病人清洁护理知识考试练习题.docx

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病人清洁护理知识考试练习题

病人清洁护理知识考试练习题.

姓名：

________科室：

________成绩：

________

1.【A2题型】患者男性，65岁，全身水肿，交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.组织坏死期

2.【A2题型】患者男性，57岁，食管癌术后。

患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括

A.有无口

B.有无义齿

C.舌苔的变化

D.黏膜有无溃疡

E.牙齿是否洁白

3.【A2题型】某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，可见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是

A.选择敏感抗生素治疗创面感染

B.做压力均匀的环行按摩

C.红外线照射，使创面干燥

D.促进肉芽组织再生

E.防止厌氧菌感染

4.【A2题型】患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为

A.0.02%呋喃西林溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.1%～3%过氧化氢溶液

E.朵贝尔溶液

5.【A2题型】患者男性，62岁，肺癌术后并发伤口感染。

患者近几日体温较高，疲乏严重，护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应

A.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净

B.先取下活动义齿，用热水冲洗干净

C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中

D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水

E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净

6.【A2题型】患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。

护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是

A.穿隔离衣，戴手套

B.女患者应动员剃去头发

C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟

D.12小时后取下包裹头发的帽子

E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理

7.【A2题型】患者，股骨干骨折固定术后。

患者因佩戴石膏，长期卧床，欲给予患者床上擦浴，擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是

A.先脱近侧，后脱远侧

B.先脱远侧，后脱近侧

C.先脱患肢，再脱健肢

D.先穿健肢，再穿患肢

E.先穿近侧，再穿远侧

8.【A2题型】某老年患者，因下肢动脉硬化闭塞活动减少，观察患者营养状况较差，患者消瘦、食欲不佳。

预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理化因素刺激的是

A.使用便器时，应抬起患者腰骶部，避免强塞硬拉

B.定期按摩受压部位

C.正确使用夹板和绷带

D.改善营养状况

E.协助患者经常更换卧位

9.【A2题型】患者男性，71岁，因股骨头骨折长期卧床，护士欲为患者进行床上擦浴。

床上擦浴的室温应调至

A.10～14℃

B.14～18℃

C.18～22℃

D.24℃以上

E.26～30℃

10.【A2题型】患者女性，70岁。

患者消瘦、活动不便，长期卧床休息，针对该患者应严防压疮的发生。

压疮的易发部位不包括

A.坐位——坐骨结节

B.仰卧位——骶尾部、肩胛骨

C.头高足低位——足跟部

D.侧卧位——髋部、耳部

E.俯卧位——胸、腹部

11.【A1题型】晚间护理的内容不包括

A.协助患者生活护理

B.经常巡视病房

C.了解患者睡眠情况

D.入院介绍

E.创造良好的环境帮助患者入睡

12.【A2题型】在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是

A.让患者仰卧头转向一侧

B.将头发从中间分两股

C.左手紧握一股头发

D.右手持梳由发稍逐段梳至发根

E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

13.【A2题型】患者男性，70岁，因脑梗死后吞咽功能障碍，采用鼻饲法进食，护士评估患者后给予1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理，该漱口液的作用是

A.除臭

B.抑菌

C.抗菌

D.抗菌防臭

E.防腐

14.【A2题型】病人男性，70岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，数天后发现病人骶尾部皮肤表面出现紫红色硬结，此期属于压疮的

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

15.【A2题型】病人女性，77岁，因心衰卧床已有两周，护士在为其做皮肤护理时应注意选用

A.盆浴

B.淋浴

C.床上擦浴

D.清洗头面部

E.足浴

16.【A2题型】病人女性，高热待查，应用抗生素治疗达3周之久，口腔护理时应注意观察其口腔内有无

A.病毒感染

B.真菌感染

C.寄生虫感染

D.细菌感染

E.口腔黏膜白斑

17.【A2题型】病人王某，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其口腔护理应特别注意

A.先取下义齿

B.夹紧棉球

C.动作轻柔

D.禁忌漱口

E.患处涂冰硼散

18.【A2题型】患者女性，76岁，脑梗死后无法行走，说话含糊不清，咀嚼能力降低，长期卧床，营养较差，右脚内踝处出现一压疮。

产生压疮的主要原因是

A.局部组织受压过久

B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激

C.营养不良

D.年老、体弱

E.翻身时，拖、拉、推

19.【A2题型】患者女性，78岁，患有慢性阻塞性肺气肿，反复气喘，此次因气喘加重入院。

患者入院后病情未见明显好转，体质虚弱，以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是

A.动作轻柔敏捷

B.防止受凉

C.保护患者自尊和隐私

D.禁擦胸、腹及后项部

E.病情变化立即停止操作并对症处理

20.【A2题型】患者男性，48岁，公司职员，上班途中发生车祸，髋骨骨折，患者卧床期间护士给予床上擦浴，床上擦浴时，下列哪一项是错误的

A.为患者脱衣时，先脱对侧，后脱近侧

B.为有外伤者脱衣时，先脱健侧，后脱患侧

C.为患者穿衣时，先穿患侧，后穿健侧

D.先擦洗上肢，后擦洗下肢

E.操作中要注意保暖

21.【A2题型】患者男性，46岁，重症肌无力术后。

由于患者大量出汗，头发出现异味，护士给予患者床上洗头，床上洗头的注意点不正确的是

A.注意室温

B.注意水温

C.用棉花塞两耳并戴上眼罩

D.避免沾湿衣服和床铺

E.患者的面色有异，休息片刻继续清洗

22.【A2题型】患者因胃癌晚期住院治疗，一般状况差，无法下地活动，护士给予该患者床上洗头，护士应备的热水温度是

A.25～30℃

B.30～35℃

C.35～40℃

D.水温略高于体温，不超过40℃

E.45～50℃

23.【A2题型】患者男性，69岁，患有支气管扩张，因感冒后出现咳嗽、气急入院，护士对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了

A.去除口臭

B.减少感染机会

C.促进唾液分泌

D.使痰液易咳出

E.减少痰量

24.【A2题型】患者男性，77岁，因活动中不慎摔倒，发生股骨颈骨折。

患者由于长期卧床，出现骶尾部压疮，患者一般状况可，可给予的饮食是

A.高蛋白，高膳食纤维饮食

B.高蛋白，低膳食纤维饮食

C.高蛋白，高维生素饮食

D.低蛋白，高膳食纤维饮食

E.高蛋白，低维生素饮食

25.【A3/A4题型】王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

王女士发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

26.【A3/A4题型】王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织，生理盐水冲洗

C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液

D.红外线灯照射

E.用高压氧治疗

27.【A3/A4题型】王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是

A.病人主诉尾骶部疼痛，麻木感

B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

C.局部皮肤发红，水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

28.【A2题型】患者男性，60岁，因黄疸、腹水到医院消化内科住院治疗，患者佩戴有活动性义齿，护理时应注意患者的活动义齿取下刷洗后，应放于

A.75%酒精

B.2%碘酊

C.碘伏中

D.冷开水中

E.热开水中

29.【A2题型】患者男性，67岁，因高血压病住院治疗，针对患者的活动性义齿的护理，下列哪一项是错误的

A.佩带义齿，有助于维持良好的口腔外观

B.取下义齿，用冷水刷洗

C.暂不用时，浸于清水中保存

D.晚上义齿放于杯中，每日换水一次

E.每日高压消毒一次

30.【A2题型】患者女性，35岁，车祸中受伤发生截瘫，患者出院后长时间仰卧，该患者最易产生压疮的部位是

A.枕部

B.肩胛部

C.肘部

D.骶尾部

E.足跟部

31.【A2题型】患者男性，60岁，因食管癌入院。

患者术后鼻饲饮食，评估患者口腔没有破溃及感染，护士欲选用具有清洁口腔、广谱抗菌作用、口腔pH值为中性的漱口溶液，以下可选用的是

A.1%～3%过氧化氢溶液

B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.02%呋喃西林溶液

32.【A2题型】某老年患者，因术后并发肺部感染，患者进食、饮水少，检查口腔pH低，此时患者易发生

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

33.【A2题型】某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。

面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。

护理措施是

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

E.涂厚层滑石粉包扎

34.【A2题型】患者男性，78岁，入院时发现患有头虱，护士使用百部酊为患者洗头，在配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为

A.30%

B.50%

C.70%

D.75%

E.95%

35.【A2题型】患者男性，76岁，因右侧肢体无力入院，被诊断为脑梗死。

现患者处于嗜睡状态，护士为该患者进行全背按摩，其方法下列哪一项是错误的

A.患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤

B.按摩者站在患者一侧

C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩

D.至肩部时，手法稍轻，转向下至臀部

E.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处

36.【A2题型】患者女性，54岁，在局麻下行经股动脉血管造影术，术后患者患肢制动卧床24小时，护士为患者身体空隙处垫一软枕，其作用是

A.固定体位

B.安全防护，防止坠床

C.架空受压部位

D.减少皮肤受摩擦的刺激

E.增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力

37.【A2题型】患者女性，64岁，肺癌术后。

患者此次入院接受第三次化疗，头发脱落明显，可指导患者在梳发中，将梳下的落发置于

A.包好保存

B.垃圾袋中

C.盆中

D.污水桶中

E.焚烧

38.【A2题型】患者女性，43岁，因重症肌无力入院，行胸腺切除术，术后患者入住ICU，呼吸机辅助呼吸，患者头发因卧床、出汗等较凌乱，梳头时护士发现患者头发打结难以梳理，先使用液体湿润头发再梳理，护士可使用

A.温水

B.30%乙醇

C.石蜡油

D.润发乳

E.食醋

39.【A2题型】患者，女，69岁，因肾功能不全在肾内科住院，患者食欲差、恶心、乏力，为患者进行晨间护理的内容不包括

A.整理床铺

B.面、手部清洁

C.测生命体征

D.检查局部皮肤受压情况

E.口腔护理

40.【A2题型】患者因脑炎入住神经内科ICU，护士在该患者进行口腔护理操作中，错误的是

A.张口器从臼齿之间放入

B.棉球不可过湿

C.用血管钳夹紧棉球，两侧各用一个棉球

D.口唇干裂可涂液状石蜡

E.取下义齿，用冷水刷洗

41.【A2题型】患者男性，56岁，在骑车时不慎摔倒导致右上肢尺骨骨折，护士在为该患者脱、穿衣服时正确的方法是

A.先脱右肢，先穿右肢

B.先脱左肢，先穿左肢

C.先脱左肢，先穿右肢

D.先脱右肢，先穿左肢

E.先脱近侧，先穿对侧

42.【A2题型】患者女性，60岁，乳腺癌根治术后，因患者无法举起双手，护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。

下列梳洗头发的目的哪一项不正确

A.刺激局部的血液循环

B.促进头发的代谢

C.去除污垢和脱落的头发

D.清洁舒适

E.预防感冒

43.【A1题型】下列需做特殊口腔护理的病人是

A.消化不良者

B.胃溃疡者

C.肺脓肿者

D.糖尿病者

E.禁食者

44.【A2题型】患者男性，38岁，因小臂石膏固定不妥，出现肘部皮肤因受压呈现紫红色，并可见一较大水疱，关于该水疱正确的处理方法是

A.擦拭复方红汞

B.涂红霉素软膏

C.涂五黄油

D.抽去水疱内液体消毒包扎

E.剪去表皮无菌纱布包扎

45.【A2题型】患者男性，一侧肺全切术后，患者入住ICU，护士在交班过程中发现患者骶尾部皮肤颜色发红，患者自我感觉疼痛，诊断为淤血红润期压疮。

以下哪一项不符合压疮发生的原因

A.局部组织受压过久

B.全身营养不良

C.肥胖

D.重度水肿

E.局部受潮湿刺激

46.【A2题型】患者女性，65岁，因腹膜炎后出现败血症，患者意识不清，频发抽搐，患者长期卧床，应积极预防压疮的发生，以下哪一项不属压疮的预防措施

A.加强营养，增强抵抗力

B.蘸65%乙醇按摩

C.避免潮湿及摩擦刺激

D.避免局部长期受压

E.按摩促进局部血液循环

47.【A2题型】某老年患者，糖尿病足截肢术后，术后患者幻肢痛明显、全身乏力，长期卧床，出现了骶尾部压疮，其中引起压疮的最重要因素是

A.垂直压力

B.摩擦力

C.营养不良

D.剪切力

E.年老体弱

48.【A2题型】患者，因外伤下肢骨折，长期卧床休息，护士给予患者全身擦浴后，使用50%乙醇按摩局部皮肤，其目的是

A.清洁皮肤

B.消毒皮肤

C.预防皮肤过敏

D.促进血液循环

E.降低体温

49.【A2题型】某护士为入院的患者进行灭头虱操作，使用了百部酊灭头虱，那么该护士应将头发包裹多长时间后再洗发

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

50.【A2题型】患者女性，72岁，多次发生脑梗死、脑出血，目前患者意识模糊，长期卧床，足跟部发现一炎性浸润期压疮，关于该期压疮的描述下列哪一项是错误的

A.皮肤呈紫色

B.皮下硬结

C.有大、小水疱

D.患者有疼痛感

E.创面有臭味

51.【A2题型】患者女性，68岁，因病情危重，护士给予患者特殊口腔护理，评估后发现患者口腔异味，欲给予遇有机物时释放新生氧、具有抗菌除臭作用的漱口溶液，以下符合要求的是

A.1％～3％过氧化氢溶液

B.2％～3％硼酸溶液

C.1％～4％碳酸氢钠溶液

D.0.02％呋喃西林溶液

E.0.1％醋酸溶液

52.【A2题型】张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。

主诉：

臀部痛、麻木。

检查：

臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包扎

E.床铺保持清洁干燥

53.【A2题型】患者，因外伤下肢截肢，长期在轮椅上活动，长期处于坐位，应关注的好发压疮的部位是

A.骶尾部

B.股骨粗隆

C.髂前上棘

D.坐骨结节

E.髋部

54.【A2题型】患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

A.睡木制硬床

B.每周一次物理治疗

C.每日更换衣服与被服

D.局部置热水袋促进循环

E.定期更换体位与局部按摩

55.【A2题型】患者，男性，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，处理方法最好是

A.气垫褥

B.取半座位

C.协助定时翻身，防止受压

D.用力按摩发红皮肤

E.给予抗生素治疗

56.【A3/A4题型】患者，女性，60岁，因心衰在家卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期支持判断的典型表现是

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润有少量脓性分泌物

E.伤口有臭味

57.【A3/A4题型】患者，女性，60岁，因心衰在家卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期患者的饮食护理应采用

A.高热量、低蛋白、低盐

B.高维生素、高蛋白、低盐

C.高维生素、高蛋白、低脂肪

D.高维生素、高蛋白、高热量

E.高维生素、高脂肪、低蛋白

58.【A3/A4题型】患者，女性，60岁，因心衰在家卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期为病人制定的护理计划哪项不妥

A.每2h协助翻身1次

B.骶尾部垫置气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫

59.【A2题型】患者，女性，26岁，股骨损伤，护士协助其洗发时水温宜为

A.水温略高于体温，不超过40℃

B.24～40℃

C.36～40℃

D.18～22℃

E.50～52℃

60.【A3/A4题型】患者，男性，71岁，肺癌晚期。

入院后进行化疗并给予支持治疗患者沐浴宜选择的方法是

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.热坐浴

E.日光浴

61.【A3/A4题型】患者，男性，71岁，肺癌晚期。

入院后进行化疗并给予支持治疗预防压疮的护理措施不妥的是

A.经常给病人更换体位，至少2h翻身一次

B.在身体空隙处垫橡胶气圈

C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激

D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处

E.做到“五勤”

62.【A2题型】患者，男性，58岁，肝功能不全，为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无

A.口腔溃疡

B.肝臭

C.舌苔厚腻

D.牙龈出血

E.口唇干裂

63.【A3/A4题型】患者，男性，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。

病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，有小水疱骶尾部的小水泡融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

B.用无菌注射器抽出水泡内液体

C.用酒精勤按摩局部水泡周围，使其吸收

D.剪破水泡表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎

E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

64.【A3/A4题型】患者，男性，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。

病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，有小水疱压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水疱上脓性分泌物增多，此时病人压疮为

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

65.【A2题型】何女士，46岁，右侧乳房切除术后1天，护士协助其更换衣裤时应

A.先脱患侧，先穿健侧

B.先脱患侧，先穿患侧

C.先脱健侧，先穿患侧

D.先脱健侧，先穿健侧

E.后脱患侧，后穿患侧