抗菌药物临床合理应用考试试题与答案.docx
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抗菌药物临床合理应用考试试题与答案
2012抗菌药物临床合理应用考试试题及答案
1.二重感染的常见病原菌不包括：
C.革兰阳性杆菌
2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：
C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主
3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：
C.鼠疫耶尔森菌
4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：
B.±2℃
5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：
C.8岁
6.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：
C.48h
7.急性胆囊炎首选的检查方法是：
B.B超
8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：
A.万古霉素或去甲万古霉素
9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：
A.1个月内
10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：
B.高热、抽搐及呼吸衰竭
11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：
B.青霉素
12.鼠疫是我国法定传染病中的：
A.甲类传染病
13.鼠疫中最为严重的临床类型是：
C.肺鼠疫
14.军团菌属临床首选治疗药物为：
A.红霉素等大环内酯类
15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：
B.7％
16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：
B.念珠菌
17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：
A.10倍以上
18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：
B.金黄色葡萄球菌
19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：
C.7天
20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：
A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）
21.大环内酯类药物不包括：
C.氯霉素
22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：
A.多烯类
23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：
B.1年
24.慢性鼻窦炎是指病程大于：
C.3个月
25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：
D.10h
26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：
C.2cm
27.H7N7感染患者主要表现为：
C.结膜炎
28.治疗炭疽的首选药物为：
C.青霉素G
29.成人伤寒患者首选的经验用药是：
C.氟喹诺酮类
30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：
C.7天
32.败血症应首选：
C.万古霉素
33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：
B.林可霉素类
34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：
D.克林霉素
35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：
B.12h以内
36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：
B.子宫内膜炎
37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：
B.厌氧菌
38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：
D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶
39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：
B.综合液体疗法
40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：
C.羊
41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：
A.3％
42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：
B.A型
43.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：
B.不推荐静脉血直接入瓶
44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：
A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠
45.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：
D.100％
46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：
D.凝固酶阴性葡萄球菌
47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：
A.所有Ⅰ类清洁手术
48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：
A.第二磨牙对应的颊黏膜部位
49.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：
D.40天
50.白喉首选的抗菌药物为：
B.青霉素G
51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：
B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多
52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：
C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸
53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：
A.青霉素类
54.新生儿HAP以什么多见：
B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
55.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：
D.两性霉素B联合氟胞嘧啶
56.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：
C.中度阳性反应
57.胆道系统感染病原菌最常见的是：
B.肠源性革兰阴性杆菌
58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌
59.化脓性关节炎最常见的来源是：
B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染
60.登革热的主要传播媒介是：
B.埃及伊蚊和白纹伊蚊
61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：
B.60％
62.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：
C.C群
63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：
C.齐多夫定
64.迁延性肺炎的病程为：
B.1～3个月
65.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：
D.48～72h
66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：
C.屎肠球菌
67.CMV感染的危险因素最重要的是：
D.患者的免疫系统的抑制程度
68.盆腔感染的感染途径不包括：
D.经消化道感染
69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：
A.发热
70.丝虫病首选药物为：
D.海群生
71..每年死亡人数最多的传染病是：
肺结核
72.流脑的经验治疗首选：
A.青霉素或氨苄西林
73.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：
C.70
74.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达：
D.25％
75.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：
A.链球菌
76.成人伤寒患者首选的经验用药是：
C.氟喹诺酮类
77.骨关节结核的化疗疗程推荐为：
12
78引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是D.金黄色葡萄球菌
79急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：
C.新型肠道病毒70型
80.流行性乙型脑炎的主要传染源是：
D.猪
81.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：
A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉
82.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：
B.胃肠炎
83.急性细菌性痢疾在任何季节均可发病，但在什么季节更为常见:
B.夏季
84.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生：
B.带状疱疹
85.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：
D.两性霉素B联合氟胞嘧啶
86.按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于：
C.30％
87.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：
D.卡泊芬净
88.引起肺曲霉病最常见的曲霉为：
A.烟曲霉
89.引起手术部位感染最常见的病原菌是：
B.大肠埃希菌
90.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗：
A.甲型流感病毒
91.立克次体传播给人的典型方式为：
B.蜱、螨叮咬
92.炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：
A.皮肤炭疽
93.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达：
D.90％
94.以下属于灭活疫苗的是：
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗
95.引起急性鼻咽炎的原发病原90％以上是病毒，其中最常见的是 C.鼻病毒、冠状病毒
96.早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：
C.≤4天
97.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选：
A.第1代头孢菌素
98.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：
B.咽白喉
99.以下哪种病毒只能感染人类：
C.带状疱疹病毒
100.流行性斑疹伤寒的传播媒介是：
B.虱
抗菌药物临床合理应用答案
前100是我做的，大多数准确。
后面的别人做的，没做完，但是对你参考过线足够了。
1.抗菌药物的联合应用指征不包括：
B
A.病原菌未查明的严重感染
B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染
C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药
2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：
D
A.阿洛西林、头孢拉定
B.红霉素、氨苄西林
C.利福平、多西环素
D.四环素、呋喃妥因
3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：
D
A.无乳链球菌
B.化脓链球菌
C.肺炎链球菌
D.草绿色链球菌
4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：
B
A.产酸克雷伯菌
B.肺炎克雷伯菌
C.催娩克雷伯菌
D.枸橼酸杆菌
5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：
B
A.40～60min
B.60～120min
C.2～4h
D.4～8h
6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：
C
A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类
B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类
C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类
D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类
7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：
D
A.6～12h
B.12～24h
C.24～48h
D.48～72h
8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：
A
A.头痛、腰痛和眼眶痛
B.头痛、胸痛和腹痛
C.头痛、腹痛和下颌痛
D.头痛、胸痛和下颌痛
9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：
B
A.抗病毒治疗
B.综合液体疗法
C.抗炎、减轻渗出治疗
D.对症治疗
10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：
B
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：
C
A.10h
B.20h
C.30h
D.40h
12.以下哪些药物不易保留于血浆：
D
A.青霉素类
B.磺胺类
C.头孢菌素类
D.喹诺酮类
13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：
C
A.白细胞增高
B.肺部湿罗音
C.发热
D.化脓性病变
14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：
A
A.10倍以上
B.8倍以上
C.6倍以上
D.4倍以上
15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：
B
A.50％～60％
B.60％～70％
C.70％～80％
D.80％～90％
16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：
A
A.输卵管炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：
B
A.30％
B.60％
C.85％
D.100％
18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：
A
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.灰黄霉素
D.氟尿嘧啶
19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：
C
A.第4～6天
B.第5～8天
C.第9～14天
D.第14～28天
20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见：
D
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.福氏志贺菌
21.头孢吡肟和头孢匹罗属于：
D
A.第1代头孢菌素类
B.第2代头孢菌素类
C.第3代头孢菌素类
D.第4代头孢菌素类
22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：
C
A.四环素类
B.氟喹诺酮类
C.氨基糖甙类
D.大环内酯类
23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：
B
A.AD型
B.A型
C.D型
D.B型
24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：
D
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.甲硝唑
D.多粘菌素
25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：
D
A.有失活组织的陈旧创伤手术
B.已有临床感染或脏器穿孔的手术
C.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器
D.新鲜开放性创伤手术
26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：
D
A.单胞菌
B.不动杆菌
C.梭菌
D.拟杆菌
27.急性胆囊炎首选的检查方法是：
B
A.血常规
B.B超
C.CT
D.MRI
28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：
A
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性杆菌
C.肺炎链球菌
D.厌氧菌
29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：
D
A.克林霉素+复方磺胺甲 唑
B.克林霉素+磺胺嘧啶
C.复方磺胺甲 唑+磺胺嘧啶
D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶
30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：
D
A.妊娠1月后
B.妊娠2月后
C.妊娠3月后
D.妊娠4月后
31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：
D
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.头霉素类
D.氨基糖甙类
32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：
C
A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形
B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃
C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜
D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落
33.以下哪种病毒又称卫星病毒：
D
A.朊病毒
B.类病毒
C.登革热病毒
D.拟病毒
34.关于便标本采集，以下说法错误的是：
A
A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器
B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本
C.应床边接种或置输送培养基送检
D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触
35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：
A
A.喹诺酮类
B.万古霉素
C.β内酰胺类
D.大环内酯类
36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：
A
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.卡他莫拉菌
37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：
A
A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠
B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋
C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育
D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠
38.特异性骨与关节感染主要是：
C
A.人工关节感染
B.内固定植入物的感染
C.结核菌感染
D.慢性化脓性骨髓炎
39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：
B
A.双向真菌感染
B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染
C.烟曲菌感染
D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染
40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：
B
A.双碘喹啉
B.二氯尼特
C.氯喹
D.吐根碱
41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：
B
A.氨基糖苷类
B.四环素
C.万古霉素
D.青霉素
42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：
A
A.70％
B.60％
C.50％
D.40％
43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：
A
A.磺胺类
B.头孢他啶
C.氟喹诺酮类
D.多西环素
44.治疗立克次体感染的首选药物是：
A
A.多西环素和其他一些四环素类抗生素
B.氯霉素
C.氟喹诺酮类
D.氨基糖甙类
45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：
C
A.黄色
B.蓝色
C.褐色
D.紫色
46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：
C
A.真菌培养
B.血清学试验
C.真菌镜检
D.分子生物学方法
47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：
A
A.白念珠菌
B.热带念珠菌
C.克柔念珠菌
D.近平滑念珠菌
48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：
A
A.感染
B.肝静脉闭塞
C.膀胱出血
D.移植物抗宿主病
49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：
C
A.拉米夫定
B.丙种球蛋白
C.更昔洛韦
D.阿德福韦
50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：
D
A.60％
B.50％
C.40％
D.30％
51.以下属于氨基青霉素的是：
A
A.阿莫西林
B.哌拉西林
C.美洛西林
D.阿洛西林
52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：
C
A.脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎病原体
B.常寄居于人的鼻咽部或口咽部黏膜上
C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主
D.主要通过呼吸道分泌物或空气微滴核传播
53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：
B
A.木糖氧化产碱杆菌
B.粪产碱杆菌
C.反硝化亚种
D.皮乔特产碱杆菌
54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：
D
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：
C
A.小肠结肠炎耶尔森菌
B.假结核耶尔森菌
C.鼠疫耶尔森菌
D.痢疾志贺菌
56.军团菌属临床首选治疗药物为：
A
A.红霉素等大环内酯类
B.SMZ-FMP和多西环素
C.氨基糖苷类和青霉素类
D.氟喹诺酮类
57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：
A
A.人类和黑猩猩
B.小鼠和豚鼠
C.人类和家兔
D.人类和雪貂
58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：
A
A.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症
B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效
C.具有肺部感染的症状体征
D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影
59.胆道系统感染病原菌最常见的是：
B
A.胆源性革兰阴性球菌
B.肠源性革兰阴性杆菌
C.胆源性革兰阳性球菌
D.肠源性厌氧菌
60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：
C
A.1000～2000ml
B.2000～3000ml
C.3000～4000ml
D.4000～5000ml
61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：
B
A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：
D
A.革兰染色报告90min
B.抗酸染色报告120min
C.不染色涂片报告40～60min
D.抗酸染色报告1～3天
63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：
B
A.7～10天
B.14～21天
C.21～28天
D.28～35天
64.慢性心包炎的病程超过：
C
A.6周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：
C
B.合并GVHD或使用糖皮质激素治疗
C.非慢性髓细胞白血病的血液肿瘤、HLA配型不合或非血缘关系移植
D.年龄>40岁
66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?
d），每日总量不超过：
B
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.250mg
67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：
A
A.第二磨牙对应的颊黏膜部位
B.尖牙对应的颊黏膜部位
C.上下唇粘膜表面
D.上下龈颊沟
68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：
B
A.≤200mg
B.≤400mg
C.≤600mg
D.≤800mg
69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：
B
A.出生至6个月
B.6个月至2岁
C.2岁至5岁
D.5岁至8岁
70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：
C
A.7天
B.10天
C.14天
D.20天
71.卷曲霉素须采取的给药方法为：
B
A.口服给药
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：
C
A.黏膜奈瑟菌、浅黄奈瑟菌
B.乳屑奈瑟菌、微黄奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌、灰色奈瑟菌
73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便：
B
A.肠毒素型大肠埃希菌
B.肠侵袭型大肠埃希菌
C.肠致病性大肠埃希菌
D.肠凝聚型大肠埃希菌
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