公卫执业医师模拟题71.docx
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公卫执业医师模拟题71
公卫执业医师模拟题71
A1型题
1.以下不属于心身疾病的为
A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神分裂症
答案：
E
精神障碍及由明确生物、物理、化学等因素引起的疾病（如结核病、外伤、中毒等）不属于心身疾病。
故E为正确答案。
2.一位婚姻出现危机，对离婚与否难以下决断的求助者采心理咨询。
作为心理咨询员面对这位求助者的婚姻危机以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是
A.真诚原则
B.耐心原则
C.保密原则
D.中立原则
E.回避原则
答案：
D
在心理咨询中咨询员不应替来询者做决断，面对婚姻当事人双方应保持客观和中立。
故首要遵循的原则为D。
其他原则也应遵守，但D更重要。
3.心身疾病是
A.心理社会因素引起的躯体疾病
B.心理社会因素引起的精神疾病
C.心理社会因素引起的神经症
D.心理社会因素引起的生理反应
E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应
答案：
A
心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。
4.下列属于精神分析的常用方法的是
A.系统脱敏
B.厌恶疗法
C.生物反馈疗法
D.自由联想
E.催眠疗法
答案：
D
除自由联想之外还包括梦的分析等。
5.心理健康标准不包括
A.人格健全
B.身体健康
C.情绪乐观稳定
D.行为和生活方式健康
E.智力正常
答案：
B
不同学者对心理健康的标准表述不尽相同，但一般不包括身体健康。
6.下列不适于心理治疗的是
A.神经症
B.行为障碍
C.心身疾病
D.重症精神障碍的急性期
E.某些慢性病患者的恢复期
答案：
D
心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。
最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。
由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒、自知力完好的状态下，故D不正确。
7.与评价膳食脂肪营养价值无关的指标是
A.脂肪的消化率
B.脂肪的状态
C.脂溶性维生素的含量
D.必需脂肪酸的含量
E.脂肪的熔点
答案：
B
脂肪的熔点与脂肪消化率密切相关，脂肪状态与营养价值评价无关。
8.鉴定维生素B2缺乏，可根据下列哪项生化指标的测定结果
A.负荷试验4小时尿维生素B2排出量＞800μg
B.24小时尿维生素B2排出量＞200μg
C.红细胞谷胱甘肽还原酶活性升高
D.红细胞维生素B2含量升高
E.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数升高
答案：
E
维生素B2在体内的水平影响着FAD的生成量，FAD又与谷胱甘肽还原酶活力有关。
因此，用红细胞内谷胱甘肽还原酶活力系数鉴定维生素B2缺乏。
9.谷类蛋白质所含氨基酸不平衡，最缺乏的氨基酸为
A.亮氨酸
B.异亮氨酸
C.色氨酸
D.赖氨酸
E.苏氨酸
答案：
D
谷类蛋白质中的第一限制氨基酸是赖氨酸。
10.蔬菜水果可供给下列维生素，除了
A.维生素E
B.维生素D
C.维生素B1
D.维生素B2
E.叶酸
答案：
B
蔬菜水果中除维生素A、D外，其他维生素均广泛存在。
蔬菜和水果中存在的胡萝卜素是维生素A的重要来源。
11.河豚毒素在下列何种条件下最易被破坏，
A.加热
B.加水浸泡
C.稀醋酸
D.盐腌
E.4%NaOH
答案：
E
河豚毒素易溶于稀醋酸，对热稳定，100℃加热4小时才使其破坏，日晒、盐腌、煮沸均不被破坏；对碱不稳定，加4%NaOH溶液处理20分钟可破坏。
12.维生素C具有还原作用，它可提高体内巯基（-SH）水平，使-SH水平提高是通过
A.二酮古洛糖酸还原
B.辅酶工还原
C.赖氨酸羟化
D.辅氨酸羟化
E.二硫键还原
答案：
E
维生素C具有还原作用，使-S-S-还原为-SH，从而提高体内-SH水平。
13.社会营养监测中常用的社会经济指标恩格尔（Engel）指数是指
A.食品购买力增长%/收入增长%
B.人均收入增长率
C.（用于食品的开支/家庭总收入）×100
D.食品深加工增长度
E.收入弹性
答案：
C
是Engel提出的反映家庭收入中饮食开支所占比例的指数。
14.应用营养强化剂对面粉进行营养强化时主要的目的是为了
A.改善品质
B.增强筋性
C.增进色、香、味
D.延长保质期
E.弥补营养缺陷
答案：
E
食品强化的目的是为了调整食品的营养素，使食品更适合人类的营养需要。
其他几个选项都是食品添加剂应用的目的。
15.食品卫生标准中的微生物指标不包括
A.致病菌
B.病毒
C.细菌总数
D.大肠菌群
E.霉菌
答案：
B
食品卫生标准中的微生物指标包括：
细菌总数、大肠菌群、致病菌和霉菌。
16.无剩余食物实验室诊断时的流行病学调查资料，是否可作为判定食物中毒的根据
A.不可以
B.可以
C.视情况而定
D.上级部门决定
E.没有明确说法
答案：
B
查明剩余食物中的致病因子，对判断食物中毒十分重要。
但由于种种原因，有时不能得到剩余食物或是患者已应用抗生素等，在这种情况下，可根据流行病学调查资料判断是否为食物中毒。
17.定时、恒量地反复暴露下，毒物在体内蓄积的规律是在第3个半减期时
A.摄入和排出已达到平衡
B.摄入大于排出
C.排出大于摄入
D.摄入增加，排出增加
E.摄入等于排出
答案：
B
蓄积性物质进入体内，起初总是摄入量大于排出量。
经过5个生物半减期后，摄入量和排出量才逐渐趋于平衡状态。
所以，在第3个半减期时，应该仍是摄入量大于排出量。
18.维生素B2和维生素B1的不同点是
A.对光敏感
B.耐酸
C.不耐碱
D.水溶性
E.适合于负荷实验
答案：
A
游离维生素B2对光敏感，在紫外线照射下可引起不可逆的分解。
19.关于毒蕈中毒，哪一项是错误的
A.发病率高，死亡率低
B.季节性病
C.家庭散发性多
D.多为误食引起
E.多发生在高温高湿地区
答案：
A
毒蕈中毒的发生季节性强，多发生于高温高湿的夏秋季，具有家庭散发性，多为误食引起。
20.食品卫生监督员在执行监督任务时，判定食物、食品添加剂、食品用具是否符合食品卫生法的衡量标准是
A.食品的安全性毒理学资料
B.食品卫生管理措施
C.食品卫生检验方法
D.食品卫生指标
E.食品卫生标准
答案：
E
食品卫生标准是由卫生部颁发的单项物品卫生法规，是判定食品、食品添加剂及食品用产品是否符合食品卫生法的重要衡量标志。
21.关于居民营养状况调查和监测的意义，错误的叙述是
A.了解居民营养状况动态变化情况
B.推测营养与疾病间关系
C.掌握某一时间断面居民营养状况
D.反映社会营养措施的效果
E.获得生理需要量资料
答案：
E
营养生理需要量系指保持人体健康，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的人体所需能量和各种营养素的必须量。
22.已有研究证实，维生素B2与下列哪种矿物质的吸收、储存与动员有关
A.钙
B.锌
C.铁
D.铜
E.硒
答案：
C
维生素B2与铁的吸收、储存等有关。
23.成人以500mg维生素C做负荷试验，4小时尿液中含维生素C2mg，则该人体内维生素C水平
A.平衡
B.缺乏
C.正常
D.充裕
E.过量
答案：
B
成人一次口服维生素C500mg后，4小时尿中含维生素C＜3mg为缺乏。
24.应用营养强化剂对面粉进行营养强化时常用的营养强化剂是
A.色氨酸
B.赖氨酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素B2
答案：
B
赖氨酸是谷类食品的第一限制氨基酸。
25.用以判断铁减少期（ID）的指标是
A.血清铁
B.铁结合力
C.游离原卟啉浓度
D.转铁蛋白饱和度
E.血清铁蛋白
答案：
E
铁减少期，体内储存铁耗竭，血清铁蛋白含量下降。
26.根据老年人的生理特点，下列营养素的供给量哪项是正确的
A.钙不超过600mg
B.铁少于青壮年
C.蛋白质达每公斤体重0.5g
D.脂肪量占总热能的20%
E.碳水化合物应多提供蔗糖
答案：
D
老年人胆汁酸减少，脂酶活性降低，对脂肪的消化功能下降，故脂肪不宜摄入过多，以摄入的脂肪量占总热能的20%为宜。
27.老年人随年龄增长体成分发生改变，体脂逐渐增加，瘦体组织减少，肌肉萎缩，主要原因是由于
A.基础代谢降低
B.分解代谢增高，合成代谢降低
C.合成代谢增高
D.内分泌改变
E.免疫功能降低
答案：
B
老年人分解代谢增高，合成代谢降低。
同时运动减少，基础代谢降低。
使得体成分发生变化。
28.RDA指的是
A.人体对营养素的最低需要量
B.人体对营养素的生理需要量
C.食物的适宜摄入量
D.推荐的每日膳食中营养素供给量
E.营养素每日容许摄入量
答案：
D
RDA是RecommendedDietaryAllowance的缩写，表示推荐的每日膳食营养素供给量。
29.确定食物中毒的可疑食物是根据
A.发病者的临床症状
B.潜伏期最短者
C.病人在潜伏期特有的中毒症状
D.在同一场所同一时间未发生病者未进食的食物
E.发病者的呕吐物和排泄物
答案：
D
确定食物中毒的可疑食物，根据在同一场所同一时间未发生中毒者未进食的食物非常重要。
30.膳食钙吸收率变化趋势是
A.年龄与吸收率无关
B.年龄越小吸收率越低
C.吸收率随年龄而增加
D.中年人与老年人吸收率大致相同
E.年龄越大吸收率越低
答案：
E
随年龄增长，钙吸收率也逐渐下降。
31.影响脂肪消化率的主要因素是
A.体温
B.熔点
C.脂肪来源
D.碳链长度
E.脂肪饱和度
答案：
B
食物脂肪消化率与其熔点有关。
熔点低于体温的脂肪消化率可高达97%～98%。
32.为提高大米蛋白质的生物学价值，添加适量赖氨酸的措施称为
A.蛋白质互补
B.强化食品
C.氨基酸平衡
D.生物工程
E.食品强化
答案：
E
大米中含赖氨酸很少。
在大米中加入赖氨酸称食品强化。
33.谷类中富含的维生素是
A.核黄素
B.硫胺素
C.叶酸
D.维生素E
E.维生素B6
答案：
B
粮谷类食品是我国人民的主食，也是维生素B1的主要来源。
34.牛奶中的蛋白质主要是
A.酪蛋白
B.乳白蛋白
C.乳清蛋白
D.胶原蛋白
E.间质蛋白
答案：
A
牛奶蛋白质含量为3%左右（人乳为1.5%），其中80%为酪蛋白。
35.牛奶与母乳相比，主要特点是
A.乳清蛋白含量高
B.铁含量高
C.酪蛋白含量高
D.碳水化合物含量高
E.脂肪含量高
答案：
C
牛奶中蛋白质含量较母乳高3倍，并且80%为酪蛋白。
36.表明食品被粪便近期污染的指示菌是
A.埃希菌属
B.柠檬酸杆菌属
C.肠杆菌属
D.克雷伯菌属
E.黄杆菌属
答案：
A
埃希菌属为典型大肠杆菌，在食品中检出典型的大肠杆菌说明被粪便近期污染。
37.过氧化值上升是什么食品腐败变质的指标
A.蛋白质类
B.油脂类
C.碳水化合物类
D.肉类
E.水果和蔬菜类
答案：
B
过氧化值上升是油脂酸败的早期指标。
38.无机盐和水溶性维生素含量丰富，并含有大量的膳食纤维，该食物可能属于
A.谷类
B.肉类
C.蛋类
D.蔬菜
E.以上都不是
答案：
D
蔬菜中富含无机盐、水溶性维生素和大量膳食纤维。
39.我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A.鼠疫、艾滋病
B.鼠疫、霍乱
C.鼠疫、霍乱、艾滋病
D.鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
E.鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
答案：
B
见《传染病防治法》第三条，鼠疫、霍乱属传染性强的烈性传染病，故列为甲类。
本题易被目前宣扬的艾滋病干扰，易误选A。
40.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
答案：
D
见《献血法》第十一条。
无偿献血的血液只能用于临床，不得买卖，卫生行政部门也无权随意决定处理。
41.《突发公共卫生事件应急条例》颁布的时间是
A.2002年11月16日
B.2003年4月25日
C.2003年5月7日
D.2003年10月7日
E.2004年5月10日
答案：
C
略。
42.下列哪项属于医师在执业活动中应负有的义务
A.参加专业学术团体
B.人格尊严、人身安全不受侵犯
C.获取工资报酬和津贴
D.宣传卫生保健知识，对患者进行教育
E.享受国家规定的福利待遇
答案：
D
参见《执业医师法》第二十一条、第二十二条。
43.主管全国母婴保健工作的部门是
A.各级人民政府
B.各级人民政府卫生行政部门
C.国家计划生育主管部门
D.国务院卫生行政部门
E.国家妇女联合会
答案：
D
参见《母婴保健法》第四条：
国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。
A2题型
1.育龄健康妇女，未察觉怀孕，实际已怀孕近两周，因感冒发烧38℃，咳嗽，做了X线胸透及服退烧药。
其妊娠结局可能是
A.正常儿
B.脑发育异常儿
C.弱视儿
D.弱听儿
E.低出生体重儿
答案：
A
受精后两周内胚胎在分化前期，细胞分化程度低，此时若受到致畸因素作用，或是大部分细胞受到损害而致早期流产，或是少数细胞受损可由邻近的未分化细胞调整补偿，故不出现畸变。
2.某产妇顺产一女婴，产后一般情况正常。
因自己丈夫工作忙不能照顾，暂住婆婆家。
近产后一个月来常常伤心流泪，默默不语，不愿接近孩子，照顾新生儿能力减低。
可能的原因是
A.婆媳不和
B.不喜欢女孩
C.神经症
D.性格孤僻
E.产后抑郁
答案：
E
产后抑郁常出现在产褥期的第三周内或其后，并受环境的影响。
其主要临床表现为伤心流泪呈昼夜变化的趋势且夜间加重，并有内疚、焦虑、易怒、悲观失望、孤独，食欲减退，性欲减低，处理事情的能力降低，不能履行做母亲的职责等。
3.1岁女孩，多汗，睡眠不安，体检：
方颅，鸡胸I°，化验：
血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高，X线检查：
干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变。
此患儿佝偻病分度应为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是
答案：
B
本题是考查对佝偻病的诊断分度的掌握。
从体检的体征、化验结果与X线检查，均为佝偻病中度。
故B为正确答案。
4.有一名出生后6天的男孩，早产2周，双侧大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿症，治疗原则不包括
A.复温
B.补充热能和液体
C.控制感染
D.纠正酸中毒
E.给予镇静剂
答案：
E
本题是考查对新生儿硬肿症病儿的治疗原则的掌握。
其治疗原则是复温、补充热能和液体、控制感染和纠正酸中毒，但不给予镇静剂。
5.张大妈今年60岁，5年前退休在家。
最近的体检中，医生诊断她患有高血压病。
医生在询问其病史中，发现她有以下一些影响健康的危险因素，其中属于物因素的是
A.高脂、高热量饮食
B.她的父母也患有高血压病
C.由于不能方便地得到社区卫生服务，所以多年未测量过血压
D.居住环境中噪声很大
E.缺乏体育锻炼
答案：
B
本题是考查对影响健康（高血压病）的四大类因素的掌握，即行为和生活方式因素、生物遗传因素、环境因素、卫生保健服务因素。
A、E属于不良的行为和生活方式因素，C属于不利的卫生促健服务因素，D为环境因素，只有B属于生物遗传因素，故是正确答案。
6.王大爷在某医院的心血管内科住院了一段时间，该医院开展了以下一些医院健康教育活动，属于社区卫生服务中的健康教育与健康促进的是
A.医护人员向病人及家属说明病情和防治方案
B.医生为报纸、电视台开辟心血管保健专题栏目，广泛开展健康宣传活动
C.医护人员脱产进修
D.结合街道里弄医疗保健卫生服务，开展健康咨询、保健系列讲座
E.以上都不是
答案：
D
A属于患者教育，B属于社会性宣传教育，C属于医护人员教育，只有D属于社区卫生服务中的健康教育与健康促进。
7.某医院在创建无烟医院的项目活动中，针对流行病调查发现医护人员吸烟的主要问题，决定采取以下健康教育措施，其中属于强化因素的是
A.制定禁止在医院内吸烟的政策，张贴禁烟标志，不吸收吸烟者作为医院员工
B.通过教育使人们认识到吸烟的危险
C.建立医院控烟领导小组
D.实施奖惩制度
E.宣传火灾所致的生命、财产的损失
答案：
D
本题考查对影响健康相关行为的三大因素：
倾向因素、促成因素和强化因素的掌握。
A、C属于促成因素，B、E属于倾向因素，只有D“实施奖惩制度”，属于强化因素，是正确答案。
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