KPI绩效考核医院输血科主任绩效考核指标.docx

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KPI绩效考核医院输血科主任绩效考核指标

输血科主任绩效考核指标

序号

KPI

指标定义

评分计算标准

信息来源

1

本科室业务发展规戈V、工作计划及总结制订及时性

按照医院整体要求,按规定时间完成发展规划、工作计划剂工作总结的编写、上交

1)在规定时间上交,得100分

2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至

50分

3)介于其中按线性关系计算

院办统计记录

2

血液供应的及时性

工作过程中,出现缺血不能满足临床用血需求的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高_次,减_分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

血液签收确认单

3

血液供应的准确性

血液供应过程中出现差错、遗漏的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

血液签收确认单

4

血液检验的规范性

血液检验过程中出现违规操作、检查差错的次

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

血液检验记录

5

各项输血工作登记、统计工作的准确性

包括血液米购验收入库、输血使用、库存等登记、统计过程中出现差错的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高_次,减—分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

输血登记资料、统计资料

6

输血统计分析报告完成上报的及时性

输血统计分析报告上报延迟的天数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每延迟天,减

50分

3)介于其中按线性关系计算

分,累计最低至

输血统计分析报告签收确认单

7

血液管理的规范性

血液管理、保养过程中出现违规行为的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高_次,减_分分

3)介于其中按线性关系计算

卜,累计最低至50

血液管理、保养记录

8

由于保管和保养不当造成的损失

由于血液保管工作、保养手段方法不当,造成血液变质、毁损给医院造成的损失的大小

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低元,加分分

3)比目标值每提高_元,减_分分

4)介于其中按线性关系计算

,累计最高至120

卜,累计最低至50

血液处理记录

9

血液库存额

血液的平均库存额

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低元,加分分

3)比目标值每提高元,减分

4)介于其中按线性关系计算

,累计最高至120

卜,累计最低至50

血液登记记录资料

10

参加临床查房、会诊的频率

参见临床查房、参与临床输血适应症、并发症会诊的频率

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低_次,减—分分

3)介于其中按线性关系计算

卜,累计最低至50

临床查房、会诊记录

11

输血科科研项目进度计划完成率

输血科科研项目实际进度目标完成数十输血科

科研项目进度计划完成数x100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值母降低%,减分,累计取低至50分

3)介于其中按线性关系计算

输血科科研项目进度记录

12

输血科科研项目按计划完成率

当期实际完成的输血科科研项目数十当期计划

完成的项目数x100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值母降低%,减分,累计取低至50分

3)介于其中按线性关系计算

输血科科研项目验收记录

13

输血科研究报告完成

的及时性

输血科研究报告完成延迟的天数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每延迟_天,减_分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

输血科研究报告确认单

14

输血科在核心科技期刊上学术论文发表篇数

当期输血科在核心科技期刊学术论文发表篇数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高篇,加分,累计最高至120分

3)比目标值每减少篇,减分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

核心科技期刊

15

教学工作的完成率

实际完成的教学总时数十计划的教学总时数x

100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值母降低%,减分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

教学工作记录

16

相关统计报表的准确

血制品进、出、存统计报表中出现差错的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每增加—次,减_分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

血制品统计报表

17

相关统计报表完成上报的及时性

血制品进、出、存等统计报表完成上报时间比规定时间延迟的天数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

签收确认单

18

相关档案资料归档的及时性

档案资料归档延迟的天数

1)在规定时间上交,得100分

2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至

50分

3)介于其中按线性关系计算

血制品相关档

19

相关档案资料日常保管和使用的规范性

档案资料违规使用管理的次数以及日常保管过程中出现差错、遗漏、损坏的次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每增加次,减分,累计最低至

50分

3)介于其中按线性关系计算

血制品档案使用记录

20

合理化建议提出并采纳的数量

对输血管理方面工作流程和工作制度提出并被采纳的合理化建议数量

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提咼次,力口分,累计最咼至120分

3)介于其中按线性关系计算

合理化建议报

21

预算的准确性

(1—科室实际发生值/预算值)X100%

1)在目标值咼5%及低15%的区间内浮动,得100分

2)比区间最高值每提高』,减—分,累计最低至50分

3)比区间最低值每降低_%,减_分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

财务科统计报表

22

实际支出与预算值的

比率

(科室实际支出/预算支出值)X100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分

3)比目标值每提高丿,减_分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

财务科统计报表

23

科室管理费用与预算值比率

(科室管理费用/管理费用预算值)X100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分

3)比目标值每提高」,减_分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

财务科统计报表

24

业务招待费用与预算的差异率

(当期实际发生的业务招待费用/当期招待费用预算)X100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分

3)比目标值每增加%,减分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

财务科统计报表

25

部门贝工有无重大错

部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数

满分100分,每出现一次减分,累计最低至50

医院相关通报、通知

26

员工流失率

(主动离职的员工数量/总人数)X100%

1)=目标值,得100分

2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分

3)比目标值每提高,减_分,累计最低至50分

4)介于其中按线性关系计算

人事科员工离职记录

27

部门被投诉次数

对本部门的投诉不多于□起

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

院办投诉记录

28

科室绩效考核的组织

管理

在规定时间内完成科室的绩效考核

1)目标值,得100分

2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至

50分

3)介于其中按线性关系计算

考核相关记录

29

科室绩效考核合规性

科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数

1)=目标值,得100分

2)比目标值每提高_次,减—分,累计最低至50分

3)介于其中按线性关系计算

考核投诉记录

序号

GS

指标解释

考核主体、信息来源

1

制度制定和执行

本部门规章制度制定是否完备、规范、系统、切实可行,是否严格执行

院办(检查记录)

2

科室工作计划的制订

科室工作计划制订,符合医院整体要求。

科室目标分解合理,配套措施完善,有阶段性目标和计划、具体负责人,有明确计划完成时间

直接领导、科室工作计划

3

医院用血情况分析报告的质量

能全面反映医院用血的整体情况及各个科室的情况,分析医院用血过程中存在的问题,并提出有针对性的建议及相关对策,能为领导决策提供很强的支持作用

直接领导、医院用血情况分析报告

4

新技术、新方法、新业务的应用开展情况

积极进行新技术的引进、新疗法的应用、新业务的开拓,并取得显著成效

直接领导

5

教学质量

教学受到听课者的接受喜欢程度、课件质量、讲课技能

科教办、教学质量调查

6

输血科研究报告的质

科教办、研究

报告评级结果

7

论文的质量

科教办、论文评级结果

序号

否决性指标

指标解释

考核主体、信息来源

1

医疗事故

由于血液检验出现差错、血液供应差错导致的医疗事故

相关记录

2

综合治理情况(单项否决)

发生被盗、火灾、交通事故等状况

直接领导

3

医德医风建设(一票否决)

科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为

相关的投诉、

处罚记录

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