中西医结合外科学模拟试题及答案4重点doc.docx

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中西医结合外科学模拟试题及答案4重点doc

中西医结合外科学模拟试题(四)

一、单项选择题

1.我国现存的第一部外科专著是:

C

a.《内经》

b.《五十二病方》

c.《刘涓子鬼遗方》

d・《肘后备急方》

e.《诸病源候论》

2•最常用的灭菌法:

a

a.咼温

b・紫外线

c.电离辐射

d.煮沸灭菌法

e.70%乙醇浸泡

3.下列哪种方法不属于灭菌法:

b

a.高压蒸气法

b.甲醛蒸气蒸法lh

c.煮沸lh

d・火烧法

e.紫外线

4.局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是:

c

a.颈部肌肉

b.腹部肌肉

c.颜面部肌肉

d.躯干肌肉

e.四肢肌肉

5.输血最严重的并发症是:

c

a.发热反应

b.过敏反应

c.溶血反应

d・细菌污染反应

e・变态反应

6.代谢性酸中毒最明显的表现是:

b

乩呼吸变得又浅又快

b・呼吸变得又浅又慢

c.呼吸变得又深又慢

d.呼吸变得又深又快

e.呼吸变得时浅时深

7.造成休克死亡最主耍的原因是:

a

a.急性呼吸窘迫综合症

b.急性心肌梗塞

c.急性肾功能衰竭

d.脑疝

e.急性肝功能衰竭

&双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为:

d

a.1:

1

b.1:

2

c.2:

1

d.5:

1

e.6:

1

9.手术前准备的最根本目的是:

c

a.促进切口良好愈合

b.防治术后感染

c.使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力

d.防止术中各种并发症发生

e.促进术后早日康复

10・外科疾病致病因素哪项是错误得:

c

a.外感六淫之邪

b.感受特殊之毒

c.气血雍滞,经络阻塞

d.饮食不节,情志内伤

e.房室损伤,外来伤害

11.急性感染是在:

d

a.3d以内

b・1周以内

c.10d以内

d.2周以内

e.3周以内

12•急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:

b

a.洗剂

b.溶液

c.软膏

d・酊剂

e・粉剂

13•蛇串疮的临床表现是:

e

a.脓疱脓痂

b.红斑鳞屑

c.风团抓痕

d.肥厚皴裂

e.成群水疱,带状排列

14.下列哪项不是急性湿疮的特征:

d

a.发病急易转成慢性

b.多形性损害

C.四肢屈侧

d.边界清楚

e.剧烈瘙痒

15•如周身起红色风团,遇热加剧。

舌红苔薄黄,脉浮数,应选用:

c

a.桂枝汤

b.防风通圣丸

c・消风散

d.菌陈蒿汤

e.八珍汤

16•天疱疮的好发部位:

a

a.头部、躯干

b.四肢、躯干

c.躯干、腰背

d.四肢、躯干

e.手、足、肘、膝

17.哪项不是粉刺的临床特点:

c

a.青春期多发

b.好发于皮脂腺发达部位

C.皮肤潮红或起口屑

d.或痒或痛

e.多用楷杷清肺饮治疗

1&下列哪项不是尖锐湿疣的特点:

e

a.又称性病疣

b.多发于外阴及肛周

C.乳头状或菜花状赘生物

d・易继发感染

e・梅毒血清试验阳性

19.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是:

d

a.派驻喜剧演员

b.口服甲状腺素

c.口服激素

d.进食碘盐

e.集体移民

20.下列哪项不是甲亢的手术适应证:

d

a.继法甲亢

b・高功能腺瘤

C.抗甲亢药物治疗后复发

d・青少年患者

e.妊娠早期甲亢

21•患者女性,36岁,乳头溢液。

乳头下触及疼痛小肿块,压迫吋乳头溢出血性液体,最可能的诊断:

b

a.乳腺管内增生

b.乳腺管内乳头状瘤

C.乳腺纤维囊肿

d.paget病

e.乳腺脓肿

22.中央形肺癌早期出现的症状是:

a

a.咳嗽

b.血痰

C.胸闷

d.胸痛

e.声音嘶哑

23.对于急腹症,下列哪项情况应行手术治疗:

d

a.病理损害较轻,可逆性

b・炎症较局限或正在局限化

c.临床征状不明显

d.病理损害重,极有可能蔓延成腹膜炎

e.病情发展缓慢,全身情况较好者

24.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义:

d

a.结肠充气试验阳性

b.腰大肌试验阳性

c.右下腹部腹膜刺激征阳性

d・murphy征阳性

e・闭孔内肌试验阳性25•胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征:

e

a.疼痛、发烧、胆囊肿大

b.疼痛、白细胞增高、腹膜炎

C.发烧、淀粉酶增高、黄疸

d.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石

e・疼痛、寒战高烧、黄疸

26.胃十二指肠溃疡急性穿孔早期最主要的表现是:

a

a.上腹部突发剧痛,明显腹膜刺激征

b.呕血、黑便

c.寒战、高热

d.腹部出现移动性浊音

e.肠鸣音减弱或消失

27.下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石:

c

a.无痛性血尿

b.终末血尿

c.活动后血尿

d.初期血尿

e.严重血尿伴血凝块2&老年患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是:

b

a.前列腺癌

b.前列腺增生

c.膀胱结石

d.尿道狭窄

e.膀胱颈纤维性增生

29•月廉疮相当于西医的:

d

a.血栓闭塞性脉管炎并坏疽

b•闭塞性动脉硬化并坏疽

c.糖尿病坏疽

d.小腿慢性溃疡

e.下肢淋巴水中并感染

30.锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是:

a

a.便血和排便习惯改变

b.里急后重和肛门内不适或下坠

C.排便困难和大便变细、变扁

d.腹胀、腹痛,直肠或舐部疼痛

e.便秘和便血

二、多项选择题

1.手术中的无菌原则包括:

de

a.特殊情况可背后传递器械

b.无菌巾、布单湿后应去掉,更换无菌单

c.术中术者更换位置时需面对面转身

d・手术前及手术后关闭切口吋清点器械及敷料

e.缝合皮肤前需用70%乙醇或0.1%新洁尔皮肤再消毒1次

2.麻醉前用药的B的在于:

abcde

a.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情

b.提高病人痛阈

c.减少唾液分泌,以防发生误吸

d.消除因手术或麻醉引起的一些不良反应

e.减少全麻药用量及其副作用

3.大量快速输血,可能引起的并发症:

abc

a.心力衰竭

b.出血倾向

c.酸中毒

d.空气栓塞

e.碱中毒

4.维持良好微循环的主要依靠:

abc

a.充足血容量

b.良好的周围血管张力

c.有效的心排血量

d.适当的血液ph值

e・水电解质平衡

5.哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者:

be

a.电休克

b.严重张力性气胸

c.心脏造影

d.麻醉或手术中迷走神经反射

e.心包压塞

6.内托法的适应症是:

abc

a.痈疽诸毒,疮形己成而脓毒不易外达者

b.疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者

c.溃后脓水稀少而不坚肿不消者

d.溃后不敛,脓水清晰,脉虚神疲者

e.累病初起未溃脓者

7.中医治疗皮肤病的总则是:

bed

a.清热凉血

b.治外必本诸内

c.内外兼治

d.局部与整体并重

e・活血化瘀

8.盘状红斑狼疮的临床表现包括:

cde

a.早期出现雷诺氏现象b・伴有内脏损害

C.多发于面部及手背

d・红斑上有粘着性鳞屑,鳞屑下有角栓

e.日晒后加重

9.下列甲亢病人适宜手术治疗的是:

abed

a.妊娠中期中度甲亢

b.胸骨后甲状腺肿并甲亢

c.继发性甲亢

d.高功能腺瘤

e・青少年甲亢

10.下列属急性乳腺炎早期临床表现的是:

abed

a.体温升高

b.表面红热

c.局肿胀痛

d・明显压痛

e・波动性疼痛

11.reynaid五联征包括:

abce

a.腹痛

b.休克

c.神智改变

d.呕叶、脱水

e.黄疸

12.

acde

以下哪些是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施:

a.禁食、禁饮

b.取平卧位

c.有效的胃肠减压

d・抗感染

e.纠止水、电解质紊乱和酸碱失衡

13.急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症有:

abcde

a.胰腺脓肿

b.呼吸窘迫综合征

c.多器官功能不全综合征

d.急性肾衰竭

e.胰腺假性囊肿

14.原发性肝癌的常见并发症有:

abcde

a.上消化道出血

b.肝性脑病

c.肝肾衰竭

d.肝癌破裂出血

e・癌性腹水

15.能引起膀胱疼痛的疾病有:

bcde

a.前列腺增生症

b.急性尿潴留

c.膀胱炎

d.膀胱结石

e.膀胱肿瘤

16.应与慢性前列腺炎相鉴别的疾病是:

ce

a.膀胱肿瘤b・慢性膀胱炎

C.前列腺癌

d.尿路结石

e.

abede

前列腺增生

17.急性动脉栓塞的临床表现为:

a.疼痛

b.感觉异常

c.麻痹

d・无脉

e.苍白

临床上将肛漏分为:

abed

a.单纯性肛漏

b.低位肛漏

c.复杂性肛漏

d.高位肛漏

e.结合性肛漏

19.对于全身冻伤的病人的处理,正确的是:

acde

a.迅速脱离低温环境和冰冻物体

b.可使用火炉烘烤,使全身尽快复温

c.用温水浸泡全身

d.可用镇静止痛剂

e.对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏

20.以下哪些是胃及十二指肠溃疡穿孔临床上最有诊断价值的表现:

ad

a.板状腹

b.发热

c.呕吐

d.腹部x线透视发现膈下游离气体

e.腹痛明显

三、填空题

1・休克按照病因可分为、、、、。

答:

低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克

2.头面部手术天拆线,下腹部、会阴部手术天拆线,胸

部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。

答:

4〜5、6〜7、7〜9

3.中医外科诊疗疾病的特点是相结合,先后。

答:

辨病与辨证、辨病、辨证

4.上消化道出血的症状主要是、。

答:

呕血、黑粪

5.肛漏一般由、和组成。

答:

原发性内口、痿管、继发性外口

四、名词解释

1.自体输血:

答:

口体输血:

指手术前采集并预存病人口体血液,在需耍时再输还本人,或术中收集手术创面的出血,经洗涤后回输给病人。

2.等渗性缺水:

答:

等渗性缺水:

水和钠成比例的丧失,血清钠仍在止常范围,细胞外液的渗透压保持正常。

3.休克:

答:

休克:

是由多种原因引起的以有效循环血容量减少,组织血流灌注不足,细胞代谢发生紊乱和功能受损为特征的临床常见危重综合症。

4.风团:

答:

风团:

皮肤上局限性水肿隆起,突然发生,迅速消退,不留痕迹

5.深静脉血栓形成:

答:

深静脉血栓形成:

是由于血液于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔,引起血栓远端静脉高压,患肢肿胀疼痛、浅静脉扩张。

相当于中医学

“股肿”范畴。

五、简答题

1.手术进行中的无菌原则有哪些?

2.如何辨别疮疡的有脓无脓?

3.结石性胆囊炎的手术适应症是哪些?

4.导尿术应该注意的事项有哪些?

5•试述内痔分期及其临床特征。

六、病案分析

男性,21岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,体温39。

c,腹部呈板状,压痛明显,反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失,汗出肢冷,舌苔白腻,脉弦细。

1.木病的诊断为,中医证型为。

2.下一步还需做哪些辅助检查?

3.治疗上的措施有哪些?

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