学科专业评审组名称项目编号.docx

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学科专业评审组名称项目编号

学科（专业）评审组名称：

项目编号：

惠州市科学技术奖励推荐书

（2007年度）

一、项目基本情况

项目名称

主要完成单位（盖章）

主要完成人

成果评价方法

项目水平

所属学科

项目名称可否公布

推荐单位

（盖章）

科技成果登记号

任务来源

A.国家计划B.省计划C.市计划D.基金资助

E.国际合作F.其他单位委托G.自选H.非职务I.其他

项目起止时间

起始:

年月日

完成:

年月日

知识产权情况

日期

项目名称

类别

（包括证书名称、编号）

授予或批准部门

联系人：

联系电话：

申报时间：

年月日

二、项目简介

项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况（不超过800字）

三、项目详细内容

⒈立项背景（不超过800字）

⒉详细科学技术内容（纸面不敷，可另增页）

⒊发现、发明及创新点（不超过400字）

4.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较

5.应用情况

6.经济效益（仅统计近3年来的经济效益数）单位：

万元（人民币）

项目总投资额

回收期（年）

栏目

年份

新增利润

新增税收

创收外汇

（万美元）

节支

总额

2004

2005

2006

累计

经济效益额的计算依据（注：

自然科学和社会公益类项目可不填此栏目）

主要完成单位财务部门盖章：

年月日

7.社会效益:

*基础研究项目可不填写经济效益及其计算依据栏目

四、主要完成人情况表

第完成人

姓名

性别

民族

出生地

省（自治区）市

出生日期

年月

党派

工作单位

联系电话

通信地址及邮政编码

家庭住址

住宅电话

电子信箱

毕业学校

文化程度

学位

职务、职称

专业、专长

毕业时间

年月

曾获奖励及

荣誉称号情况

参加本项目的起止时间

年月至年月

主要学术（技术）贡献

本人签名：

年月日

注：

每一位主要完成人填1张表并由本人亲笔签名，按顺序排列。

五、主要完成单位情况表

单位名称

第完成

单位

单位性质

A．研究院所B．学校C．社会团体D．事业单位

E．国有企业F．民营企业G．其他

联系人

联系电话

传真

电子邮箱

通讯地址及

邮政编码

技

术

开

发

和

应

用

的

主

要

贡

献

单位盖章：

年月日

注：

每一个完成单位填写1张表。

主

要

完

成

单

位

审

核

意

见

主要完成单位（公章）：

年月日

推

荐

单

位

意

见

推荐单位（盖章）：

（专家推荐不填此栏）年月日

学科（专业）评审组评审意见

专业评审组组长（签名）：

专家签名：

年月日

市

科

学

技

术

奖

评

审

委

员

会

评

定

意

见

市科学技术奖评审委员会（盖章）

年月日