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病人清洁护理知识考试练习题.docx

1、病人清洁护理知识考试练习题病人清洁护理知识考试练习题.姓名:_ 科室:_ 成绩:_1.【A2 题型】 患者男性,65岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.组织坏死期2.【A2 题型】 患者男性,57岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括A.有无口B.有无义齿C.舌苔的变化D.黏膜有无溃疡E.牙齿是否洁白3.【A2 题型】 某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理

2、原则是A.选择敏感抗生素治疗创面感染B.做压力均匀的环行按摩C.红外线照射,使创面干燥D.促进肉芽组织再生E.防止厌氧菌感染4.【A2 题型】 患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为A.0.02%呋喃西林溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液5.【A2 题型】 患者男性,62岁,肺癌术后并发伤口感染。患者近几日体温较高,疲乏严重,护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应A.口腔护理结束后,取下活动义齿,用温水冲洗干净B.先取下活动义齿,用热水冲洗干净C.暂时不用的义齿,可浸于热水或乙醇

3、中D.暂时不用的义齿,可浸于清水中,每周更换1次清水E.活动义齿应先取下,用冷水冲洗干净6.【A2 题型】 患者男性,57岁,因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱,遂给予灭头虱操作中,以下正确的是A.穿隔离衣,戴手套B.女患者应动员剃去头发C.灭虱液擦遍头发,用手反复揉搓头发5分钟D.12小时后取下包裹头发的帽子E.更换患者衣裤,进行压力蒸气灭菌处理7.【A2 题型】患者,股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏,长期卧床,欲给予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是A.先脱近侧,后脱远侧B.先脱远侧,后脱近侧C.先脱患肢,再脱健肢D.先穿健肢,再穿患肢E.先穿近侧,

4、再穿远侧8.【A2 题型】某老年患者,因下肢动脉硬化闭塞活动减少,观察患者营养状况较差,患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉B.定期按摩受压部位C.正确使用夹板和绷带D.改善营养状况E.协助患者经常更换卧位9.【A2 题型】 患者男性,71岁,因股骨头骨折长期卧床,护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴的室温应调至A.1014B.1418C.1822D.24以上E.263010. 【A2 题型】 患者女性,70岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括A.坐位坐骨结节B.

5、仰卧位骶尾部、肩胛骨C.头高足低位足跟部D.侧卧位髋部、耳部E.俯卧位胸、腹部11.【A1 题型】 晚间护理的内容不包括A.协助患者生活护理B.经常巡视病房C.了解患者睡眠情况D.入院介绍E.创造良好的环境帮助患者入睡12. 【A2 题型】 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是A.让患者仰卧头转向一侧B.将头发从中间分两股C.左手紧握一股头发D.右手持梳由发稍逐段梳至发根E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳13. 【A2 题型】 患者男性,70岁,因脑梗死后吞咽功能障碍,采用鼻饲法进食,护士评估患者后给予1%3%过氧化氢溶液用于口腔护理,该漱口液的作用是A.除臭B.抑菌C

6、.抗菌D.抗菌防臭E.防腐14. 【A2 题型】 病人男性,70岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,数天后发现病人骶尾部皮肤表面出现紫红色硬结,此期属于压疮的A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期15. 【A2 题型】 病人女性,77岁,因心衰卧床已有两周,护士在为其做皮肤护理时应注意选用A.盆浴B.淋浴C.床上擦浴D.清洗头面部E.足浴16. 【A2 题型】 病人女性,高热待查,应用抗生素治疗达3周之久,口腔护理时应注意观察其口腔内有无A.病毒感染B.真菌感染C.寄生虫感染D.细菌感染E.口腔黏膜白斑17. 【A2 题型】 病人王某,女性,30岁,诊断为再

7、生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其口腔护理应特别注意A.先取下义齿B.夹紧棉球C.动作轻柔D.禁忌漱口E.患处涂冰硼散18. 【A2 题型】 患者女性,76岁,脑梗死后无法行走,说话含糊不清,咀嚼能力降低,长期卧床,营养较差,右脚内踝处出现一压疮。产生压疮的主要原因是A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.翻身时,拖、拉、推19.【A2 题型】 患者女性,78岁,患有慢性阻塞性肺气肿,反复气喘,此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转,体质虚弱,以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是A.动作轻柔敏捷B.防止受凉C.保护患者自

8、尊和隐私D.禁擦胸、腹及后项部E.病情变化立即停止操作并对症处理20. 【A2 题型】 患者男性,48岁,公司职员,上班途中发生车祸,髋骨骨折,患者卧床期间护士给予床上擦浴,床上擦浴时,下列哪一项是错误的A.为患者脱衣时,先脱对侧,后脱近侧B.为有外伤者脱衣时,先脱健侧,后脱患侧C.为患者穿衣时,先穿患侧,后穿健侧D.先擦洗上肢,后擦洗下肢E.操作中要注意保暖21. 【A2 题型】 患者男性,46岁,重症肌无力术后。由于患者大量出汗,头发出现异味,护士给予患者床上洗头,床上洗头的注意点不正确的是A.注意室温B.注意水温C.用棉花塞两耳并戴上眼罩D.避免沾湿衣服和床铺E.患者的面色有异,休息片刻

9、继续清洗22. 【A2 题型】 患者因胃癌晚期住院治疗,一般状况差,无法下地活动,护士给予该患者床上洗头,护士应备的热水温度是A.2530B.3035C.3540D.水温略高于体温,不超过40E.455023. 【A2 题型】 患者男性,69岁,患有支气管扩张,因感冒后出现咳嗽、气急入院,护士对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了A.去除口臭B.减少感染机会C.促进唾液分泌D.使痰液易咳出E.减少痰量24. 【A2 题型】 患者男性,77岁,因活动中不慎摔倒,发生股骨颈骨折。患者由于长期卧床,出现骶尾部压疮,患者一般状况可,可给予的饮食是A.高蛋白,高膳食纤维饮食B.高蛋白,低膳食纤维饮食C.高

10、蛋白,高维生素饮食D.低蛋白,高膳食纤维饮食E.高蛋白,低维生素饮食25. 【A3/A4 题型】 王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。王女士发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损26. 【A3/A4 题型】 王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织,生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液D.红外线灯照射E.用高压氧治疗27. 【A3/A4 题型】 王女士,60岁,

11、卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润28. 【A2 题型】 患者男性,60岁,因黄疸、腹水到医院消化内科住院治疗,患者佩戴有活动性义齿,护理时应注意患者的活动义齿取下刷洗后,应放于A.75%酒精B.2%碘酊C.碘伏中D.冷开水中E.热开水中29. 【A2 题型】 患者男性,67岁,因高血压病住院治疗,针对患者的活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的A.佩带义齿,有助于维持良好的口腔外观B.取下义齿,用冷水刷洗C.暂不

12、用时,浸于清水中保存D.晚上义齿放于杯中,每日换水一次E.每日高压消毒一次30. 【A2 题型】 患者女性,35岁,车祸中受伤发生截瘫,患者出院后长时间仰卧,该患者最易产生压疮的部位是A.枕部B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟部31. 【A2 题型】 患者男性,60岁,因食管癌入院。患者术后鼻饲饮食,评估患者口腔没有破溃及感染,护士欲选用具有清洁口腔、广谱抗菌作用、口腔pH值为中性的漱口溶液,以下可选用的是A.1%3%过氧化氢溶液B.2%3%硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液32. 【A2 题型】 某老年患者,因术后并发肺部感染,患者进食、饮水少,

13、检查口腔pH低,此时患者易发生A.真菌感染B.绿脓杆菌感染C.病毒感染D.溃疡E.出血33. 【A2 题型】 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎34. 【A2 题型】 患者男性,78岁,入院时发现患有头虱,护士使用百部酊为患者洗头,在配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为A.30%B.50%C.70%D.75%E.95%35. 【A2 题型】 患者男性,76岁,

14、因右侧肢体无力入院,被诊断为脑梗死。现患者处于嗜睡状态,护士为该患者进行全背按摩,其方法下列哪一项是错误的A.患者侧卧,掀开盖被,暴露皮肤B.按摩者站在患者一侧C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D.至肩部时,手法稍轻,转向下至臀部E.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处36. 【A2 题型】 患者女性,54岁,在局麻下行经股动脉血管造影术,术后患者患肢制动卧床24小时,护士为患者身体空隙处垫一软枕,其作用是A.固定体位B.安全防护,防止坠床C.架空受压部位D.减少皮肤受摩擦的刺激E.增加受力面积,降低局部皮肤所承受的压力37. 【A2 题型】 患者女性,64岁,肺癌术后。患者此次入院接受第三

15、次化疗,头发脱落明显,可指导患者在梳发中,将梳下的落发置于A.包好保存B.垃圾袋中C.盆中D.污水桶中E.焚烧38. 【A2 题型】 患者女性,43岁,因重症肌无力入院,行胸腺切除术,术后患者入住ICU,呼吸机辅助呼吸,患者头发因卧床、出汗等较凌乱,梳头时护士发现患者头发打结难以梳理,先使用液体湿润头发再梳理,护士可使用A.温水B.30%乙醇C.石蜡油D.润发乳E.食醋39. 【A2 题型】 患者,女,69岁,因肾功能不全在肾内科住院,患者食欲差、恶心、乏力,为患者进行晨间护理的内容不包括A.整理床铺B.面、手部清洁C.测生命体征D.检查局部皮肤受压情况E.口腔护理40. 【A2 题型】 患者

16、因脑炎入住神经内科ICU,护士在该患者进行口腔护理操作中,错误的是A.张口器从臼齿之间放入B.棉球不可过湿C.用血管钳夹紧棉球,两侧各用一个棉球D.口唇干裂可涂液状石蜡E.取下义齿,用冷水刷洗41. 【A2 题型】 患者男性,56岁,在骑车时不慎摔倒导致右上肢尺骨骨折,护士在为该患者脱、穿衣服时正确的方法是A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱左肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿右肢D.先脱右肢,先穿左肢E.先脱近侧,先穿对侧42. 【A2 题型】 患者女性,60岁,乳腺癌根治术后,因患者无法举起双手,护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。下列梳洗头发的目的哪一项不正确A.刺激局部的血液循环B.促进头发的代谢

17、C.去除污垢和脱落的头发D.清洁舒适E.预防感冒43. 【A1 题型】 下列需做特殊口腔护理的病人是A.消化不良者B.胃溃疡者C.肺脓肿者D.糖尿病者E.禁食者44. 【A2 题型】 患者男性,38岁,因小臂石膏固定不妥,出现肘部皮肤因受压呈现紫红色,并可见一较大水疱,关于该水疱正确的处理方法是A.擦拭复方红汞B.涂红霉素软膏C.涂五黄油D.抽去水疱内液体消毒包扎E.剪去表皮无菌纱布包扎45. 【A2 题型】 患者男性,一侧肺全切术后,患者入住ICU,护士在交班过程中发现患者骶尾部皮肤颜色发红,患者自我感觉疼痛,诊断为淤血红润期压疮。以下哪一项不符合压疮发生的原因A.局部组织受压过久B.全身营

18、养不良C.肥胖D.重度水肿E.局部受潮湿刺激46. 【A2 题型】 患者女性,65岁,因腹膜炎后出现败血症,患者意识不清,频发抽搐,患者长期卧床,应积极预防压疮的发生,以下哪一项不属压疮的预防措施A.加强营养,增强抵抗力B.蘸65%乙醇按摩C.避免潮湿及摩擦刺激D.避免局部长期受压E.按摩促进局部血液循环47. 【A2 题型】 某老年患者,糖尿病足截肢术后,术后患者幻肢痛明显、全身乏力,长期卧床,出现了骶尾部压疮,其中引起压疮的最重要因素是A.垂直压力B.摩擦力C.营养不良D.剪切力E.年老体弱48. 【A2 题型】 患者,因外伤下肢骨折,长期卧床休息,护士给予患者全身擦浴后,使用50%乙醇按

19、摩局部皮肤,其目的是A.清洁皮肤B.消毒皮肤C.预防皮肤过敏D.促进血液循环E.降低体温49. 【A2 题型】 某护士为入院的患者进行灭头虱操作,使用了百部酊灭头虱,那么该护士应将头发包裹多长时间后再洗发A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时50. 【A2 题型】 患者女性,72岁,多次发生脑梗死、脑出血,目前患者意识模糊,长期卧床,足跟部发现一炎性浸润期压疮,关于该期压疮的描述下列哪一项是错误的A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.患者有疼痛感E.创面有臭味51. 【A2 题型】 患者女性,68岁,因病情危重,护士给予患者特殊口腔护理,评估后发现患者口腔异味,欲给

20、予遇有机物时释放新生氧、具有抗菌除臭作用的漱口溶液,以下符合要求的是A.13过氧化氢溶液B.23硼酸溶液C.14碳酸氢钠溶液D.0.02呋喃西林溶液E.0.1醋酸溶液52. 【A2 题型】 张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎E.床铺保持清洁干燥53. 【A2 题型】 患者,因外伤下肢截肢,长期在轮椅上活动,长期处于坐位,应关注的好发压疮的部位是A.骶尾部B.股骨粗隆C.髂前上棘D.坐骨结节E.髋部54. 【A2 题型】 患者女性,78岁,瘫痪3年,为预防老

21、人发生压疮,应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被服D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩55. 【A2 题型】 患者,男性,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,据他的情况,处理方法最好是A.气垫褥B.取半座位C.协助定时翻身,防止受压D.用力按摩发红皮肤E.给予抗生素治疗56. 【A3/A4 题型】 患者,女性,60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期支持判断的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D

22、.创面湿润有少量脓性分泌物E.伤口有臭味57. 【A3/A4 题型】 患者,女性,60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期患者的饮食护理应采用A.高热量、低蛋白、低盐B.高维生素、高蛋白、低盐C.高维生素、高蛋白、低脂肪D.高维生素、高蛋白、高热量E.高维生素、高脂肪、低蛋白58. 【A3/A4 题型】 患者,女性,60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期为病人制定的护理计划哪项不妥A.每2h协助翻身1次B.骶尾部垫置气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎E.平卧时在颈

23、、腰部垫海绵垫59. 【A2 题型】 患者,女性,26岁,股骨损伤,护士协助其洗发时水温宜为A.水温略高于体温,不超过40B.2440C.3640D.1822E.505260. 【A3/A4 题型】 患者,男性,71岁,肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗患者沐浴宜选择的方法是A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴D.热坐浴E.日光浴61. 【A3/A4 题型】 患者,男性,71岁,肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗预防压疮的护理措施不妥的是A.经常给病人更换体位,至少2h翻身一次B.在身体空隙处垫橡胶气圈C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处E.做到“五勤”62.

24、 【A2 题型】 患者,男性,58岁,肝功能不全,为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无A.口腔溃疡B.肝臭C.舌苔厚腻D.牙龈出血E.口唇干裂63. 【A3/A4 题型】 患者,男性,70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm3cm大小呈紫红色,有小水疱骶尾部的小水泡融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂B.用无菌注射器抽出水泡内液体C.用酒精勤按摩局部水泡周围,使其吸收D.剪破水泡表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收64. 【A3/A4 题型】 患者,男性,70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm3cm大小呈紫红色,有小水疱压疮进一步发展,出现真皮层组织感染、坏死,破溃的水疱上脓性分泌物增多,此时病人压疮为A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期65. 【A2 题型】 何女士,46岁,右侧乳房切除术后1天,护士协助其更换衣裤时应A.先脱患侧,先穿健侧B.先脱患侧,先穿患侧C.先脱健侧,先穿患侧D.先脱健侧,先穿健侧E.后脱患侧,后穿患侧

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