中西医结合外科学模拟试题及答案4重点doc.docx
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中西医结合外科学模拟试题及答案4重点doc
中西医结合外科学模拟试题(四)
一、单项选择题
1.我国现存的第一部外科专著是:
C
a.《内经》
b.《五十二病方》
c.《刘涓子鬼遗方》
d・《肘后备急方》
e.《诸病源候论》
2•最常用的灭菌法:
a
a.咼温
b・紫外线
c.电离辐射
d.煮沸灭菌法
e.70%乙醇浸泡
3.下列哪种方法不属于灭菌法:
b
a.高压蒸气法
b.甲醛蒸气蒸法lh
c.煮沸lh
d・火烧法
e.紫外线
4.局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是:
c
a.颈部肌肉
b.腹部肌肉
c.颜面部肌肉
d.躯干肌肉
e.四肢肌肉
5.输血最严重的并发症是:
c
a.发热反应
b.过敏反应
c.溶血反应
d・细菌污染反应
e・变态反应
6.代谢性酸中毒最明显的表现是:
b
乩呼吸变得又浅又快
b・呼吸变得又浅又慢
c.呼吸变得又深又慢
d.呼吸变得又深又快
e.呼吸变得时浅时深
7.造成休克死亡最主耍的原因是:
a
a.急性呼吸窘迫综合症
b.急性心肌梗塞
c.急性肾功能衰竭
d.脑疝
e.急性肝功能衰竭
&双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为:
d
a.1:
1
b.1:
2
c.2:
1
d.5:
1
e.6:
1
9.手术前准备的最根本目的是:
c
a.促进切口良好愈合
b.防治术后感染
c.使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力
d.防止术中各种并发症发生
e.促进术后早日康复
10・外科疾病致病因素哪项是错误得:
c
a.外感六淫之邪
b.感受特殊之毒
c.气血雍滞,经络阻塞
d.饮食不节,情志内伤
e.房室损伤,外来伤害
11.急性感染是在:
d
a.3d以内
b・1周以内
c.10d以内
d.2周以内
e.3周以内
12•急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:
b
a.洗剂
b.溶液
c.软膏
d・酊剂
e・粉剂
13•蛇串疮的临床表现是:
e
a.脓疱脓痂
b.红斑鳞屑
c.风团抓痕
d.肥厚皴裂
e.成群水疱,带状排列
14.下列哪项不是急性湿疮的特征:
d
a.发病急易转成慢性
b.多形性损害
C.四肢屈侧
d.边界清楚
e.剧烈瘙痒
15•如周身起红色风团,遇热加剧。
舌红苔薄黄,脉浮数,应选用:
c
a.桂枝汤
b.防风通圣丸
c・消风散
d.菌陈蒿汤
e.八珍汤
16•天疱疮的好发部位:
a
a.头部、躯干
b.四肢、躯干
c.躯干、腰背
d.四肢、躯干
e.手、足、肘、膝
17.哪项不是粉刺的临床特点:
c
a.青春期多发
b.好发于皮脂腺发达部位
C.皮肤潮红或起口屑
d.或痒或痛
e.多用楷杷清肺饮治疗
1&下列哪项不是尖锐湿疣的特点:
e
a.又称性病疣
b.多发于外阴及肛周
C.乳头状或菜花状赘生物
d・易继发感染
e・梅毒血清试验阳性
19.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是:
d
a.派驻喜剧演员
b.口服甲状腺素
c.口服激素
d.进食碘盐
e.集体移民
20.下列哪项不是甲亢的手术适应证:
d
a.继法甲亢
b・高功能腺瘤
C.抗甲亢药物治疗后复发
d・青少年患者
e.妊娠早期甲亢
21•患者女性,36岁,乳头溢液。
乳头下触及疼痛小肿块,压迫吋乳头溢出血性液体,最可能的诊断:
b
a.乳腺管内增生
b.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺纤维囊肿
d.paget病
e.乳腺脓肿
22.中央形肺癌早期出现的症状是:
a
a.咳嗽
b.血痰
C.胸闷
d.胸痛
e.声音嘶哑
23.对于急腹症,下列哪项情况应行手术治疗:
d
a.病理损害较轻,可逆性
b・炎症较局限或正在局限化
c.临床征状不明显
d.病理损害重,极有可能蔓延成腹膜炎
e.病情发展缓慢,全身情况较好者
24.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义:
d
a.结肠充气试验阳性
b.腰大肌试验阳性
c.右下腹部腹膜刺激征阳性
d・murphy征阳性
e・闭孔内肌试验阳性25•胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征:
e
a.疼痛、发烧、胆囊肿大
b.疼痛、白细胞增高、腹膜炎
C.发烧、淀粉酶增高、黄疸
d.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石
e・疼痛、寒战高烧、黄疸
26.胃十二指肠溃疡急性穿孔早期最主要的表现是:
a
a.上腹部突发剧痛,明显腹膜刺激征
b.呕血、黑便
c.寒战、高热
d.腹部出现移动性浊音
e.肠鸣音减弱或消失
27.下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石:
c
a.无痛性血尿
b.终末血尿
c.活动后血尿
d.初期血尿
e.严重血尿伴血凝块2&老年患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是:
b
a.前列腺癌
b.前列腺增生
c.膀胱结石
d.尿道狭窄
e.膀胱颈纤维性增生
29•月廉疮相当于西医的:
d
a.血栓闭塞性脉管炎并坏疽
b•闭塞性动脉硬化并坏疽
c.糖尿病坏疽
d.小腿慢性溃疡
e.下肢淋巴水中并感染
30.锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是:
a
a.便血和排便习惯改变
b.里急后重和肛门内不适或下坠
C.排便困难和大便变细、变扁
d.腹胀、腹痛,直肠或舐部疼痛
e.便秘和便血
二、多项选择题
1.手术中的无菌原则包括:
de
a.特殊情况可背后传递器械
b.无菌巾、布单湿后应去掉,更换无菌单
c.术中术者更换位置时需面对面转身
d・手术前及手术后关闭切口吋清点器械及敷料
e.缝合皮肤前需用70%乙醇或0.1%新洁尔皮肤再消毒1次
2.麻醉前用药的B的在于:
abcde
a.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情
b.提高病人痛阈
c.减少唾液分泌,以防发生误吸
d.消除因手术或麻醉引起的一些不良反应
e.减少全麻药用量及其副作用
3.大量快速输血,可能引起的并发症:
abc
a.心力衰竭
b.出血倾向
c.酸中毒
d.空气栓塞
e.碱中毒
4.维持良好微循环的主要依靠:
abc
a.充足血容量
b.良好的周围血管张力
c.有效的心排血量
d.适当的血液ph值
e・水电解质平衡
5.哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者:
be
a.电休克
b.严重张力性气胸
c.心脏造影
d.麻醉或手术中迷走神经反射
e.心包压塞
6.内托法的适应症是:
abc
a.痈疽诸毒,疮形己成而脓毒不易外达者
b.疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者
c.溃后脓水稀少而不坚肿不消者
d.溃后不敛,脓水清晰,脉虚神疲者
e.累病初起未溃脓者
7.中医治疗皮肤病的总则是:
bed
a.清热凉血
b.治外必本诸内
c.内外兼治
d.局部与整体并重
e・活血化瘀
8.盘状红斑狼疮的临床表现包括:
cde
a.早期出现雷诺氏现象b・伴有内脏损害
C.多发于面部及手背
d・红斑上有粘着性鳞屑,鳞屑下有角栓
e.日晒后加重
9.下列甲亢病人适宜手术治疗的是:
abed
a.妊娠中期中度甲亢
b.胸骨后甲状腺肿并甲亢
c.继发性甲亢
d.高功能腺瘤
e・青少年甲亢
10.下列属急性乳腺炎早期临床表现的是:
abed
a.体温升高
b.表面红热
c.局肿胀痛
d・明显压痛
e・波动性疼痛
11.reynaid五联征包括:
abce
a.腹痛
b.休克
c.神智改变
d.呕叶、脱水
e.黄疸
12.
acde
以下哪些是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施:
a.禁食、禁饮
b.取平卧位
c.有效的胃肠减压
d・抗感染
e.纠止水、电解质紊乱和酸碱失衡
13.急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症有:
abcde
a.胰腺脓肿
b.呼吸窘迫综合征
c.多器官功能不全综合征
d.急性肾衰竭
e.胰腺假性囊肿
14.原发性肝癌的常见并发症有:
abcde
a.上消化道出血
b.肝性脑病
c.肝肾衰竭
d.肝癌破裂出血
e・癌性腹水
15.能引起膀胱疼痛的疾病有:
bcde
a.前列腺增生症
b.急性尿潴留
c.膀胱炎
d.膀胱结石
e.膀胱肿瘤
16.应与慢性前列腺炎相鉴别的疾病是:
ce
a.膀胱肿瘤b・慢性膀胱炎
C.前列腺癌
d.尿路结石
e.
abede
前列腺增生
17.急性动脉栓塞的临床表现为:
a.疼痛
b.感觉异常
c.麻痹
d・无脉
e.苍白
临床上将肛漏分为:
abed
a.单纯性肛漏
b.低位肛漏
c.复杂性肛漏
d.高位肛漏
e.结合性肛漏
19.对于全身冻伤的病人的处理,正确的是:
acde
a.迅速脱离低温环境和冰冻物体
b.可使用火炉烘烤,使全身尽快复温
c.用温水浸泡全身
d.可用镇静止痛剂
e.对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏
20.以下哪些是胃及十二指肠溃疡穿孔临床上最有诊断价值的表现:
ad
a.板状腹
b.发热
c.呕吐
d.腹部x线透视发现膈下游离气体
e.腹痛明显
三、填空题
1・休克按照病因可分为、、、、。
答:
低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克
2.头面部手术天拆线,下腹部、会阴部手术天拆线,胸
部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。
答:
4〜5、6〜7、7〜9
3.中医外科诊疗疾病的特点是相结合,先后。
答:
辨病与辨证、辨病、辨证
4.上消化道出血的症状主要是、。
答:
呕血、黑粪
5.肛漏一般由、和组成。
答:
原发性内口、痿管、继发性外口
四、名词解释
1.自体输血:
答:
口体输血:
指手术前采集并预存病人口体血液,在需耍时再输还本人,或术中收集手术创面的出血,经洗涤后回输给病人。
2.等渗性缺水:
答:
等渗性缺水:
水和钠成比例的丧失,血清钠仍在止常范围,细胞外液的渗透压保持正常。
3.休克:
答:
休克:
是由多种原因引起的以有效循环血容量减少,组织血流灌注不足,细胞代谢发生紊乱和功能受损为特征的临床常见危重综合症。
4.风团:
答:
风团:
皮肤上局限性水肿隆起,突然发生,迅速消退,不留痕迹
5.深静脉血栓形成:
答:
深静脉血栓形成:
是由于血液于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔,引起血栓远端静脉高压,患肢肿胀疼痛、浅静脉扩张。
相当于中医学
“股肿”范畴。
五、简答题
1.手术进行中的无菌原则有哪些?
2.如何辨别疮疡的有脓无脓?
3.结石性胆囊炎的手术适应症是哪些?
4.导尿术应该注意的事项有哪些?
5•试述内痔分期及其临床特征。
六、病案分析
男性,21岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,体温39。
c,腹部呈板状,压痛明显,反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失,汗出肢冷,舌苔白腻,脉弦细。
1.木病的诊断为,中医证型为。
2.下一步还需做哪些辅助检查?
3.治疗上的措施有哪些?