上海市正高级教师职务任职资格申请表doc.docx

上海市正高级教师职务任职资格申请表doc.docx

《上海市正高级教师职务任职资格申请表doc.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上海市正高级教师职务任职资格申请表doc.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

上海市正高级教师职务任职资格申请表doc

试用

上海市正高级教师职务任职资格

申报表

单位名称

姓名

现任专业技术职务

申报学科

上海市教育委员会制

说明

1、在有□处，用√表示选中。

2、签章处需用原件，复印无效。

3、获奖证书的复印件按表内序号装订成册。

4、请正反双面打印申报表。

基本情况

姓名

性别

出生年月

照片

（一寸）

籍贯

民族

党派

参加工作时间

参加教育工作时间

教龄

班主任（团、队）工作年限

最高学位：

□博士□硕士□学士

最高学历：

□研究生□本科□大专□大专以下

年月毕业于院校专业（修业年）

被聘高级职务岗位的日期：

年月现聘专技岗位等级：

级

获得特级教师称号的日期：

年月

近五年考核情况：

年考核等级：

；年考核等级：

；年考核等级：

；

年考核等级：

；年考核等级：

；

根据“中小学教师进修规定”，已完成“十三五”期间教师职务培训学分：

分

社会兼职（专业）情况：

-1-

本人工作简历

起止年月

工作单位

担任职务

证明人

任现职以来近五年期间完成教学工作情况

起止年月

何地何校

任教主要

学科与年级

任教其他

学科与年级

平均每周课时

是否任

班主任

本学期

-2-

本人总结

按任现职务期间1、师德及育德能力；2、专业知识与素养；3、教育教学与研究能力；4、工作业绩与社会影响；5、其他工作成效等，依次陈述。

限3000字，可另加附页，用A4纸、宋体、小四号打印。

本人签字

日期

-3-

任现职以来获区级及以上奖励情况

（获荣誉称号、获教育教学、教育研究奖励等）

序号

名称

发证单位

日期

-4-

任现职以来近五年期间指导和培训教师

（区级及以上）

时间、形式、对象、成效

-5-

任现职以来近五年期间公开课或公开教研活动情况

（公开课区级及以上、公开教研活动市级及以上）

时间

名称

主办单位

听课人员

效果

-6-

任现职以来近五年期间专题讲座或学术报告情况

（区级及以上）

时间

主题

主办单位

参加人员

效果

-7-

任现职以来公开发表的代表性专著或论文

书名或论文标题

何时何刊物发表或出版社出版

本人承担部分、排序

-8-

任现职以来完成的代表性课题情况

（区级及以上）

开题时间

结题时间

课题名称

课题来源

本人承担任务

及任务完成情况

-9-

学校教师职务聘任委员会审核情况

基本情况

情况属实。

情况不符，补充说明：

本人简历

情况属实。

情况不符，补充说明：

工作情况

情况属实。

情况不符，补充说明：

本人总结

情况属实。

情况不符，补充说明：

奖励及其它材料

情况属实。

情况不符，补充说明：

单位盖章

日期

-10-

专家听课意见

专家签字

专家签字

专家签字

日期

-（活页）-

区县推荐小组意见

主要根据申报者的“师德及育德能力”、“专业知识与素养”、“教育教学与研究能力”、“工作业绩与社会影响”等方面的情况，进行评价，并提出是否推荐的意见。

组长签字

单位章

日期

-12-

学科评议组评议意见

学科评议组无记名投票表决意见：

拟同意，请高评委审定。

拟不同意，请高评委审定。

组长签字　　　　　　　

日　期　　　　　　　

正高级教师评审委员会审定意见

正高级教师评审委员会无记名投票表决意见：

同意（或不同意）（用盖章方式）

主任签字　　　　　　　

日　期　　　　　　　

-13-