职工工伤与职业病致残程度鉴定标准.docx

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职工工伤与职业病致残程度鉴定标准

《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》附分级系列

一级

1.极重度智能减退;

2.四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;

3.重度运动障碍(非肢体瘫);

4.面部重度毁容,同时伴有表2中二级伤残之一者;

5.全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;

6.双肘关节以上截肢或功能完全丧失;

7.双下肢高位截肢及一上肢高位截肢;

8.双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失;

9.同侧上下肢高位截肢;

10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

11.小肠切除90%以上;

12.肝切除后原位肝移植;

13.双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种异体肾移植术后肾功能不全尿毒症期;

二级

1.精神病症状致使缺乏生活自理能力者;

2.三肢瘫肌力3级或截偏瘫肌力2级;

3.双侧腕部截肢或双手功能完全丧失;

4.双下肢高位截肢;

5.双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

6.双膝双踝僵直于非功能位;

7.双膝上截肢,不能装假肢;

8.双膝、踝关节功能完全丧失;

9.同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

10.一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);

11.双侧上颌骨完全性缺损;

12.双侧下颌骨完全性缺损;

13.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30cm(上标始)2(上标终);

14.小肠切除>3/4,未施行逆蠕动吻合术;

15.肝切除3/4,并有常规肝功能重度损害;

16.肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征;

17.胆道损伤致重度肝功能损害;

18,全胰切除;

19.全胰切除,胰腺移植术后;

20.孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;

21.一侧全肺切除并胸改术,呼吸困难Ⅲ级;

22.食管闭锁或切除后,摄食依赖胃造瘘者;

23.肺功能重度损伤;

24.呼吸困难4级或PaO24.1~8KPa或PaCO27.9~6KPa;

25.尘肺Ⅲ期,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

26.白血病;

27.重型再生障碍性贫血(I、Ⅱ型)

28.慢性重度中毒性肝病;

29.肾功能不全尿毒症期;

30.心功能不全三级;

31.放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化。

三级

1.重度智能减退;

2.精神病症状表现为危险或冲动行为者;

3.癫痫重度;

4.截瘫肌力3级;

5.偏瘫肌力3级,或双手全肌瘫肌力三级;

6.中度运动障碍(非肢体瘫);

7.完全感觉性或混合性失语;

8.面部重度毁容;

9.一手截肢,另一手拇指缺失;

10.双手拇、食指缺失或功能完全丧失;

11.一侧肘上截肢(利侧);

12.双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全者;

13.一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;

14.非同侧腕上、踝上截肢;

15.非同侧上下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

16.一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.05或视野≤16%(或半径≤10°);

17.双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(或半径≤10°);

18.一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野<24%(或半径≤15°);

19.静止状态下有呼吸困难(喉原性)或呼吸完全依赖气管套管或造口;

20.同侧上、下颌骨完全性缺损;

21.一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm(上标始)2(上标终); 

22.一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30cm(上标始)2(上标终); 

23.小肠切除3/4,未施行逆蠕动吻合术;

24.肝切除2/3,并肝功能中度损害;

25.一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;

26.双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;

27.膀胱全切除;

28.一侧全肺切除并胸廓改形术后;

29.一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);

30.尘肺Ⅲ期;

31.尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

32.尘肺I、Ⅱ期合并活动性肺结核;

33.粒细胞缺乏症;

34.肾功能不全失代偿期;

35.Ⅲ度房室阻滞;

36.放射性肺炎后,两叶肺纤维化。

四级

1.精神病症状致使缺乏社交能力者;

2.单肢瘫肌力2级;

3.双足全肌瘫肌力2级;

4.双手肌瘫肌力3级;

5.面部中度毁容,全身瘢痕面积>80%;

6.双拇指完全缺失或无功能;

7.一手截肢,另一手部分功能丧失;

8.利手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;

9.一侧肘上截肢(非利侧);

10.一侧膝上截肢,另一侧前足截肢;

11.一侧膝上截肢;

12.一侧踝下截肢,另一足畸形行走困难;

13.双膝下截肢或无功能;

14.一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.2或视野<32%(或半径<20°)

15.一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力≤0.1;

16.双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20°)

17.双耳听力损失≥91dBHL;

18.牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

19,一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损>20cm(上标始)2(上标终);

20.下颌骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>20cm(上标始)2(上标终);

21.双侧颞下颌关节强直,完全不能张口;

22.舌缺损>全舌的2/3;

23.双侧完全性面瘫;

24.全胃切除;

25.小肠切除3/4,施行逆蠕动吻合术;

26.全结肠、直肠、肛门切除,回肠造痿;

27.肝切除2/3,并有常规肝功能轻度损害;

28.胆道损伤致中度肝功能损害;

29.甲状腺功能重度损害;

30.甲状旁腺功能重度损害;

31.永久性输尿管腹壁造瘘、

32.永久性膀胱造瘘;

33.重度排尿障碍;

34.双侧肾上腺缺损;

35.一侧全肺切除术后,肺功能中度损害;

36.瓣膜置换术后,心功能不全二级;

37.食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;

38.病态窦房结综合征(需安装起博器者);

39.肾上腺皮质功能明显减退;

40.免疫功能明显减退。

五级

1.中度智能减退;

2.四肢瘫肌力4级;

3.单肢瘫肌力3级;

4.双手部分肌瘫肌力2级;

5.利手全肌瘫肌力2级;

6.双足全肌瘫肌力3级;

7.完全运动性失语;

8.脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴剧烈腰痛,或有椎管狭窄症者;

9.面部轻度毁容或全身瘢痕面积70~80%;

10.鼻缺损1/3以上;

11.利手腕部截肢;

12.利手功能完全丧失;

13.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

14.一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;

15.利手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能完全丧失;

16.双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;

17.一髋(或一膝)功能完全丧失;

18.一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.3或视野<40%(或半径≤25°);

19.一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力<0.2;

20.一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1

21.双眼视野<40%(或半径≤25°);

22.双耳听力损失>81dBHL;

23.活动时有呼吸困难(喉原性);

24.一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10cm2

25.下颌骨缺损长4cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>10cm2

26.上或下唇缺损>1/2

27.面颊部洞穿性缺损>20cm(上标始)2(上标终)

28.舌缺损<舌的2/3.jpg">1/3;

29.小肠切除2/3,回盲部亦切除,施行逆蠕动吻合术;

30.外伤后肛门排便重度障碍;

31.肝切除2/3;

32.胰次全切除,胰岛素依赖;

33.一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;

34.一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;

35.神经原性膀胱残余尿>50ml;

36.膀胱部分切除,容量<100ml;

37.尿道狭窄,需定期行扩张术:

38.两侧睾丸、副睾九缺损;

39.两侧输精管缺损,不能修复;

40.阴茎缺损;

41.未育妇女子宫切除或部分切除;

42.双侧卵巢切除;

43.双侧输卵管切除;

44.阴道闭锁;

45.双肺叶切除;

46.肺叶切除并部分胸改术;

47.尘肺Ⅱ期伴肺功度轻度损伤或呼吸困难2级;

48.尘肺I期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

49.轻型再生障碍性贫血;

50.莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室阻滞;

51.心功能不全二级;

52.生殖功能重度损伤;

53.瓣膜置换术后;

54.血小板减少并有出血倾向(4×1010/L)。

六级

1.精神病症状影响职业劳动能力者;

2.癫痫中度;

3.三肢瘫肌力4级;

4.双手部分肌瘫肌力3级;

5.非利手全肌瘫肌力2级;

6.利手全肌瘫肌力3级;

7.双足部分肌瘫肌力2级;

8.单足全肌瘫肌力2级;

9.脑脊液瘘(不能修补);

10.脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经痛(EMG不正常);

11.鼻缺损<1/3.jpg">1/5;

12.面部重度异物色素沉着;

13.全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60~70%;

14.撕脱伤,头皮、眉毛完全缺损者;

15.一拇指完全截指,另一手非拇指一指缺失;

16.一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;

17.一手三指(含拇指)缺失;

18.一手大部分功能丧失;

19.除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;

20.一拇指缺失;

21.一侧踝下截肢;

22.一侧踝关节畸形,功能完全丧失;

23.骨折成角畸形>15°,并有肢体短缩4cm以上者;

24.一前足截肢,另一足仅残留拇趾;

25.一前足截肢,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能丧失;

26.一足功能丧失,另一足部分功能丧失;

27.关节创伤性滑膜炎积液;

28.一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤0.3

29.一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力等于0.2;

30.双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);

31.一侧眼球摘除者;

32.双耳听力损失≥71dBHL;

33.双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;

34.食管狭窄,或食管成形术后只能进半流食;

35.双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ°;

36.面部软组织缺损>20cm(上标始)2(上标终),伴发涎瘘;

37.一侧完全性面瘫;

38.胃切除3/4;

39.小肠切除2/3,保留回盲部;

40.直肠、肛门、结肠部分切除,结肠造瘘;

41.胆道损伤致肝功能轻度损害;

42.胆道外伤后,反复胆道感染;

43.腹壁缺损>腹壁的1/4;

44.青年脾摘除;

45.甲状腺功能中度损害;

46.甲状旁腺功能中度损害;

47.肾损伤致高血压;

48.一侧肾切除;

49.尿道瘘不能修复者;

50.两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;

51.肺叶切除,并肺段或楔形切除;

52.冠状动脉旁路移植术;

53.尘肺Ⅱ期,肺功能正常;

54.肺功能中度损伤;

55.呼吸困难3级;或PaO(下标始)2(下标终)>8~10.7KPa;

56.慢性中度中毒性肝病;

57.慢性中毒性肾病;

58.病态窦房结综合征(不需安装起博器者);

59.生殖功能轻度损伤;

60.肾上腺皮质功能轻度减退。

七级

1.轻度智能减退;

2.截瘫或偏瘫肌力4级;

3.双手全肌瘫肌力4级;

4.单手部分肌瘫肌力3级;

5.双足部分肌瘫肌力3级;

6.单足全肌瘫肌力3级;

7.轻度运动障碍(非肢体瘫);

8.不完全性失语;

9.完全性失用、失写、失读和失认等;

10.骨盆骨折后遗料道狭窄(未育者);

11.骨盆骨折严重移位,症状明显者;

12.电烧伤颅骨切除>3cm2,硬脑膜植皮术后;

13.颈颏粘连,影响颈

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