生化检验报告单及临床意义全解.docx
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生化检验报告单及临床意义全解
检验科生化室检验项目一览表
常规生化检验项目
方法
参考范围
单位
取报告时间
血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）
速率法
0-40
U/L
上午9：
30之前标本，11：
00取结果，9：
30之后的标本下午3：
00取结果
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）
速率法
0-40
U/L
血清碱性磷酸酶测定（ALP）
速率法
40-150
U/L
血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT）
速率法
0-50
U/L
血清前白蛋白测定（PA）
免疫比浊法
0.170-0.420
g/L
血清总蛋白测定（TP）
化学法
60.0-80.0
g/L
血清白蛋白测定（ALB）
化学法
35.0-55.0
g/L
血清总胆红素测定（T.BIL）
化学法
2.0-22.0
umol/L
血清直接胆红素测定（D.BIL）
化学法
0.0-7.0
umol/L
血清总胆汁酸测定（TBA）
酶促法
0.0-10.0
umol/L
肌酐测定（Cr）
酶促动力法
54-133
umol/L
尿素测定（Urea）
酶促动力法
1.80-7.70
mmol/L
血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）
酶法
22.0-33.0
mmol/L
血清尿酸测定（UA）
各种免疫方法
149-407
umol/L
血清胱抑素测定（CYC）
比浊法
0-1.02
mg/L
葡萄糖测定（Glu）
酶法
3.50-6.10
mmol/L
钾测定（K）
离子选择电极法
3.50-5.50
mmol/L
钠测定（Na）
离子选择电极法
135.0-145.0
mmol/L
氯测定（Cl）
离子选择电极法
96.0-108.0
mmol/L
钙测定（Ca）
比色法
2.10-2.60
mmol/L
镁测定（Mg）
比色法
0.70-1.10
mmol/L
无机磷测定（IP）
比色法
0.81-1.62
mmol/L
血清总胆固醇测定（TC）
化学法
3.10-5.20
血清甘油三酯测定（TG）
化学法
0.56-1.70
血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）
化学法
1.00-1.55
血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）
化学法
1.90-3.10
血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）
免疫比浊法
1.0-1.6
血清载脂蛋白B测定（ApoB）
免疫比浊法
0.75-1.00
血清载脂蛋白α测定Lp（a）
免疫比浊法
0.00-300
超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）
免疫比浊法
0.00-3.00
血清肌酸激酶测定（CK）
速率法
24-170
乳酸脱氢酶测定（LDH）
速率法
114-240
血气分析
1小时
血酸碱度（pH）
7.35-7.45
二氧化碳分压（PCO2）
35-45
mmHg
氧分压（PO2）
75-100
mmHg
碱剩余（BE）
-3~+3
mmol/L
组织间液碱剩余（BEecf）
缓冲碱（BB）
46-52
mmol/L
碳酸氢盐（HCO3）
23-31
mmol/L
二氧化碳总量（TCO2）
24-32
mmol/L
标准碳酸氢盐（st.HCO3）
23-31
mmol/L
标准酸碱度（st.pH）
常规生化检验项目
方法
参考范围
单位
氧饱和度（O2sat）
95-98
%
氧含量（O2sat）
7.6-10.3
mmol/L
氢离子浓度（cH+）
35-45
umol/L
尿17-羟皮质类固醇测定（17-OH）
微柱法
男8.3-27.7
umol/24h尿
女5.5-22.2
尿17-酮类固醇测定（17-KS）
微柱法
男35-87
女21-49
umol/24h尿
尿香草苦杏仁酸（VMA）测定（VMA）
微柱法
<68.6
umol/24h尿
微量元素测定（血清铜Cu）
比色法
12.6-24.4
umol/L
铜蓝蛋白测定
各种免疫方法
0.1-0.3
U/L
血清结合珠蛋白测定
光度法
0.7-1.5
g/L
内生肌酐清除率试验（Ccr）
85-125
ml/min
血浆游离血红蛋白测定
比色法
0-100
mg/L
抗碱血红蛋白测定（碱变性试验HbF）
比色法
<2
%
糖化血红蛋白测定
色谱法
<6.5
%
血清α-L-岩藻糖苷酶测定（AFU）
1小时
血一氧化碳分析（CO）
比色法
阴性
1小时
血清载脂蛋白E测定（ApoE）
腺甘脱氨酶测定（ADA）
仪器法
血清蛋白电泳（Rep-SPE）
琼脂
白蛋白52.3-66
a13.3-7
a26.3-11.7
b7.8-14.00
g11.1-20.4
%
血红蛋白电泳（Rep-HB）
琼脂
HbA196.00-98.50
HbA21.50-4.00
%
心肌酶谱（HEA）
血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）
干化学法
0-40
U/L
上午11：
00前
抽血标本
周一~周五
下午4：
00
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）
干化学法
0-40
U/L
血清肌酸激酶测定（CK）
干化学法
24-170
U/L
乳酸脱氢酶测定（LDH）
干化学法
114-240
U/L
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）
化学发光法
0-5
ng/mL
血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析（Rep-LDH）
琼脂
LD114.8-25.4
LD231.7-41.4
LD318.1-25.9
LD47.2-13.6
LD55.3-16.5
%
生化特殊检验项目
方法
参考范围
单位
取报告时间
癌胚抗原测定（CEA）
化学发光法
0-5.0
ng/mL
2小时
甲胎蛋白测定（AFP）
化学发光法
0-8.1
ng/mL
糖类抗原测定（CA12-5）
化学发光法
3.6-68.6
U/mL
糖类抗原测定（CA15-3）
化学发光法
0-38.6
U/mL
糖类抗原测定（CA19-9）
化学发光法
0-37
U/mL
前列腺相关抗原（PSA＋cPSA）
总前列腺特异性抗原测定（TPSA）
化学发光法
0-4.0
ng/mL
复合前列腺特异性抗原（CPSA）测定
化学发光法
0-3.75
ng/mL
性激素全套（E2、Prog、Testo、FSH、LH2、PRL）
雌二醇测定（E2）
化学发光法
pg/mL
2小时
孕酮测定（Progest）
化学发光法
ng/mL
睾酮测定（Testo）
化学发光法
ng/dL
血清促卵泡刺激素测定（FSH）
化学发光法
mIU/mL
血清促黄体生成素测定（LH2）
化学发光法
mIU/mL
血清泌乳素测定（PRL法）
化学发光法
ng/mL
甲状腺功能
游离甲状腺素（FT4）
化学发光法
0.89-1.80
ng/dL
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
化学发光法
2.3-4.2
pg/mL
促甲状腺素（TSH）
化学发光法
0.35-5.5
UIU/mL
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
化学发光法
0-60
U/mL
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
化学发光法
0-60
U/mL
甲状腺素（T4）
化学发光法
0.60-1.81
ug/dL
三碘甲状腺原氨酸（T3）
化学发光法
3.2-12.6
ng/mL
AMI免疫全套（CK-MB、CtnI、MYO）
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）
化学发光法
0-5
ng/mL
2小时
血清肌钙蛋白Ⅰ测定（CtnI）
化学发光法
0-1.5
ng/mL
血清肌红蛋白测定（MYO）
化学发光法
0-110
ng/mL
贫血指标三项（VB12、Folate、Ferritin）
2小时
血清维生素测定（vitB12）
化学发光法
211-911
pg/mL
叶酸测定（Folate）
化学发光法
1.1-20
ng/mL
血清铁蛋白测定（Ferritin）
化学发光法
22-322（男）
ng/mL
10-291（女）
血清人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）
化学发光法
0-10
mIU/mL
2小时
尿脱氧吡啶酚测定（DPD）
化学发光法
2.3-5.4（男）
3.0-7.4（女）
nM
血浆皮质醇测定（COR）
化学发光法
4.3-22.4（7-9AM）
3.09-16.66（3-5PM）
ug/dL
血清药物浓度测定（DIG）
化学发光法
0.8-2.0
ng/mL
血清药物浓度测定（THEO）
化学发光法
10-20
ug/mL
甲状旁腺激素测定（PTH）
化学发光法
11.3-84.3
pg/mL
血同型半胱氨酸测定（化学发光法）
化学发光法
3.4-13.8
umol/mL
血清胰岛素测定（空腹）
化学发光法
2.6-37.6
mU/L
血清C肽测定（空腹）
化学发光法
0.78-1.89
ng/mL
急诊生化检测项目
方法
参考范围
单位
取报告时间
肝功能（LF）
2小时
血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）
干化学法
0-40
U/L
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）
干化学法
0-40
U/L
血清碱性磷酸酶测定（ALP）
干化学法
40-150
U/L
血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT）
干化学法
0-50
U/L
血清总蛋白测定（TP）
干化学法
60.0-80.0
g/L
血清白蛋白测定（ALB）
干化学法
35.0-55.0
g/L
血清总胆红素测定（T.BIL）
干化学法
2.0-22.0
umol/L
血清直接胆红素测定（D.BIL）
干化学法
0.0-7.0
umol/L
肾功能（KF）
2小时
尿素测定（Urea）
干化学法
1.80-7.70
mmol/L
肌酐测定（Cr）
干化学法
54-133
umol/L
血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）
酶法
22.0-33.0
mmol/L
葡萄糖测定（Glu）
酶电极法
3.50-6.10
mmol/L
血清尿酸测定（UA）
干化学法
149-407
umol/L
电解质（EL）
2小时
钾测定（K）
干化学法
3.50-5.50
mmol/L
钠测定（Na）
干化学法
135.0-145.0
mmol/L
氯测定（Cl）
干化学法
96.0-108.0
mmol/L
钙测定（Ca）
干化学法
2.10-2.60
mmol/L
镁测定（Mg）
干化学法
0.70-1.10
mmol/L
无机磷测定（IP）
干化学法
0.81-1.62
mmol/L
胰腺生化（血、尿AMY、IIPA）
淀粉酶测定（血AMY）
干化学法
0-108
U/L
血清脂肪酶测定（LIPA）
干化学法
23-300
U/L
淀粉酶测定（尿AMY）
干化学法
32-640
U/L
脑脊液生化（CSF生化）
24小时
葡萄糖测定（CSF.GlU）
酶电极法
2.5-3.9
mmol/L
脑脊液总蛋白测定（CSF.TP）
干化学法
120-600
mg/L
氯测定（Cl）
干化学法
120-130
mmol/L
腺甘脱氨酶测定（ADA）
仪器法
0-5
U/L
胸水或腹水生化
24小时
葡萄糖测定（Glu）
酶电极法
3.5-6.1
mmol/L
脑脊液总蛋白测定（TP）
干化学法
0-25
g/L
氯测定（Cl）
干化学法
96-108
mmol/L
腺甘脱氨酶测定（ADA）
仪器法
0-40
U/L
乳酸脱氢酶测定（LDH）
干化学法
114-240
U/L
血脂
2小时
血清总胆固醇测定（TC）
干化学法
3.10-5.20
血清甘油三酯测定（TG）
干化学法
0.56-1.70
其他
2小时
血清胆碱脂酶测定（CHE）
干化学法
血浆氨测定（AMON）
干化学法
9-33
Umol/L
血清乙醇测定（ALC）
干化学法
血浆乳酸测定
干化学法
微量元素测定（锂）
干化学法
0.6-1.2
mmol/l
血清δ-胆红素测定（DELB）
24h尿蛋白（24h-TP）
干化学法
0-0.23
g/day
24h尿钾（24h-K）
化学法
25-125
mmol/day
血清肌酸激酶测定（CK）
干化学法
24-170
U/L
乳酸脱氢酶测定（LDH）
干化学法
114-240
U/L
STAGOCOMPACT血凝仪检测项目临床意义
STAGOCOMPACT血凝仪检测项目指南
已开展项目及其临床意义
血浆纤维蛋白原（FIB）
1.减少:
严重的肝实质损害（如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等）；
严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。
2.增加：
（1）感染：
毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症
（2）无菌炎症：
肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等。
（3）其他：
如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高。
活化部分凝血活酶时间测定（APTT）
1.延长:
（1）凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起APTT延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长。
（2）凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长。
（3）可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。
2．缩短：
DIC高凝期、血栓前状态及血栓性疾病。
血浆凝血酶原时间测定（PT）
1.延长:
（1）先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；
（2）获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸、维生素K缺乏症、血循环中抗凝物质增多等。
2．缩短：
（1）先天性Ⅴ因子增多
（2）DIC早期（高凝状态）（3）口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病（凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血栓形成的基础）。
3．口服抗凝药的监护：
临床上，当INR为2-4时为抗凝治疗的合适范围。
当INR>4.5时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。
INR>4.5时,同时伴有纤维蛋白原和（或）血小板减低,则可能是DIC或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂。
凝血酶时间测定（TT）
1.延长：
（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如SLE、肝病、肾病等）；
（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC、低（无）纤维蛋白原血症等。
2．缩短：
见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。
临床血液项目
项目
标本
参考值
临床意义
红细胞计数（RBC）
静脉血
男:
4~5.5×1012/L
女:
3.5~5×1012/L
新生儿:
6~7×1012/L
增加：
生理性:
高原居住者病理性:
真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：
各种贫血、白血病、急慢性失血。
血红蛋白（HB）
静脉血
男:
120~160g/L
女:
110~150g/L
新生儿:
170~200g/L
增加：
生理性:
高原居住者病理性:
真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：
各种贫血、白血病、急慢性失血。
白细胞计数（WBC）
静脉血
成人:
4~10×109/L
儿童:
5~12×109/L
新生儿:
15~20×109/L
增加：
生理性:
新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。
病理性：
大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。
减少：
病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。
红细胞压积（HCT）
静脉血
男:
0.42~0.49L/L
女:
0.37~0.43L/L
增高：
大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。
减少：
各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。
中性粒细胞（N）
静脉血
0.50~0.70（50~70%）
增加：
中性粒细胞:
急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。
嗜酸性粒细胞：
变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。
嗜碱性粒细胞：
慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。
淋巴细胞：
百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。
单核细胞：
结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。
减少：
中性粒细胞：
伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、化疗、极度严重感染。
嗜酸性粒细胞：
伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞：
多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。
嗜碱性粒细胞：
见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。
单核细胞：
临床意义不大。
淋巴细胞（L）
0.20~0.40（20~40%）
单核细胞（M）
0.01~0.07（1~7%）
嗜酸性细胞（E）
0.005~0.05（0.5~5%）
嗜碱性细胞（B）
0~0.01（0~1%）
网织红细胞计数（RET）
末梢血
成人：
0.005~0.015
新生儿:
0.02~0.06
增加：
表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多，表示有疗效。
减少：
再障
红斑狼疮细胞检查（LE）
静脉血
阴性
多见于系统性红斑狼疮，其活动期较缓解期阳性率高。
风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。
未找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。
红细胞分布宽度（RDW）
静脉血
＜14.9%
反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见于缺铁性贫血
红细胞平均体积（MCV）
静脉血
80~92fl
用作贫血和形态学分类
平均值MCH（pg）MCV（fl）MCHC（g/L）
红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）
静脉血
320~360g/l
正常27~3180~92320~360
大细胞贫血>27~31>80~92正常
正常细胞性贫血正常正常正常
单纯小细胞性贫血<27~31<80~92<320~360
小细胞低色素性贫血<27~31<80~92<320~360
红细胞平均血红蛋白含量（MCH）
静脉血
27~31pg
血小板计数（PLT）
静脉血
100~300×109/l
增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染,脾切除术后。
血小板压积（PCT）
静脉血
0.11%~0.28%
增高：
见于骨髓纤维化、切除，慢粒。
减低：
见于再障、化疗后、血小板减少症。
血小板分布宽度（PDW）
静脉血
15.5%~18.1%
PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。
增大：
见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。
疟原虫检查（MP）
末梢血
阴性
阳性表示感染上疟疾。
微丝蚴检查（BF）
末梢血
阴性
阳性表示患上丝虫病。
您的位置>检验项目及临床意义>生化项目
项目代号
项目名称
单位
参考范围
临床意义
TP
总蛋白
g/L
60
83
增高：
脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。
降低：
肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
ALB
白蛋白
g/L
35
55
增高：
脱水和血液浓缩。
降低：
白蛋白合成障碍：
营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。
白蛋白消耗或丢失过多：
消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。
其他：
妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
BUN
尿素氮
mmol/L
3.2
7.5
增高：
肾前性因素：
各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。
肾性因素：
肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。
肾后性因素：
尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等
Cr
肌酐
umol/L
45
106
增高：
肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。
其值升高３－5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。
如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。
降低：
肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
UA
尿酸
umol/L
180
420
增高：
血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。
核酸代谢增加：
如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。
肾脏疾病：
急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。
由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。
其他：
氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。
减少：
遗传性黄嘌呤尿症等。
T_BIL
总胆红素
umol/L
0
17.1
增高：
各种原因引起的黄疸。
D_BIL
直接胆红素
umol/L
0
6
增高：
阻
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