对连翘党参黄芪的理解.docx

对连翘党参黄芪的理解.docx

《对连翘党参黄芪的理解.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《对连翘党参黄芪的理解.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

对连翘党参黄芪的理解

对“川穹”、“连翘”、“黄芪”的探究

学院：

科技学院

班级：

计科四班

姓名：

曹晨

学号：

2012620203

日期：

2013年10月13日

一、川芎

1.来源

药王孙思邈的“川西青城天下幽，神仙洞府第一流。

奇草仙鹤巧衔递，来自穹苍顶上药。

”诗句家喻户晓，从而也就流传了一段关于川芎的传说。

唐朝初年，药王孙思邈带着徒弟来到四川的青城山，不畏艰险，到处采集药材。

一天，师徒二人累了，便在混无顶的青松林内歇脚。

忽见林中山洞边一只大雌鹤，正带着几只小鹤嬉戏。

药王正看得出神，猛然听见几只小鹤惊叫，只见那只大雌鹤头颈低垂，双脚颤抖，不断地哀鸣。

药王当即明白，这只雌鹤患了急病。

第二天清晨，天刚亮，药王师徒又到青松林。

在离鹤巢不远的地方，巢内病鹤的呻吟声清晰可辨。

又隔了一天，药王师徒再次到青松林，但白鹤巢里已听不到病鹤的呻吟了。

抬头仰望，几只白鹤在空中翱翔，嘴里掉下一朵小白花，还有几片叶子，很像红萝卜的叶子。

药王让徒弟捡起来保存好。

几天过去了，雌鹤的身子竟已完全康复，率领小鹤们嬉戏如常了。

有此药王观察到，他发现的植物有活血通经、祛风止痛的作用，于是让徒弟携此药下山，用它去为病人对症治病，果然灵验。

从此也就有了川芎。

2.别名

大川穹、抚穹，另有酒川穹之称。

3.炮制

川芎：

拣去杂质，分开大、小个，用水浸泡，晒晾，闷润后切片，干燥。

酒川芎：

取川芎片用黄酒喷洒均匀，稍闷，置锅内炒至微焦为度，取出放凉（每川芎片100斤，用黄酒12斤8两）。

4.性味与归经

味辛，性温。

归肝、胆、心包经。

5.临床应用

（1）川芎-形状川芎-形状

用于胸胁疼痛，风湿痹痛，症瘕结块，疮疡肿痛，跌扑伤痛，月经不调，经闭痛经，产后瘀痛等病症。

川芎辛散温通，功能活血祛瘀，作用广泛，适用于各种瘀血阻滞之病症，尤为妇科调经要药。

治月经不调、经闭、痛经，常配当归等药同用；治胸胁疼痛，可配柴胡、香附等同用；治风湿痹痛，可配羌活、独活等同用；治症瘕结块，可配三棱、莪术等同用；治疮疡肿痛、跌打损伤，可配乳香、没药等同用。

（2）用于感冒头痛，偏正头痛等症。

川芎辛香善升，能上行头目巅顶，具有祛风止痛作用，为治头风头痛要药，可配细辛、白芷等同用，亦可跟据头痛属于何经进行适当配伍。

对于感受风邪引起的头痛，若可荆芥、防风、羌活等同用治风寒感冒头痛；与菊花、僵蚕等配伍，治风热头痛。

此外，近年来临床常用该品治疗冠心病心绞痛。

（3）治疗心绞痛取川芎、红花各等分，制成片剂（每12片含川芎、红花生药各5钱），每次4片，日服3次。

4～6周为一疗程。

治疗84例（其中10例全程加葛根黄酮片，每日3次，每次20毫克；2例于用药2周开始加服乳没片），结果显效9例，改善57例，基本无效17例，加重1例。

据观察，病情的轻重与疗效无明显关系；加服葛根黄酮及乳没片者，疗效未见提高；服药后对血脂质影响不大。

60例跃服用硝酸甘油的患者，在治疗过程中，停用者20例，减量者15例，部分病例的心电图显示好转。

6.注意事项

阴虚火旺，上盛下虚及气弱之人忌服。

（1）《本草经集注》：

白芷为之使。

恶黄连。

（2）《品汇精要》：

久服则走散真气。

（3）《本草蒙筌》：

恶黄芪、山茱、狼毒。

畏硝石、滑石、黄连。

反藜芦。

（4）《本草经疏》：

凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、盗汗咽干口燥，发热作渴烦躁，法并忌之。

（5）《本草从新》：

气升痰喘不宜用。

（6）《得配本草》：

火剧中满，脾虚食少，火郁头痛皆禁用。

7.用量用法

内服：

煎汤，1.5～3钱；浸酒、熬膏或入丸、散。

8.化学成分

理论一：

含川芎嗪（chuanxiongzine）即四甲基吡嗪（te-tramethylpyrazine），黑麦草碱或含川哚（perlolyrine）即1-（5-羟甲基-2-呋喃基）-9h-吡啶并[3,4-b]吲哚[1-（5hydroxymethyl-2-furyl）-9H-pyrido[3，4-b]indole]，藁本内酯（ligustilide），川芎萘呋内酯（wallichilide），3-亚丁基苯酞（3-butylideniphthalide），3-亚丁基-7-羟基苯酞（3-butylidene-7-hydroxyphthalide），丁基苯酞（butylphthalide），（3S）-3-正丁基-4-羟基苯酞[（3S）-3-butyl-4-hydroxyphthalide]即（3S）-川芎酚（（3S）-chunxiongol），3-正丁基-3，6，7-三羟基-4，5，6，7-四氢苯酞（3-n-bntyl-3,6,7-trihydroxy-4,5,6,7-tetrahydrophthalide），新川芎内酯（neocin-dilide），洋川芎内酯（senkyunolide），洋川芎内酯（senkyunolide）B、C、D、E、F、G、H[即顺-6，7-二羟基藁本内酯（cis-6,7-dihydrox-yligustilide）]、Ⅰ[即反-6，7-羟基藁本内酯（trans-6,7-dihydrox-yligustilide）]、J[4]、K、L、M[6]、N[4]、O、P[8]、（E）-洋川芎内酯[（E）-senkyunolide]E[4]，洋川芎醌（senkyunone），2-甲氧基-4-（3-甲氧基-1-丙烯基）苯酚（2-methoxy-4-（3-mnethoxy-1-propenyl）pheneol），2-戊酰基-苯甲酯[2-（1-oxopentyl）-benzoicacidmethylester]，5-羟甲基-6-内-3-甲氧基-4-羟苯基-8-氧杂双环[3.2.1]辛-3-烯-2-酮[5-hydroxymethyl-6-endo-3-methoxy-4-hydroxyphenyl-8-oxa-bicyclo（3。

2。

1）-oct-3-one][5],4-羟基-3-甲氧基苯已烯（4-hydroxy-3-methoxystyrene），1-羟基-1-（3-甲氧基-4-羟苯基）已烷[1-hydroxy-1-（3-methoxy-4-hydroxyphenyl）ethane]\4-羟基苯甲酸（4-hydroxybenzoicacid）、香草酸（vanillicacid），咖啡酸（coffeicacid），原儿茶酸（protocatechuicacid），阿魏酸（ferulicacid），大黄酚（chrysophanicacid），瑟丹酮酸（sedanonicacid），L-异亮氨酰-L-缬氨酸酐（L-isoleucyl-L-valineanhydride），L-缬氨酰-L-缬氨酸酐（L-valyl-L-valincachydride），黑麦草碱（perlolyrine），川芎酚，脲嘧啶（uracil），盐酸三甲胺（trimethylamine-HCL），氯化胆碱（chloinechloride），棕榈酸（palmiticacid），香草醛（vanillin），1-酰-β-咔啉（1-acetyl-β-carbo-line），匙叶桉油烯醇（spathulenol），β-谷甾醇（β-sitosterol），亚油酸（linoleicacid），二亚油酸棕榈酸甘油酯（dilinoylpalmitoylglyceride）及蔗糖（sucrose）等。

理论二:

根茎含挥发油约1%．鉴定出油中成分有40种，占挥发油的93.64%，其中主成分为藁本内酯（ligustilide）占58%、3-丁酜内酯（3-butylphthalide）5.29%和香桧烯（sabinene）6.08%．根茎中所含的内酯化合物，除上述提到的二种外，尚含丁烯酜内酯（butylidenephthalide）、川芎内酯（sankyunolide）、新蛇床内酯（neocnidilide）、4-羟基-3-丁酜内酯（4-hydroxy-3-butylphthalide）、川芎酚（chuanxingol）、双藁本内酯（2,2′-diligustilide），以及3-丁基-3,6，⒎三羟基-4,5,6,7-四氢苯酞等．含氮化合物有四甲基吡嗪（tetramethylpyrazine，川芎嗪，chuanxiongzine）、perlolyrine、盐酸三甲胺、盐酸胆碱、L-异亮氨酰-L-缬氨酸酐（L-isobutyl-L-valineanhydride）、L-缬氨酰-L-缬氨酸酐、1-乙酰基-β-卡啉、尿嘧啶、腺嘌岭和腺苷．酸性或酚性化合物有4-羟基-3-甲氧基苯乙烯、1-羟基-1-（3-甲氧基4-羟基苯）-乙烷、4-羟基苯甲酸、咖啡酸、香荚兰酸、阿魏酸（ferulicacid）、瑟丹酸（sadanicacid）、大黄酸（chrysophicacid）、棕榈酸、香荚兰醛和亚油酸．此外，川芎根茎尚含中性油，其成分为十五、十六、十七、十八烷酸乙酯，异十七、异十八烷酸乙酯和异十七烷酸甲酯．另含5,5′-联呋哺甲酰醚（bis-5,5′-formylfurfurylether）、匙叶桉油烯醇（spathulenol）、β谷甾醇、蔗糖和一种脂肪酸甘油酯．

9.药理作用

毒性：

川芎嗪静脉注射对小鼠的LD50为239mg/kg。

川芎水溶性粗制剂给于小鼠ip和im的LD50分别为65.86与66.42g/kg。

川芎嗪小鼠iv的LD50为239mg/kg。

小鼠每日po川芎嗪5或10mg/kg，连续4周，动物体重、血象、肝、肾功能和病理组织学检查均未见明显异常。

二、连翘

1.来源

为木犀科植物连翘的干燥果实。

2.别名：

一串金、黄花条、连壳、青翘、落翘、黄奇丹等。

3.炮制

一、净制拣去杂质，去梗，搓开，簸筛去心即得（《药典63》）。

　　二、炮炙　①　朱砂制取净连翘用水喷湿，置容器内搅拌均匀，将朱砂粒撒匀稍拌，取出晾干，入库即得。

每连翘100kg，用朱砂粉2kg（《北京》）。

　　②制炭取连翘炒至7－8成黑色（《集成》）。

4.临床应用

①用于外感风热或温病初起。

本品作用与银花相似，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应用。

②用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。

连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。

以上诸症，系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。

③用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。

连翘功能清热解毒、消肿散结，故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常和银花、象贝母、夏枯草等同用。

5.注意事项

①连翘是辛凉解表解毒药，用于风火热毒，风寒感冒不能用；②不要久煎；③用于解表解毒可以去心用于清心火，最好是不去心；④用青的效果较好。

希望对您有帮助。

6.用量用法：

中药6—9克，水煎服，或入丸散剂。

蒙药入丸散汤剂。

7.化学成分

果实含木脂体类化合物：

连翘甙（forsythin，phillyrin）、连翘甙元（phillygenin）、右旋松脂酚（pinoresinol）、右旋松脂醇葡萄糖甙（pinoresinol-β-D-glucoside）；黄酮类化合物：

芸香甙（rutin）；苯乙烯类衍生物：

连翘脂甙（forsythoside）A、C、D、E，连翘梾木甙（suspensaside），毛柳甙（salidroside）；乙基环己醇类衍生物：

棘木甙（cornoside），连翘环己醇（rengyol），异连翘环己醇（isorengyol）等，尚含三萜类化合物：

桦木酸（betulinicacid）、熊果酸、齐墩果酸等。

8.药理作用

连翘是清热解毒的中药，主治热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，急性肾炎等。

连翘早春先叶开花，花开香气淡艳，满枝金黄，艳丽可爱，是早春优良观花灌木。

三、黄芪

1.来源：

本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalusmembranaceus（Fisch.）Bge.var.mongholicus（Bge.）Hsiao或膜荚黄芪Astragalusmembranaceus（Fisch.）Bge.的干燥根。

春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干。

2.别名：

绵黄芪

3.炮制：

蜜黄芪：

将黄芪片加炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀稍闷，放锅内炒至黄色并不粘手时，取出晾凉（每100斤用炼熟的蜂蜜25斤）。

4.性味与归经：

甘，温。

归肺、脾经。

5.临床应用

高血压病：

治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。

防己黄芪汤是《金匮要略》方，经验用量为：

黄芪30克、白术12克、防己12克、甘草3克、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30克，如果伴有血脂高者，加泽泻20克，胸痛头晕者，加川芎10克、丹参12克。

缺血性心脏病：

黄芪每日50克，水煎分3次服。

治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。

不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

急性肾小球肾炎：

北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。

幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡：

黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。

银屑病：

黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。

水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89.36%。

糖尿病：

消渴多汗，常一味取效。

对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，常用防己黄芪汤加葛根等。

如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者，则用生黄芪60克，配合葛根30克，怀牛膝30克、石斛30克、赤芍30克、丹参20克等。

慢性鼻炎:

常用玉屏风散：

黄芪15克、白术12克、防风10克。

主治气虚自汗，容易感冒者。

过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。

方中可加用生姜3片、红枣10粒。

骨质疏松:

骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者，可用黄芪桂枝五物汤。

组成：

黄芪30克、桂枝10克、白芍药15克、生姜3片、红枣12枚。

此方不可用甘草。

当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻，曾服桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物汤原方，2剂即效。

桂枝汤与黄芪桂枝五物汤仅甘草、黄芪之差异，一味药的区别，效果大不一样（见《魏长春临证经验集》）。

6.注意事项

1．《本草经集注》：

“恶龟甲。

”

2．《药对》：

“恶龟甲、白鲜皮。

”

3．《医学入门·本草》：

“苍黑气盛者禁用，表实邪旺者亦不可用，阴虚者亦宜少用。

”“畏防风。

”黄耆-原植物黄耆-原植物

4．《本草经疏》：

“功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭问，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。

”

5．《药品化义》：

“若气有余，表邪旺，腠理实，三焦火动，宜断戒之。

至於中风手足不遂，痰壅气闭，始终皆不加。

”

6．《本草新编》：

“骨蒸、痨热与中满之人忌用。

”

7．《本草汇纂》：

“反藜芦，畏五灵脂、防风。

”

7.用量用法：

9～30g。

8.化学成分

膜荚黄芪根含2’,4’二羟基-5，6-二甲氧基异黄酮（2’,4’-dihydroxy-5,6-dimethoxyisoflavone）、胆碱（choline）、甜菜碱（betaine）、氨基酸、蔗糖、葡萄糖醛酸及微量的叶酸。

9.药理作用

补齐固表，托疮生肌。

主治体虚自汗，久泻，脱肛，子宫脱垂，慢性肾炎，体虚浮肿，慢性溃疡，疮口久不愈合。