新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题内科.docx

新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题内科.docx

《新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题内科.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题内科.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题内科

新乡医学院第一附属医院抗菌药物临床应用管理培训考试试题（内科）

一、单项选择题（每题2分，共80分）

1.下列药物应一日给药一次的是：

[单选题]*

A.青霉素类

B.克林霉素类

C.碳青霉烯类

D.氟喹诺酮类（正确答案）

E.万古霉素

2.下列关于大环内酯类药物说法错误的是[单选题]*

A.为抑菌剂

B.主要不良反应为肾损害（正确答案）

C.抗菌谱包括:

需氧G＋菌、支原体、衣原体、军团菌等

D.血浓度低，不易透过血脑屏障

3.下列情况可以使用较小剂量治疗的是[单选题]*

A.血流感染

B.感染性心内膜炎

C.中枢神经系统感染

D.尿路感染（正确答案）

4.儿科应用抗菌药物相对安全的是[单选题]*

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.头孢类（正确答案）

5.关于氨基糖苷类药物下列说法错误的是：

[单选题]*

A.水溶性好

B.作用机制为抑制细菌蛋白质的合成

C.不同品种之间有交叉耐药

D.主要不良反应为胃肠道反应（正确答案）

6.下列药物对铜绿假单胞菌活性差的药物是：

[单选题]*

A.阿莫西林克拉维酸钾（正确答案）

B.哌拉西林他唑巴坦

C.头孢哌酮舒巴坦

D.替卡西林克拉维酸

7.肾功能减退时需调整剂量：

[单选题]*

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.头孢唑啉（正确答案）

D.莫西沙星

8.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于[单选题]*

A.革兰氏阴性产酶菌（正确答案）

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

9.下列关于喹诺酮类药物的说法，错误的是[单选题]*

A.属于时间依赖性抗菌药物（正确答案）

B.左氧氟沙星生物利用度高      

C.环丙沙星对革兰阴性菌活性最强

D.莫西沙星对革兰阳性菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不典型病原体、厌氧菌活性最强

10.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是[单选题]*

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用（正确答案）

11.下列关于β-内酰胺类药物皮试问题错误的是[单选题]*

A.头孢菌素抗原决定簇尚未完全明确     

B.头孢菌素皮试价值不如青霉素皮试    

C.患者对一种头孢菌素皮试阳性时，也不能应用其它类型的头孢菌素（正确答案）

D.青霉素过敏患者使用头孢菌素的风险并不高于非过敏患者

12.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：

[单选题]*

A.克林霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头孢他啶（正确答案）

13.下列关于利奈唑胺错误的是[单选题]*

A.肾功能损伤需调整剂量（正确答案）

B.抑菌剂

C.对革兰氏阳性菌有效

D.对骨髓有抑制作用

14.青霉素类一般一天3-4次给药原因[单选题]*

A.时间依赖性（正确答案）

B.浓度依赖性

C.抗菌素后效应长

D.半衰期长

15.下列关于万古霉素的说法错误的是[单选题]*

A.口服可以治疗艰难梭菌所致假膜性肠炎

B.对厌氧菌无活性（正确答案）

C.个体差异大，需监测血药浓度

D.主要经过肾脏排泄

16.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是[单选题]*

A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮（正确答案）

D.头孢呋辛

17.患者，男性，12岁，实验室检查结果提示支原体肺炎，经验性给予阿奇霉素抗感染治疗5天疗效欠佳，根据患者情况，可考虑选用哪种药物抗感染治疗：

[单选题]*

A.红霉素

B.左氧氟沙星

C.美罗培南

D.多西环素胶囊（正确答案）

18.下列药物属于抑菌剂的是[单选题]*

A.克林霉素（正确答案）

B.氨曲南

C.环丙沙星

D.磷霉素

19.下列药物对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）作用最强的抗菌药物的是：

[单选题]*

A.万古霉素

B.头孢唑啉

C.苯唑西林（正确答案）

D.利奈唑胺

20.男性，40岁，嗜酒，因牙龈炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：

[单选题]*

A.青霉素

B.甲硝唑（正确答案）

C.头孢曲松

D.罗红霉素

21.抗菌药物有首选和次选之分，对于肺炎链球菌（敏感株）感染，首选药物是[单选题]*

A.青霉素（正确答案）

B.头孢曲松

C.头孢替安

D.利奈唑胺

22.下列关于头孢哌酮舒巴坦说法错误的是[单选题]*

A.主要用于肝胆、腹腔感染

B.舒巴坦对不动杆菌有效

C.主要经过肾排泄（正确答案）

D.可能出现出血不良反应

23.美罗培南不能覆盖下列哪种细菌[单选题]*

A.嗜麦芽窄食单胞菌（正确答案）

B.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.厌氧菌

24.根据我院“院发字〔2018〕号” 关于贯彻执行《关于印发碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识等3个技术文件》的通知，碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证不包括（）[单选题]*

A.多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染

B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者     

C.病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重度感染的经验治疗

D.重症感染（正确答案）

25.下列关于头霉素类药物的说法错误的是[单选题]*

A.对EBSL稳定

B.对厌氧菌有效

C.可用于腹腔或盆腔手术的预防用药

D.属于超广谱抗菌药物（正确答案）

26.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ ）小时。

[单选题]*

A.24h

B.48h

C.72~96h（正确答案）

D.96h

27.抗菌药物分三线管理的目的是为了[单选题]*

A.规范抗菌药物按一、二、三线使用

B.按感染病情轻重分别用药

C.抗菌药物合理使用的管理（正确答案）

D.抗菌药物的联合应用     

28.联合使用抗菌药物指证不包括[单选题]*

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者（正确答案）

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

29.β内酰胺酶的稳定性较好的药物是[单选题]*

A.头孢唑啉

B.头孢曲松

C.头孢替安

D.头孢吡肟（正确答案）

30.下列关于碳青霉烯类药物说法错误的是[单选题]*

A.可以用于严重细菌感染的经验性治疗

B.主要不良反应为中枢神经系统反应

C.对革兰氏阴性杆菌作用强大，对耐甲氧西林的葡萄球菌属也有效（正确答案）

 D.主要经过肾脏代谢，严重肾功能不全时需调整剂量

31.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过[单选题]*

A.50%

B.60%（正确答案）

C.40%

D.30%

32.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过[单选题]*

A.50%

B.20%（正确答案）

C.40%

D.30%

33.医疗机构应该开展微生物检测与细菌耐药监测工作，对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用，[单选题]*

A.50%（正确答案）

B.40%

C.75%

D.60%

34.医疗机构应该开展微生物检测与细菌耐药监测工作，对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应暂停该类药物的临床使用。

[单选题]*

A.50%

B.40%

C.75%（正确答案）

D.60%

35.对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：

执业医师以上可使用[单选题]*

A.非限制使用级抗菌药物（正确答案）

B.限制使用级抗菌药物

C.特殊级抗菌药物

D.以上都正确

36.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确[单选题]*

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热即可使用抗菌药物（正确答案）

37.下列药物对厌氧菌疗效差的是[单选题]*

A.头孢他啶（正确答案）

B.莫西沙星

C.哌拉西林他唑巴坦

D.亚胺培南西司他丁钠

38.抗菌药物联合用药的指征不包括[单选题]*

A.严重的细菌感染（正确答案）

B.单一药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药或泛耐药

C.需要长疗程，但病原菌易对药物产生耐药性的感染；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用

 D.毒性大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需临床资料证明其同样有效。

39.抗菌药物的序贯治疗一般不适用于下列哪种情况（）[单选题]*

A.社区获得性肺炎

B.尿路感染

C.腹腔感染

D.感染性心内膜炎（正确答案）

40.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低[单选题]*

A.20%

B.30%（正确答案）

C.40%

D.35%

二、是非题（每题2分，共20分）

41.复方新诺明适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎[单选题]*

对（正确答案）

错

42.舒巴坦对不动杆菌属细菌具有良好的抗菌活性[单选题]*

对（正确答案）

错

43.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗[单选题]*

对

错（正确答案）

44. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄[单选题]*

对（正确答案）

错

45.氢化可的松注射液可与头孢哌酮舒巴坦联合使用[单选题]*

对

错（正确答案）

46.抗菌药物的局部应用宜尽量避免[单选题]*

对（正确答案）

错

47.万古霉素为敏感肠球菌感染的首选药物[单选题]*

对

错（正确答案）

48.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药[单选题]*

对

错（正确答案）

49.亚胺培南严重中枢神经系统不良反应发生率较低，可用于中枢感染[单选题]*

对

错（正确答案）

50.氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用[单选题]*

对（正确答案）

错

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

您所在的科室:

[填空题]*

_________________________________

您的职称:

[填空题]*

_________________________________

您的工号:

[填空题]*

_________________________________