第八章物质的消化与代谢.docx

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第八章物质的消化与代谢

盐城卫生职业技术学院

教案

教师姓名

郝玲

课程名称

护理实用人体学

班级

授课日期

200年月日第周

授课顺序

章节名称

第八章物质的消化与代谢

（1）

教案目标

1、掌握消化系统的组成；上、下消化道的概念；食管的分布与狭窄；胃的位置、形态与分部。

2、熟悉消化管的一般结构和粘膜特点；口腔的境界、分布。

3、了解牙和舌的一般形态结构，牙的形态、结构、数量以及记录方式。

教案重点和难点

重点：

1、消化系统的组成；

2、上、下消化道的概念；

3、食管的分布与狭窄

4、胃的位置、形态与分部。

教学

资源

教材：

《护理实用人体学》

参考教材：

《正常人体结构》

教具：

多媒体、课件、牙的模型、咽部模型、食管与胃的模型等。

评估

反馈

根据课堂提问、课堂讨论以及课后作业完成情况，检测同学们对知识点的掌握情况，进行教案的评估反馈。

作业

思考：

1、固有口腔与口腔前庭之间的间隙位于何处？

2、咽部共有几个开口？

3、如何记录牙？

课后记

教学活动

一、以进食为例导入消化系统，介绍其组成以及消化、吸收的概念。

（20分）

二、简单讲解消化道平滑肌的生理特性以及物质代谢的途径。

（5分）

三、消化管的组织结构及其各部分特点，尤其是特殊的几个部位。

（10分）

四、口腔的境界、分部以及口腔内器官。

（20分）

五、咽部的位置形态结构、分部，引导学生自主思维。

（10分）

六、食管的分布以及三处狭窄，对于护生来说十分重要。

（10分）

七、胃的形态、位置与分部。

（15分）

板书设计

第八章物质的消化与代谢上消化道：

口腔、咽、食管、胃、十二指肠

第一节概述消化管下消化道：

空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管

一、消化系统得组成：

消化腺：

大消化腺（肝、胰、大唾液腺）

二、消化、吸收的概念

1、消化：

食物经过加工、分解→可吸收的小分子物质

方式：

机械性消化：

磨碎、推进

化学性消化：

消化酶

2、吸收：

小分子营养物质→血液/淋巴

第二节消化管

一、组织结构（内→外）：

1、黏膜：

上皮（口腔、食管、咽、肛管下端）

2、粘膜下层：

皱襞

3、肌层：

骨骼肌/平滑肌

4、外膜:

浆膜/纤维膜

二、消化管各部形态结构

（一）口腔

1、境界：

前-上、下唇；后-咽峡；上-腭（腭垂）；下-口底；两侧-颊。

2、分部：

（上、下牙弓与牙龈）口腔前庭/固有口腔

3、口腔内器官：

牙、舌、大唾液腺

（二）咽

1、位置、形态

2、分部：

（软腭、会厌软骨）鼻咽、口咽、喉咽

（三）食管

1、位置、分部2、三处狭窄：

15、25、40

（四）胃

1、位置、形态：

大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区；两口，两缘。

2、分部：

贲门部、胃底、胃体、幽门部（胃溃疡、胃癌的好发部位）

教案活动及板书设计

盐城卫生职业技术学院

教案

教师姓名

郝玲

课程名称

护理实用人体学

班级

授课日期

200年月日第周

授课顺序

章节名称

第八章物质的消化与代谢

（2）

教案目标

1、掌握肝的位置；胆囊底的体表投影；阑尾根部的体表投影。

2、熟悉小肠的位置、形态、分部和组织结构特点；肝的形态、组织结构；胆汁的产生及其排泄途径；大肠的分部、以及各部形态特点。

3、了解唾液腺的名称、位置、腺管的开口位置。

教案重点和难点

重点：

1、小肠的位置、形态、分部（十二指肠）；

2、阑尾根部的体表投影，直肠的弯曲与皱襞；

3、肝的位置、形态、组织结构；

4、胆汁的产生、排出途径。

难点：

1、肝的位置、形态、组织结构；

2、胆汁的产生、排出途径。

教学

资源

教材：

《护理实用人体学》

参考教材：

《正常人体结构》

教具：

多媒体、课件、下消化道模型、肝脏模型等。

评估

反馈

根据课堂提问、课堂讨论以及课后作业完成情况，检测同学们对知识点的掌握情况，进行教案的评估反馈。

作业

思考：

饱食与饥饿时胆汁的排泄途径有何不同？

课后记

教学活动

一、复习：

（以提问的方式）消化系统的组成；口腔的境界、分部、牙的数量以及记录方式；

咽的分布、开口；食管的三处狭窄；胃的位置、形态以及分部。

（10分）

二、小肠的分部（重点：

十二指肠的分部以及各部特殊结构）。

（15分）

三、大肠的分部（重点：

阑尾的体表投影点，直肠的2个弯曲）。

（15分）

四、口腔腺（三大对唾液腺的名称、开口部位）。

（5分）

五、胃底腺的名称以及分泌物。

（10分）

六、肝脏的位置、形态、分部，大体结构，微细结构。

（15分）

七、胆囊以及输胆管道。

（促使同学自己思考胆汁的产生及排泄途径）。

（15分）

八、简单介绍胰腺、腹膜。

（5分）

板书设计

（五）小肠（最长，5～7M）上部：

十二指肠球（溃疡的好发部位）

1、十二指肠：

呈“C型”包裹胰头。

分部：

降部：

十二指肠大乳头（胆总管、胰管开口）

水平部

2、空肠、回肠升部：

十二指肠悬韧带/Treitz韧带

（六）大肠（大肠/小肠区别：

结肠袋、结肠带、肠脂垂）

1、盲肠：

回盲瓣（防止逆流）2、阑尾：

麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3）

3、结肠：

升、横、降、乙状

4、直肠：

①两弯：

骶曲（上）/会阴曲（下）②直肠横襞：

3个，第二个7cm

5、肛管：

齿状线（粘膜/皮肤，内痔/外痔）

第三节消化腺腮腺：

上颌第二磨牙正对的颊粘膜

一、口腔腺/唾液腺：

3对大唾液腺舌下腺：

舌下襞、舌下阜

二、胃底腺下颌下腺：

舌下阜

1、壁细胞：

盐酸、内因子2、主细胞：

胃蛋白酶原3、颈粘液细胞：

粘液

三、肝

1、位置：

大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区

2、形态：

膈面—肝镰状韧带；脏面—“H”型沟（左、右纵沟和横沟）

3、组织结构：

①肝小叶：

肝板/肝索、胆小管、肝血窦②门管区③血液循环

4、胆囊：

胆囊底的体表投影—右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方

5、输胆管道：

肝内胆道—胆小管、小叶间胆管

肝外胆道—肝左、右管，肝总管，胆囊管，胆总管

6、胆汁的产生与排出途径：

空腹/饱食

四、胰

1、位置、形态

2、微细结构：

实质——外分泌部：

腺泡+导管

内分泌部：

胰岛

五、腹膜、腹膜腔

教案活动及板书设计

盐城卫生职业技术学院

教案

教师姓名

郝玲

课程名称

护理实用人体学

班级

授课日期

200年月日第周

授课顺序

章节名称

实验一：

消化系统结构观察

教案目标

1、掌握阑尾根部和胆囊底的体表投影，肝下界的体表定位；

2、熟悉消化系统的位置、组成、分部、各器官的重要结构；

3、了解口腔的境界、恒牙的名称和排列、舌乳头和舌系带。

教案重点和难点

重点：

1、阑尾根部、胆囊底的体表投影；

2、肝下界的体表定位；

3、消化系统的位置、组成、分部、各器官的重要结构。

教学

资源

教材：

《护理实用人体学》

参考教材：

《正常人体结构》

教具：

消化系统各器官各类标本及模型（局部、大体）；消化系统各类器官的挂图、图谱等。

评估

反馈

根据课堂提问、课堂讨论以及实验报告的完成情况，检测同学们对知识点的掌握情况，进行教案的评估反馈。

作业

实验报告

课后记

教学活动

一、结合大体模型讲解消化系统的组成及各部结构。

1、消化系统的组成：

消化管、消化腺

2、消化管：

上消化道（口腔、咽、食管、胃、十二指肠）

下消化道（空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）

3、消化腺：

肝、胰、3对大唾液腺（腮腺、舌下腺、下颌下腺）（7分）

二、根据局部每个模型讲解各部结构特点：

1、口腔：

境界、分部、口腔内器官

2、咽：

分部及开口

3、食管：

3处狭窄

4、胃：

位置、分部、形态、胃底腺

5、小肠：

十二指肠（形态、分部）、空肠、回肠

6、大肠：

盲肠（回盲瓣）、阑尾（麦氏点）、结肠（分部）、直肠（2个弯曲、直肠横襞）、肛管（齿状线）

7、肝：

位置、形态（膈面、脏面）、输胆管道

8、胰腺：

位置、形态、分部

9、腹膜：

位置、分部（壁腹膜/脏腹膜）、男性/女性腹膜腔区别（23分）

三、同学们自行观察模型、标本并提问。

（60分）

板书设计

实验一：

消化系统结构观察

一、实验方法：

结合挂图、图谱、模型、标本辨认：

1、观察口腔境界及口腔各壁、口底、牙、舌、大唾液腺；

2、咽：

（在头颈部正中矢状切面上观察）咽的位置、分部、交通和咽峡的构成；

3、食管：

3处狭窄；

4、胃：

位置、形态、分部；

5、小肠：

十二指肠（形态、分部、毗邻）、空肠、回肠；

6、大肠：

盲肠（回盲瓣）、阑尾（麦氏点）、结肠（分部）、直肠（2个弯曲、直肠横襞）、肛管（齿状线）；

7、肝胆胰的位置，肝外胆道的组成。

二、实验报告：

1、用箭头表示事物经过消化器官各部的名称；

2、列出食管的3处狭窄以及距中切牙的距离；

3、简述胃的位置、形态和分部；

4、简述肝的位置、上、下界的体表定位及胆汁排出途径（饱食/饥饿）。

教案活动及板书设计

盐城卫生职业技术学院

教案

教师姓名

郝玲

课程名称

护理实用人体学

班级

授课日期

200年月日第周

授课顺序

章节名称

第八章物质的消化与代谢（3）

教案目标

1、掌握胃排空的概念；胃液、胆汁、胰液的主要成分和作用。

2、熟悉胃和小肠的运动形式，食物在胃、小肠的消化过程，营养物质吸收的主要部位和途径。

3、了解营养物质的吸收方式；消化器官的调节。

教案重点和难点

重点：

1、胃排空的概念；

2、胃液、胆汁、胰液的主要成分和作用；

3、食物在消化管内消化、吸收的过程。

教学

资源

教材：

《护理实用人体学》

参考教材：

《正常人体机能》

教具：

多媒体、课件。

评估

反馈

根据课堂提问、课堂讨论以及课后作业完成情况，检测同学们对知识点的掌握情况，进行教案的评估反馈。

作业

思考：

食物在人体内消化、吸收、排出体外的过程。

课后记

教学活动

一、复习回忆：

消化、吸收的概念；消化的方式。

（5分）

二、口腔内消化（机械性、化学性）。

（15分）

三、胃内的消化（机械性、化学性）；主要讲解胃液的成分及其作用。

（20分）

四、小肠内的消化：

胰液、胆汁、小肠液的成分及其作用；小肠的运动形式。

（25分）

五、大肠的消化。

（5分）

六、吸收的主要部位以及几种主要营养物质的吸收。

（10分）

七、消化器官的调节。

（10分）

板书设计

第五节食物的消化

机械性消化（运动）化学性消化（消化液）

一、口腔①咀嚼（食团）唾液（中性）

②吞咽口腔→咽①成分：

水、唾液淀粉酶、溶菌酶

分3期：

咽→食管上段②作用：

湿润、清洁、保护

食管→胃：

蠕动（共有）

二、胃①容受性舒张胃液（酸性）

②紧张性收缩成分：

盐酸、内因子、胃蛋白酶

③蠕动：

胃排空原、粘液

三、小肠①紧张性收缩①胰液：

成分、作用

②分节运动②胆汁：

成分、作用

③蠕动：

蠕动冲、逆蠕动、肠鸣音③小肠液：

成分、作用

四、大肠

第六节营养素的吸收

一、吸收的主要部位：

口腔—硝酸甘油

小肠—最主要的吸收部位（vitB12和胆盐的吸收—回肠）

二、几种主要营养物质的吸收

1、糖单糖（80%葡萄糖）继发性主动转运

2、蛋白质氨基酸继发性主动转运

3、脂肪甘油、脂肪酸+胆盐=水溶性复合物血液/淋巴

第九节消化器官的调节

一、神经调节

1、交感神经/副交感神经

2、条件反射/非条件反射

二、体液调节——胃肠激素

教案活动及板书设计