康复评定量表汇总情况.docx

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康复评定量表汇总情况

1.伯格氏平衡量表(BergBalanceTest)

2.平衡量表

3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法

4.功能独立性评定(FIM)量表

5.昏迷量表(GCS)

6.简明精神状态检查表(MMSE)

7.抑郁自评量表(DSD)

8.焦虑自评量表(SAS)

9.日常生活活动(ADL)

10.汉语失语症检查表(ABC法)

11.Holden步行功能分级

12修订Ashworth痉挛评定量表

13心功能评定

14肺功能评定

15关节活动度评定(ROM)

16脊髓损伤运动评分记录表

17脊髓损伤感觉评分记录

18改良Rankin量表(ModifiedRankinScale)

19美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS).

20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)

21欧洲卒中量表(TheEuropeanStrokeScale,ESS)伯格氏平衡量表(BergBalanceTest)

性别:

年龄:

科室:

床号:

住院号:

主诉:

诊断:

评定标准

1.坐到站。

指令:

请试着不用手支撑站起来。

(用有扶手的椅子)

4能够不用手支撑站起并且自己站稳

3能够独自用手支撑站起

2能在尝试几次之后用手支撑站起

1需些微帮助下才可站起或站稳

0需要中度的或大量的帮助才能站起

得分

2.独立站立。

指令:

请尽量站稳。

4能安全地站2分钟

3需在监督下才能站2分钟

2不需要支撑能站30秒

1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒

0无法在没有帮助下站30秒

注:

如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。

3.独立坐。

(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。

指令:

请将双手抱于胸前坐两分钟。

4能安稳且安全地坐两分钟

3在监督下能坐两分钟

2能坐30秒

1能坐10秒钟

0无法在没有支撑下坐10秒钟

4.站到坐。

指令:

请坐下。

4能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下

3需用手控制坐下速度

2需用腿的背面抵着椅子来控制坐下

1能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好

0需要协助才能坐下

5.床-椅转移。

指令:

准备数椅子以供转位。

要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。

可能需要用到两椅子(一有扶手,一无扶手)或一床及一椅子。

(床椅子)

4能在手的些微帮助下安全地转位

3需用手帮忙始能安全地转位

2需在言语的引导或监督下始能转位

1需一人帮忙始能转位

0需两人帮忙或指导始能转位

6.闭上眼睛并维持站姿不扶。

指令:

请闭上眼睛并站好持续10秒钟

4能安全地站好并持续10秒钟

3能在监督下站好并持续10秒钟

2能站好3秒钟

1无法保持闭眼3秒钟,但可站稳

0需要帮忙以避免跌倒

7.双脚并拢并维持站姿不扶。

指令:

请将双脚并拢,不扶任何东西站好

4能独自并拢双脚,安全地站一分钟

3在监督下能独自并拢双脚,站一分钟

2能独自并拢双脚但无法维持30秒钟

1需协助始能并拢双脚但可站15秒钟

0需协助始能并拢双脚且无法维持15秒钟

8.站姿手前伸。

指令:

抬起手臂至90度,将手臂与手指伸直并尽量往前伸。

(受试者手臂抬至90度时,施测者将尺规置于受试者手指末端。

当受试者手臂往前伸展时,手指不可触碰尺规。

记录受试者往前伸展之最远距离。

可能的话请受试者使用双臂,以避免受试者转动身体。

4能自信地往前伸展25公分以上

3能安全地往前伸展12公分以上

2能安全地往前伸展5公分以上

1需在监督下始能往前伸展

0伸展时失去平衡或需外力支持

9.由站姿捡起地上的东西。

指令:

捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。

4能安全轻易地捡起拖鞋

3需在监督下才能捡起拖鞋

2无法捡起拖鞋,但可弯腰几乎可以碰到拖鞋(2.5-5cm左右),且可自己保持平衡

1无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督

0无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒

10.站着转头向后看。

指令:

把头转向你的左边,往你的正后方看。

然后向右边重复一次。

测试者可在受试者正后方举起一物供其注视,以鼓励其转头的动作更流畅。

4能够往两侧向后看并且重心转移的很好

3只能往一侧回头向后看,往另一侧看时重心转移得较少

2只能转头至侧面但能维持平衡

1转头时需要监督

0需要扶持以防止失去平衡或跌倒

11.转圈走360度。

指令:

转一圈走360度。

停下来。

换另一个方向再转一圈走360度。

4每侧皆能够在4秒安全地转360度

3在4秒只能安全地往一侧转360度

2能够安全地转360度但非常缓慢

1转圈时需要密切地监督或口头提醒

0转圈时需要协助

12.于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。

指令:

两脚交替放在阶梯或凳子上,继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。

4能够独自且安全地站立,并在20秒完成八步

3能够独自站立,但需超过20秒始能完成八步

2可在监督下完成四步而不需要协助

1在稍微协助下能够完成两步以上

0需要协助以防止跌倒或无法尝试

13.两脚前后站。

指令:

(向受试者示)将一只脚放在另一只脚的正前方。

假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方,试着把一脚尽量往前踏,让你的前脚跟超过后脚脚趾。

(步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽,就记为3分。

4能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持30秒

3能够独自把一脚放在另一脚前面并维持30秒

2能够独自踏出一小步走并维持30秒

1踏步时需要帮忙但可维持15秒

0往前踏或站立时失去平衡

14.单脚站。

指令:

不要扶东西用单脚站,愈久愈好。

4能够独自把腿抬起超过10秒以上

3能够独自把腿抬起并维持5-10秒

2能够独自把腿抬起,并维持3秒或3秒以上

1能尝试抬腿少于3秒但仍能维持独自站立

0无法尝试或需要协助以防止跌倒

总分/最高分数

/56

【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】

评定日期:

评定者:

地址:

***********。

 

平衡量表

性别:

年龄:

科室:

床号:

住院号:

主诉:

诊断:

序号

评定项目

评定标准

分数

得分

无支撑坐位

能保持平衡,超过5分钟

2

能保持平衡,但时间短,少于5分钟

1

不能保持平衡

0

健侧展翅反应

反应正常

2

健肢有不完全反应

1

被推动时,无肩外展及伸肘

0

患侧展翅反应

患肢有正常反应

2

患肢有不完全反应

1

被推动时,患肢无外展级伸肘

0

支撑下站立

由他人稍给支撑即能站立1分钟

2

在他人的最大支撑下可站立

1

不能站立

0

无支撑站立

能平衡站立1分钟以上

2

不能站立1分钟以上

1

不能站立

0

健肢站立

维持平衡多于9秒

2

维持平衡4-9秒

1

维持平衡少于1-2秒

0

患肢站立

维持平衡多于9秒

2

维持平衡4-9秒

1

维持平衡少于1-2秒

0

总分

 

评定日期:

评定者:

 

地址:

 

简式Fugl-Meyer运动功能评定法

性别:

年龄:

科室:

床号:

住院号:

主诉:

诊断:

0分

1分

2分

得分

Ⅰ 上肢坐位

1.有无反射活动

(1)肱二头肌

不引起反射活动

能引起反射活动

(2)肱三头肌

不引起反射活动

能引起反射活动

2.屈肌协同运动

(3)肩上提

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(4)肩后缩

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(5)肩外展≥90度

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(6)肩外旋

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(7)肘屈曲

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(8)前臂旋后

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

3.伸肌协同运动

(9)肩收、旋

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(10)肘伸展

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(11)前臂旋前

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

4.伴有协同运动的活动

(12)手触腰椎

没有明显活动

手仅可向后越过髂前上棘

能顺利进行

(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直

开始时手臂立即外展或肘关节屈曲

在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲

能顺利充分完成

(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后

不能屈肘或前臂不能旋前

肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后

顺利完成

5.脱离协同运动的活动

(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前

开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前

可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前

顺利完成

(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位

开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展

肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展

顺利完成

(17)肩屈曲30度-90度,肘伸直,前臂旋前旋后

前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确

肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后

顺利完成

6.反射亢进

(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射

至少2-3个反射明显亢进

一个反射明显亢进或至少二个反射活跃

活跃反射≤1个,且无反射亢进

7.腕稳定性

(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈

不能背屈腕关节达15度

可完成腕背屈,但不能抗拒阻力

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸

不能随意屈伸

不能在全关节围主动活动腕关节

能平滑地不停顿地进行

8.肘伸直,肩前屈30度时

(21)腕背屈

不能背屈腕关节达15度

可完成腕背屈,但不能抗拒阻力

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

(22)腕屈伸

不能随意屈伸

不能在全关节围主动活动腕关节

能平滑地不停顿地进行

(23)腕环形运动

不能进行

活动费力或不完全

正常完成

9.手指

(24)集团屈曲

不能屈曲

能屈曲但不充分

能完全主动屈曲

(25)集团伸展

不能伸展

能放松主动屈曲的手指

能完全主动伸展

(26)钩状抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

(27)侧捏

不能进行

能用拇指捏住一纸,但不能抵抗拉力

可牢牢捏住纸

(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)

完全不能

捏力微弱

能抵抗相当的阻力

(29)圆柱状抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

(30)球形抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

10.协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)

(31)震颤

明显震颤

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