全科医学 材料3333333.docx

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全科医学材料3333333

101．非语言沟通的功能不包括E

A．提供信息

B．调节交流

C．表达亲和力

D．表达社会地位

E．交换物品

102．非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的%是A

A．30%-60%

B．10%-30%

C．38%-58%

D．40%-70%

E．20-50%

103．医患沟通中的倾听原则中错误的是C

A．移情式倾听

B．及时反馈

C．直接纠正病人的不同观点

D．避免先入为主

E．避免不同观点直接交锋

104．与癌症患者沟通的原则应除外B

A．计划性

B．对患者保守病情秘密

C．对患者避重就轻

D．对家属直言相告

E．病人利益第一和给以支持与希望

105．人际心理距离等级分为A

A．9个

B．3个

C．5个

D．10个

E．7个

106．属于副语言的是D

A．眼神

B．点头

C．微笑

D．叹息

E．空间距离

107.医患沟通中的建设性语言不包括E

A．安慰性语言

B．鼓励性语言

C．劝说性语言

D．暗示性语言

E．指令性语言

108．危重患者的心理特点不包括D

A．忧郁心理

B．绝望心理

C．情绪暴躁

D．乐观心理

E．孤僻心理

109．身体语言不包括D

A．微笑

B.点头

C.空间距离

D.反馈

E.肢体的运动

110.全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了 D

A.开展早期预防

B.弄清问题的线索和性质，避免耽误病人

C.尽早开始治疗

D.对病人的问题全面评价

E.按照上级规定进行操作

111.全科医学的哲学方法是D

A.与中医学类似的整体论方法

B.与近代医学类似的机械论方法

C.与现代生物医学相同的还原方法

D.具有科学基础的整体论方法

E.在层级上不属于方法论

112.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括E

A.依据病史、体格检查及病情需要来选定

B.不需要做的坚决不做

C.需要做的一定要做

D.可做可不做的尽量不做

E.费用高的一律不做

113．以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？

A

A.医疗花费

B.死亡率

C.复发率

D.生命质量

E.遵医嘱情况

114．诊断思维的类型不包括：

C

A.模型辨认

B.穷尽推理

C.批判性思维

D.流程图临床推理法

E.假设-演绎方法

115．以问题为导向的诊疗模式中，所指的主要问题不包括：

E

A.病人所患的疾病

B.病人的就业问题

C.病人的主诉与症状

D.病人的不健康行为

E.病人辅助检查的阳性发现

116．按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类，不含：

D

A.功能性急性问题

B.器质性急性问题

C.器质性慢性问题

D.病人提出要求解决的特殊社会问题

E.面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题

117．为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：

A

A.方法是否最新

B.可靠性、真实性

C.安全性

D.成本

E.可接受性

118．全科医生转诊病人的目的不应包括：

C

A.确诊疾病

B.进一步做化验、辅助检查

C.其他医疗机构提出的有偿要求

D.专科复诊、随访要求

E.遵循上级规定

119．为提高诊疗水平，关键是学习老师的D

A.仪表风度

B.语言艺术

C.接诊方式

D.思维过程

E.诊断结论

120．高科技引入临床后，误诊率没有下降反而升高，原因是B

A.外语不过关

B.基本功削弱

C.理化知识少

D.不会仪器操作

E.医疗费太高

121．通过病史和查体，做出诊断的百分率是B

A.40%-50%

B.50%-60%

C.60%-70%

D.70%-80%

E.80%-90%

122．上肠系膜动脉综合征的有效治疗是E

A.助消化药

B.促胃肠蠕动药

C.解痉挛药

D.物理治疗

E.体位治疗

123．胸膝位缓解上肠系膜动脉综合征的机理是C

A.促进胃肠蠕动

B.减少消化液分泌

C.解除十二指肠壅积

D.使病人感到舒适

E.缓解胃肠痉挛

124．20岁未婚女孩，发烧半月余，家长称她受凉感冒。

查体：

热病容，体温39.5，白细胞15000，中性90%，手指末端散在黑色坏死灶。

诊断：

败血症（？

）收入病房。

查房偶然发现患者阴毛扎手，并有大量脓性白带。

印象：

产科感染？

不诊断感冒的依据是：

D

A.炎热季节

B.白细胞高

C.患者未婚

D.坏疽病灶

E.阴毛扎手

125．两上肢血压相差40mmHg,应考虑B

A.颈动脉狭窄

B.锁骨下动脉狭窄

C.桡动脉狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.心力衰竭

126．女性，68岁，12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。

其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。

一次丹毒发作、高烧寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。

骨扫描及核磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。

诊断：

丹毒，合并化脓性脊髓炎。

该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是C

A.有结核病史

B.高烧寒战

C.丹毒基础上发生

D.突发剧痛

E.无骨质破坏

127．陈学诗教授认为，在综合医院候诊者中其疾病与心理因素有关的约占C

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.2/3

128．导致肺栓塞的血栓最常来源于B

A左股静脉

B右股静脉

C肺静脉

D左心房

E门静脉

129.批判性思维的批判内容不包括：

B

A.书本知识

B.独立思考

C.前人经验

D.高科技检查结论

E.病人状况

130．关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是D

A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程

B.积累临床经验

C.利用家庭资源为患者服务

D.训练科学研究的基本技能

E.了解其所照顾人群的患病特征

131．全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于D

A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上

B.档案记录的形式上

C.对健康问题的描述上

D.临床体征的描述上

E.在健康问题的处理计划上

132．个人健康档案的基本内容不包括D

A.健康问题目录

B.健康问题描述

C.病程流程表

D.家庭功能评估资料

E．个人基本资料

133．以SOAP形式进行健康问题描述时不包括C

A.主观资料

B.客观资料

C.完整的流行病学调查资料

D.健康问题的评价

E.健康问题处理计划

134．POMR记录方式的优点不包括C

A.对问题描述简洁明了、重点突出

B.有利于医疗质量管理和评价

C.利于节约诊疗成本

D.所记录资料适于医生自我学习

E.利于电子化信息管理

135．健康档案的主要问题目录中不应记录B

A.慢性活动性生理疾病

B.影响健康的重大生活事件

C.化验项目

D.长期影响健康的家庭问题

E.心理疾患

136．SOAP描述中，P是指D

A．健康检查计划

B．健康问题的诊断计划

C．描述诊治计划和管理的基本原则

D．对诊治和病人管理的具体计划

E．对健康问题的评价

137．健康档案中使用病程流程表的意义不在于B

A.快速了解病人某特定健康问题的进展

B.节省纸张经费且有利于医患交流

C.对慢性疾病进行系统的管理

D.对医疗干预效果做出及时的评估

E.有助于医生积累病案管理经验

138．家庭健康档案的内容不包括D

A.家庭的基本资料

B.家系图

C.家庭评估资料

D.详细记录每一个成员的经济收入及来源

E.家庭主要问题目录

139、理想的全科医疗医患关系属于E

A.家长主义模型

B.企业模型

C.契约模型

D.信托模型

E.合作模型

140、知情同意的关键要素不包括B

A.信息的告知

B.全部信息的解释

C.信息的理解

D.同意的能力

E.自由表示的同意

二、多选题

1．全科医生的素质包括ABCD

A.对病人有高度的同情心和责任感

B出色的管理能力

C科学的态度

D自我发展的能力

E具有较强的疑难杂病处理能力

3．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为ABCDE

A.分工明确，互补互利

B各司其职，提高成本效益

C专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持

D通过会诊，提高全科医生的医疗水平

E通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾

4．以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别BCDE

A是否采用高新技术

B服务责任的持续与间断

C医疗服务范围的宽与窄

D是否以医疗为主要服务内容

E以疾病为中心还是以健康为中心

5．全科医生的历史使命包括ABD

A．承担个体和群体的三级预防任务

B．发展照顾医学

C．提供急诊服务

D．重塑医生形象，推进卫生改革

E．严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

6．全科医生的工作任务包括ABCDE

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系

7．全人照顾模式强调如下的服务：

ABDE

A.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人

B.把病人看成是多器官多系统的集合

C.利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

D.以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队

E.注重病人安全，追求其整体的健康结局

8.对于病人的就医行为描述正确的是CE 

A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医

B.成年人的就医率高于婴幼儿

C.老年人的就医率明显高于其他人群

D.青壮年人群的就医率高

E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为

9．COPC的目标人群可以是ABCDE

A．高危人群

B．患者

C．健康人

D．非就医者

E．社区全人群

10．在社区内“任何年龄人群均可随时购买香烟”的规定，属于青少年吸烟的ABD

A．积极因素

B．促成因素

C．强化因素

D．认知因素

E．消极因素

11．收集定性资料的方法包括：

AB

A．访谈

B．专题小组访谈

C．信访

D．现况调查

E．病例对照研究

12．确定社区优先健康问题的原则是：

ABD

A．普遍性

B．重要性

C．特殊性

D．可干预性

E．效益性

21．全科医生应诊的主要任务不包括E

A.确认并处理现患问题

B.提供机会性预防

C.改善病人的就医和遵医行为

D.关注病人的慢性健康问题

E.对家庭功能进行常规评价

22.以人为中心的服务要求不包括E

A.以病人的健康和服务需求为导向

B.以预防为导向提供服务

C.建立长期稳定的医患关系

D.以病人为中心组建照顾团队

E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

23.以人为中心的健康照顾不意味着：

D

A.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要

B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C.为病人部分家庭成员提供健康咨询

D.为患者提供方便周到的居家照顾

E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知识E

24.以人为中心处理现患问题时，不需要

A.清楚地解释病情

B.鼓励病人承担治疗和康复的责任

C.针对所患健康问题为病人开治疗处方

D.与病人一起制定干预计划

E.把病历交给病人保管

25.以下哪个不是病人管理的基本内容？

C

A.门诊统计数据上报

B.转诊

C.处方

D.支持或解释

E.预防

26.全科医生的诊疗模式是D

A.以疾病为中心

B.以家庭为中心

C.以社区为中心

D.以病人为中心

E.以社会为中心

27.全科医生的问诊应采取B

A.封闭式问诊

B.开放式问诊

C.一次性问诊

D.间接式问诊

E.诱导式问诊

28.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要C

A.由全科医生决定

B.由病人家属决定

C.由病人自己决定

D.由大家讨论决定

E.由会诊来决定

29.常规了解病人的就医背景时不包括E

A.个人背景

B.家庭背景

C.社区背景

D.社会背景

E.司法背景

30.以下何种措施不利于改善遵医行为C（与顾老师处有重复）

A.加强医患沟通

B.简化药物处方

C.缩短医生接诊时间

D.开展病人小组活动

E.加强病人的健康教育

31.下列哪项措施能促进病人的遵医行为?

C

A.从医护人员的角度制定治疗方案

B.让病人复述医嘱的主要内容

C.支持病人自己四处寻医问药

D.开大处方

E.开最贵的药

32.全科医生"以人为中心"的照顾并非是 B

A.应同时重视"疾病"和"病人"范畴

B.要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的内涵

C.把病人看成是完整的人而不是疾病的载体

D.以病人为中心、需求为导向

E.坚持全人照顾的理念

33．关系健全的家庭应包含的关系以下哪个不是D

A．血缘关系

B．感情关系

C．经济关系

D．朋友关系

E．社会化关系

34．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为C

A．核心家庭

B．主干家庭

C．联合家庭

D．传统家庭

E．现代家庭

35．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂D

A.核心家庭

B．单亲家庭

C．主干家庭

D．联合家庭

E．单身家庭

36．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利B

A.核心家庭

B．单亲家庭

C．主干家庭

D．联合家庭

E．群居家庭

37．图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭B

A．核心家庭

B．单亲家庭

C．主干家庭

D．联合家庭

E．混合家庭

38．图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭A

A．核心家庭

B．单亲家庭

C．主干家庭

D．联合家庭

E．混合家庭

39．家庭的内在结构不包括B

A．家庭角色

B．家庭人数

C．权力结构

D．沟通类型

E．价值观

40．一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是B

A．情感性沟通

B．机械性沟通

C．掩饰性沟通

D．代替性沟通

E．直接性沟通