妇幼保健院医教科工作计划.docx

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妇幼保健院医教科工作计划

妇幼保健院医教科工作计划

xx年医教科工作计划

xx年医教科在中心领导的领导下，按照工作计划，认真落实，圆满完成医教科各项既定任务。

在新的一年，要再接再厉，在原有工作的基础xx年的工作要更上一层楼。

要加强医疗质量管理，防范医疗安全，抓好继续医学教育的工作，提高医技人员的医疗水平，为患者创造更好的医疗条件。

为了使我中心医疗工作再上一个新台阶，xx年我院医教科制定如下工作计划：

一、坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”，把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，抓好医疗过程中每个质量环节。

1、强化医疗质量控制，完善各科室的医疗质量安全管理与持续性改进，确保医疗安全，继续认真学习医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，为社区居民提供优质便捷医疗服务。

增强质量意识，推行全面质量管理方案。

2、继续严防医疗纠纷，确保医疗安全。

（1）严格依法执业，规范执业行为。

（2）严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。

（3）认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。

（4）加强对重点室的巡查，加强对问题医生的重点督导。

3、加强业务学习，提升专业人员的理论水平与技能水平，增强核心竞争力。

积极配合中医组将“康复专科”建设成为中心的闪光点。

4、认真组织学习病历书写规范，加强门诊及住院病历的书写，规

范专科门诊。

5、加强对医疗环节的全程监控，配合中心领导每月对全院医疗文书抽查１次，并对医疗质量进行不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反馈，各科室提出处理意见和整改措施，医教科进行追踪检查。

6、加强住院医师的管理，抓好“三基三严”工作，加强法律、法规培训，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，提高全院医师技术水平及工作积极性，对临床一线人员定期进行三基知识考试。

对考试成绩优异者，给予适当的奖励。

7、加强临床用血工作的管理，确保成份用血率≥95%

8、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。

抓好传染病疫情上报、登记和管理工作，并对传染病知识进行考试。

9、医务科、质控科及药事管理部门要加强药品使用管理工作，注重抗生素的合理应用，定期督查临床医生是否合理应用抗生素，发现问题及时整改，并组织相关专业知识讲座。

二、加强与上级医院的联系，继续执行出院病人的回访工作。

1、加强与上级医院医务部门的联系，鼓励医技人员到上级医院进修、学习。

参加上级医院的讲座与培训。

力争多取得上级医院业务技术的支持。

2、继续抓好门诊病人的回访及住院病人出院后上门访视工作。

三、抓好继续医学教育工作，稳抓卫技人员“三基”培训，加大督促和考核力度，努力营造良好的学习氛围。

1、利用与泰州市中医院医疗联合体的有利资源，邀请专家定期进行学术讲座。

2、组织院内（副）主任医师、业务骨干开展专题讲座。

3、根据科室专业发展需求，选派医师到上级医院进行短期培训、学习。

4、卫技人员“三基”年度考核2次，加大初级医师技能考核力度，注重人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。

5、鼓励临床人员发表论文。

xx年02月

xx年医教科工作计划

为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据《黑龙江省二级医院评审标准》要求，结合我院实际情况制定出xx年医务工作计划如下，并组织实施，且不断完善、修改和补充。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

组织院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。

加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。

重点包括：

（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

（4）进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

我们将在xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：

完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强病案管理；强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行的查房

不定期到某一科室进行查房，查房内容包括：

医师书面记录的情况；规范三级查房制度，重点督促科室规范化查房；住院病历的书写质量；科室各项>讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况，质量管理情况介绍，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

严格按照《黑龙江省医疗文书书写规范》要求对病历中三级查房、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱、病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量检查分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习，且查看记录情况。

医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次查对内容进行总结、共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、法律法规、如何做好一名临床医生。

2、要求科主任要有计划、有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表论文。

3、严格院外进修、实习人员管理对高校毕业生实习以及各乡镇卫生院进修人员要加强基础知识、基本理论和基本技能的培训，并对其加强组织纪律性的管理。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。

并邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强院内业务学习管理严格每周各科室业务学习一次的要求，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，上级医院教授来院授课时医务科将及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

四、进一步加强各临床科室的规范化管理

1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。

要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5上报医务科保存。

2、科室必备的记录本要及时、规范记录，疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范要求书写并妥善保存。

3、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。

五、加强辅检科室的管理

1、加强科室领导的管理力量，把好科室质量第一关。

2、定期组织培训及考试考核。

3、制定相关管理制度，经常督促检查

六、加强门诊小科室的管理

1、制定管理制度

2、经常督促检查

七、加强病案管理

1、病案应专人管理，以便为临床提供统计数据。

2、制定相关管理制度并经常督促检查

八、加强手术室的管理

1、制定相关管理制度；

2、真对该科人员实际情况，应加强其基本理论、基础知识以及专业技能的培训，以提高其基础理论水平及专业技术能力。

xx年是我院发展史上又一次大的飞跃，新病房楼的投入使用，将对全体医务人员提出更高的要求，因此我们要更加努力的把各项工作做的更好，为医院的快速发展和医疗安全保驾护航!

xx

为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据《黑龙江省二级医院评审标准》要求，结合我院实际情况制定出xx年医务工作计划如下，并组织实施，且不断完善、修改和补充。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

组织院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。

加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。

重点包括：

（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

（4）进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

我们将在xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：

完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强病案管理；强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

年医教科工作计划

2、参加医院质控管理委员会进行的查房

不定期到某一科室进行查房，查房内容包括：

医师书面记录的情况；规范三级查房制度，重点督促科室规范化查房；住院病历的书写质量；科室各项>讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况，质量管理情况介绍，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

严格按照《黑龙江省医疗文书书写规范》要求对病历中三级查房、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱、病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量检查分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习，且查看记录情况。

医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次查对内容进行总结、共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、法律法规、如何做好一名临床医生。

2、要求科主任要有计划、有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表论文。

3、严格院外进修、实习人员管理对高校毕业生实习以及各乡镇卫生院进修人员要加强基础知识、基本理论和基本技能的培训，并对其加强组织纪律性的管理。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。

并邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强院内业务学习管理严格每周各科室业务学习一次的要求，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，上级医院教授来院授课时医务科将及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

四、进一步加强各临床科室的规范化管理

1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。

要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5上报医务科保存。

2、科室必备的记录本要及时、规范记录，疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范要求书写并妥善保存。

3、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。

五、加强辅检科室的管理

1、加强科室领导的管理力量，把好科室质量第一关。

2、定期组织培训及考试考核。

3、制定相关管理制度，经常督促检查

六、加强门诊小科室的管理

1、制定管理制度

2、经常督促检查

七、加强病案管理

1、病案应专人管理，以便为临床提供统计数据。

2、制定相关管理制度并经常督促检查

八、加强手术室的管理

1、制定相关管理制度；

2、真对该科人员实际情况，应加强其基本理论、基础知识以及专业技能的培训，以提高其基础理论水平及专业技术能力。

xx年是我院发展史上又一次大的飞跃，新病房楼的投入使用，将对全体医务人员提出更高的要求，因此我们要更加努力的把各项工作做的更好，为医院的快速发展和医疗安全保驾护航!

医教科

xx年1xx

为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据《黑龙江省二级医院评审标准》要求，结合我院实际情况制定出xx年医务工作计划如下，并组织实施，且不断完善、修改和补充。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺年医教科工作计划

xx年医教科工作计划

xx年医教科在院领导的领导下，“以人为本，科学发展”，按照工作计划，认真落实，圆满完成医教科各项既定任务。

在新的一年，要再接再厉，在原有工作的基础。

xx年的工作要更上一层楼。

要加强医疗质量管理，防范医疗安全，协调并处理医疗纠纷，抓好进修、实习生的管理，抓好继续医学教育的职能，提高医技人员的医疗水平，为患者创造更好的医疗条件。

为了我院医疗工作再上一个新台阶，xx年我院医教科制定如下工作计划：

一、坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”，把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节。

1、强化医疗质量控制，完善各科室的医疗质量安全管理与持续性改进，确保医疗安全，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务。

增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。

认真完成我院绩效考核实施方案，并针对考核中发现的问题积极整改。

2、防止医疗纠纷，确保医疗安全。

（1）严格依法执业，规范执业行为。

（2）认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关。

（3）严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责

任追究制。

（4）认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。

（5）加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。

3、加强学科建设，提升专业人员的理论水平与技能水平，增强核心竞争力。

继续把妇产科、妇保科、儿科及儿保科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队。

在原有基础上，进一步发展我院乳腺科建设工作，我院已引进我县首台乳腺钼靶机，派专人进修，将其作为我院的特色重点专科培养，为全县妇女的乳腺健康保驾护航。

4、加强门诊建设，加强门诊病历的书写，规范专科、专家门诊。

增加门诊的专科及专家人员，解决门诊看病排队现象，让患者满意而归。

5、加强对医疗环节的全程监控。

质控小组每月对全院医疗文书抽查１次，并对医疗过程进行不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反馈，各科室提出处理意见和整改措施，医教科进行追踪检查。

6、加强住院医师的管理，抓好“三基三严”工作，加强法律、法规及医疗文书书写规范的培训，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，提高全院医师技术水平及工作积极性。

（1）不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，优秀者给予适当的奖励。

（2）每月进行三基知识闭卷考试。

对考试成绩优异者，给予适当的奖励。

（3）对新入院医技人员进行岗

前培训，培训完毕进行考试。

7、加强临床用血工作的管理，确保成份用血率≥95%

8、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。

抓好传染病疫情上报、登记和管理工作，并对传染病知识进行考试。

9、进一步完善医疗纠纷的处理办法，将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。

负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。

并力争作到每起纠纷有原因分析、并做出整改措施。

提高总体医疗水平，防止医疗纠纷和医疗事故的发生。

10、医务科、质控科及药事管理部门要加强药品使用管理工作，注重抗生素的合理应用，定期督查临床医生是否合理应用抗生素。

发现问题及时整改。

组织相关专业知识讲座。

二、开拓医疗市场，加强与上级医院和下级医院的联系。

1、加强与上级医院医务部门的联系，派医技人员到上级医院进修、学习。

参加上级医院的讲座与培训。

力争多取得上级医院业务技术的支持。

2、加强与对接乡镇卫生院的联系，派中高级职称人员下乡，尽力为他们提供技术指导。

3、继续抓好门诊病人的回访及住院病人出院后上门访视工作。

三、抓好继续医学教育工作，抓好卫技人员“三基”培训，加大督促和考核力度，努力营造良好的学习氛围。

1、组织院内（副）主任医师、业务骨干开展专题讲座。

2、根据科室专业发展需求，选派医师到上级医院进修学习。

3、卫技人员“三基”年度考核2次。

加大初级医师技能考核力度。

注重人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。

4、抓好进修生、实习生的管理工作。

5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、工作。

医教科

xx年01月

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