热处理工程师认证申请表示范1同名18225.docx

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热处理工程师认证申请表示范1同名18225

申报号：

机械工程师资格认证

申请表

单位：

姓名：

申请类别：

材料热处理工程师

申请时间：

年

月

日

中国机械工程学会制

填表说明

．本表请用计算机填写，各项内容用宋体号字填写。

．照片为本人近期彩色寸证件照片。

（另附同底板照片张）

．本表采用纸正反面打印并按样本格式装订，一式三份。

．请有关部门、人员分别在三份申请表上签字盖章。

．表五“主要技能工作总结”一栏内容要能体现出本人的实际技能水平（具体见机械工程师或专业工程师技能要求）。

每项不能空缺。

．表八必须由本人亲自签字。

．表九“项目所在部门意见”一栏须由申请人直接上级对材料真实性进行确认，写出对申请人的技术工作业绩评语（不少于字），并签名后加盖公章。

．表中不能出现空项，没有内容填写“无”。

．申报号由分中心填写。

．将本申请表制作一份电子文档与申报材料同时上报。

一、基本情况

姓名

性别

男

出生年月

年月

民族

照

片

汉语拼音

参加工作时间

年月

专业工作年限

年

身份证号

现从事专业

热处理技术

行政职务

现工作单位

部门

热处理车间

现职称

工程师

授予时间

授予单位

证书编号

通讯地址

邮政编码

户口所在地

档案所在单位

单位电话

传真

住宅电话

手机

毕业院校

所学专业

毕业时间

学历

学位

证书编号

金属材料及热处理

大学本科

工学士

中国机械工程学会会员类别

学生会员□

普通会员□

高级会员□

证书号

外语考试

语种

考核单位

授予时间

合格证编号

计算机应用水平

（能力）考试

考核单位

授予时间

合格证编号

素质与技能考试

综合素质与技能

（机械工程师用）

考试时间

考试合格证书号

无

专业素质与技能

（专业工程师用）

考试时间

考试合格证书号

年月日