基本公共卫生服务项目绩效考核标准doc 37页.docx

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基本公共卫生服务项目绩效考核标准doc37页

基本公共卫生服务项目绩效考核标准（doc37页）

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

（乡镇卫生院）

××市卫生局

一、居民健康档案管理服务……………………………………………………………3

二、健康教育服务……………………………………………………………………5

三、0-36个月儿童健康管理服务……………………………………………………7

四、孕产妇健康管理服务……………………………………………………………9

五、老年人健康管理……………………………………………………………………12

六、预防接种服务………………………………………………………………………15

1.1.2召开村卫生室医务人员会议次数

10次

定期召开村卫生室医务人员会议不少于1次

查看会议记录。

每少1次扣0.5分

1.2居民健康档案

1.2.1健康档案建档率

≥80%（城区≥90%）

为辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案

查看实际建档情况，健康档案建档率=实际健康档案份数/常住人口数*100%。

年终考核建档率达80%（90%者得20分，每减1%扣1分

1.2.2慢病病人建档率

≥80%（城

区≥90%）

为慢性病患者建立档案和专门记录

查看健康档案及有关记录，抽查慢性病患者健康档案。

每下降5%扣3分

1.3业务指导

1.3.1对建档工作人员培训指导

100%

每季度对建档人员培训指导1次以上

查看培训记录及签到册。

少培训1次扣1分，下降3%扣1分

1.4监督评价

1.4.1对村卫生室建档工作人员督导覆盖率

100%

每季度对村卫生室级督导1次以上

查看督导记录。

每减少1%扣1分

1.4.2对村卫生室建档工作人员绩效考核

100%

对辖区内村卫生室建档人员进行2次绩效考核

查看绩效考核办法及考核结果。

每减少1%扣1分

1.4.3对村卫生室建档工作人员支付服务报酬

100%

按照服务协议，及时对村卫生室工作人员支付劳务报酬

查看支付记录及有关资料。

每减少1个扣1分

2.服务结果

2.1健康档案质量

2.1.1健康档案合格率

≥90%

合格的居民健康档案应包括：

家庭档案、个人档案，档案主要内容不空项、不同人群建立相应档案

指标＝填写合格的健康档案份数／抽查档案总份数×100％。

抽查3个村卫生室已建立的健康档案30份。

1份不合格扣1分

2.2健康档案使用

2.2.1健康档案动态管理率

≥50%

记录每1次基本公共卫生和医疗服务结果，慢性病人每年至少随访记录4次，65岁（城区60岁）以上老年人每年至少随访记录2次

动态管理率＝抽查档案中有动态记录的档案份数／抽查档案总份数×100％。

抽查已建立的健康档案30份。

1份不合格扣1分

合计

100

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

健康教育服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1设置健康教育室，配备人员职数符合要求

专（兼）职人员不少于2人

有照相机，电视，播放机，电脑等健康教育设备，有办公用房

查看资料与实物。

人员不达标不得分，设备少1种扣3分

1.1.2健康教育人员接受业务培训

培训覆盖率100%

参加上级部门组织的培训活动不少于8学时

查看培训材料，学习笔记等。

培训率每少10%扣1分

1.1.3召开健康教育人员例会，对村卫生室健康教育培训、指导

开展健康教育培训、检查、指导，每月1次例会

对卫生室医务人员进行全员健康教育业务培训，每季度进行村级健康教育检查指导，覆盖率100%，每月召开1次例会，安排健康教育工作，及时支付健康教育服务报酬

查看有关会议、检查、培训资料。

健康教育培训少1人扣1分，检查指导少1村扣1分，少1次例会扣1分。

健康教育服务报酬支付不及时扣3分

1.2健康教育服务

1.2.1提供健康教育资料

每年提供印刷材料≥12种，音像资料≥6种

印刷资料包括折页、健教处方和健康手册等。

音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料

查看实物，入库、出库登记资料。

发放、播放记录。

印刷材料、音像资料数量少1种扣1分，扣完为止，未发放、播放不得分

1.2.2设置健康教育宣传栏适时更新

每个乡镇卫生院不少于2块，最少每两个月更换1次

宣传栏设置符合相关标准，突发事件及重大传染病发生及时更换内容

健康教育宣传栏设置每少1块扣5分，内容更换少1次扣3分，突发事件及重大传染病发生未及时更换内容不得分

1.2.3开展健康咨询活动

全年≥6次

利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料

查看活动计划、记录、图片和总结等。

未开展不得分，资料少1次扣2分

1.2.4举办健康知识讲座

全年≥12次

定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。

针对青少年、妇女、老年人、0-3岁儿童家长的健康教育讲座各1次以上。

每次讲座受众不少于20人

查看活动记录资料。

未开展不得分，少1次扣2分，1次听课人数不达标扣1分。

（特殊人群健康教育讲座少1次扣4分）

2.服务结果

2.1居民健康知识掌握情况

2.1.1居民健康知识知晓率

≥70%

提高居民对居民健康素养知识和传染病、慢性非传染病性疾病防治知识知晓率，促进不良生活方式和行为改善。

随机拦辖区居民10人。

健康知识知晓率每降低5%，扣2分

2.1.2居民健康行为形成率

≥60%

提高居民健康行为形成率，促进不良生活方式和行为改善

随机拦辖区居民10人。

健康行为形成率每降低5%，扣2分

合计

100

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

0-36个月儿童健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加县级妇幼保健机构召开的工作会议

100%

按时参加县级儿童保健机构召开的工作会议

查看县级儿童保健院会议签到记录。

减少5%扣0.5分

1.1.2定期召开儿童保健医务人员会议次数

每月定期召医务人员会议1次

查看会议记录。

减少1次扣0.5分

1.20-36月儿童保健

1.2.1新生儿期儿童保健建卡率

100%

新生儿期是指从出生到生后28天

随机抽取20名儿童保健卡，查看建卡时间。

每下降5%扣1分

1.2.2儿童保健管理覆盖率

≥90%

按技术规范做好儿童保健管理

随机抽查儿童保健卡。

填写不规范扣3分，每下降5%扣1分

1.2.3体弱儿管理率

≥90%

按技术规范做好体弱儿筛查及管理

查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。

未进行体弱儿筛查不得分，每下降5%扣1分

1.30-36月儿童健康教育

1.3.10-36月儿童健康咨询覆盖率

≥80%

按服务规范做好儿童健康咨询

查健康咨询记录，无记录扣1分。

每下降5%扣0.5分

1.3.20-36月儿童健康讲座次数

≥1次/季

按服务规范开展儿童健康讲座

查儿童健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。

无记录不得分，记录不规范扣2分

1.4儿童保健信息管理

1.4.1上报儿童保健卫生统计信息及时率

100%

按服务规范开展儿童保健信息管理

查妇幼信息报表及上级单位报告记录。

无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。

及时率、准确率不达标扣5分

1.5业务指导

1.5.1定期对辖区内儿保人员培训覆盖率

≥80%

每季度对辖区内所有村级儿保人员进行培训

查看培训资料（签到簿、课程表、教案等）无培训资料扣2分。

随机抽查10名村级妇保人员核实。

每下降5%扣1分

1.5.2定期对辖区内儿保人员工作指导覆盖率

≥80%

每季度对辖区内至少80%村级儿保人员进行现场工作指导

查看工作记录。

随机抽查10名村级儿保人员核实情况。

每下降5%扣1分

1.6监督评价

1.6.1对辖区内儿保人员督导覆盖率

≥80%

每季度对辖区内至少80%村级儿保人员进行现场工作督导

查看工作记录。

随机抽查10名村级儿保人员核实情况。

每下降5%扣0.5分

1.6.2对辖区内儿保人员绩效考核覆盖率

≥80%

每半年对辖区内所有村级儿保人员绩效考核

查看考核记录。

随机抽查10名村级儿保人员核实情况。

每下降5%扣0.5分

1.6.3每半年对辖区内儿保相关人员支付服务补偿费用覆盖率

100%

每半年对辖区内所有村级儿保人员支付报酬

查看支付记录。

随机抽查10名村级儿保人员核实情况。

每下降5%扣0.5分

2.服务结果

2.10-36月儿童保健服务

2.1.13岁以下儿童系统管理率

≥60%

对辖区3岁以下儿童健康实施系统管理，包括定期体检、生长发育检测及体弱儿管理等

查本年（季）度该乡的已结案的儿童保健卡每下降10%扣2分

2.1.23岁以下儿童中重度营养不良患病率

≦5%

对辖区3岁以下儿童实施系统管理

查本年（季）度该乡的已结案的儿童保健手册及住院病历每下降10%扣2分

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.3儿童保健健康教育

2.3.1儿童保健健康知识知晓率

≥70%

按服务规范做好儿童健康教育工作

抽取2个村20名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.3.2儿童保健健康行为形成率

≥60%

按服务规范做好儿童健康教育工作

抽取2个村20名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

合计

100

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

孕产妇健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加县级召开的工作会议

100%

按时参加县级妇幼保健机构召开的工作会议

查看县级妇幼保健院会议签到记录。

下降5%扣1分

1.1.2组织召开辖区妇幼保健人员会议次数

每月定期召开村卫生室医务人员会议1次

查看会议记录。

少1次扣1分

1.2孕产妇保健

1.2.1早孕建册率

≥80%

早孕建卡是按正常月经周期（末次月经的第1天）计算，在停经90天（孕12周末）内进行第1次产前检查

查看孕产妇保健卡。

随机抽取20名孕妇保健卡，查看建卡时间。

每下降5%扣1分

1.2.2产前检查管理率

≥60%

按照相关规定免费提供至少8次产前检查，为孕产妇提供保健、营养、心理等方面的咨询与指导

抽查已分娩的孕妇保健卡。

每下降5%扣1分

1.2.3高危孕产妇筛查管理率

100%

按照技术规范做好高危孕产妇筛查

查高危孕产妇筛查登记本及孕产妇保健卡。

未进行高危筛查不得分，每下降5%扣1分

1.2.4产后访视率

≥60%

按照技术规范做好产后访视和产后42天健康检查，不低于3次

抽查已结案的孕产妇保健卡。

每下降5%扣1分

1.2.5住院分娩率

≥95%

按照技术规范要求统计上报

抽查已结案孕产妇保健手册。

每下降5%扣1分

1.3孕产妇健康教育

1.3.1孕产妇健康咨询覆盖率

≥80%

按照技术规范做好孕产妇健康咨询

查孕产妇健康咨询记录。

无记录扣1分，每下降5%扣1分

1.3.2组织孕产妇健康讲座次数

≥1次/季

按技术规范有关内容开展孕产妇健康知识讲座

查孕产妇健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。

无记录不得分，记录不规范扣2分

1.4妇幼信息管理

1.4.1上报妇幼卫生统计信息及时率

100%

有妇幼卫生信息管理工作制度及人员职责，按时整理、分析、上报妇幼卫生统计信息，开展孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作

查妇幼信息报表及上级单位报告记录。

无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。

及时率、准确率不达标扣5分

1.5业务指导

1.5.1定期对村级妇保人员培训覆盖率

≥80%

每季度对村级妇保人员培训1次以上

查看培训资料（签到簿、课程表、教案等）无培训资料扣2分。

随机抽查10名村级妇保人员核实。

每下降5%扣1分

1.5.2定期对村级妇保人员现场指导覆盖率

≥80%

每季度对村级妇保人员现场指导1次以上

查看工作记录。

随机抽查10名村级妇保人员核实。

每下降5%扣1分

1.6监督评价

1.6.1对村级妇保人员督导覆盖率

≥80%

每季度对村级督导1次以上

查看工作记录。

随机抽查10名村级妇保人员核实。

每下降5%扣0.5分

1.6.2对村级妇保人员绩效考核覆盖率

≥80%

对村级进行2次绩效考核

查看考核记录及结果。

随机抽查10名村级妇保人员核实情况。

每下降5%扣0.5分

1.6.3对村级妇幼保健服务支付报酬覆盖率

100%

按照服务协议，及时对辖区内村级妇保人员支付劳务报酬

查看服务协议及支付记录。

随机抽查10名村级妇保人员核实情况。

每下降5%扣0.5分

2.服务结果

2.1孕产妇保健服务

2.1.1孕产妇系统管理率

≥80%

按照技术规范要求，对辖区孕产妇及流动人口孕产妇实施系统管理

查本季（年）度已结案的围产保健手册及住院病历。

每下降10%扣2分

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.3孕产妇健康教育

2.3.1孕产妇健康知识知晓率

≥70%

根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育知识调查

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.3.2孕产妇健康行为形成率

≥60%

根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育效果调查

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

合计

100

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

老年人健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加县相关机构召开的工作会议

100%

按时参加县相关机构召开的工作会议

查看县相关机构会议签到记录。

每下降5%扣1分

1.1.2对辖区村卫生室有关人员召开会议次数

10次

每月定期召开村卫生室医务人员会议不少于1次

查看会议记录。

少召开1次扣1分

1.2老年人健康管理

1.2.1健康体检率

≥90%

制订本乡镇卫生院65岁（城区60岁）及以上居民健康干预工作计划和组织实施。

每年进行2次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

进行生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预。

对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导

指标=65岁（城区60岁）及以上居民体检人数/辖区内65岁（城区60岁）及以上居民总人数。

考核方法：

随机抽取20名65岁（城区60岁）及以上居民健康管理档案，了解体检与否情况。

每下降5%扣1分

1.2.2健康咨询

≥2次

指标=已进行咨询的65岁（城区60岁）及以上居民数/辖区建档管理的65岁（城区60岁）及以上居民总人数。

考核方法：

查看有关资料，随机调查20名老年居民，了解建档及管理情况。

每少1次扣0.5分

1.2.3健康干预率

≥75%

指标=已实施65岁（城区60岁）及以上居民健康干预的人数/本乡建档管理的65岁（城区60岁）及以上居民总人数。

考核方法：

随机调查20名65岁（城区60岁）及以上居民，了解健康干预情况。

每下降5%扣1分

1.3业务指导

1.3.1定期对村卫生室的工作人员培训覆盖率

100%

每季度对辖区内所有村卫生室的工作人员培训

查看培训记录。

随机抽查10名村卫生室工作人员培训情况。

每下降5%扣0.5分

1.3.2定期对村卫生室工作人员指导覆盖率

≥75%

每季度对辖区内至少75%村卫生室工作人员进行现场工作指导

查看指导记录。

随机抽查10名村卫生室工作人员指导情况。

每下降5%扣0.5分

1.4监督评价

1.4.1每季度对村卫生室工作人员督导覆盖率

≥75%

每季度对辖区内至少75%村卫生室工作人员进行现场工作督导

查看督导记录。

随机抽查10名村卫生室工作人员督导情况。

每下降5%扣0.5分

1.4.2每半年对辖区内工作人员绩效考核覆盖率

100%

每半年对辖区内所有村卫生室工作人员绩效考核

查看考核记录。

查10名村卫生室工作人员考核情况。

每下降5%扣0.5分

2.服务结果

2.1老年居民健康管理

2.1.1老年居民健康管理率

≥90%

掌握本辖区65岁（城区60岁）及以上老年居民的总数、所占比例，掌握辖区老年居民健康状况、患病状况、行为危险因素等基本情况

指标=建档健康管理的老年居民数/辖区内老年总人数。

考核方法：

随机抽取2个村各10名老年居民健康管理档案。

每下降5%扣3分

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣0.5分

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣1分

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取2个村20名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣1分

合计

100

××市基本公共卫生服务项目绩效考核标准

预防接种服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加县CDC召开的工作会议

100%

按时参加县CDC机构召开的工作会议

查看县会议签到记录。

缺1次扣1分

1.1.2对村卫生室预防保健人员召开会议次数

10次

每月定期召开村卫生室预防保健人员会议不少于1次

查看会议签到记录。

缺1次扣1分

1.2预防接种

1.2.1每周接种工作日

≥3日

集中接种的乡镇卫生院，设立预防接种门诊，实际按周预防接种，按接种工作规范做好疫苗领取及冷链管理，做好有关记录。

不承担接种任务的乡镇卫生院，设立防保组织，做好有关记录

查看接种工作记录、运转登记、疫苗冷链购进记录。

少1次扣1分，记录1处不规范扣0.5分

1.2.2预检登记和规范接种率

100%

对接种对象预检，核实对象、接种前告知、健康状况询问，按规程接种，做好预检及接种记录，接种后进行观察

查看接种登记本和现场观察。

记录1处不规范扣0.5分，每下降5%扣0.5分

1.2.3建卡（证）率

≥95%

建立适龄儿童接种登记底册、接种信息卡，实行预防接种证制度，实行属地化管理，产科及时为在本单位出生的新生儿发放预防接种证，接种证由儿童家长长期保管。

对在户籍在外地的寄居当地3月及以上的流动儿童应建卡办证或补证

以报表进行计算。

证卡册资料管理不规范扣0.5分，每下降5%扣1分

1.2.4疫苗接种率

≥95%

按规定的接种程序和时限进行及时接种

按接种报表、预防接种信息系统数据计算，以最低疫苗的接种率评分。

每下降1%扣1分

1.2.5乙肝首针及时接种率

100%

按规定的接种程序和时限进行及时接种

乙肝首针及时接种率。

下降1%扣1分

1.3预防接种健康教育

1.3.1预防接种知识宣传覆盖率

≥70%（城

区≥80%）

按服务规范做好儿童预防接种健康宣传

查乡镇卫生院工作记录，随机抽查。

每下降5%扣1分

1.3.2预防接种知识健康讲座次数

≥4次

按服务规范开展预防接种健康知识讲座

查乡镇卫生院工作记录，随机抽查。

每少1次扣1分

1.4预防接种信息管理

1.4.1规范预防接种报表

12次

按服务规范做好报告预防接种数据工作，及时录入信息系统

查看报表和预防接种信息系统。

少1次扣1分

1.4.2每年开展适龄儿童摸底调查次数

≥2次

按服务规范做好儿童摸底调查工作

查看摸底登记资料。

少1次扣1.5分

1.4.3接种对象掌握率

≥

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