压疮试题及答案.docx
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压疮试题及答案
一、单项选择题：
每题2.5分
1.压疮形成的主要原因：
（D）
A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：
（D）
A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人
3.仰卧位最易发生压疮的是：
（B）
A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部
4.预防压疮不正确的是：
（C）
A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背
C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时
5.预防压疮的关键在于：
（A）
A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床
6、Braden评分法评分13～14分提示（A）
A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
7.压疮Ⅰ期又称为（A）
A淤血红润期B炎性侵润期
C浅度溃疡期D深度溃疡期
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）
A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括（C）
A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血
10.引起压疮的外源性因素不包括（C）
A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关（B）
A局部组织长期受压B缺少运动
C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期
A淤血红润期B炎性侵润期
C浅度溃疡期D深度溃疡期
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍
Ａ２Ｂ３C４D5
14.预防压疮翻身的最佳角度（A）
A30°B60°C90°D45°
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟
16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力
A50-60B30-40C10-20D20-30
17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小
A皮肤B肌肉C细胞D骨骼
18.压疮预测的目的不包括（Ｄ）
A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通
C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾
19.我院在压疮管理中实行（C）监控
A一级B二级C三级D四级
20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分
21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部
A12小时B24小时C48小时D一周内
22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时
23.发生手术压疮以术后（A）最多见
A1-3天B4-6天C12小时D2小时
24.标准仰卧位为（B）
A直线型B曲线型C"S"型D生理型
25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度
A60B70C80D90
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A）
A.1-2mmB2-3mmC.3-4mmD.4-5mm
27.使用防漏膏后应按压底盘（C）分钟
A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.10-20min
28.结肠造口一般位于（C）
A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹
29.回肠造口一般位于（D）
A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹
30.正常肠造口的颜色为（B）
A.紫色B.红色C.黄色D.淡红色
二.多项选择题：
每题2.5分
1.造成压疮的力学因素有：
（ABC）
A垂直压力B摩擦力C剪切
力D反作用力
2.预防压疮的注意事项包括：
（ABC）
A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物
C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力
3.仰卧位时压疮好发于：
（BCD）
A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟
4.侧卧位时压疮好发于：
（ABCD）
A
廓
5.俯卧位时压疮好发于：
（ABCD）
A
前上棘
6.发生压疮的高危人群有：
（ABCD）
A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人
7.下列预防压疮正确的：
（ABCD）
A避免组织长期受压B避免剪切力和摩擦力
C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环
8.下列预防压疮正确的：
（BCD）
A昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B高蛋白维生素饮食
C保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护
9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）
Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度D感觉
10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：
（ABCD）肩B前额C男性生殖器D髂肩峰B枕骨粗隆C髋部D耳
A麻醉因素B手术时间C温度湿度D手术体位
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