药理学歌诀.docx
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药理学歌诀
药理学歌诀
M样作用
血管扩,心率慢,
血压降,身出汗,
肠胃痉,气管挛,
瞳孔小,口流涎。
注:
痉挛表示收缩。
N样作用
N1受体神经节,
N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,
N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,
同是兴奋现象异,
为主导谁显力。
N1阻断血压降,
N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,
呼吸麻痹要警惕。
阿托品
阻断M受体抗胆碱,
阿托品作用算样板,
一快、二抑、眼有三,
四弛缓,
特殊的是“扩血管”,
用途有六点:
肠胃绞痛立即缓,
制分泌麻醉前,
散瞳配镜眼底检,
防止“虹晶粘”,
能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,
有机磷中毒它首选,
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱
镇静显著东莨菪碱,
能抗晕动是特点,
可治哮喘和“震颤”,
其余都像阿托品,
只是不用它点眼。
拟胆碱药
拟胆碱药分两类,
兴奋受体抑制酶,
匹鲁卡品作用眼,
外用治疗青光眼,
新斯的明抗酯酶,
主治重症肌无力;
毒扁豆碱毒性大,
仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素
去钾强烈缩血管,
升压作用不翻转,
只能静滴要缓慢,
引起肾衰很常见,
休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素
异丙扩张支气管,
哮喘急发它能缓,
扩张血管治感染,
血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,
加速传导率不乱,
哮喘而授防猝死,
甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素
心脏兴奋气管扩,
脂肪分解升血糖,
血压变化有三种,
是升是降看情况:
收升舒降小剂量,
两者都升治疗量,
不升反降为翻转,
α受体被阻断。
局麻用它延时间,
局部止血效明显,
哮喘持续它能缓,
过敏休克当首选,
心跳骤停用“三联”。
局麻药:
丁卡表麻毒性大,
普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:
镇静催眠用安定,
生理睡眠成瘾轻,
能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药
癫痫选药要记清,
小发没用苯妥英,
心甙中毒它能稳,
外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,
小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,
常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用
癫痫发作有四型,
防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,
局限发作也适用;
持续状态选安宝,
小发作选乙琥胺,
卡马西平精神性。
坚持用药防骤停,
*指苯妥英钠,本巴比妥。
抗精神失常药
精神分裂氯丙嗪,
各种呕吐“车”不行,
人工冬眠降体温,
外界环境要相称,
剧痛合用它增效,
翻转升压应当心。
震颤锥体系症,
迟发障碍药慎停。
三种受体都阻断,
核心还是多巴胺。
镇痛药
吗啡度冷丁,
很强成瘾性;
呼吸抑制重,
慎重选择用;
镇痛作用灵,
心性哮喘停;
过量要中毒,
拮抗钠洛铜。
解热镇痛药
解热镇痛药物多,
阿司匹林数最优;
解热镇痛抗风湿;
少量防治血栓塞;
不良反应不算少,
“为您扬名*”要记牢。
*“为”即胃肠反应,
“您”即凝血功能影响,
“扬”即水杨酸反应,
“名”即过敏反应。
抗心律失常药:
抗心律失常药很复杂,
心电生理统帅它。
三种离子钙钾钠。
三类药物好分家,
降低自律消折返,
失常原理两句话。
缓慢失常阿托品,
室律不齐利卡因,
房扑房颤地高辛。
心甙中毒苯妥因,
β-R阻断室上性,
阻钙内流异搏宝,
房室交界它能正,
胺碘酮效全能。
普萘洛尔:
阻断β-R心得安,
三条禁忌记心间,
哮喘心衰心动缓,
长期用药要慢减,
基础降压要选他,
抗心绞痛效不差,
窦性过速能当家。
抗心绞痛药
硝苯地坪新的安,
硝酸甘油亚硝酸,
抗心绞痛都当先,
阻钙内流扩血管,
阻断受体心跳慢,
增加血供降氧耗,
联合应用效力添。
利血平:
递质耗竭利血平,
温和持久效缓行,
抑合促排阻摄取,
冲动无法再传递,
镇静安玉促肾泌,
溃疡抑郁不相宜,
降压莫伍洋地黄,
否则心律会失常。
强心甙类:
强心甙很重要,
六个三,要记牢。
三个作用正负负,
三个用途衰速扑;
三类制剂慢中速;
三种给法速缓逐,
中毒表现有三组,
恶心呕吐视黄绿,
室性早搏乱节律。
停药补钾正心律,
三条措施莫疏忽。
抗高血压药
中枢降压可乐定,
对抗末梢利血平,
α阻断哌唑嗪,
血管扩张肿哒嗪,
利尿降压氯噻嗪,
“紧张转化”能抑制,
功劳归于卡普利,
强扩动静硝普纳,
危象心梗才选它。
联合、阶梯、个体化,
肺、肝、肾功要详查。
抗高血压药选用:
伴冠心,心绞痛。
禁止使用胍和肼,
普萘洛尔,硝苯啶。
降低血压抗心痛,
肾功能有减退,
禁用心卡胍乙啶,
可用多巴可乐定。
脑血管有疾病,
也应禁用胍乙啶,
伴溃疡可乐定,
精神病血压升,
首先考虑利血平。
利尿药
利尿药物强中弱,
作用肾脏钠排出;
严重水肿肾衰竭,
宜选速尿来救急;
中效双克常用到,
心性水肿效果好,
留钾利尿作用差,
各型水肿吾用它,
强中谨防“四一症”,
弱效注意钾过剩。
注:
1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。
2.“四一症”指强效能药四低一高。
(低血容量,血钾,血氯,血钠,高尿酸血症)中效能药四高一低(高血氧,尿素氮血症,尿酸血症,血糖,低血钾)
抗凝血药
血栓疾病需抗凝,
肝素作用强快灵;
抗凝适用体内外,
鱼精蛋白拮抗快。
双香豆素仅体内,
过量中毒加Vk;
枸椽酸钠用体外,
大量输血防低钙。
止血药
凝血酶原缺乏症,
选用Vk来纠正,
ⅡⅦⅨⅩ合成多,
肝功不良减效果。
注射垂体后叶素,
好比内科止血钳,
门脉高压肺咯血,
收缩血管显效果,
尿崩症状可治疗,
心脏血管注意到,
纤溶亢进出血症,
氨甲苯酸可纠正,
作用较强毒性低,
血栓形成要注意。
平喘药
平喘药物分五类,
茶碱抑制“二酯酶”,
稳细胞膜色苷酸,
M阻断抑鸟苷,
激素活化腺氨酸,
β-R兴奋扩气管,
代表“麻黄、肾上腺”,
环磷增多鸟苷降,
比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。
氨茶碱
平喘药物氨茶碱,
抑制酯酶效果显;
松弛气管平滑肌,
急慢哮喘可防治;
强心利尿兴奋脑,
控制用量很重要。
镇咳药
中枢镇咳可待因,
无痰干咳效果灵,
呼吸抑制易成瘾,
安全有效咳必清。
祛痰药
恶心祛痰氯化铵,
兴奋迷走稀释痰;
粘液溶解痰易净。
硫键断裂痰变性,
前药口服无局部,
合理选用不延误。
糖皮质激素
激素复杂但易记,
密码54321,
一进一退五诱发,
四种给法要熟悉。
注:
5:
五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。
)
4:
四大代谢(蛋白,脂肪,糖,水盐)
3:
三大系统(神经,消化,循环)
2:
两类组织(肌肉,骨)
1:
一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴)
一进:
医原性肾上腺皮质功能亢进。
一退:
肾上腺皮质功能减退。
五诱发:
诱发加重感染,诱发溃疡、糖尿病、精神病、HBP。
四种给药法:
1、小剂量代替,2、一般剂量长程,3、大剂量突击疗法,4、隔日疗法。
抗酸药
抗酸药物复方多;
互纠缺点增效果;
中和胃酸护粘摸,
局部作用才对路。
导泻药
硫酸镁,竣泻剂,
用法不同作用异。
口服泻下与利胆,
排便排毒又排虫;
注射降压抗惊厥,
用于子痫破伤风;
局部热敷清肿痛,
未化脓者方可用。
经期孕妇应慎用,
肾功减退禁忌用,
过量中毒无惊恐,
钙镁对抗赶快用。