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对连翘党参黄芪的理解.docx

1、对连翘党参黄芪的理解对“川穹”、“连翘”、“黄芪”的探究学 院:科技学院班 级:计科四班姓 名:曹晨 学 号:2012620203 日期 :2013年10月13日一、川芎 1.来源 药王孙思邈的“川西青城天下幽,神仙洞府第一流。奇草仙鹤巧衔递,来自穹苍顶上药。”诗句家喻户晓,从而也就流传了一段关于川芎的传说。唐朝初年,药王孙思邈带着徒弟来到四川的青城山,不畏艰险,到处采集药材。一天,师徒二人累了,便在混无顶的青松林内歇脚。忽见林中山洞边一只大雌鹤,正带着几只小鹤嬉戏。药王正看得出神,猛然听见几只小鹤惊叫,只见那只大雌鹤头颈低垂,双脚颤抖,不断地哀鸣。药王当即明白,这只雌鹤患了急病。第二天清晨,

2、天刚亮,药王师徒又到青松林。在离鹤巢不远的地方,巢内病鹤的呻吟声清晰可辨。又隔了一天,药王师徒再次到青松林,但白鹤巢里已听不到病鹤的呻吟了。抬头仰望,几只白鹤在空中翱翔,嘴里掉下一朵小白花,还有几片叶子,很像红萝卜的叶子。药王让徒弟捡起来保存好。几天过去了,雌鹤的身子竟已完全康复,率领小鹤们嬉戏如常了。有此药王观察到,他发现的植物有活血通经、祛风止痛的作用,于是让徒弟携此药下山,用它去为病人对症治病,果然灵验。从此也就有了川芎。2.别名大川穹、抚穹,另有酒川穹之称 。3.炮制川芎:拣去杂质,分开大、小个,用水浸泡,晒晾,闷润后切片,干燥。酒川芎:取川芎片用黄酒喷洒均匀,稍闷,置锅内炒至微焦为度

3、,取出放凉(每川芎片100斤,用黄酒12斤8两)。4. 性味与归经味辛,性温。归肝、胆、心包经。5.临床应用(1)川芎-形状 川芎-形状用于胸胁疼痛,风湿痹痛,症瘕结块,疮疡肿痛,跌扑伤痛,月经不调,经闭痛经,产后瘀痛等病症。川芎辛散温通,功能活血祛瘀,作用广泛,适用于各种瘀血阻滞之病症,尤为妇科调经要药。治月经不调、经闭、痛经,常配当归等药同用;治胸胁疼痛,可配柴胡、香附等同用;治风湿痹痛,可配羌活、独活等同用;治症瘕结块,可配三棱、莪术等同用;治疮疡肿痛、跌打损伤,可配乳香、没药等同用。(2) 用于感冒头痛,偏正头痛等症。川芎辛香善升,能上行头目巅顶,具有祛风止痛作用,为治头风头痛要药,可

4、配细辛、白芷等同用,亦可跟据头痛属于何经进行适当配伍。对于感受风邪引起的头痛,若可荆芥、防风、羌活等同用治风寒感冒头痛;与菊花、僵蚕等配伍,治风热头痛。此外,近年来临床常用该品治疗冠心病心绞痛。(3)治疗心绞痛取川芎、红花各等分,制成片剂(每12片含川芎、红花生药各5钱),每次4片,日服3次。46周为一疗程。治疗84例(其中10例全程加葛根黄酮片,每日3次,每次20毫克;2例于用药2周开始加服乳没片),结果显效9例,改善57例,基本无效17例,加重1例。据观察,病情的轻重与疗效无明显关系;加服葛根黄酮及乳没片者,疗效未见提高;服药后对血脂质影响不大。60例跃服用硝酸甘油的患者,在治疗过程中,停

5、用者20例,减量者15例,部分病例的心电图显示好转。6.注意事项阴虚火旺,上盛下虚及气弱之人忌服。(1)本草经集注:白芷为之使。恶黄连。(2)品汇精要:久服则走散真气。(3)本草蒙筌:恶黄芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黄连。反藜芦。(4)本草经疏:凡病人上盛下虚,虚火炎上,呕吐咳嗽,自汗、盗汗咽干口燥,发热作渴烦躁,法并忌之。(5)本草从新:气升痰喘不宜用。(6)得配本草:火剧中满,脾虚食少,火郁头痛皆禁用。7.用量用法内服:煎汤,1.53钱;浸酒、熬膏或入丸、散。8.化学成分理论一:含川芎嗪(chuanxiongzine)即四甲基吡嗪(te-tramethylpyrazine),黑麦草碱或含

6、川哚(perlolyrine)即1-(5-羟甲基-2-呋喃基)-9h-吡啶并3,4-b吲哚1-(5hydroxymethyl-2-furyl)-9H-pyrido3,4-bindole,藁本内酯(ligustilide),川芎萘呋内酯(wallichilide),3-亚丁基苯酞(3-butylideniphthalide),3-亚丁基-7-羟基苯酞(3-butylidene-7-hydroxyphthalide),丁基苯酞(butylphthalide),(3S)-3-正丁基-4-羟基苯酞(3S)-3-butyl-4-hydroxyphthalide即(3S)-川芎酚(3S)-chunxion

7、gol),3-正丁基-3,6,7-三羟基-4,5,6,7-四氢苯酞(3-n-bntyl-3,6,7-trihydroxy-4,5,6,7-tetrahydrophthalide),新川芎内酯(neocin-dilide),洋川芎内酯(senkyunolide),洋川芎内酯(senkyunolide)B、C、D、E、F、G、H即顺-6,7-二羟基藁本内酯(cis-6,7-dihydrox-yligustilide)、即反-6,7-羟基藁本内酯(trans-6,7-dihydrox-yligustilide)、J4、K、L、M6、N4、O、P8、(E)-洋川芎内酯(E)-senkyunolideE

8、4,洋川芎醌(senkyunone),2-甲氧基-4-(3-甲氧基-1-丙烯基)苯酚(2-methoxy-4-(3-mnethoxy-1-propenyl )pheneol),2-戊酰基-苯甲酯2-(1-oxopentyl)-benzoic acid methyl ester,5-羟甲基-6-内-3-甲氧基-4-羟苯基-8-氧杂双环3.2.1辛-3-烯-2-酮5-hydroxymethyl-6-endo-3-methoxy-4-hydroxyphenyl-8-oxa-bicyclo(3。2。1)-oct-3-one5,4-羟基-3-甲氧基苯已烯(4-hydroxy-3-methoxy styr

9、ene),1-羟基-1-(3-甲氧基-4-羟苯基)已烷1-hydroxy-1-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)ethane4-羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoic acid)、香草酸(vanillic acid),咖啡酸(coffeic acid),原儿茶酸(protocatechuic acid),阿魏酸(ferulic acid),大黄酚(chrysophanic acid),瑟丹酮酸(sedanonic acid),L-异亮氨酰-L-缬氨酸酐(L-isoleucyl-L-valine anhydride),L-缬氨酰-L-缬氨酸酐(L-valyl-L-val

10、inc achydride),黑麦草碱(perlolyrine),川芎酚,脲嘧啶(uracil),盐酸三甲胺(trimethylamine-HCL),氯化胆碱(chloine chloride),棕榈酸(palmitic acid),香草醛(vanillin),1-酰-咔啉(1-acetyl-carbo-line),匙叶桉油烯醇(spathulenol),-谷甾醇(-sitosterol),亚油酸(linoleic acid),二亚油酸棕榈酸甘油酯(dilinoyl palmitoyl glyceride)及蔗糖(sucrose)等。理论二: 根茎含挥发油约1%鉴定出油中成分有40种, 占挥发

11、油的93.64%,其中主成分为藁本内酯(ligustilide)占58%、3-丁酜内酯(3-butylphthalide)5.29%和香桧烯(sabinene)6.08%根茎中所含的内酯化合物, 除上述提到的二种外,尚含丁烯酜内酯(butylidene phthalide)、川芎内酯(sankyunolide)、新蛇床内酯(neocnidilide)、4-羟基-3-丁酜内酯(4-hydroxy-3-butyl phthalide)、川芎酚(chuanxingol)、双藁本内酯(2,2-diligustilide), 以及3-丁基-3,6,三羟基-4,5,6,7-四氢苯酞等含氮化合物有四甲基吡嗪

12、(tetramethylpyrazine,川芎嗪, chuanxiongzine)、perlolyrine、盐酸三甲胺、盐酸胆碱、L-异亮氨酰-L-缬氨酸酐(L-isobutyl-L-valine anhydride)、L-缬氨酰-L-缬氨酸酐、1-乙酰基-卡啉、尿嘧啶、腺嘌岭和腺苷酸性或酚性化合物有4-羟基-3-甲氧基苯乙烯、1-羟基-1-(3-甲氧基4-羟基苯)-乙烷、4-羟基苯甲酸、咖啡酸、香荚兰酸、阿魏酸(ferulic acid)、瑟丹酸(sadanic acid)、大黄酸(chrysophic acid)、棕榈酸、香荚兰醛和亚油酸此外,川芎根茎尚含中性油, 其成分为十五、十六、十七

13、、十八烷酸乙酯,异十七、异十八烷酸乙酯和异十七烷酸甲酯另含5,5-联呋哺甲酰醚(bis-5,5-formylfurfuryl ether)、匙叶桉油烯醇(spathulenol)、谷甾醇、蔗糖和一种脂肪酸甘油酯9.药理作用毒性:川芎嗪静脉注射对小鼠的LD50为239mg/kg。川芎水溶性粗制剂给于小鼠ip和im的LD50分别为65.86与66.42g/kg。川芎嗪小鼠iv的LD50为239mg/kg。小鼠每日po川芎嗪5或10mg/kg,连续4周,动物体重、血象、肝、肾功能和病理组织学检查均未见明显异常。二、 连翘1.来源为木犀科植物连翘的干燥果实 。 2.别名: 一串金、黄花条、连壳、青翘、

14、落翘、黄奇丹等。3.炮制一、净制 拣去杂质,去梗,搓开,簸筛去心即得(药典63)。二、炮炙朱砂制 取净连翘用水喷湿,置容器内搅拌均匀,将朱砂粒撒匀稍拌,取出晾干,入库即得。每连翘100kg,用朱砂粉2kg(北京)。制炭 取连翘炒至78成黑色(集成)。4.临床应用用于外感风热或温病初起。 本品作用与银花相似,故用于外感风热或温病初起,两药常配合应用。 用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。连翘能清热解毒,无论气分热或血分热,都可应用。以上诸症,系热邪炽盛,入于营血所致,可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。 用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。连翘功能清热解毒、消肿散结,故可治疗疮疡肿毒、瘰历等

15、症,常和银花、象贝母、夏枯草等同用。5.注意事项连翘是辛凉解表解毒药,用于风火热毒,风寒感冒不能用;不要久煎;用于解表解毒可以去心用于清心火,最好是不去心;用青的效果较好。希望对您有帮助。6.用量用法:中药69克,水煎服,或入丸散剂。蒙药入丸散汤剂。7.化学成分果实含木脂体类化合物:连翘甙(forsythin,phillyrin)、连翘甙元(phillygenin)、右旋松脂酚(pinoresinol)、右旋松脂醇葡萄糖甙(pinoresinol-D-glucoside);黄酮类化合物:芸香甙(rutin);苯乙烯类衍生物:连翘脂甙(forsythoside)A、C、D、E,连翘梾木甙(sus

16、pensaside),毛柳甙(salidroside);乙基环己醇类衍生物:棘木甙(cornoside),连翘环己醇(rengyol),异连翘环己醇(isorengyol)等,尚含三萜类化合物:桦木酸(betulinic acid)、熊果酸、齐墩果酸等。8.药理作用连翘是清热解毒的中药,主治热病初起,风热感冒,发热,心烦,咽喉肿痛,急性肾炎等。连翘早春先叶开花,花开香气淡艳,满枝金黄,艳丽可爱,是早春优良观花灌木。三、黄芪1.来源:本品为豆科植物蒙古黄芪 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. var. mongholicus (Bge.)Hsiao 或膜荚

17、黄芪 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.的干燥根。春、秋二季采挖,除去须根及根头,晒干。2.别名:绵黄芪3.炮制:蜜黄芪:将黄芪片加炼熟的蜂蜜与少许开水,拌匀稍闷,放锅内炒至黄色并不粘手时,取出晾凉(每100斤用炼熟的蜂蜜25斤)。4. 性味与归经:甘,温。 归肺、脾经。5.临床应用高血压病:治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者,常用防己黄芪汤加葛根,有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是金匮要略方,经验用量为:黄芪30克、白术12克、防己12克、甘草3克、生姜3片、红枣10粒,常去甘草,加葛根30克,如果伴有血脂高者,加泽泻20克,胸痛头晕者,加川芎10

18、克、丹参12克。缺血性心脏病:黄芪每日50克,水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病,并分别与心痛定和丹参片作对照,结果表明,黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解,而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。急性肾小球肾炎:北芪30克,沸水冲泡当茶饮,1日1剂,20天为1个疗程,治疗27例,治愈19例,有效6例。幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡:黄芪50克,沸水冲泡30分钟当茶饮,1日l剂,30日为1个疗程,治疗13例,其中2例治愈,9例有效。银屑病:黄芪30克,当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次,早晚分服,有人治疗94例,治愈63例,有效21例,总有效率89.36%。糖尿病:消渴多汗,常一味

19、取效。对糖尿病伴有浮肿、面色黄者,常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者,则用生黄芪60克,配合葛根30克,怀牛膝30克、石斛30克、赤芍30克、丹参20克等。慢性鼻炎:常用玉屏风散:黄芪15克、白术12克、防风10克。主治气虚自汗,容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。骨质疏松:骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等,可见关节疼痛、麻木自汗等症者,可用黄芪桂枝五物汤。组成:黄芪30克、桂枝10克、白芍药15克、生姜3片、红枣12枚。此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻,曾服桂枝汤加味治疗未效,范氏用黄芪桂枝五物

20、汤原方,2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤仅甘草、黄芪之差异,一味药的区别,效果大不一样(见魏长春临证经验集)。6.注意事项1本草经集注:“恶龟甲。”2药对:“恶龟甲、白鲜皮。”3医学入门本草:“苍黑气盛者禁用,表实邪旺者亦不可用,阴虚者亦宜少用。”“畏防风。”黄耆-原植物 黄耆-原植物4本草经疏:“功能实表,有表邪者勿用;能助气,气实者勿用;能内塞,补不足,胸膈气闭问,肠胃有积滞者勿用;能补阳,阳盛阴虚者忌之;上焦热盛,下焦虚寒者忌之;病人多怒,肝气不和者勿服;痘疮血分热甚者禁用。”5药品化义:“若气有余,表邪旺,腠理实,三焦火动,宜断戒之。至於中风手足不遂,痰壅气闭,始终皆不加。”6本草新编:“骨蒸、痨热与中满之人忌用。”7本草汇纂:“反藜芦,畏五灵脂、防风。”7.用量用法:930g。8.化学成分膜荚黄芪根含2,4二羟基-5,6-二甲氧基异黄酮(2,4-dihydroxy-5,6-dimethoxyisoflavone)、胆碱(choline)、甜菜碱(betaine)、氨基酸、蔗糖、葡萄糖醛酸及微量的叶酸。9.药理作用补齐固表,托疮生肌。主治体虚自汗,久泻,脱肛,子宫脱垂,慢性肾炎,体虚浮肿,慢性溃疡,疮口久不愈合。

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