三基五官科547.docx
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三基五官科547
五官科1
考试时间：
60分钟总分：
0分
一．单选题（共547题，每题0分）
1．慢性扁桃体炎反复急性发作，应考虑:
（ ）
A．药物治疗 B．免疫疗法 C．物理疗法 D．激光疗法 E．手术治疗
2．周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是:
（ ）
A．肿瘤 B．出血 C．血栓形成 D．多发性神经炎 E．咽部炎症
3．Bezold脓肿是指:
（ ）
A．耳后骨膜下脓肘 B．耳源性颈侧脓肿 C．耳源性颈深部脓肿 D．耳源性脑脓肿 E．耳源性小脑脓肿
4．食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是:
（ ）
A．食管入口 B．左支气管压迹处 C．主动脉弓压迹处 D．食管下段横膈以上 E．贲门
5．嗅区黏膜为：
（ ）
A．复层鳞状上皮 B．假复层纤毛柱状上皮 C．假复层无纤毛柱状上皮 D．移行上皮 E．单层鳞状上皮
6．喉垂直部分切除术的适应证中，不包括:
（ ）
A．病变侵犯一侧声带 B．病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨 C．病变波及前联合 D．病变波及声带突 E．病变波及喉室、室带
7．喉接触性肉芽肿最常见的表现是:
（ ）
A．声音嘶 B．呼吸困难 C．咽部异物感 D．咳嗽 E．咽喉疼痛
8．喉的外部伤不包括:
（ ）
A．喉切割伤 B．喉刺伤 C．喉火器伤 D．喉挫伤 E．喉烧灼伤
9．击出性骨折眶内组织“疝”入:
（ ）
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．海绵窦
10．以下描述正确的是：
（ ）
A．耵聍腺主要位于外耳道骨部 B．鼓膜边缘的纤维软骨环嵌于鼓切迹（Rivinus切迹）内 C．砧骨窝位于鼓窦入口之底部，为中耳手术的重要解剖标志 D．小儿咽鼓管管腔狭长，故咽部感染不易经此管侵入鼓室 E．内、外淋巴液经蜗孔相交通
11．喉阻塞分度的主要根据是:
（ ）
A．病程长短 B．病变范围 C．患者喉腔大小 D．声嘶程度 E．呼吸困难程度
12．下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是:
（ ）
A．慢性单纯性鼻炎 B．慢性肥厚性鼻炎 C．慢性鼻前庭炎 D．过敏性鼻炎 E．萎缩性鼻炎
13．下列有关咽的分部，正确的是：
（ ）
A．鼻咽、口咽、舌咽三部 B．口咽、喉咽、鼻后孔三部 C．舌咽、口咽、鼻咽三部 D．鼻咽、口咽、喉咽三部 E．咽峡、咽喉、口腔三部
14．急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是:
（ ）
A．1～6个月的婴儿 B．6个月至3岁的儿童 C．3～12岁的儿童 D．成人 E．老年人
15．以下选项中，不是食管镜检查适应证的是：
（ ）
A．疑有食管异物 B．原因不明的吞咽困难 C．食管狭窄 D．原因不明的吐血 E．食管腐蚀伤的急性期
16．喉的主要运动神经是：
（ ）
A．迷走神经 B．喉上神经内支 C．喉返神经外支 D．喉返神经 E．喉下神经
17．鼻骨骨折复位时间最迟不宜超过：
（ ）
A．24h B．3天 C．7天 D．14天 E．1个月
18．不属于周围性面瘫定位检查的方法是：
（ ）
A．神经兴奋性试验 B．镫骨肌反射试验 C．味觉检查 D．泪腺分泌检查 E．涎腺分泌检查
19．慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为:
（ ）
A．中央性穿孔 B．紧张部穿孔 C．边缘性穿孔 D．松弛部穿孔 E．以上都不是
20．脑脊液鼻漏伴单侧嗅觉丧失，提示瘘孔位于:
（ ）
A．鼻窦 B．额窦后壁 C．筛板 D．颅中窝 E．鞍结节、蝶窦或后组筛窦
21．3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为:
（ ）
A．植物类 B．金属类 C．化学制品 D．动物类 E．以上都不是
22．咽隐窝位于：
（ ）
A．鼻咽侧壁 B．扁桃体隐窝内方 C．腺样体中部下方 D．咽鼓管圆枕前方 E．咽鼓管咽口下方
23．有关良性阵发性位置性眩晕的描述，不恰当的是:
（ ）
A．是临床上最常见的眩晕性疾病 B．典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震 C．体位试验有助于判断受累的半规管 D．药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法 E．本病有一定的自限性
24．下列神经中，不参与咽丛的组成的是：
（ ）
A．迷走神经 B．舌咽神经 C．三叉神经 D．交感神经 E．副交感神经
25．中耳内外径最宽的部位是：
（ ）
A．上鼓室 B．下鼓室 C．中鼓室 D．后上鼓室 E．后鼓室
26．引起儿童打鼾的最常见疾病是:
（ ）
A．鼻息肉 B．鼻咽纤维血管瘤 C．慢性鼻炎 D．扁桃体、腺样体肥大 E．鼻中隔偏曲
27．某男，拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛，未予重视。
次日突然寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出。
最可能的诊断是:
（ ）
A．鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎 B．鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎 C．鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎 D．鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎 E．上述都不是
28．属先天性颈部瘘管的是:
（ ）
A．胸导管瘘 B．鳃裂瘘 C．气管颈瘘 D．下咽瘘 E．颈淋巴结结核瘘
29．关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是:
（ ）
A．急性化脓性中耳炎治疗不彻底 B．全身或局部抵抗力下降 C．咽鼓管长期阻塞或功能不良 D．听骨链发育畸形 E．鼻部和咽部慢性病变
30．声波自空气到内淋巴所衰减的能量约为：
（ ）
A．10dB B．20dB C．30dB D．40dB E．50dB
31．喉运动神经损伤最常见的是:
（ ）
A．单侧喉返神经麻痹 B．双侧喉返神经麻痹 C．单侧喉上神经麻痹 D．双侧喉上神经麻痹 E．喉返神经和喉上神经混合麻痹
32．腺样体又称为：
（ ）
A．扁桃体 B．咽扁桃体 C．咽鼓管扁桃体 D．舌扁桃体 E．腭扁桃体
33．患者若咽痛明显，高热，咽部检查大致正常，首先应考虑的咽喉疾病是:
（ ）
A．急性咽炎 B．急性扁桃体炎 C．急性会厌炎 D．急性喉炎 E．急性喉气管炎
34．早期发生颈部淋巴结转移率最高的疾病是:
（ ）
A．喉部恶性肿瘤 B．鼻咽癌 C．扁桃体恶性肿瘤 D．甲状腺癌 E．鼻-鼻旁窦恶性肿瘤
35．下列哪种病灶性扁桃体炎不可以手术的是：
（ ）
A．风湿病在初次发病后尽早手术 B．急性肾炎应在病情稳定1个月后手术 C．慢性肾炎肾功能不良者应立即手术 D．银屑病应在病情稳定期手术 E．扁桃体炎引起的败血症在抗生素控制下即可手术
36．口咽的位置在：
（ ）
A．上切牙与咽后壁之间 B．硬腭与舌根之间 C．软腭与声门之间 D．硬腭与会厌茎部之间 E．软腭与会厌上缘之间
37．鼓膜完整者咽鼓管功能检查的最佳方法是：
（ ）
A．鼓室滴药法 B．耳内镜检查法 C．声导抗仪器检测法 D．鼓气耳镜检查法 E．咽鼓管造影术
38．鼓膜完整，纯音测听呈传导性听力损失，鼓室压图为Ad型曲线，应考虑为：
（ ）
A．听骨链固定 B．化脓性中耳炎 C．听骨链中断 D．耳硬化 E．以上都不是
39．下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿:
（ ）
A．耳廓浆液性软骨膜炎 B．耳廓非化脓性软骨膜炎 C．耳廓化脓性软骨膜炎 D．耳廓软骨间积液 E．耳廓假囊肿
40．处理鼻出血的方法中，错误的是:
（ ）
A．轻微出血可采用局部止血法 B．凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞 C．找不到出血点时可先用鼻孔填塞 D．有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血 E．局部止血的同时全身可适当应用止血药
41．下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是:
（ ）
A．血常规检查 B．脓肿穿刺抽脓 C．颈部CT D．颈部B超 E．颈侧位X线检查
42．萎缩性鼻炎患者诉说鼻塞，可能的原因是:
（ ）
A．脓痂阻塞，感觉神经迟钝 B．鼻甲肥大 C．鼻腔肿物 D．鼻腔异物 E．鼻黏膜充血、水肿
43．脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部，提示瘘孔在:
（ ）
A．蝶窦 B．额窦 C．筛板 D．颅中窝 E．鼓室或乳突
44．在声带息肉的诊断中，下列检查中临床中最重要的是:
（ ）
A．喉断层摄影 B．喉镜检查 C．喉部CT D．发声检查 E．嗓音分析
45．不属于呼吸道异物的X线征象的是:
（ ）
A．肺气肿 B．肺不张 C．异物影像 D．肺门淋巴结肿大 E．纵隔摆动
46．由喉上神经支配的喉内肌是：
（ ）
A．环杓侧肌 B．环杓后肌 C．环甲肌 D．甲杓肌 E．杓肌
47．喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过：
（ ）
A．甲状舌骨膜 B．方形膜 C．三角膜 D．环甲膜 E．弹性膜
48．以下选项，不属于中耳炎并发症的是:
（ ）
A．迷路炎 B．脑脓肿 C．腮腺炎 D．面神经麻痹 E．乙状窦血栓性静脉炎
49．1岁小孩行硬质支气管镜检查时，选用的支气管镜最为合适的内径大小是：
（ ）
A．3.0～3.5mm B．3.5～4.0mm C．4.0～4.5mm D．4.5～5.0mm E．5.0mm
50．对喉角化症的描述中，错误的是:
（ ）
A．是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变 B．不易发生恶变 C．主要症状为声嘶及咽部不适 D．检查见喉部呈白色点状隆起，质硬不易去除 E．诊断需取病理确诊
51．扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是:
（ ）
A．局部组织损伤 B．脓液抽出困难 C．咽旁隙感染 D．刺入扁桃体内 E．误伤咽旁隙内大血管
52．以下选项不是鼓室置管术适应证的是：
（ ）
A．急性化脓性中耳炎 B．分泌性中耳炎迁延不愈或反复发作 C．胶耳 D．鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良，鼓室积液 E．以上都不是
53．溃疡膜性咽峡炎的致病菌是:
（ ）
A．梭形杆菌和螺旋体 B．溶血性链球菌 C．草绿色链球菌 D．白色葡萄球菌 E．金黄色葡萄球菌
54．感音神经性耳聋的治疗原则是:
（ ）
A．尽量恢复丧失的听力 B．尽量利用残存听力 C．重在预防 D．以上均对 E．仅A和B正确
55．在鼻-鼻窦恶性肿瘤的G分级中，Gx代表:
（ ）
A．高分化 B．中分化 C．低分化 D．未分化 E．组织分类不能确定
56．Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:
（ ）
A．立即行气管切开术 B．大剂量抗生素 C．大剂量皮质类固醇激素 D．吸氧 E．明确病因，积极进行病因治疗
57．鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于:
（ ）
A．感染部位深达软骨膜 B．感染部位在皮脂腺内 C．鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧 D．该处血管神经丰富 E．鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松
58．一般不会引起鼻出血的疾病是:
（ ）
A．鼻中隔偏曲 B．鼻前庭囊肿 C．萎缩性鼻炎 D．内翻性乳头状瘤 E．鼻窦气压损伤
59．前后鼻孔填塞术必须注意将后鼻孔纱球固定好最主要的理由是：
（ ）
A．防止纱球下坠引起窒息 B．防止再出血 C．防止继发感染 D．缩短填塞时间 E．防止并发中耳炎
60．刺激蝶窦引起的反射性疼痛的部位是：
（ ）
A．颧部 B．颞部 C．耳部 D．头顶部 E．鼻咽底部
61．上呼吸道最狭窄处为：
（ ）
A．鼻阈 B．后鼻孔 C．喉入口 D．喉前庭 E．声门裂
62．Corti器位于：
（ ）
A．前庭膜 B．基底膜 C．耳石膜 D．螺旋韧带 E．囊斑
63．声导抗检查中，提示咽鼓管功能障碍的鼓室压图曲线是：
（ ）
A．A型 B．As型 C．Ad型 D．B型 E．C型
64．治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是:
（ ）
A．化学治疗 B．放射治疗 C．手术治疗 D．血管栓塞治疗 E．后鼻孔填塞
65．人耳听觉的动态范围是：
（ ）
A．20～20000Hz B．500～2000Hz C．1000～3000Hz D．125～8000Hz E．256～8000Hz
66．喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%～90%，按Cotton分类法应诊断为:
（ ）
A．Ⅰ度喉狭窄 B．Ⅱ度喉狭窄 C．Ⅲ度喉狭窄 D．Ⅳ度喉狭窄 E．以上都不对
67．鼻咽癌检查最有价值的是:
（ ）
A．食管镜 B．气管镜 C．鼻咽镜 D．头颅X线片 E．肺部X线片
68．成人单侧扁桃体显著肿大，表面欠光滑，应高度怀疑:
（ ）
A．急性扁桃体炎 B．扁桃体囊肿 C．扁桃体癌 D．扁桃体乳头状瘤 E．慢性扁桃体炎
69．下列关于咽隐窝的描述，错误的是：
（ ）
A．位于鼻咽侧壁 B．位于咽鼓管圆枕后上方 C．是鼻咽癌的好发部位 D．是鼻咽纤维瘤的好发部位 E．咽隐窝上方为颅底破裂孔
70．对颈深淋巴结的描述，正确的是：
（ ）
A．鼻咽癌早期常发生颈深上淋巴结转移 B．沿颈内动脉排列 C．以肩胛舌骨肌与胸锁乳突肌交叉为界，分颈深上及颈深下淋巴结 D．颈深下淋巴结汇入颈深上淋巴结 E．鼻旁窦常早期发生颈深淋巴结转移
71．鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是：
（ ）
A．咽鼓管圆枕 B．咽鼓管咽口 C．咽隐窝 D．咽囊 E．腺样体
72．下列选项中，错误的是：
（ ）
A．咽部上起颅底，下至第6颈椎下缘 B．咽前壁与椎前筋膜相邻 C．咽与食管连接处最窄 D．成人咽全长12cm E．咽是呼吸道和消化道上端的共同通道
73．对成人行食管镜检查时，在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为：
（ ）
A．无名动脉 B．锁骨下动脉 C．气管分叉 D．主动脉弓 E．以上都不是
74．鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用:
（ ）
A．硬腭进路 B．鼻侧切开进路 C．颅颌联合进路 D．硬腭进路加颊侧切口 E．颈侧进路
75．喉弹性圆锥又称：
（ ）
A．喉弹性膜 B．三角膜 C．方形膜 D．甲状舌骨膜 E．环甲膜
76．因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为:
（ ）
A．喉阻塞 B．喉狭窄 C．喉痉挛 D．喉麻痹 E．喉运动障碍
77．左鼻塞及涕血，左眼球向外突出，最大的可能是:
（ ）
A．上颌窦癌 B．筛窦癌 C．鼻腔癌 D．鼻息肉 E．鼻咽癌
78．颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是：
（ ）
A．鼻咽淋巴结 B．腭扁桃体 C．舌部淋巴结 D．纵隔淋巴结 E．颏下淋巴结
79．儿童鼻腔异物的主要症状是:
（ ）
A．鼻塞 B．嗅觉减退 C．鼻黏膜肿胀 D．单侧鼻塞和流臭脓涕 E．以上都不对
80．丁卡因表面麻醉能维持：
（ ）
A．30min以下 B．30～45min C．45～60min D．60～90min E．90min以上
81．不符合急性鼻炎的症状是:
（ ）
A．发热、头痛 B．鼻塞及嗅觉障碍 C．流水样或脓性鼻涕 D．鼻腔内有黄绿色脓性痂皮 E．上述都不是
82．急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油:
（ ）
A．仅有止痛作用 B．没有抗生素水溶液效果佳 C．对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 D．油剂不易经穿孔进入中耳 E．上述都不是
83．两侧声带外展时声门裂为：
（ ）
A．菱形 B．梭形 C．等腰三角形 D．平行四边形 E．椭圆形
84．眶底爆折眼球陷没的原因是:
（ ）
A．眶内脂肪通过“天窗”进入上颌窦 B．眶容积扩大 C．眶内脂肪坏死吸收 D．眼肌缩短，纤维化 E．上述均正确
85．下列各项中，说法错误的是：
（ ）
A．外鼻孔主要由大翼软骨支持 B．鼻中隔易出血区位于鼻中隔前下方 C．下鼻甲的舒缩由植物神经调节 D．乳幼儿的鼻窦发育良好 E．鼻腔顶部营养主要由筛动脉供应
86．鼻咽部淋巴引流至：
（ ）
A．耳后淋巴结 B．颌下淋巴结 C．颏下淋巴结 D．颈深上淋巴结 E．颈深下淋巴结
87．小儿急性喉气管支气管炎会引起:
（ ）
A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难 D．中枢性呼吸困难 E．以上都不对
88．颈部的筋膜间隙不包括：
（ ）
A．咽旁间隙 B．咽后间隙 C．椎前间隙 D．会厌前间隙 E．扁桃体周围隙
89．使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时，要加少许肾上腺素是为了：
（ ）
A．黏膜收缩，加强麻醉效果 B．黏膜收缩，便于检查和手术操作 C．收缩血管，便于操作时止血 D．收缩血管，减慢药物吸收速度，减少中毒 E．以上都不对
90．患者扁桃体剥离术后3日，咽痛加剧，体温38.5℃，检查见扁桃体窝白膜生长不均，腭弓肿胀。
应首先考虑：
（ ）
A．创面感染 B．正常术后反应 C．败血症 D．咽旁脓肿 E．以上均不是
91．半规管接受的适宜刺激是：
（ ）
A．变速旋转刺激 B．匀速旋转刺激 C．变速直线运动刺激 D．匀速直线运动刺激 E．以上都不是
92．过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:
（ ）
A．鼻塞 B．打喷嚏 C．有明确过敏原接触 D．鼻黏膜充血 E．鼻黏膜苍白、水肿，有多量清水涕
93．扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是:
（ ）
A．血培养 B．B超 C．脓肿穿刺抽脓 D．咽部X线平片 E．咽部CT或MRI
94．以下疾病中，不属于喉癌前病变的是:
（ ）
A．成人型喉乳头状瘤 B．肥厚性喉炎 C．声带白斑 D．声带息肉 E．声带不典型增生
95．咽峡是指：
（ ）
A．鼻咽部 B．口咽部 C．喉咽部 D．鼻咽与口咽交界处 E．以上都不正确
96．引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:
（ ）
A．上颌窦炎 B．额窦炎 C．前组筛窦炎 D．蝶窦炎 E．上述都不是
97．硼酸酒精滴耳液的浓度为：
（ ）
A．1% B．2% C．3% D．4% E．5%
98．关于局限性迷路炎临床表现，错误的是:
（ ）
A．阵发性或激发性眩晕 B．自发性眼震，快相向患侧 C．听力减退 D．瘘管试验阳性 E．自发性眼震，快相向健侧
99．喉狭窄可引起:
（ ）
A．声音嘶 B．吸气性呼吸困难 C．呼气性呼吸困难 D．A、B两项均对 E．A、B、C三项均对
100．鼻恶性肉芽肿的正确分型是:
（ ）
A．类肿瘤型和自身免疫型 B．密质型、松质型和混合型 C．侵袭
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