一般政府投资工程建设项目立项用地规划许可阶段申请表单模板.docx
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一般政府投资工程建设项目立项用地规划许可阶段申请表单模板
一般政府投资工程建设项目立项用地
规划许可阶段申请表单
项目名称
项目统一代码
项目建设性质
□新建□扩建□改建
项目批准类型
审批
核准
备案
项目拟建地点
（市、县、区、乡镇）
申请单位信息
单位名称
社会统一信用代码
法定代表人
身份证号
联系人
联系电话
通讯地址
邮箱地址
项目投资
金额
（万元）
计划开工
时间
计划完工时间
建设内容
项目建设依据（相关文件及文号）
项目建设
情况
用地总面积
建设规模
项目各功能分区用地情况
项目拟选址区位四至及有关情况说明
（注明确项目对拟选址区位、场地条件特殊要求，以及对生态环境、公共安全、周边群众公共利益等方面影响的特殊情况。
）
事项类型
审批部门
审批事项
备注
主事项
市审批局
□建设项目用地预审与选址意见书核发
按照国家规定需要有关部门批准或者核准的，以划拨方式提供国有土地使用权的建设项目。
审批、核准、备案的建设项目，涉及划拨用地的，办理用地预审；不涉及新增建设用地，在土地利用总体规划确定的城镇建设用地范围内使用已批准的建设用地的建设项目：
可不进行建设项目用地预审。
□政府投资项目可行性研究报告审批
政府采取直接投资方式、资本金注入方式投资的项目。
□建设用地（含临时用地）规划许可证核发
在规划区内以划拨、出让方式提供国有土地使用权的项目。
并联事项
市审批局
□政府投资项目建议书审批
政府采取直接投资方式、资本金注入方式投资的项目。
市审批局
□政府投资项目建设方案审批
政府采取直接投资方式、资本金注入方式投资的项目。
自治区交通运输厅
□航道通航条件影响评价审核
建设与航道有关的工程，包括跨越、穿越航道的桥梁、隧道、管道、渡槽、缆线等建筑物、构筑物；通航河流上的永久性拦河闸坝；航道保护范围内的临河、临湖、临海建筑物、构筑物，包括码头、取（排）水口、栈桥、护岸、船合、滑道、船坞、圈围工程等项目。
自治区自然资源厅
□建设项目压覆重要矿产资源批复
建设铁路、公路、工厂、水库、输油管道、输电线路和各种大型建筑物或者建筑群项目压覆重要矿产资源的。
市应急
管理局
□危险物品建设项目安全条件审査
新建、改建、扩建生产、储存危险化学品的建设项目。
市自然
资源局
□国有建设用地使用权划拨批准
划拨类使用国有建设用地的项目。
自治区自然资源厅
□建设项目使用林地及在森林和野生动物类型国家级自然保护区建设审批（核）
（一）使用防护林林地或者特种用途林地，用材林、经济林、薪炭林林地和其他林地的；使用重点国有林区林地的；
（二）在森林和野生动物类型囯家级自然保护区修筑设施。
自治区自然资源厅
□工程建设使用草原审核
使用草原的建设项目。
自治区自然资源厅
□征占用湿地或利用湿地资源的审批
需占用重要湿地的建设项目。
市审批局
□洪水影响评价审核
在江河湖泊上新建、扩建以及改建并调整原有功能的水工程（原水工程建设规划同意书审核）；建设跨河、穿河、穿堤、临河的桥梁、码头、道路、渡口、管道、缆线、取水、排水等工程设施（原河道管理范围内建设项目工程建设方案审批）；在洪泛区、蓄滞洪区内建设非防洪建设项目（原非防洪建设项目洪水影响评价报告审批）；在国家基本水文测站上下游建设影响水文监测的工程（原国家基本水文测站上下游建设影响水文监测工程的审批）。
自治区自然资源厅
□地质灾害危险性评估
有可能导致地质灾害发生的工程项目建设和在地质灾害易发区内进行的工程建设项目。
自治区地震局
□地震安全性评价审定
国家重大建设工程；受地震破坏后可能引发水灾、火灾、爆炸、剧毒或者强腐蚀性物质大量泄露或者其他严重次生灾害的建设工程，包括水库大坝、堤防和贮油、贮气，贮存易燃易爆，剧毒或者强腐蚀性物质的设施以及其他可能发生严重次生灾害的建设工程；受地震破坏后可能引发放射性污染的核电站和核设施建设工程；省、自治区、直辖市认为对本行政区域有重大价值或者有重大影响的其他建设工程。
市审批局
□建设项目环境影响评价审批
《建设项目环境影响评价分类管理名录》规定应当编制环境影响报告书、环境影响报告表的建设项目。
备注
本申请表及附送的材料（含相关电子文件与图纸）均真实、有效、数据准确，符合建设项目实际情况。
如隐瞒有关情况或者提供的材料与实际不符，由本单位承担相应的法律责任。
项目建设单位（公章）
年月日
申报材料清单
事项名称
序号
申请材料名称
共享或系统获取
公用材料
1
一般政府投资工程建设项目立项用地规划许可阶段一张表单
建设项目用地预审与选址意见书核发
1
项目建设依据或证明材料
系统获取
2
自然资源主管部门初审意见
3
标绘有建设项目拟用地位置的地形图及平面布置图
系统获取
4
土地利用总体规划修改方案
系统获取
5
土地利用总体规划修改方案暨永久基本农田补划方案
政府投资项目可行性研究报告审批
1
可行性研究报告审批申请文件
2
可行性研究报告
3
项目建议书批复文件
系统获取
4
建设项目用地预审与选址意见书
系统获取
5
固定资产投资项目节能审查意见
系统获取
6
机关事务管理部门出具的必要性审查意见
7
项目社会稳定风险评估报告及审核意见
系统获取
8
移民安置规划审核
系统获取
9
航道通航条件影响评价审核意见
系统获取
建设用地（含临时用地）规划许可证核发
1
国有建设用地使用权出让方案
系统获取
2
国有土地划拨决定书
系统获取
政府投资项目建议书审批
1
项目建议书审批申请文件
2
项目建议书文本
政府投资项目建设方案审批
1
项目建设方案审批申请文件
2
项目建设方案
3
建设项目用地预审与选址意见书
系统获取
4
机关事务管理部门出具的必要性审查意见
5
固定资产投资项目节能审查意见
系统获取
6
航道通航条件影响评价审核意见
系统获取
航道通航条件影响评价审核
1
航道通航条件影响评价审核申请书
2
航道通航条件影响评价报告
3
项目建设依据
4
规划调整或拆迁已取得同意或已达成一致的承诺函、协议等材料
建设项目压覆重要矿产资源批复
1
建设项目压覆重要矿产资源审批申请函
2
项目所在地自然资源主管部门初审意见
系统获取
3
建设项目压覆重要矿产资源的评估报告（严格按照《国土资源部关于进一步做好建设项目压覆重要矿产资源审批管理工作的通知》<国土资发〔2010〕137号>文之中附件2.关于×××压覆重要矿产资源的评估报告〈编写提纲〉要求的章节、内容编写）
4
建设项目压覆矿产资源评估报告的评审、备案证明
5
项目单位与矿业权人签订的协议（内容应含矿业权人同意压覆并不动用已批准的矿产资源）原件及矿业权许可证复印件
危险物品建设项目安全条件审査
1
危险化学品建设项目安全条件审查申请文件（含申请书）
2
由具备相应资质的评价机构编制的建设项目安全预评价报告（附机构资质证明）
3
建设项目选址意见书、建设用地（含临时用地）规划许可证
系统获取
4
建设项目审批文件
系统获取
5
凡属国内首次使用的化工工艺建设项目，提供由省级人民政府有关部门组织的安全可靠性论证报告
国有建设用地使用权划拨批准
1
勘测定界图
2
用地单位向市政府的用地请示
3
用地单位机构代码证或法人身份证
系统获取
4
建设项目的审批文件
系统获取
5
建设项目用地预审意见与选址意见书、建设用地（含临时用地）规划许可证
系统获取
建设项目使用林地及在森林和野生动物类型国家级自然保护区建设审批（核）
1
使用林地申请
2
用地单位的资质证明或个人身份证明
系统获取
3
建设项目有关批准文件（包括：
可行性研究报告批复、勘查许可证、采矿许可证、项目初步设计等批准文件；属于批次用地项目，提供经有关人民政府同意的批次用地说明书并附规划图。
符合城乡规划的项目，还需提供规划许可证或选址意见书）
系统获取
4
建设项目使用林地可行性报告或林地现状调查表
5
初步审查意见
系统获取
6
使用林地现场查验表
系统获取
7
森林植被恢复费缴费票据证明材料
系统获取
8
原地恢复林业生产条件的方案或者与林权权利人签订的临时占用林地恢复林业生产条件协议
工程建设使用草原审核
1
申请单位法人证明材料或个人身份证
2
项目批准文件
3.
草原权属证明材料
4
与草原所有权者、使用者或者承包经营者签订的约定草原补偿协议
5
县级草原行政主管部门出具的《征用使用草原现场查验表》
系统获取
6
草原植被恢复措施
征占用湿地或利用湿地资源的审批
1
申请书
2
相关项目批准文件
系统获取
3
当地政府或权属登记机关出具的被征占湿地的权属证明材料
4
有农、林、牧、渔业工程咨询相应资质的单位作出的项目使用湿地可行性报告
5
项目单位与被征占湿地单位或个人签订的协议
6
初步审查意见
7
具有农、林、牧、渔业环评资质的环评单位做的对湿地生态系统的影响评价报告
系统获取
非防洪建设项目洪水影响评价审核
1
项目法人要求审批建设非防洪建设项目洪水影响评价报告的申请文件
2
项目建议书及其批复或受理通知书
3
建设项目洪水影响评价报告
4
建设单位自行安排的防洪避洪方案和应急措施
系统获取
5
当地水行政主管部门关于洪泛区，蓄滞洪内建设非防洪建设项目的意见
6
影响公共利益或第三人合法权益的，应当提交有关协调意见书
地质灾害危险性评估
1
地质灾害危险性评估报告
2
专家评审意见
一般建设工程抗震设防确认
1
拟建项目申请报告或项目立项批复
2
拟建建设项目的岩土工程勘察报告
3
建设工程抗震设防要求确认书
建设项目环境影响评价审批
1
建设项目环境影响评价文件报批申请书
2
建设项目环境影响报告书（表）
3
关于建设项目环境影响评价文件中删除不宜公开信息的说明
4
公众参与说明（环境影响报告书项目）
一般政府投资工程建设项目工程建设
许可阶段申请表单
项目名称
项目统一代码
项目建设性质
□新建□扩建□改建
项目批准类型
审批
核准
备案
项目拟建地点
（市、县、区、乡镇）
申请单位信息
单位名称
社会统一信用代码
法定代表人
身份证号
联系人
联系电话
通讯地址
邮箱地址
项目投资
金额
（万元）
计划开工
时间
计划完工时间
建设内容
项目建设依据（相关文件及文号）
设计单位
设计资质
设计单位联系人
设计单位联系人
联系方式
申请事项
修建性详细规划
用地面积
建筑面积
建筑密度
容积率
停车泊位
物业办公
日照间距
其他
绿地率
社会用房
地下建筑面积及用途
公建配置
换热站：
公厕：
垃圾转运站：
其他：
建设工程项目技术审查
技术指标
用地面积
建筑面积
层数
间距
建筑高度
建筑结构
主色调
材质
配套设施
建设内容
建设位置
面积
建设内容
建设位置
面积
公厕
物业
管理用房
垃圾
转运站
社区
活动室
建设工程规划许可证
名称
栋数
结构
层数
高度
建筑面积
其他
地上
地下
地上
地下
市政管线建设工程规划许可证
建设内容
敷设方式及数量
敷设位置
管径
材质
管线长度
事项类型
审批部门
审批事项
备注
主事项
市审批局
□建设工程规划许可证核发
规划区内进行建筑物、构筑物、道路、管线和其他工程建设的项目。
包括“建设工程（含临时建设）规划许可证核发”、“历史建筑实施原址保护审批”、“历史文化街区、名镇、名村核心保护范围内拆除历史建筑以外的建筑物、构筑物或者其他设施审批”、“历史建筑外部修缮装饰、添加设施以及改变历史建筑的结构或者使用性质审批”等4个事项。
并行事项
市审批局
□政府投资项目初步设计审批
政府采取直接投资方式、资本金注入方式投资的项目。
市应急
管理局
□危险物品建设项目安全设施设计审查
矿山、金属冶炼建设项目和用于生产、储存、装卸危险物品的建设项目。
市人防办
□结合民用建筑修建防空地下室项目审批
结合民用建筑修建的战时可用于防空的地下室工程。
市文旅局
□建设工程文物保护和考古许可
①在文物保护单位保护范围内建设其他工程，或者涉及爆破、钻探、挖掘等作业的建设项目（原文物保护单位保护范围内其他建设工程或者爆破、钻探、挖掘等作业审批）；②文物保护单位建设控制地带内的建设项目（原文物保护单位建设控制地带内建设工程设计方案审批）；③大型基本建设工程（原进行大型基本建设工程前在工程范围内有可能埋藏文物的地方进行考古调查、勘探的许可）；④经考古调查、勘探，在工程建设范围内有地下文物遗存的（原配合建设工程进行考古发掘的许可）。
市住建局
□风景名胜区内建设活动审批
在风景名胜区内除下列禁止活动以外的建设项目：
开山、采石、开矿、开荒、修坟立碑等破坏景观、植被和地形地貌的活动；修建存储爆炸性、易燃性、放射性、毒害性、腐蚀性物品的设施;违反风景名胜区规划，在风景名胜区内设立各类开发区；在核心景区内建设宾馆、招待所、培训中心、疗养院以及与风景名胜资源保护无关的其他建筑物。
市环保局
□江河、湖泊新建、改建或者扩大排污口审核
在江河、湖泊新建、改建、扩建排污口的建设项目。
市自然
资源局
□乡村建设规划许可证核发
乡、村庄规划区内进行乡镇企业、乡村公共设施和公益事业建设，以及依法应当办理乡村规划许可证的农村村民住宅建设项目。
自治区
气象局
□新建、扩建、改建建设工程避免危害气象探测环境审批
在国家级气象站和天气雷达站气象探测环境保护范围内建设且可能影响气象探测环境的新建、扩建、改建建设工程。
自治区
住建厅
□超限高层建筑工程抗震设防审批
超出国家现行规范，规程所规定的适用高度和适用结抅类型的高层建筑工程，体型特别不规则的高层建筑工程，以及有关规范、规程规定应进行抗震专项审查的高层建筑工程。
市水务局
□占用农业灌溉水源、灌排工程设施审批
工程建设项目占用农业灌溉水源、灌排工程设施，或者对原有灌溉用水、供水水源有不利影响的。
市安全局
□涉及国家安全事项的建设项目审批
重要国家机关、军事设施、囯防军工单位和其他重要涉密单位周边安全控制区域内的建设项目；部分地方法规规章中明确的国际机场、出入境口岸、火车站、重要邮（快）件处理场所、电信枢纽场所，以及境外机构、组织、人员投资、居住、使用的宾馆、旅馆、酒店和写字楼等建设项目。
市宗教局
□宗教活动场所内改建或者新建建筑物审批
在宗教活动场所内改建或新建建筑物。
市审批局
□固定资产投资项目节能审查
除年综合能源消费量不满1000吨标准煤，且年电力消费量不满500万千瓦时的固定资产投资项目，涉及国家秘密的固定资产投资项目，以及《不单独进行节能审查的行业目录》外的固定资产投资项目。
市审批局
□取水许可审批
利用取水工程或者设施直接从江河、湖泊或者地下取用水资源的建设项目。
市审批局
□因工程建设需要拆除、改动、迁移供水、排水与污水处理设施审核
因工程建设需要改装、拆除或者迁移城市公共供水设施，拆除、移动城镇排水与污水处理设施的项目。
市审批局
□生产建设项目水土保持方案审批
在山区、丘陵区、风沙区以及水土保持规划确定的容易发生水土流失的其他区域开办可能造成水土流失的生产建设项目。
备注
本申请表及附送的材料（含相关电子文件与图纸）均真实、有效、数据准确，符合建设项目实际情况。
如隐瞒有关情况或者提供的材料与实际不符，由本单位承担相应的法律责任。
项目建设单位（公章）
年月日
申请材料清单
事项名称
序号
申请材料名称
共享或系统获取
公用材料
1
一般政府投资工程建设项目工程建设许可阶段一张表单
建设工程规划许可证核发
1
土地权属证明文件（用地预审与选址意见书或国有土地使用权证等）
系统获取
2
项目可行性研究审批
系统获取
3
建设工程设计方案
4
历史文化街区、名镇、名村核心保护范围内拆除历史建筑以外的建筑物、构筑物或其他设施的申请
5
历史建筑实施原址保护申请
6
历史建筑外部修缮装饰、添加设施以及改变历史建筑的结构或使用性质的申请
政府投资项目初步设计审批
1
项目初步设计报告审批申请文件
2
项目初步设计
3
项目可行性研究报告批复文件
系统获取
危险物品建设项目安全设施设计审查
1
建设项目安全设施设计审查申请文件（含申请书）
2
由具有相应资质设计单位编制的建设项目安全设施设计专篇（附设计单位资质证明）
3
建设项目审批文件
系统获取
4
采矿许可证复印件
5
建设项目安全预评价报告及评审意见
风景名胜区内建设活动审批
1
拟建项目选址方案（主要包括：
1.项目的必要性、合理性、可行性分析；2.项目的选址比选方案；3.项目对风景名胜区的资源生态和景观环境影响评价分析；4.项目的初步设计及其它基础资料；5.项目用地红线图）
2
在风景名胜区内实施重大建设工程项目的申请文件
3
拟建项目所在风景名胜区管理机构出具的审查报告（报告中附专家审查意见）
建设工程文物保护和考古许可
1
征求意见文件
系统获取
2
申请书
3
建设工程的规划、设计方案
4
工程对文物可能产生破坏或影响的评估报告及为保护文物安全及历史、自然环境所采用的相关措施设计
5
文物保护单位的具体保护措施
6
考古勘探发掘资料
7
文物行政主管部门意见
系统获取
8
建设工程范围相关材料
江河、湖泊新建、改建或者扩大排污口审核
1
排污口设置申请书
2
建设项目依据文件或相关说明材料
系统获取
3
排污口设置论证报告（包括排污口选址方案、建设方案、排污口设置环境影响预测分析、水环境保护及风险防范措施）
4
与排污口设置有利害关系第三方的承诺书或达成的协议
新建、扩建、改建建设工程避免危害气象探测环境审批
1
新建、扩建、改建建设工程避免危害气象探测环境行政许可申请
2
建设工程概况和规划总平面图
3
建设工程与气象探测设施或观测场的相对位置示意图
4
项目可研审批、核准或备案文件
系统获取
涉及国家安全事项的建设项目审批
1
涉及国家安全事项的建设项目建设申请书
2
建设项目投资性质、使用功能、地理位置及周边环境说明文件
3
建设项目规划红线范围内的1:
2000地形图或1:
500总平面图
4
建设项目整体规划设计方案或内部智能化集成系统、办公自动化系统、信息网络系统等设计方案
乡村建设规划许可证核发
1
建设工程设计方案或简要设计说明
2
村民委员会讨论同意、村民委员会签署的意见
3
乡镇（街办）的初审意见
4
拟建项目用地的土地权属证明材料
5
房屋用地四至图（含四邻关系）
6
农用地转用批复文件
系统获取
固定资产投资项目节能审查
1
项目节能审查申请书
2
固定资产投资项目节能报告
占用农业灌溉水源、灌排工程设施审批
1
项目可行性研究报告审批文件
系统获取
2
占用灌排设施补偿项目申报文件
3
占用灌排设施补偿项目设计文件
4
占用灌排设施申请
5
与被占用灌排设施的工程管理单位以及利益相关方达成的具有法律效力的协议
超限高层建筑工程抗震设防审批
1
超限高层建筑工程抗震设防专项审查申请
2
建筑结构工程超限设计的可行性论证报告
3
建设项目的岩土工程勘察报告
4
结构工程初步设计计算书
5
初步设计文件（建筑和结构专业部分，含勘察设计企业资质证书副本、出图专用章和执业专用章）
6
相应的说明文件
7
抗震试验研究报告
8
项目可行性研究报告审批文件
系统获取
9
规划（建筑）方案批准意见书或建设工程规划许可证
系统获取
10
风洞试验报告
11
地震安全性评价报告
因工程建设需要拆除、改动、迁移供水、排水与污水处理设施审核
1
因工程建设需要拆除、改动、迁移供水、排水与污水处理设施的申请文件
2
相关产权单位或企业同意改装、拆除或迁移城市公共供水、排水、污水设施的书面意见
3
具有市政设计资质单位出具的供水、排水、污水处理设施迁移、改建设计方案、设计图纸、位置平面图及详细数据资料
结合民用建筑修建防空地下室审批
1
结合民用建筑修建防空地下室审批申请文件
2
项目可行性研究报告审批文件
系统获取
3
项目用地批准文件
系统获取
4
项目规划方案图
宗教活动场所内改建或者新建建筑物审批
1
申请书，内容包括拟改建或者新建建筑物的项目说明及理由等
2
宗教活动场所管理组织集体研究同意的书面材料
3
拟改建或者新建建筑物的设计草图、位置图、效果图及可行性报告
4
有权改建或者新建建筑物的相关材料
5
建设资金说明
生产建设项目水土保持方案审批
1
生产建设项目水土保持方案审批申请
2
生产建设项目水土保持方案
取水许可审批
1
取水许可申请书
2
与第三者利害关系的相关说明
3
有利害关系第三者的承诺书或其他文件
4
建设项目水资源论证报告书（表）
系统获取
5
具有管辖权的市县水行政主管部门的初审文件
一般政府投资工程建设项目施工
许可阶段申请表单
项目名称
项目统一代码
项目建设性质
□新建□扩建□改建
项目批准类型
审批
核准
备案
项目拟建地点
（市、县、区、乡镇）
申请单位信息
单位名称
社会统一信用代码
法定代表人
升级会员 