泌尿心胸外科份理论考试.docx

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泌尿心胸外科份理论考试

泌尿心胸外科12月份理论考试

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

部门：

________________________

员工编号:

________________________

1.女病人导尿时需采取[单选题]*

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧屈膝位（正确答案）

E.膝胸位

2.诊断膀胱癌最可靠的方法[单选题]*

A.尿脱落细胞检查

B.静脉肾盂造影

C.B超

D.膀胱镜检及活检（正确答案）

3.输尿管结石最主要的临床表现是[单选题]*

A.肾绞痛

B.镜下血尿

C.高烧

D.肉眼血尿（正确答案）

4.刀剪最常用的灭菌方法是[单选题]*

A.燃烧

B.煮沸

C.紫外线

D.浸泡（正确答案）

E.以上都对

5.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频[单选题]*

A.肾炎

B.膀胱炎（正确答案）

C.尿失禁

D.糖尿病

E.尿潴留

6.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞[单选题]*

A.肺静脉入口

B.肺动脉入口（正确答案）

C.上腔静脉入口

D.下腔静脉入口

E.主动脉入口

7.做头皮静脉输液时，下列哪项不妥[单选题]*

A.备好所需的用物及台灯

B.备好头皮针和等渗盐水注射器

C.操作者应立于患儿头端操作

D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒（正确答案）

E.进入静脉后先固定再调节好滴速

8.尿常规检查应在何时留取标本最合适[单选题]*

A.饭前半小时

B.全天尿液

C.早晨第一次尿（正确答案）

D.随时收集尿液

E.饭后半小时

9.交班报告一般应由何人书写[单选题]*

A.由护士长书写

B.由值班护士书写（正确答案）

C.由高年资护士书写

D.由年轻护士书写

E.由实习护士书写

10.pH偏酸性时，进行口腔护理的漱口液是[单选题]*

A.1%过氧化氢（正确答案）

B.生理盐水

C.0.02%呋喃西林

D.2%硼酸溶液

E.朵贝儿溶液

11.大量不保留灌肠应采取[单选题]*

A.仰卧位

B.端坐位

C.半卧位

D.俯卧位

E.侧卧位（正确答案）

12.心包填塞病人应采取[单选题]*

A.侧卧位

B.仰卧位

C.仰卧屈膝位

D.平卧高枕位

E.端坐位（正确答案）

13.下列属于长期备用医嘱的是[单选题]*

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn（正确答案）

C.普食

D.氧气吸入

E.青霉素80万Uimq6h

14.下列选项中不属于约束带应观察的项目是[单选题]*

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神智是否清楚（正确答案）

15.男性，60岁，无痛性间歇性全程肉眼血尿3个月，血尿常于排尿终末加重。

近1周来有轻度尿痛。

首先应考虑的是[单选题]*

A、肾结核

B、膀胱结石

C、膀胱结核

D、膀胱癌（正确答案）

16.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要的措施[单选题]*

A、做好气囊导尿管的护理（正确答案）

B、不做肛管排气

C、使用止血剂

D、常规应用抗生素

17.成年人鼻饲时插入胃管的长度是 [单选题]*

A．1O～20cm

B．25～35cm

C．45～55cm（正确答案）

D．55～65cm

18.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确[单选题]*

A．病人解除便秘时，液体应保留5～10min

B．为病人降温时，液体的温度宜为4℃（正确答案）

C．保留灌肠宜保留1h以上

D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cm

19.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是[单选题]*

A.升压

B．上氧

C.气管切开

D．皮下注射0．1％盐酸肾上腺素lml（正确答案）

20.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥[单选题]*

A．增加翻身次数

B．加强局部按摩（正确答案）

C．加强营养

D．避免破溃感染、

21.给男患者导尿，提起阴茎成600可使[单选题]*

A．尿道三个狭窄部消失

B.膀胱颈部肌肉松弛

C．耻骨下弯消失

D.耻骨前弯消失、（正确答案）

22.为解除非尿道阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是[单选题]*

A.分散注意力，减轻紧张心理

B.利用条件反射促进排尿（正确答案）

C.清洁会阴部，防止尿道感染

D.利用温热作用缓解尿道痉挛

23.休克病人留置导尿最主要的目的是[单选题]*

A.保持床单位韵清洁干燥

B．引流尿液，促进有毒物质的排泄

C.收集尿标本，作细菌培养

D．测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况（正确答案）

24.24床上擦浴时应将室温调节在[单选题]*

A．18℃+-2℃

B．20℃+-2℃

C．22℃+-2℃（正确答案）

D．26℃+-2℃

25.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过[单选题]*

A.500mL

B．1000mL（正确答案）

C．1500mL

D．2000mL

26.为病人进行吸痰时不妥的是[单选题]*

A．调节负压成人40～53．3kPa

B．检查口鼻腔，取出活动义齿

C．插管时不可阻断负压（正确答案）

D．每次吸痰时间<15s

27.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是[单选题]*

A.肺（正确答案）

B.肠道

C.腹膜

D.骨关节

E.淋巴结

28.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于[单选题]*

A.前列腺的大小

B.患者年龄

C.增生的部位（正确答案）

D.是否癌变

E.是否钙化

29.老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是[单选题]*

A.前列腺增生（正确答案）

B.尿道结石

C.尿道狭窄

D.膀胱结石

E.膀胱颈纤维增生

30.肾结石患者的主要症状是[单选题]*

A.尿失禁

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.无痛性血尿

E.活动后镜下血尿（正确答案）

31.肾结核的典型症状是[单选题]*

A.脓尿

B.镜下血尿

C.全身中毒症状

D.膀胱刺激征（正确答案）

E.肾区疼痛和肿块

32.前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是[单选题]*

A.发病年龄

B.排尿困难程度

C.残余尿量测定

D.血清前列腺特异抗原（PSA）测定（正确答案）

E.膀胱造影术

33.肾损伤非手术疗法中不恰当的是[单选题]*

A.抗感染治疗

B.应用止血剂

C.抗休克治疗

D.血尿消失后宜早期下床活动（正确答案）

E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化

34.对患者危害最大的肾损伤是[单选题]*

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾孟、输尿管裂伤

E.肾蒂血管裂伤（正确答案）

35.肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是[单选题]*

A.及时清除尿路中央血块

B.及早使用止血剂

C.及早使用抗生素

D.及早补充血容量（正确答案）

E.及早使用利尿剂

36.年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑[单选题]*

A.膀胱结石

B.膀胱憩室

C.肾孟肾炎

D.膀胱炎

E.肾结核（正确答案）

37.肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用[单选题]*

A.维生素B1

B.呋喃硫胺

C.维生素C

D.氯化按（正确答案）

E.碳酸钙

38.能发现早期肾癌的常规体检项目是[单选题]*

A.B超检查（正确答案）

B.CT检查

C.MRI检查

D.逆性尿路造影

E.排泄性尿路造影

39.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50％，可考虑为[单选题]*

A.原发性醛固酮增多症

B.肾上腺髓质增生症

C.儿茶酚胺增多症

D.原醛症

E.库欣病（正确答案）

40.患者女性，30岁。

右肾结核，已无功能，左肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸润性肺结核。

目前对患者最恰当的治疗措施是[单选题]*

A.抗结核治疗（正确答案）

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.左肾造瘘

E.右肾造瘘

41.小于2.5cm的结石最适宜[单选题]*

A.体外冲击波碎石（正确答案）

B.输尿管肾镜取石

C.输尿管肾镜碎石

D.经皮肾镜取石

E.输尿管切开取石

42.成人麻醉前禁食的最适宜时间为[单选题]*

A.术前4-6小时

B.术前6-8小时

C.术前2-4小时

D.术前8-12小时（正确答案）

E.术前12-24小时

43.对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为[单选题]*

A.在严格无菌操作下，进行导尿

B.肌注卡巴胆碱0.25mg

C.诱导患者自行排尿（正确答案）

D.下腹部热敷

E.针刺治疗

44.应鼓励进行早期活动的是[单选题]*

A.心衰患者

B.存在严重感染

C.深静脉血栓形成

D.大出血

E.肺不张（正确答案）

45.处理急性尿潴留最常用的方法是[单选题]*

A.针灸

B.导尿（正确答案）

C.用手掌压迫下腹部

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造痪

46.肾癌的典型三大症状指[单选题]*

A.血尿、疼痛和肿块（正确答案）

B.血尿、疼痛和高血压

C.高血钙、疼痛和高血压

D.高血钙、疼痛和肿块

E.消瘦、贫血和虚弱

47.尿道创伤最常见的并发症是[单选题]*

A.尿瘘

B.尿失禁

C.尿道狭窄（正确答案）

D.阳痿或阴茎萎缩

E.慢性尿道周围脓肿

48.前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是[单选题]*

A.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘（正确答案）

B.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等

C.告知患者术后不会出现排尿异常现象

D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌

E.术后常出现逆行射精，会影响性交

49.对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是[单选题]*

A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶

B.放疗、化疗期间，定期查血、尿常规

C.若出现骨髓抑制，应积极化疗（正确答案）

D.膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜

E.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合

50.促使血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ的物质是[单选题]*

A.血管紧张素转换酶（正确答案）

B.醛固酮

C.内皮素

D.胰岛素

E.肾素

51.关于前列腺增生症，哪些描述是正确的？

*

A．凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊

B．增大的腺体使尿道受压引起排尿困难（正确答案）

C．合并感染时会引起膀胱刺激症状（正确答案）

D．50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症（正确答案）

E．残余尿量与梗阻程度成正相关（正确答案）

52.前列腺增生症的临床症状有：

*

A．尿频（正确答案）

B．尿急

C．尿痛

D．排尿困难（正确答案）

E．尿潴留（正确答案）

53.前列腺增生症的临床表现取决于：

*

A．梗阻的程度（正确答案）

B．梗阻的部位

C．病变发展的速度（正确答案）

D．前列腺的增生程度

E．病人年龄

54.TUR的并发症有哪些？

   提示：

病人将接受经尿道前列腺切除术（ TUR）*

A．出血（正确答案）

B．膀胱穿孔（正确答案）

C．尿失禁（正确答案）

D．尿道狭窄（正确答案）

E．膀胱腹壁尿瘘

55.急性脓胸的直接感染可来自：

（）*

A．肝脓肿（正确答案）

B．纵隔脓肿（正确答案）

C．脓毒血症（正确答案）

D．胸部穿透伤（正确答案）

56.前列腺患者术后护理措施主要*

A.妥善牵引固定引流管，保持引流管通畅（正确答案）

B.气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现（正确答案）

C.有血尿则加快膀胱冲洗液速度，重新牵引（正确答案）

D.术后一周内禁用肛管排气或灌肠（正确答案）

E.预防压疮及保持大小便通畅（正确答案）

57.开胸手术第7日，发现胸腔闭式引流的水珠波动静止不动，判断病情时应考虑*

A.引流管内口位置不当（正确答案）

B.引流管不通畅（正确答案）

C.患者肺膨胀良好（正确答案）

D.引流瓶位置过低

E．引流管深入水面

58.尿道膀胱镜检查可以*

A．尿道膀胱有无结石、肿瘤（正确答案）

B．测定分肾功能（正确答案）

C．取膀胱异物及活检（正确答案）

D．扩张狭窄尿道

E．膀胱憩室（正确答案）

59.急性尿潴留的诊断方法*

A、下腹部有无膀胱膨隆，叩是否呈浊音（正确答案）

B、阴道触诊（婚后妇女）（正确答案）

C、直肠指检（正确答案）

D、静脉肾盂造影

E、X线（正确答案）

60.感染途径有哪些？

*

A上行感染（正确答案）

B血行感染（正确答案）

C淋巴感染（正确答案）

D直接感染（正确答案）