）32肺炎
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
9．
序
病人姓名
病案号就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
号
1
2
序号
病人姓名
病案号就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
23
4
序
病人姓名
病案号就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
号
1
2
3
102例）（）3结缔组织病的肺病变（
（）（4例）4呼吸衰竭
（）（例）53胸部肿瘤
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
23
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
呼吸内科参加病例讨论共次；参加学术活动共次专业
11．
次参加主任查房共次；参加其他形式学习共
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学
习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
12．
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（三）消化内科
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
胃炎
/胃食管反流
2
消化道出血
3
消化性溃疡病
3
肝炎及肝硬化
3
炎症性肠病
1
胃肠道肿瘤
2
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1
131、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
（1）胃炎/胃食管反流（2例）
（）（例）32消化性溃疡病
（）（例）13炎症性肠病
（）（例）34消化道出血
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
3
（）（例）35肝炎及肝硬化
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
3
（）（例）26胃肠道肿瘤
序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
1
2
14．
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
15．
参加病例讨论共消化内科
次；参加学术活动共次
专业参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
4、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学
习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
16．
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（四）神经内科（必须科室，以病房为主）
要求病种
实际
病种
要求
实际
例数完成例数完成
颅内感染
2
癫痫、小脑共济失调
3
脑出血及脑梗死
3
神经退行性疾病
4
序
主管与
次要诊断就诊日期病人姓名病案号主要诊断否号
12
序病案号病人姓名号
就诊日期
次要诊断主要诊断
主管与否
1
23
序
主管与
次要诊断主要诊断就诊日期病案号病人姓名否号
114
15
216
171、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
（）（例）51颅内感染
（）（例）32脑出血及脑梗死
（）（例）33癫痫、小脑共济失调
3
（）（例）44神经退行性疾病
序主管与次要诊断病案号就诊日期主要诊断病人姓名否号
1
2
3
4
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序日期内容活动形式学时主讲人备注号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
18．
17
18
19
20
参加病例讨论共
次；参加学术活动共
次
神经内科
参加主任查房共
次；参加其他形式学习共
次
、出科个人小结4
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学
习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
5、出科考核结果及意见
19．
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（五）儿科（必选科室，以病房为主）
1、要求完成的病种和例数
病种
要求实际完成例数
病种
要求例数
实际完成
支气管炎及肺炎
3颅内感染
2
肾炎
2代谢病、先天畸形
3
腹泻
3进行性肌营养不良、脊肌萎缩症
2
2、完成病种和数量记录
（）（例）31支气管炎及肺炎
序号
病人姓名
病案号就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（）（例）22肾炎
序号
病人姓名
病案号就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
20．
2
（）（例）33腹泻
序病人姓名号
1
病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否
2
3
（）（例）24颅内感染病人姓病案就诊日主要诊次要诊主管与
（）（例）35代谢病、先天畸形病人姓病案就诊日主要诊次要诊主管与
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