临床三基考试真题系列6精品资料.docx
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临床三基考试真题系列6精品资料
临床三基理论考试试题(6)
科室:
姓名:
分数:
一、单选题:
(每题1分,共50分)
1.表皮扁平角质细胞的结构特点是:
(D)
A.充满角质蛋白,无细胞器,核固缩
B.充满角度蛋白,细胞器少,核固缩
C.充满角质蛋白,无核,无细胞器
D.充满角质蛋白,无核,无细胞器,细胞膜加厚
E.充满角质蛋白,无核,细胞器少,细胞膜加厚
2.毛发的生长点是:
(B)
A.毛根B.毛球C.毛乳头D.毛囊E.毛根和毛囊
3.感受暗光和弱光的细胞是:
(B)
A.视锥细胞B.视杆细胞C.双极细胞
D.节细胞E.色素上皮细胞
4.肾蒂内各结构的排列关系,由前向后依次是:
(A)
A.肾静脉、肾动脉和肾盂:
B.肾动脉、肾静脉和肾盂
C.肾盂、肾静脉和肾动脉D.肾动脉、肾盂和肾静脉
E.肾盂、肾动脉和肾静脉
5.胎膜包括:
(C)
A.羊膜、卵黄囊、尿囊、体蒂、绒毛膜
B.羊膜、卵黄囊、脐带、绒毛膜、胎盘
C.羊膜、卵黄囊、脐带、绒毛膜、尿囊
D.羊膜、卵黄囊、尿囊、绒毛膜、胎盘
E.羊膜、体蒂、卵黄囊、绒毛膜、胎盘
6.生物芯片技术是在哪一方面应用技术基础上发展起来的(A)
A.核酸的测序B.基因诊断C.基因表达差异分析D.外源微生物的鉴定E.药物的筛选
7.外生殖器可明显区别胎儿性别的时间是:
(C)
A.第8周B.第10周C.第12周D.第14周E.第16周
8.EDTAr螯合什么离子,抑制DNA酶的活性(D)
A.K+B.Na+C.CL-D.Mg2+E.SO42-
9.RNA溶于什么溶液中时,可在-200C长期保存(D)
A.FE溶液B.醋酸钠C.双蒸水D.70%乙醇E.无水乙醇
10.在PCR反应中,引物的长度一般以多少个核苷酸为宜(D)
A.10~15B.15~23C.16~25D.18~25E.18~30
11.在PCR反应中,Tm等于(A)
A.4(A+T)+2(C+G)B.2(A+T)+4(C+G)
C.(A+T)+(C+G)D.2(A+C)+4(T+G)E.2(A+G)+4(C+T)
12.蛔虫感染人体的主要途径是(B)
A.经皮肤B.经口C.经呼吸道D.经媒介昆虫叮咬E.经胎盘
13.电泳的基本原理是(B)
A.溶液中带正电颗粒与逞负电颗粒之间的静电引力产生的移动
B.在电场中带电颗粒向着与本身电性相反的电极移动
C.带电颗粒向电极移动的力只与电场强度有关
D.带电颗粒向电极移动的迁移率必须相等
E.带电颗粒向电极移动的迁移率必须相同
14.下例各项中,主要引起小细胞低色素性贫血的是:
(B)
A.骨髓抑制B.长期慢性失血
C.肾功能衰竭D.内因子缺乏E.脾功能亢进
15.体位性低血压时患者搏出量减少的因素是(B)
A.等长自身调节B.异长自身调节
c.心交感神经抑制D.心迷走神经兴奋
E.肾上腺髓质激素分泌减少
16.左心室冠脉血流量主要取决于(B)
A.主动脉内收缩压的高低和心缩期的长短
B.主动脉内舒张压的高低和心舒期的长短
C.主动脉内平均动脉压的高低
D.主动脉管壁弹性的大小E.循环血量
17.下列哪种细菌引起伪膜性肠炎(A)
A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌
D.志贺菌E.沙门氏菌
18.结核杆菌的L型发生(C)
A.耐药性变异B.毒力变异C.形态结构变异D.抗原性变异E.菌落变异
19.良性肿瘤的异型性主要表现在(E)
A.瘤细胞大B.瘤细胞核大C.核仁大
D.核浆比例失常E.实、间质排列紊乱
20.肺转移性癌指的是:
(E)
A.肺癌转移至肝B.肺癌转移至肺
C.肝癌和肺癌同时转移到它处D.肝癌和肺癌互相转移
E.它处的癌转移到肺
21.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点?
(E)
A.核大B.多核C.核仁大D.有核分裂E.出现病理性核分裂
22.肿瘤血道播散最常见的部位是:
(D)
A.肺、胸膜、脑B.肺、肾、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、肾D.肝、肺E.肝、腹膜、脑
23.DIC引起脏器功能障碍主要由于(D)
A.出血B.贫血C.微血管栓塞
D.微循环功能障碍E.以上均不是
24.弥散障碍导致呼吸衰竭时,肺泡呼吸面积一般减少(B)A.1/3以上B.1/2以上C.1/4以上D.3/4以上E.2/3以上
25.急性肾衰病人促钾外排的最好方式(A)
A.口服阳离子交换树脂B.灌肠C.洗胃
D.透析疗法E.静脉注射胰岛素
26.下列哪种形态的肿块癌的可能性大?
(B)
A.乳头状B.火山口状溃疡C.质硬D.灰白色E.肿块大
27.肿瘤的特殊性决定于:
(A)
A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移
D.肿瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂
28.肿瘤分化越高:
(C)
A.恶性程度越高B.转移越早C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感E.预后越差
29.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药?
(C)
A.咖啡因B.脑复康C.尼可刹米D.茶碱E.氯酯醒
30.卡比多巴治疗帕金森病的机制是:
(B)
A.激动中枢多巴胺受体B.抑制外周多巴脱羧酶的活性
C.阻断中枢胆碱受体D.抑制多巴胺的再摄取E.使多巴胺受体增敏
31.美多巴是:
(B)
A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂
C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D.左旋多巴与安坦的复方制剂
E.左旋多巴与维生素&的复方制剂
32.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是:
(C)
A.吸收少B.排泄快C.首关消除
D.血浆蛋白结合率高E.分布容积大
33.碳酸锂主要用于治疗:
(A)
A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症E.多动症
34.镇痛作用较吗啡强:
100倍的药物是:
(C)
A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲马多
35.解热镇痛药的退热作用机制是:
(A)
A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放
36.不可能发生的混合型酸碱紊乱是(C)
A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.以上均不是
37.脾实质的组成是:
(A)
A.白髓、红髓和边缘区B.白髓、红髓和脾窦
C.白髓、红髓和脾索D.脾小结、红髓和边缘区E.红髓和白髓
38.脾的边缘区是:
(B)
A.靠近被膜的淋巴组织B.白髓和红髓交界处
C.脾小结的周围部分D.中央动脉周围的淋巴组织
E.靠近脾窦的淋巴组织
39.革兰阴性菌引起发热主要由于(B)
A.外毒素B.内毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.肽聚糖
40.属于人兽共患寄生虫病的是:
(C)
A.蛔虫病B.钩虫病C.肝吸虫病D.丝虫病E.蛲虫病
41.对怀疑为黑热病的患者,首选的检查方法是(C)
A.免疫学检查B.外周血涂片检查C.骨髓穿刺涂片检查
D.肝脏穿刺涂片检查E.淋巴结穿刺
42.槟榔肝是由(D)引起的:
A.肝脂变B.肝水变性C.门脉性肝硬化
D.慢性肝淤血E.坏死后性肝硬化
43.下列哪个器官易发生出血性梗死?
(C)
A.心B.肾C.肺D.脑E.脾
44.右心衰竭时引起淤血的器官主要是:
(B)
A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道
C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道
45.栓子是:
(C)
A.循环血液内脱落的血栓B.循环血液内脱落的菌落
C.循环血液内不溶于血液的异物D.循环血液内脂肪和空气
E.以上都不是
46.股静脉血栓形成时.下述哪种结局不易发生?
(E)
A.阻塞血流B.机化C.脱落
D.钙化E.血流完全恢复正常
47.果乳糖治疗肝性脑病的机理是(B)
A.抑制肌肉产生NH3B.抑制肠道产NH3和对NH3的吸收
C.抑制肾产NH3和促进NH3向原尿分泌
D.加强鸟氨酸循环,促进尿素合成E.以上均不是
48.判断肾功能衰竭程度的最佳指标是(C)
A.血压高低B.血NPNC.内生肌酐清除率
D.贫血程度E.电解质紊乱
49.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是(C)
A.心率加快B.心肌收缩性增强C.肺通气量增加
D.脑血流量增加E.以上都不是
50.雌激素适应症有:
(B)
A.痛经B.功能性子宫出血C.消耗性疾病
D.先兆流产E.绝经期前的乳腺癌
二.多选题(每题1分,共20分,多选、少选、错选均不得分)
1.抗菌药物的作用机理有(ABDE)
A.抑制细菌细胞核酸合成B.抑制细菌蛋白质合成C.改变细菌细胞膜的渗透性D.干扰细菌细胞壁的合成E.损伤细菌细胞膜
2.牙髓病包括:
(ABCD)
A.可复性牙髓炎B.不可复性牙髓炎C.牙髓坏死D.牙内吸收
3.下列哪些是输卵管妊娠的常见病因?
(ABDE)
A.输卵管炎B.放置宫内节育器C.子宫内膜炎
D.肿瘤所致的输卵管扭转E.输卵管手术史
4.下述哪些是宫颈慢性炎症?
(ABCD)
A.宫颈腺囊肿B.宫颈粘膜炎C.宫颈肥大D.宫颈息肉
E.官颈旧裂
5.与产后出血有关的是(ABCD)
A.滞产B.子宫肌瘤合并妊娠C.双胎
D.多次清宫E.早产
6.呼吸衰竭患者已昏迷,且有大量痰液阻塞气道,其处理措施是(A.C.D.E)
A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染治疗
7.肠梗阻的主要临床表现(ABCE)
A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.腹部平片可见液平面E.肛门停止排气排便
8.有机磷杀虫剂中毒最理想的治疗是(CD)合用
A.乙酰胆碱B.地塞米松C.胆碱酯酶复活剂D.阿托品
9.肾病综合症患者糖皮质激素的用药原则(BCE)
A.逐渐加量B.起始足量C.缓慢减药D.冲击疗法E.长期维持
10.所输血液成分一般需经放射性照射灭活淋巴细胞的免疫力低下的患者包括(ABD)
A.白细胞低于1-2X109/LB.早产儿C.艾滋病患者D.一级亲属间的输血
11.ASA三联症是指(ABD)
A.鼻息肉B.支气管哮喘C.高血压
D.阿斯匹林过敏E.鼻窦炎F.鼻出血
12.下列哪些是输卵管妊娠的临床表现?
(abce)
A.阴道流血B.恶心、呕吐C.阵发性腹痛D.肩胛部放射痛
E.晕厥或休克
13.关于妊娠期高血压疾病发病情况,下列哪些正确(ABCE)
A.初产妇多于经产妇B.严冬季节易发病C.营养不良者易发病
D.体型瘦高者易发病E.发病一般在妊娠20周后
14.关于胎膜早破,下列哪些正确(ABDE)
A.胎膜破裂发生在产程开始之前B.破膜12小时开始给抗生素
C.破膜24小时,考虑剖宫产术,即使无头盆不称存在
D.头先露未衔接或臀先露,均应立即抬高床脚,注意胎心
E.胎膜破裂后阴道PH值可升高
15.关于金黄色葡萄球菌肠炎正确的是(ABCE)
A.常为继发性,原发者少见B.由于细菌侵袭肠壁和产生肠毒素致病
C.大便有腥臭味,呈黄或暗绿色,似海水D.大便中有伪膜
E.大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰氏染色阳性球菌
16.常用糖尿病口服药中胰岛素增敏剂有(A.C)
A.罗格列酮B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列齐特E.二甲双胍
17.以下哪些是脑震荡的显微病理改变(ABCD)
A.毛细血管充血B.神经元胞体肿大C.线粒体肿胀
D.轴索肿胀E.轴缩球形成
18.霍乱弧菌分为哪几类(A.B.D)
A.01群霍乱弧菌B.非01群霍乱弧菌C.典型01群霍乱弧菌
D.不典型01群霍乱弧菌
19.高血压的治疗目标(BC)
A.维持正常血压B.降低血压C.减少并发症D.降低死亡率
20.WHO1993年提出的抗结核治疗DOTS战略是(AC)
A.全程督导B.早期、联合、适量、规律、全程用药
C.短程化疗D.标准化疗
三.判断题(每题1分,共30分)
1:
腰丛由第12胸神经前支的小部分和第1—3腰神经前支和第四腰神经前支一部分纤维组成。
(+)
2.骨迷路是颞骨岩部的骨性隧道,分为耳蜗、前庭和骨半规管三部。
(+)
3.神经营养因子具有促进神经细胞分裂的作用。
(-)
4.血红素合成的基本原料是甘氨酸、玻珀酰辅酶A及Fe2+。
(+)
5.反复使用单克隆抗体可诱导人体产生人抗鼠免疫应答,甚至导致机体组织细胞的免疫病理损伤。
(+)
6.重组干扰素γ可用于乙型肝炎治疗。
(-)
7.正常人血液中有大量结合型胆红素。
(-)
8.海洋性贫血是常见的单基因病。
(+)
9.肝和肾是维生素E活化的主要器官。
(-)
10.从末接受过他人血液的Rh阴性者,首次接受Rh阳性供血者血液,不会发生凝集反应。
(+)
11.血液在4℃条件下保存2~3周后,其红细胞中的Na+浓度将降低,血浆中的K+浓度将升高。
(-)
12.窦房结自律细胞与心室肌细胞动作电位的0期去极化,都是由于钠通道大量开放.Na迅速内流所形成的。
(-)
13.对于心肌炎诊断,CK—MB是最敏感的指标。
(-)
14.低血钾可导致代谢性酸中毒。
(-)
15.淋巴小结的形态随机体的生理、病理变化而变化。
(+)
16.分布于全身的吞噬细胞均发源于骨髓的单核细胞。
(+)
17.阑尾也是与免疫有关的器官。
(+)
18.人体最坚硬的组织是釉质,由釉柱和釉柱间质组成,其内无细胞和血管。
(+)
19.消化管壁的腺体均分布于粘膜固有层内。
(-)
20.小肠绒毛是由粘膜上皮和固有层向肠腔突出而成。
(+)
21.胆小管壁由单层扁平上皮组成。
(-)
22.消化管肌层均由平滑肌组成,一般为内环、外纵两层。
(-)
23.克隆是指经无性繁殖以后形成的子代群体。
(+)
24.限制性内切酶通常识别8~10个特异性核苷酸。
(-)
25.一个有机体没有一个确定的基因组。
(-)
26.DNA分子的总长度在不同生物间差异很大,一般随生物的进化程度而缩短。
(-)
27.在波长为260nm时,A值等于1时的光密度大约相当于50ug/mL的单链DNA。
(-)
28.瞳孔对光反射的中枢位于中脑。
(+)
29.突触前抑制时,突触前膜发生局部去极化变化。
(+)
30.女性基础体温在排卵后可以升高。
(+)
一、单选题(每题1分,共10分)
1、下列不属于医院感染的是:
()
A、无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染;
B、有明确潜伏期的感染为入院至发病超过该感染平均潜伏期者为医院感染;
C、在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁延病灶;)
D、新生儿经胎盘获得的感染,如单纯疱疹、弓形病、水痘等;
E、医务人员在医院工作期间获得的感染。
2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是:
()
A、尽量减少侵入性操作;
B、大量应用广谱抗菌作用预防感染;
C、积极发现和治疗局部病灶和潜在性感染;
D、采取保护性隔离措施,切断感染途径;
E、采用选择性脱污染措施,减少内源性感染。
3、下列概念中不正确的是:
()
A、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率;
B、医院感染暴发:
指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内突然发生3例以上同源感染病例的现象;
C、疑似医院感染暴发:
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
D、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平;
E、医院感染流行趋势:
指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快,长期不能控制。
4、医院感染监测系统必须符合的标准不正确的是:
()
A、将成本和工作量减到最低程度,通过及时反馈促进各科室参与监测;
B、灵活,按条件允许适时改变;
C、易于接受;
D、采用统一的诊断标准和监测方法;
E、普遍适应。
5、关于压力蒸汽灭菌效果监测要求正确的是()
A、工艺监测每天进行;
B、化学监测每包进行;
C、生物监测每月进行;
D、B-D试验每锅进行;
E、B-D试验每天灭菌后进行。
6、普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应:
()
A、≤5cfu/cm2;B、≤10cfu/cm2;C、≤15cfu/cm2
D、≤200cfu/cm2;E、≤500cfu/cm2。
7、医务人员发生艾滋病职业暴露后预防性用药最迟不得超过:
()
A、72h;B、48h;C、24h;D、12h;E、4h。
8、输液反应中属于医院感染的是:
()
A、由于液体被细菌污染引起的发热;
B、由液体或输液管路中的毒素引起发热;
C、由于输注液体中药物引起的发热;
D、由输液的血管导管的感染引起发热。
9、新生儿重症监护室每张床位占地面积要求是不少于一般新生儿床位的()
A.、1倍;B、2倍;C、3倍;D、4倍;E、5倍。
10、肠道隔离的要求哪项不对:
()
A、患者尽可能住隔离室,相同疾病可居一室;
B、接触感染物时戴手套,若容易污染衣服时穿隔离衣,不需戴口罩;
C、接触患者及污染物后,护理另一患者前要洗手;
D、被粪便污染的物品要先清洗再送消毒处理;
E、探视者进入隔离室前应通知值班护士。
二、多选题(每题1分,共10分)
1、医院感染的易感人群:
()
A、机体免疫功能严重受损、接受各种免疫抑制剂治疗者;
B、婴幼儿及老年人,营养不良者;
C、长期使用广谱抗菌药物者;
D、接受各种侵入性操作者;
E、住院时间长的患者、手术时间长者。
2、能发生血源感染的医疗侵入性操作有:
()
A、血液透析;B、器官移植;C、内窥镜检查;D、拔牙;E.、导尿。
3、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌的基本原则正确的是:
()
A、腹腔镜、关节镜、脑室镜等必须灭菌;
B、膀胱镜、宫腔镜等必须进行高水平消毒;
C、活检钳、高频电刀等必须灭菌;
D、喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜等进行高水平消毒;
E、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等可用低效消毒方法。
4、医院感染病例的调查收集资料时需注意:
()
A、首先确定调查目标;
B、积极发挥感染控制专职人员(1CP)的作用;
C、简化资料收集量,收集的资料仅限于调查目的所需;
D、注意分母;
E、重视分子,轻分母。
5、基于传播途径的隔离预防主要包括:
()
A、空气隔离;B、飞沫隔离;C、接触隔离;D、严密隔离。
6、医院感染监测主要包括:
()
A、病例监测;B、消毒灭菌效果监测;C、环境卫生学监测;D、业务培训。
7、母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出以下哪些细菌,为采样监测消毒合格:
()
A、沙门氏菌;B、大肠杆菌;C、溶血性链球菌;D、金黄色葡萄球菌。
8、多重耐药菌感染消毒隔离措施主要有:
()
A、首选单间隔离,也可将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间,隔离病房不足时才考虑床旁(接触)隔离;
B、可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、分泌物等时,应当戴手套,必要时穿隔离衣;
C、手卫生;
D、接触病人的用物每次使用后必须消毒;
E、合理处置医疗废物;
F、病房环境、空气消毒。
9、需要每月进行医疗环境卫生学监测的部门是:
()
A、手术室,ICU、产房;
B、母婴室,新生儿室;
C、骨髓移植室,血液透析室;
D、治疗室,换药室;
E、儿科病房。
10、可证实医院感染存在流行或暴发流行的是:
()
A、罹患率显著高于该医疗护理单元历年医院感染一般水平(3倍以上);
B、罹患率显著高于该医疗护理单元历年医院感染一般水平20%以上;
C、罹患率显著高于该医疗护理单元历年医院感染一般水平50%以上;
D、短期内出现同源感染3例以上;
E、1年内出现同源感染3例以下。