医院感染客观题题库.docx

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医院感染客观题题库

医院感染考试题库

一、单选题

1.发生医院感染暴发时,应该由谁来确认（D）

A.医生

B.护士

C.病区护士长

D.感染管理科组织相关专家

E.科主任

2.关于预防导尿管相关尿路感染，错误的是（E）

A.应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管

B.医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术

C.置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管

D.导尿时应该正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障

E.应采用开放式引流装置

3.出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI，除了（D）

A.留置中央静脉导管（CVC）一周后，患者出现不明原因发热

B.深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液

C.留置CVC患者，血培养阳性原因不明

D.外科手术后2天，发热38�

4.医疗废物在分类收集时,应存放于（C）

A.无需存放,可露天放置

B.生活垃圾袋

C.医疗废物专用的包装袋、锐器盒

D.纸盒

E.塑料桶

5.手术后手术部位感染的预防措施有（B）

A.接触患者切口前后不必进行手卫生

B.更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程

C.术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间

D.鼓励家属帮助观察患者手术切口情况

E.切口出现分泌物时，应当立即使用抗菌药物

6.预防使用抗菌药物的时机,不正确的是（A）

A.手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物

B.手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物

C.需要做肠道准备的患者,术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物

D.手术时间超过3小时,术中应当追加合理剂量的抗菌药物

E.术中失血量大于1500ml时,应当追加抗菌药物

7.WHO提出的医务人员手卫生“5个重要时刻”不包括以下哪项（C）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者周围环境前

D.接触患者体液、血液后

8.下列有关CRE（耐碳青霉烯肠杆菌科菌）感染患者常用设备和环境的管理，不正确的是（C）

A.听诊器使用后可用75%乙醇擦拭

B.体温表、听诊器、输液架宜专人专用

C.使用后的诊疗器械应先消毒后清洁

D.每日使用500mg/L含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜至少2次

9.关于洗手不正确的描述是（A）

A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的

B.取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝

C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒

D.应注意清洗指背、指尖和指缝

E.在流动水下彻底冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适量护手液护肤

10.预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中,不正确的是（D）

A.严格执行标准预防措施

B.针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施

C.对医务人员健康状况评估,进行预防接种

D.穿双层隔离衣

E.加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训

11.关于微生物标本采集，下列说法错误的是（C）

A.避免常居菌群污染

B.在感染急性期

C.使用抗生素后采集标本

D.选择正确的采集部位

E.标本采集后应立即送检

12.下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物（D）

A.人工心瓣膜植入

B.人工关节置换

C.头颅手术

D.皮肤淋巴结活检术

E.心脏手术

13.对于多重耐药菌感染患者或携带者，应采取的防控策略为（C）

A.标准预防+空气预防

B.标准预防+飞沫预防

C.标准预防+接触预防

D.标准预防+普通预防

14.安全注射的主要措施不包括（D）

A.注射前使用的皮肤消毒剂应在有效期内

B.为患者采集血标本时，推荐使用真空抽血

C.通常情况下，注射后针头、针管应分类处置

D.留置中央静脉导管患者发生疑似血流感染后，应及时做血培养

15.围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择（D）

A.一代头孢菌素

B.二代头孢菌素

C.头孢拉定

D.喹诺酮类药物

E.头孢呋辛

16.佩戴口罩的注意事项，以下说法不正确的是（C）

A.佩戴口罩前口罩应进行手卫生

B.口罩应紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴

C.佩戴医用外科口罩时，应将吸湿层（浅色）一面对外，阻水层（深色）一面紧贴面部

D.佩戴后，用双手捏鼻夹，根据鼻梁形状塑造鼻夹，使口罩紧贴面部

17.关于预防导尿管相关尿路感染的措施,错误的是（C）

A.留置导尿管期间,应当每日清洁或冲洗尿道口

B.应当保持尿道口清洁,大便失禁的患者会阴部清洁后还应当进行消毒

C.出现尿路感染时,不应更换导尿管

D.清空集尿袋中尿液时,应使用个人专用收集容器

E.清空集尿袋中尿液时,避免集尿袋的出口触碰到收集容器

18.急诊科医生，为一车祸患者行清创缝合时，以下哪种防护措施是不恰当的（D）

A.手卫生

B.戴医用外科口罩

C.戴防护眼镜

D.戴聚乙烯或PE手套（一种薄形塑料手套）

19.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用，不正确的是（D）

A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料

B.无菌透明敷料1～2次／周更换

C.无菌纱布每2天1次更换

D.穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料

E.更换敷料时，应当严格执行手卫生规范

20.下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物（D）

A.人工心瓣膜植入

B.人工关节置换

C.头颅手术

D.皮肤淋巴结活检术

E.心脏手术

21.医院消毒、灭菌基本要求正确的是（A）

A.重复使用的物品应先清洗，再消毒或灭菌。

B.重复使用的物品应先预消毒，再清洗，再消毒或灭菌。

C.耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌

D.环境与物体表面应常规消毒

E.环境受到病人的血液、体液等污染时,先消毒,再清洁

22.下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（C）

A.患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热

B.患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，并伴发热

C.患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热

D.病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染

E.患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性浸润性病变

23.需要灭菌的内镜有（B）

A.腹腔镜胃镜膀胱镜胆管镜

B.膀胱镜腹腔镜胆管镜胸腔镜

C.胸腔镜膀胱镜胆管镜喉镜

D.关节镜膀胱镜肠镜脑室镜

E.喉镜膀胱镜胃镜脑室镜

24.有关医院感染诊断，下列哪项是正确的：

（B）

A.无症状性菌尿不属于医院感染

B.1周内有留置导尿史，现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu／ml，虽无尿路刺激征，但属于医院感染

C.拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症，属于导管相关血流感染

D.创口感染就是手术切口感染

E.病人化疗后出现活动性肺结核，不属于医院感染

25.接触飞沫传播的疾病患者时,医务人员防护的说法不正确的是（C）

A.进入隔离病室应戴口罩

B.进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩

C.进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴双层口罩

D.当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套

E.离开时按要求摘脱防护用品,并正确处理

26.灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用（B）

A.在有效期内

B.包内化学指示卡变色不完全

C.包装完好无损

D.包内化学指示卡变色完全

E.外包装干燥

27.以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过（D）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.24小时

E.12小时

28.医疗废物在分类收集时，应存放于（C）

A.无需存放，可露天放置

B.生活垃圾袋

C.医疗废物专用的包装袋、锐器盒

D.纸盒

E.塑料桶

29.某护士在病室为3名患者进行肌肉注射，每次注射完成后的操作，目前推荐的做法是（C）

A.将注射针头连同针管暂放在治疗车上，等全部操作完毕统一处理

B.双手将针头回套针帽，然后将其丢于锐器盒内

C.用持物钳将针头与针管分离，然后将针头置入锐器盒内

D.徒手将针头与针管分离，然后将针头置入锐器盒内

30.干保存的无菌持物钳和持物罐启用后更换时间为（A）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.2小时

E.4～8小时

31.关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是（A）

A.输血后,应于24小时内更换输液管路

B.输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路

C.C,持续输液每8小时更换输液管路一次

D.输液开始时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成

E.输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成

32.下面不属于导尿管相关尿路感染基本预防措施的是（D）

A.每日评估是否可以拔除留置的导尿管

B.保持尿液引流装置的密闭性和引流畅通性

C.悬垂集尿袋，保证引流袋内液面低于膀胱水平，并及时清空尿袋中尿液

D.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗

33.下列选项不属于高度危险性物品的是（E）

A.关节镜、胸腔镜

B.腹腔镜、活检钳

C.手术器械、穿刺针

D.植入物、心脏导管

E.呼吸机管道、胃肠道内镜

34.下列情况属于医院感染的是（D）

A.患者住院次日晨尿常规检查显示,WBC30个/高倍镜视野

B.患儿住院48小时内出现麻疹

C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D.手术后30天以内发生,切口局部红、肿、热、痛,并可见化脓性分泌物

E.手术缝线通过处有轻微炎症

35.下面哪项不是标准预防的措施（D）

A.手卫生,包括洗手及手消毒

B.呼吸卫生/咳嗽礼仪

C.接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护

D.接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理

E.正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介

36.下面哪项不是标准预防的措施（D）

A.手卫生，包括洗手及手消毒

B.呼吸卫生／咳嗽礼仪

C.接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护

D.接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理

E.正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介

37.医务人员使用防护用品时，下列说法不正确的是（B）

A.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣

B.医用防护口罩可反复持续使用，但遇污染及时更换

C.防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换

D.戴医用防护口罩时，应进行面部密合性测试

E.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用

38.血源性病原体职业暴露后的处置程序，不正确的是（E）

A.进行正确的局部处理

B.向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表

C.根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测

D.采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访

E.立刻注射乙肝免疫球蛋白

39.医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型:

（C）

A.某一综合征的暴发

B.某一系统感染的暴发

C.某一环境污染的暴发

D.某一种细菌感染的暴发

E.某一种病毒感染的暴发

40.以下哪种病原体感染不是临床治疗性应用抗菌药物的指征（E）

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.流感病毒

41.血源性病原体职业暴露后的处置程序,不正确的是（E）

A.进行正确的局部处理

B.向科室负责人及感染管理科报告,并填写职业暴露登记表

C.根据感染源种类及暴露的程度,进行相关抗原抗体检测

D.采取相应的预防感染措施,并定期追踪随访

E.立刻注射乙肝免疫球蛋白

42.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（A）

A.手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物

B.手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物

C.需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物

D.手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物

E.术中失血量大于1500ml时，应当追加抗菌药物

43.使用后的体温表消毒方法正确的是（A）

A.500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟

B.250mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟

C.500mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟

D.250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟

E.压力灭菌

44.关于手术前手术部位皮肤的准备,正确的是（D）

A.清除手术切口局部的污染即可

B.术前均应去除手术部位毛发

C.术前备皮应在手术前一日进行

D.术前备皮应在手术当日进行

E.应使用刀片刮除手术部位的毛发

45.下列情况属于医院感染的是（D）

A.患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC30个／高倍镜视野

B.患儿住院48小时内出现麻疹

C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D.手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物

E.手术缝线通过处有轻微炎症

46.关于锐器伤的预防，错误的是（C）

A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理

B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C.被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应同时进行血液乙肝标志物检查

E.被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙肝疫苗

47.进入人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应达到灭菌水平。

请问，下列需要达到灭菌水平的软式内镜是（C）

A.肠镜

B.胃镜

C.胆道镜

D.支气管镜

48.关于微生物标本采集,下列说法错误的是（C）

A.避免常居菌群污染

B.在感染急性期

C.使用抗生素后采集标本

D.选择正确的采集部位

E.标本采集后应立即送检

49.发生医院感染的高危科室是（C）

A.五官科

B.消化科

C.新生儿病房

D.皮肤科

E.心脏科

50.诊断抗菌药物相关性腹泻,下列说法错误的是（E）

A.临床表现为假膜性肠炎和腹泻

B.　可由艰难梭菌引起

C.与应用抗菌药物有关

D.大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群

E.与使用免疫抑制剂有关

51.以下哪种病原体感染不是临床治疗性应用抗菌药物的指征（E）

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.流感病毒

52.需要灭菌的内镜有（B）

A.腹腔镜胃镜膀胱镜胆管镜

B.膀胱镜腹腔镜胆管镜胸腔镜

C.胸腔镜膀胱镜胆管镜喉镜

D.关节镜膀胱镜肠镜脑室镜

E.喉镜膀胱镜胃镜脑室镜

53.关于接触隔离措施，下列说法错误的是（B）

A.多重耐药感染患者应采取标准预防+接触预防

B.医务人员手上有皮肤破损时，接触患者的血液、体液等物质应佩戴无菌手套

C.限制患者的活动范围

D.尽量减少患者转运

54.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的有效药物是（C）

A.头孢唑啉

B.亚胺培南

C.万古霉素

D.头孢他啶

55.灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用（B）

A.在有效期内

B.包内化学指示卡变色不完全

C.包装完好无损

D.包内化学指示卡变色完全

E.外包装干燥

56.诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于（B）

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

E.化学性废物

57.临床治疗性应用抗菌药物治疗方案应根据以下因素制订，但不包括（E）

A.病原菌种类

B.患者感染部位

C.感染严重程度

D.抗菌药物特点

E.患者性别

58.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（C）

A.直接接触病人前后

B.接触易感病人前

C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时

D.接触不同病人之间

E.摘手套后

59.下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位（B）

A.泌尿道感染

B.胃肠道感染

C.外科手术部位感染

D.医院获得性肺炎

E.导管相关血流感染

60.医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型：

（C）

A.某一综合征的暴发

B.某一系统感染的暴发

C.某一环境污染的暴发

D.某一种细菌感染的暴发

E.某一种病毒感染的暴发

61.有关医院感染诊断,下列哪项是正确的:

（B）

A.无症状性菌尿不属于医院感染

B.1周内有留置导尿史,现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,虽无尿路刺激征,但属于医院感染

C.拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症,属于导管相关血流感染

D.创口感染就是手术切口感染

E.病人化疗后出现活动性肺结核,不属于医院感染

62.发生医院感染的高危科室是（C）

A.五官科

B.消化科

C.新生儿病房

D.皮肤科

E.心脏科

63.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是（D）

A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料

B.无菌透明敷料1一2次/周更换

C.无菌纱布每2天1次更换

D.穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料

E.更换敷料时,应当严格执行手卫生规范

64.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为（B）

A.病人

B.病人自身的常居菌

C.污染的医疗器械

D.病原菌携带者

E.污染的血液制品

65.下列选项不是外源性医院感染的感染源的为（B）

A.病人

B.病人自身的常居菌

C.污染的医疗器械

D.病原菌携带者

E.污染的血液制品

66.临床治疗性应用抗菌药物治疗方案应根据以下因素制订,但不包括（E）

A.病原菌种类

B.患者感染部位

C.感染严重程度

D.抗菌药物特点

E.患者性别

67.下列选项不属于低度危险性物品（C）

A.餐具、茶具、地面

B.听诊器、血压计袖带

C.压舌板、喉镜、体温表

D.床头柜、毛巾、被褥

E.脸盆、便器、痰盂

68.换药碗使用后处理方法是（B）

A.清洁

B.灭菌

C.500mg/L含氯消毒剂消毒

D.高温消毒

E.乙醇浸泡消毒

69.符合标准预防的基本原则是（A）

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施

B.只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离

C.认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施

D.目的是预防疾病由医务人员传至患者

E.目的是预防疾病由患者传至医务人员

70.符合标准预防的基本原则是（A）

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施

B.只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离

C.认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施

D.目的是预防疾病由医务人员传至患者

E.目的是预防疾病由患者传至医务人员

71.某医疗机构有压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器，您建议该医疗机构的腹腔镜器械（可耐高温高压）首选以下哪种灭绝方式（A）

A.压力蒸汽灭菌

B.过氧化氢低温等离子体灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.以上均可

72.医务人员发生血源性职业暴露后，应立即采取应急处置措施，下面哪项是错误的（B）

A.发生锐器伤后，应遵循“一挤二冲三消毒四报告”的处理原则

B.发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液

C.在锐器伤的应急处理中，应禁止局部挤压和吸吮

D.粘膜暴露后，应使用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜

73.关于手术前手术部位皮肤的准备，正确的是（D）

A.清除手术切口局部的污染即可

B.术前均应去除手术部位毛发

C.术前备皮应在手术前一日进行

D.术前备皮应在手术当日进行

E.应使用刀片刮除手术部位的毛发

74.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（C）

A.直接接触病人前后

B.接触易感病人前

C.从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时

D.接触不同病人之间

E.摘手套后

75.下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位（B）

A.泌尿道感染

B.胃肠道感染

C.外科手术部位感染

D.医院获得性肺炎

E.导管相关血流感染

76.关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的是（B）

A.保留导管时，至少采集两套血培养标本

B.不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可

C.保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一套从导管内或经输液港隔膜采集

D.血培养标本应在采集后2小时内送检

E.血培养标本若不能及时送检，应室温保存

77.发生医院感染暴发,临床应在多长时间内向感染管理科报告（E）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.立即

78.预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中，不正确的是（D）

A.严格执行标准预防措施

B.针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施

C.对医务人员健康状况评估，进行预防接种

D.穿双层隔离衣

E.加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训

79.医院消毒、灭菌基本要求正确的是（A）

A.重复使用的物品应先清洗，再消毒或灭菌

B.重复使用的物品应先预消毒，再清洗，再消毒或灭菌

C.耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌

D.环境与物体表面应常规消毒