医学生临床知识试题100道选择题附答案76.docx

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医学生临床知识试题100道选择题附答案76

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、鼻窦恶性肿瘤中，最常见的组织类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.纤维肉瘤

D.恶性黑色素瘤

E.血管内皮瘤

2、如果漏斗图呈明显的不对称，提示

A.meta分析统计学检验效能不够

B.meta分析的各个独立研究的同质性差

C.meta分析的合并效应值没有统计学意义

D.meta分析可能存在发表偏倚

E.meta分析的结果更为可靠

3、有关胆碱酯酶，错误的是

A.PChE是一种糖蛋白

B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱

C.ChE活性增高见于有机磷中毒

D.肝脏疾病ChE活性减低

E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标

4、支配内收肌群的神经主要是

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.股神经

D.生殖股神经

E.胫神经

5、矽尘作业指

A.接触含游离SiO2的粉尘作业

B.接触含结合型SiO2的粉尘作业

C.接触含游离SiO210%以上的粉尘作业

D.接触含游离SiO250%以上的粉尘作业

E.以上都不是

6、下列关于大肠癌的陈述中，哪一项错误

A.我国大肠癌的患病率和病死率均呈上升趋势

B.吸烟、饮酒、少运动、肥胖、高脂肪和少纤维素饮食可增加大肠发生危险性

C.大多数大肠癌通过腺瘤-癌顺序发生

D.多数大肠癌的临床表现与常见大肠良性疾病不同

E.DukesA期属于早期大肠癌

7、38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是

A.观察产程，等待自然分娩

B.产钳助产

C.静滴缩宫素缩短产程

D.无痛分娩

E.选择性剖宫产

8、男，70岁。

服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒1次。

美多巴治疗无效。

查体：

智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。

最可能的诊断是

A.血管性帕金森综合征

B.帕金森叠加综合征

C.药物性帕金森综合征

D.外伤性帕金森综合征

E.原发性帕金森综合征

9、引起疱疹性咽峡炎的病毒是

A.柯萨奇病毒

B.麻疹病毒

C.偏肺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.Echo病毒

10、糖尿患者膳食控制的总原则是

A.食物多样化，合理安排进餐时间

B.合理控制热能摄入

C.控制碳水化合物的摄入

D.控制脂肪和胆固醇的摄入

E.选用优质蛋白质

11、内伤发热应以哪种纲领来进行辨证

A.以寒热为纲

B.以气血阴阳为纲

C.以虚实为纲

D.以寒热虚实为纲

E.以脏腑虚实为纲

12、急性病毒性咽炎伴有明显发热咽痛提示

A.肠道病毒感染

B.腺病毒感染

C.呼吸道合胞病毒感染

D.流感病毒感染

E.链球菌感染

13、腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活属于哪种程度的压力性尿失禁

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.以上均不对

14、自发性气胸的常见原因不包括

A.肺结核

B.肺癌

C.肺大疱

D.COPD

E.用力咳嗽，屏气，喷嚏

15、补中益气汤适合用于内伤发热的证型为

A.气郁发热

B.气虚发热

C.血瘀发热

D.阴虚发热

E.阳虚发热

16、尤文肉瘤的X线影像改变

A.“日光射线”形态

B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮状肿瘤骨

D.膨胀性皂泡样改变

E.膨胀性磨砂玻璃样改变

17、估计样本含量的容许误差是指

A.样本统计量值之差

B.系统误差

C.总体参数值之差

D.测量误差

E.样本统计量值和所估计的总体参数值之差

18、齿状突顶端超过腭枕线多少，可诊断为颅底凹陷症：

A.2mm

B.2.5mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

19、普查宫颈癌最有实用价值的检查方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.高危型HPV-DNA检测

D.阴道镜检查

E.染色体检查

20、陈某，女，54岁。

近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弱。

其证型是

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.脾胃阴虚

D.心脾两虚

E.脾肾阳虚

21、引起视交叉最常见的病变为

A.鞍结节脑膜瘤

B.颅咽管瘤

C.前交通动脉瘤

D.脑垂体肿瘤

E.第三脑室肿瘤

22、下列哪味药不属于《神农本草经》记载的反鸟头的药物

A.半夏

B.瓜蒌

C.贝母

D.白蔹

E.白及

23、明确提出“肾为先天本，脾为后天本”的医家是

A.赵献可

B.李杲

C.张介宾

D.张仲景

E.李中梓

24、促通和抑制的最终目的是

A.避免肌张力过高

B.促进肌张力正常化

C.纠正异常姿势

D.改善功能活动

E.提高自我意识

25、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列错误的是

A.常在病后3～4周形成

B.多位于胰体尾部

C.可压迫邻近组织引起相应症状

D.大小几毫米至几十厘米

E.由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维

26、肺梗死的典型表现为

A.呼吸困难、胸痛、咯血

B.呼吸困难、胸痛、晕厥

C.呼吸困难、咯血、晕厥

D.咳嗽、咯血、胸痛

E.呼吸困难、咳嗽、咯血

27、桂枝具有而麻黄不具有的功效是

A.行气宽中

B.化湿和中

C.助阳化气

D.利水消肿

28、男，28岁，晨起解黄色大便时突然晕倒，大汗，面色苍白。

既往健康。

查体：

脉搏120/min，血压90/70mmHg。

神志清，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平软，肠鸣音亢进。

血常规正常。

最可能的诊断是

A.一过性晕厥

B.上消化道大出血

C.低血糖休克

D.感染性体克

E.心源性休克

29、原发性三叉神经痛最可能的病因

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染

C.邻近血管压迫

D.创伤

E.肿瘤

30、下列哪个症状不符合典型躁狂病人的思维表现

A.联想迅速，新概念不断出现，出现意念飘忽

B.病人自觉脑子反应特别快，有超常的能力

C.病人可能出现夸大妄想，认为自己有非凡的能力

D.思维不连贯，说话让人难以理解

E.联想加快，常出现音联意联

31、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A.间歇性跛行

B.静息痛

C.足背动脉搏动减弱

D.游走性血栓性静脉炎

E.肢端发凉、麻木、酸痛

32、关于甲状腺相关眼病的病程，下列不正确的是

A.有自限趋势

B.有明显个体差异

C.伴有甲亢的患者甲亢治愈后眼病多可自行治愈

D.甲亢治疗后少数患者会引起眼病的加重

E.甲状腺相关眼病的病程通常经历活动期和静止期两个过程，活动期对眼病的影响较大，也是药物或放射治疗最佳时期

33、津液代谢与下列哪组脏腑最为密切

A.脾、肾、小肠、三焦

B.脾、肝、肾、三焦

C.肺、肾、三焦、小肠

D.肺、脾、肾、三焦

E.心、肾、小肠、膀胱

34、下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是

A.呼吸频率≥30次/分

B.存在基础疾病或相关因素

C.氧合指数≤250

D.氮质血症（BUN>20mg/dl）

E.意识障碍

35、下列药物可以诱发急性胰腺炎的是

A.硫唑嘌呤

B.青霉素

C.多烯磷脂酰胆碱

D.利巴韦林

E.氨基酸

36、不属于地西泮适应证的是

A.焦虑性失眠

B.麻醉前给药

C.高热惊厥

D.诱导麻醉

E.癫痫持续状态

37、关于流行病学的用途下列不正确的是

A.可用来研究疾病完整的自然史

B.可以个体为研究的落脚点

C.可以用于探讨未明原因疾病的病因

D.可以评价疫苗的预防效果

E.可以为卫生决策提供素材

38、患者，男性，68岁。

刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。

胸部X线显示右肺有原因不明的阴影，此时应进一步检查下列哪一项

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

39、下列哪项不符合血友病甲

A.性染色体隐性遗传

B.关节变形

C.凝血时间延长

D.凝血酶原时间延长

E.Ⅷ因子缺乏

40、中心静脉压正常值范围是

A.2～4cmH2O

B.6～12cmH2O

C.14～16cmH2O

D.16～18cmH2O

E.0～2cmH2O

41、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.发生二尖瓣关闭不全

C.合并主动脉瓣狭窄

D.合并主动脉瓣关闭不全

E.进入右心功能不全期

42、输卵管结扎术常选用的部位是

A.输卵管峡

B.输卵管子宫部

C.输卵管壶腹

D.输卵管漏斗

E.以上都不是

43、某县卫生局组织人员对全县麻风病进行普查，在1个月查完全县40万人口，共查出麻风病患者80人。

该县麻风病的

A.发病率为20/10万

B.罹患率为20/10万

C.患病率为20/10万

D.生存率为20/10万

E.续发率为20/10万

44、主动脉辨关闭不全周围血管征，下列哪项是错误的

A.颈动脉搏动明显

B.收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征）

C.枪击音

D.毛细血管搏动

E.奇脉

45、以下哪个选项是阳和汤的主治病证

A.五更泻

B.阴疽

C.大头瘟

D.丹毒

E.喑痱

46、CIDP经典的临床表现为（）

A.偏侧肢体瘫痪和感觉障碍

B.四肢近端无力

C.四肢远端对称的无力和感觉障碍

D.波动性的四肢远端无力

E.感觉性共济失调

47、下面乳腺脓肿引流的有关描述不正确的是

A.乳腺深部脓肿可做对口引流

B.乳腺皮肤表浅脓肿应作乳晕皮肤的横切口

C.如有脓腔内出血可以用绷带卷做外加压包扎

D.乳腺后脓肿应作乳晕为中心的放射性切口

E.多个乳腺深部脓肿切开后应用手指分开脓隔

48、胸痹总属本虚标实之证，其本虚为

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.阳虚

E.气血阴阳亏虚

49、对尸体腐败过程影响最大的因素是

A.温度

B.干湿度

C.降雨

D.昆虫攻击

E.食肉类、啮齿类动物的作用

50、男性，43岁。

3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。

查体：

心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

该患者最可能的出血原因是

A.急性胃黏膜病变

B.食管癌

C.食管胃底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂

51、放射免疫分析中，所用的标记抗原放化纯度应大于

A.90.0%

B.80.0%

C.70.0%

D.60.0%

E.50.0%

52、在煎煮中药时，需“文火”久煎的是

A.解表剂

B.泻下剂

C.芳香类药

D.补益剂

E.和解剂

53、下列不是感染性阴道炎的是

A.非特异性阴道炎

B.萎缩性阴道炎

C.气肿性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.滴虫性阴道炎

54、器官移植包括

A.自体移植

B.同种移植

C.异种移植

D.同种移植、异种移植

E.自体移植、同种移植及异种移植

55、属外源性致热原的物质为

A.单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.白细胞介素-1

E.抗原抗体复合物

56、某医院2008年对社区高血压病人管理的目标是“高血压病人随访率达100%”，你认为该目标存在的问题是

A.没有时间框架

B.没有测量指标

C.对象不明确

D.目标不合理

E.指标不明确

57、用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症，规范使用肝素治疗应使部分活化凝血酶原时间（APTT）INR值维持在

A.0.5～1.0

B.1.0～1.5

C.1.5～2.0

D.2.0～2.5

E.2.5～3.5

58、新生儿食管长度为：

A.4～6cm

B.8～10cm

C.12～14cm

D.16～18cm

E.20cm

59、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A.阵发性右下腹痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性腹痛

E.恶心呕吐

60、软骨肉瘤的主要治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.化疗+手术切除

E.化疗+放疗+手术切除

61、磁石的功效不包括

A.纳气平喘

B.平肝潜阳

C.收敛固涩

D.镇惊安神

E.聪耳明目

62、关于儿童焦虑障碍说法不正确的是

A.起病于儿童时期，与儿童的发育和境遇有一定关系

B.以焦虑、恐惧、羞怯等为主要表现的情绪异常

C.特发于童年的焦虑障碍与成人神经症一般无连续性

D.父母离异、家庭不和睦、过分溺爱是主要原因

E.主要包括儿童分离性焦虑症、儿童恐惧症、儿童社交恐惧症等

63、慢性支气管炎的早期，肺功能可出现的变化是

A.FEV1

B.最大通气量

C.最大呼气中期流速

D.小气道功能异常

E.闭合容积

64、4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血白细胞18×109/L，中性86%，淋巴14%，大便镜检WBC2～8/Hp。

应首先考虑

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.腮腺炎脑炎

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

65、对椎间盘的描述，正确的是

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第l腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

66、下列何药，外可祛风湿，内可化脾湿？

A.苍术

B.厚朴

C.藿香

D.佩兰

E.以上均不是

67、有关被动徒手牵伸髋部肌肉，下列说法错误的是

A.屈膝时髋关节屈曲牵伸臀大肌

B.伸膝时屈髋牵伸胭绳肌

C.髋关节后伸牵伸髂腰肌

D.髋关节外展牵伸髋内收肌群

E.髋关节内收牵伸髋内收肌群

68、气血亏虚型颤证的代表方剂为

A.泰山磐石散

B.补髓丹

C.十全大补汤

D.八珍汤

E.人参养荣丸

69、影像学诊断淋巴结转移最可靠的特征是（）

A.淋巴结中央坏死

B.淋巴结短径和长径比值≥0.5

C.出现多个肿大淋巴结

D.淋巴结大小＞1cm

70、下面哪项不是肌肉牵伸的禁忌证

A.新近发生的骨折

B.神经损伤或神经吻合术后1个月内

C.体育运动后肌肉产生的疼痛

D.关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈

E.严重的骨质疏松

71、老年髓性白血病以哪种FAB分类亚型为主

A.M5

B.M3

C.M7

D.M1

E.M6

72、患者男性，56岁，劳累后心慌气短30年，夜间阵发性呼吸困难2年，诊断风心病联合瓣膜病、房颤、心衰。

行二尖瓣人工瓣膜置换术，术后出现切口感染，多种抗生素及支持疗法，切口感染治愈，病情好转，但T37℃～39℃之间，口唇发绀，颈部有出血点，颈静脉怒张，心界扩大，HR70次/min，心律绝对不齐，心尖部闻及收缩期3级杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，血WBC6.8×109/L、N90%、Hb6g，ESR75mm/h，血真菌培养为白色念珠菌。

X线片心影大，胸腔积液。

UC

A.念珠菌血症合并心衰

B.念珠菌败血症合并心衰

C.念珠菌败血症合并念珠菌心内膜炎及心衰

D.切口感染合并心力衰竭

E.切口感染合并念珠菌败血症

73、头颈部最易出现颈部淋巴结转移的原发肿瘤（）

A.鼻咽癌

B.下咽癌

C.喉癌

D.甲状腺癌

E.口咽癌

74、男性，16岁。

发热，鼻出血1个月。

查体：

贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。

血红蛋白62g/L，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。

骨髓检查：

原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。

诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

75、舒张早期奔马律的临床意义不包括

A.反映心室顺应性减退

B.反映心室收缩功能严重低下

C.反映心室舒张期容量负荷过重

D.反映心室充盈压、左房压下降

E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失

76、抗甲状腺药物的最严重副作用是

A.药物性肝炎

B.关节痛

C.恶心、食欲下降

D.粒细胞缺乏症

E.皮疹

77、流脑最常见的皮疹为

A.玫瑰色斑丘疹

B.单纯疱疹

C.瘀点、瘀斑

D.脓疱疹

E.坏疽

78、女性患儿，5岁，寒战、高热、咳脓痰5天。

查体：

体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：

左肺下叶大片状致密影。

给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，X线胸片示左胸腔积液。

目前可能的诊断是

A.重症肺炎

B.结核性渗出性胸膜腔积液

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.肺炎合并肺脓肿

79、恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的是

A.腹腔淋巴结

B.肝总动脉旁淋巴结

C.脾门淋巴结

D.结肠中动脉旁淋巴结

E.左锁骨上淋巴结

80、有关食管癌的治疗，正确的是

A.各段食管癌均选手术治疗

B.单独化疗效果好

C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌

D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低

E.上段食管癌首选放疗

81、下列哪项不是新生儿光疗的副作用

A.青铜症

B.皮疹

C.肝、脾增大

D.腹泻

E.发热

82、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

A.肝动脉

B.胆道

C.门静脉

D.外伤伤口

E.淋巴系统

83、具有雌激素样作用的药物是（）。

A.丹参

B.香附

C.乌药

D.甘草

E.益母草

84、急性早幼粒细胞患者（PML/RARa融合基因阳性），首选治疗方案为

A.羟基脲

B.VP方案

C.DA方案

D.骨髓移植

E.全反式维A酸

85、关于腰椎穿刺术，不正确的是

A.在颅内压增高时，腰穿放液过快可诱发脑疝

B.压腹试验阳性提示胸段以下蛛网膜下腔梗阻

C.疑有颅内出血者忌行颈静脉压迫试验

D.穿刺进针时应插入针芯

E.穿刺针撤出时不必插入针芯

86、当瞳孔直径小于2．5mm时，会影响视力的现象是

A.干涉

B.衍射

C.反射

D.偏振

E.以上均会

87、精神障碍的检查方式包括

A.半定式的诊断工具

B.定式的诊断工具

C.定量的诊断工具

D.半定量的诊断工具

E.以上都是

88、传染源是指

A.能够携带病原体造成疾病传播的动物

B.体内有病原体的人和动物

C.体内有病原体繁殖的人和动物

D.能排出病原体的人和动物

E.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物

89、转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

A.颈椎骨折/手术病人：

带颈围/颈托，两边放沙袋固定，专人固定头部，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，站在头位的人负责喊口令，同时用力

B.胸椎/腰椎损伤病人：

硬板、保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，一人喊口令、同时用力。

禁止抱、背

C.上肢骨折病人：

不固定即可搬运

D.下肢骨折病人：

先固定后搬运

E.牵引病人：

保持牵引重力线的角度和重量

90、下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的

A.控制出血

B.减轻污染

C.避免加重伤害

D.利于病人复苏和后期治疗

E.彻底手术解决所有问题

91、胃脘疼痛痞硬，干噫食臭，肠鸣不利，舌苔黄白相兼，脉弦数者，治宜

A.消食导滞。

理气和胃

B.温中健脾，消导和胃

C.辛开苦降，和胃消痞

D.泄热和中，健运脾胃

E.温中化湿。

健运脾胃

92、女性，46岁，患慢性肾炎多年。

半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。

本例最恰当的避孕措施是

A.安全期避孕

B.复方短效口服避孕药

C.皮下埋植

D.阴茎套

E.输卵管绝育

93、红细胞沉降率（女性）的参考值为

A.5～15mm/lh末

B.0～15mm/1h末

C.10～20mm/lh末

D.15～20mm/lh末

E.0～20mm/lh末

94、关于痔的说法错误的是

A.妊娠可诱发痔的形成

B.由痔静脉丛淤血所致

C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出

D.以齿状线为界分为内痔和外痔

E.可发生癌变

95、以下关于电子计算机体层扫描的适应证，说法错误的是

A.颅内占位性病变

B.眼和眶部血流动力学研究

C.眼内异物

D.眼内肿瘤

E.眼眶病变

96、沙眼衣原体肺炎特征性临床表现是

A.喘憋

B.明显阵发性单声咳嗽

C.易引起肺不张

D.痉挛性咳嗽

E.鸡鸣样回声

97、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A.Valsalva动作

B.左侧卧位

C.深吸气

D.卧位到迅速站立

E.坐位前倾

98、乳管内乳头状瘤的好发部位在

A.乳头

B.乳窦

C.乳管近开口

D.乳管远开口

E.乳腺小叶

99、“中焦如沤”是比喻

A.胃主受纳的功能状态

B.脾气散精的功能状态

C.小肠泌别清浊的功能状态

D.水谷精微的弥漫布散状态

E.消化过程中腐熟水谷的状态

100、关于药物进入乳汁中数量与速度说法不正确的是

A.小分子量药物易在母体血液和乳汁间分布达到平衡

B.水溶性高的药物易通过乳汁排泄

C.与乳汁中脂肪含量有关

D.离子化程度低的药物在乳汁中含量高

E.蛋白结合率低的药物在母乳中含量高

正确答案：

1:

A2:

D3:

C4:

A5:

C6:

D7:

E8:

C9:

A10:

B11:

C12:

E13:

B14:

E15:

B16:

B17:

C18:

C19:

A20:

A21:

D22:

B23:

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