中医内科学总结汇总.docx

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中医内科学总结汇总

病名

主症

分证论治

症状

治法

代表方剂

感冒

邪犯肺卫，卫表不和

解表达邪，疏风宣肺

鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热，全身不适

风寒束表

恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，咳痰白稀，口不渴或渴喜热饮。

舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

解表散寒

荆防败毒散加减

风热犯表

身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流浊涕，口渴欲饮，苔薄白微黄、边尖红，脉浮数

清热解表

银翘散加减

暑湿袭表

身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数

清暑祛湿解表

新加香薷饮加减

气虚感冒

恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。

益气解表

参苏饮

阴虚感冒

身热，微恶风寒，少汗头昏，心烦，口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数。

滋阴解表

加减葳蕤汤

咳嗽

肺失宣降，肺气上逆

外：

祛邪利肺内：

祛邪止咳，扶正补虚

咳逆有声，或伴咽痒咳痰

风寒袭肺

痰稀薄白，咽痒鼻塞。

流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗。

舌苔薄白，脉浮紧。

疏风散寒，宣肺止咳

三拗汤合止嗽散

风热犯肺

痰黄稠，咳出不爽，咽痛，口渴。

流黄涕，头痛，肢楚，恶风，发热。

舌苔薄黄，脉浮数。

疏风清热，宣肺化痰

桑菊饮

风燥伤肺

干咳无痰或少痰，咽干痛，唇舌干燥。

鼻塞头痛，微寒，身热。

舌红干，苔薄黄，脉浮数。

疏风清肺，润燥止咳

桑杏汤

痰湿蕴肺

反复发作，咳声重浊，痰多白粘，伴胸闷、腕痞、纳呆、便溏、体倦。

舌苔白腻，脉濡滑。

燥湿化痰，理气止咳

二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺

痰多黄绸，难咳出，胸胁胀满，面赤，身热，口干欲饮。

舌红苔黄腻，脉滑数。

清热化痰，肃肺止咳

清金化痰汤

肝火犯肺

上气咳逆阵作，咽干口苦，易怒，痰少难咳，胸胁胀痛，咳时引痛。

舌红苔薄黄，脉弦数。

清肝泄肺，化痰止咳

黛蛤散合泄白散

肺阴亏耗

咳声短促，嘶哑，干咳或痰少而粘，痰中带血丝，潮热盗汗，五心烦热，消瘦乏力。

舌红少苔，脉细数

滋阴润肺，化痰止咳

沙参麦冬汤

哮病

痰壅肺气，肺失宣降

发作期：

攻邪治标，祛痰利气

缓解期：

扶正治本

发作时呼吸急促困难，喘息，喉中有哮鸣音。

张口抬肩，不能平卧。

反复发作性，两肺有湿啰音或哮鸣音

风哮

时发时止。

发病时多有鼻痒、咽痒、喷嚏等。

舌淡苔白，脉浮。

疏风宣肺，化痰平喘

华盖散

寒哮

痰白，多泡沫。

口不渴或渴喜热饮，怕冷，天冷受寒易发，舌淡，苔白滑，脉弦紧或浮紧。

宣肺散寒，化痰平喘

射干麻黄汤

热哮

面赤，身热，口苦，汗出，烦闷不安，咳黄稠痰。

舌红苔黄腻，脉滑数。

清热宣肺，化痰定喘

定喘汤

虚哮

哮鸣如鼾，声低，气短，动则喘甚，发作频繁。

阳虚：

痰涎清稀，面色苍白，形寒职冷，舌质淡，脉细沉。

阴虚：

痰涎黏稠，颧红，烦热口渴，舌质偏红，脉细数。

补肺纳肾，降气化痰

平喘固本汤

肺脾气虚

喉中时有轻哮，痰白稀，气短声低。

自汗怕风，易感冒，食少便溏。

舌淡苔白，脉细弱。

补肺健脾

玉屏风散合六君子汤

肺肾两虚

气短息促，动则由甚，吸气不利。

阳虚：

畏寒肢冷，面色苍白，舌淡胖。

阴虚：

五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数。

补肺益肾

金匮肾气丸或七味都气丸

喘证

肺气上逆，宣降失职或气无所主，肾失摄纳

实喘治肺，治以祛邪利肺。

呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧

风寒闭肺

咳嗽痰稀白，胸部胀焖，头痛，鼻塞，无汗，流清涕，恶寒或发热，口不渴。

舌淡苔薄白，脉浮紧。

祛风散寒，宣肺平喘

麻黄汤

表寒里热

咳痰黏稠，形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，溲黄，便干。

舌红黄，脉浮数

解表清热，化痰平喘

麻杏石甘汤

痰热郁肺

咳痰黏稠，胸部胀焖，胸中烦热，身热，面红，有汗，咽干，渴喜冷饮，尿赤，便秘，苔黄或腻，脉滑数

清热化痰，宣肺平喘

桑白皮汤

痰浊阻肺

咳嗽痰粘白，呕恶，纳呆，口粘不渴。

苔白腻,脉滑.

化痰降逆,宣肺平喘

二陈汤合三子养亲汤

肝气乘肺

情志诱发，咽中如窒，失眠心悸,苔薄脉弦

疏肝解郁,降气平喘

五磨饮子

病名

主症

分证论治

症状

治法

代表方剂

虚喘治肺肾，以肾为主，治以培补摄纳。

虚实夹杂，分清主次，驱邪扶正并举

呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧

肺气虚

气短声低,畏风自汗,易感冒（肺气虚）或烦热口干,面色潮红（气阴两虚）。

舌淡红苔薄,脉弱或细数

补肺益气

补肺汤合玉屏风散

肾气虚

动则喘甚，呼多吸少，气不得续，跗肿。

舌淡苔白或黑而润滑，脉沉细弱。

补肾纳气

金匮肾气丸合参蛤散

正虚喘脱

咳喘欲绝，心悸烦躁，紫绀明显，汗出如珠，肢冷。

脉微欲绝（浮大无根）

扶阳固脱,震摄肾气

参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉

肺痈

热壅血瘀

清热解毒，化瘀排脓（脓未成，重清肺消痈；已成，排脓解毒）

突然寒战高热，咳嗽胸痛咳吐腥臭浊痰，甚则兼脓血

初期

恶寒发热，咳嗽，咳粘液痰或粘液性脓痰，胸痛，咳时犹甚，口干鼻燥。

舌苔薄黄，脉浮滑数

疏风散热，清肺化痰

银翘散

成痈期

壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸痛，转侧不利，咳吐黄绿色浊痰，口干咽燥。

舌苔黄腻，脉滑数

清肺解毒，化瘀消痈

千金苇茎汤合如金解毒散

溃脓期

咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，时有咯血，胸中烦满而痈，甚则气喘不能平卧，身热面赤，烦渴喜饮。

舌红苔黄腻，脉滑数

排脓解毒

加味桔梗汤

恢复期

身热渐退，咳吐脓血日减，臭味亦减，痰液转为清稀，精神日见好转，食欲增加，但仍觉气短自汗，低热，午后潮热，心烦，口干咽燥。

舌红苔薄，脉细数

益气养阴清肺

沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

肺胀

肺气胀满，不能敛降

扶正祛邪

喘息气促、咳嗽、咳痰、胸部膨满或唇甲紫绀、心悸浮肿。

重者喘脱、神昏等。

痰浊阻肺

痰多色白，粘腻或呈泡沫状，怕风易汗，腕腹痞满，纳少便溏，倦怠乏力。

舌质淡胖，苔薄浊腻，脉小滑

化痰降气，健脾益肺

二陈汤合三子养亲汤

痰热壅肺

痰黄或白，粘稠难咯，身热烦躁，便干溲黄，口渴欲饮。

舌质红舌苔黄，脉滑数

清肺化痰，降逆平喘

桑白皮汤

痰蒙清窍

神昏，咳逆喘促，咳痰粘腻，或黄粘不爽，或伴痰鸣，抽搐。

舌质暗红，苔白腻或黄腻，脉细滑数

涤痰，开窍，息风

涤痰汤，另服安宫牛黄丸或至宝丹

阳虚水泛

咳痰清稀，面浮下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，尿少心悸，腕痞纳呆，面唇齿青紫怕冷。

舌胖质暗，苔白滑，脉细沉

温肾健脾，化饮利水

真武汤合五苓散

肺肾气虚

痰白如沫，声低气怯，心慌汗出，面色晦暗，腰膝酸软，小便清长，尿后余沥，咳则小便自遗。

舌淡或暗紫，苔白润，脉沉细数无力

补肺益肾，纳气平喘

平喘固本汤

肺痨

痨虫蚀肺，耗损肺阴

补虚培元，抗痨杀虫

咳嗽咳血，潮热盗汗，消瘦

肺阴亏虚

皮肤干灼，口干咽燥。

舌红，脉细数

滋阴润肺

月华丸

阴虚火旺

主症较重，腰酸痛，男子遗精，女子月经不调，五心烦热，失眠易怒，形体日渐消瘦。

舌质红绛，脉细数

滋阴降火

百合固金汤合秦艽鳖甲汤

气阴耗伤

主症较重加纳呆，腹胀，午后潮热，气短声低，疲倦，形体消瘦。

舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数

益气养阴

保真汤

阴阳两虚

主症重加形寒，消瘦，纳差，声音嘶哑，面浮肢肿，五更泻。

滋阴补阳

补天大造丸

肺萎

肺燥津伤，肺气虚冷

补肺生津

临床以咳吐浊唾涎沫为主症，或气短喘息，活动后加重

虚热

痰质粘稠，或咯痰带血，气急喘促。

咳声不扬，甚则音哑，形体消瘦，皮毛干枯，午后潮热，口渴咽燥。

舌红而干，脉象虚数

滋阴清热，润肺生津

麦门冬汤合清燥救肺汤

虚寒

痰质清稀量多，气短不足以息。

头晕目眩，食少形寒，口不渴，小便数或遗尿。

舌质淡，脉虚弱

温肺益气

甘草干姜汤或生姜甘草汤

心悸

心失所养

补气养血，滋阴温阳,镇心安神

自觉心搏异常，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主

心虚胆怯

心悸、善惊易恐，稍惊则发，劳则加重。

胸闷气短，自汗，坐卧不安，恶闻声响，少寐多梦易惊醒。

舌红苔薄白，脉细数或细弦

镇惊定志，养心安神

安神定志丸

心脾两虚

心悸气短，失眠多梦，思虑劳心则甚。

疲乏，眩晕健忘，面色无华，唇淡，纳少腹胀便溏。

舌淡苔薄白，脉细弱。

补血养心，益气安神

归脾汤

阴虚火旺

心悸失眠，眩晕耳鸣，五心烦热，口干盗汗，急躁易怒，腰膝酸软，小便短黄，大便干结。

舌红少津，苔少或无，脉细数

滋阴清火，养心安神

天王补心丹或朱砂安神丸

心阳不振

心悸，动则甚，形寒肢冷。

胸闷气短，面色皓白，自汗，畏寒喜暖，或伴心痛。

舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力

温补心阳，安神定悸

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

心悸

邪扰心神

祛痰化饮，清火行淤,镇心安神

自觉心搏异常，呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主

水饮凌心

心悸眩晕，肢面浮肿，甚则咳喘不能平卧。

胸闷痞满，食少纳呆，渴不欲饮，恶心呕吐，形寒肢冷。

舌淡胖苔白滑，脉弦滑或沉细而滑

振奋心阳，化气利水

苓桂术甘汤

心脉瘀阻

心悸、心胸憋闷，心痛时作。

胁痛，善太息，面唇紫暗，爪甲青紫。

舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉涩或结或代

活血化瘀，理气通络

桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

痰火扰心

心悸，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便短赤。

舌红苔黄腻，脉弦滑。

清热化痰，宁心安神

黄连温胆汤

邪毒侵心

心悸气短，胸闷胸痛，发热恶风，全身酸痛，神疲乏力，咽喉肿痛，咳嗽口干渴。

舌红苔薄黄，脉浮数或细数或借代

辛凉解表，清热解毒

银翘散

胸痹

心脉痹阻

急则治标，缓则治本。

标实宜通，本虚宜补

胸部闷痛为主。

部位在膻中或心前，甚者左肩背、咽喉、胃脘、左上臂内侧。

伴心悸气短、自汗，喘息不得卧

寒凝心脉

猝然心痛如绞，形寒肢冷，面色苍白，冷汗自出，心悸气短。

气温骤冷或遇风寒发病加重。

苔薄白，脉沉紧或促

辛温通阳，宣痹散寒

瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤

气滞血瘀

胸部刺痛，入夜尤甚，心悸，善太息，情志不遂易发或加重。

舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩

活血化瘀，通络止痛

血府逐瘀汤

痰浊闭阻

阴雨天易发，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，咳嗽痰多，口粘恶心。

舌胖大有齿痕，苔白腻，脉滑

通阳泄浊，豁痰宣痹

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

气阴两虚

心胸隐痛时作，心悸气短，动则尤甚，乏力，声息低微，面色皓白易出汗（气虚）。

手足心热，面潮红，口干（阴虚）。

胖大齿痕舌舌质淡红，苔薄白或无苔，脉虚细缓或结代或细数

益气养阴，活血通脉

生脉散合人参养荣汤

心肾阴虚

胸部闷痛或灼痛或刺痛，虚烦不寐，胁肋胀痛，盗汗，善太息，腰膝酸软耳鸣头晕。

舌质红绛或有瘀斑，苔少或白，脉细数或结代

滋阴清火，养心活络

天王补心丹合六味地黄丸

心肾阳虚

胸闷气短，遇寒加重，紫菡，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，动则气喘，不能平卧，面浮足肿。

胖大齿痕舌，苔白或腻，脉细沉迟或结代或脉微欲绝

益气温阳，通络止痛

参附汤合右归饮

*真心痛是胸痹进一步发展的严重病症，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、肢冷、喘促、汗出、面色苍白、水肿等症，甚至危及生命。

病名

主症

分证论治

症状

治法

代表方剂

不寐

阳不入阴，心神不安

安神定志，调整阴阳

入睡困难，易醒，醒后不寐，连续3周以上，肿着彻夜难眠

肝火扰心

不寐多梦，性情急躁，口渴喜饮，头晕头胀，目赤耳鸣，口舌生疮，便秘溲赤。

舌红苔黄，脉弦数

疏肝泄热，镇心安神

龙胆泻肝汤

痰热内扰

不寐心烦，头重目眩，痰多胸闷，口苦嗳气，吞酸恶心，大便秘结，舌红苔腻而黄，脉滑数

化痰清热，和胃安神

黄连温胆汤

心肾不交

心烦不寐，头晕心悸。

腰膝酸软，耳鸣健忘，潮热盗汗，口干津少，五心烦热。

舌红少苔，脉细数

滋阴降火，交通心肾

六味地黄丸合交泰丸

心脾两虚

梦多易醒，心悸健忘，食少纳呆，肢倦神疲。

舌淡苔白脉细弱

益气生血，养心安神

归脾汤

心胆气虚

不寐多梦，易惊醒，胆怯心悸，气短倦怠，自汗虚烦，舌淡脉弦细

益气镇惊，安神定志

安神定志丸合酸枣仁汤

癫狂

癫证

蒙蔽心窍，神明逆乱

理气解郁，畅达神机补益心脾，滋阴养血

精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次或喃喃自语，静而少动，多喜

痰气郁结

精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，多疑多虑，不思饮食，大便溏软。

舌红苔黄腻或白腻，脉弦滑或濡滑、滑数

理气解郁，化痰醒神

顺气导痰汤

心脾两虚

神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减。

舌淡，苔薄白，脉沉细无力

调节气机，健脾养心

养心汤送服越鞠丸

肝郁气滞

精神抑郁，善怒易哭，时时太息，胁胀。

舌质淡，苔薄白，脉弦

疏肝解郁，行气导滞

柴胡疏肝散

癫狂

狂证

蒙蔽心窍，神明逆乱

理气解郁，畅达神机补益心脾，滋阴养血

精神亢奋，狂躁不宁，初而多怒，骂詈毁物，不避亲疏

痰火扰神

起病急骤，两目怒视，狂暴无知，面红目赤，哭笑无常，头痛失眠，渴喜冷饮，便秘尿赤。

舌质红绛，苔多黄腻，脉弦滑数

镇心涤痰，泻肝清火

生铁落饮

阴虚火旺

情绪焦虑、紧张，时而躁动，失眠多梦，精神疲惫，形瘦面红，心悸健忘，五心烦热，舌质红，少苔或无苔，脉细数

滋阴降火，安神定志

二阴煎

气血凝滞

躁扰不安，多言多语，面色晦暗，胸胁满痛，头痛心烦，或呆滞少语。

舌质紫暗有瘀斑，脉细涩或弦细

理气化瘀，豁痰醒脑

癫狂梦醒汤送服大黄蟅虫丸

气阴血虚

狂证久治不愈，神志恍惚，多言善惊，心烦易怒，躁扰不寐。

面红形瘦，口干舌燥。

舌红少苔或无苔，脉沉细而数

益气养阴

四君子汤送服大补阴丸

痫病

发作期

脏腑失调，痰浊内阻，气机逆乱，风阳内动

开窍醒神

突然意识丧失，甚则扑到，不省人事，两目上视，吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，一如常人。

阳痫

发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，面色潮红。

舌质红，苔多白腻或黄腻，脉弦数或弦滑

清化热痰，息风定痫

清热镇惊汤

阴痫

面色晦暗青灰而黄，手足清冷，双眼半开半合，昏愦拘急，一般口不啼叫，声音微小，呆木无知，动作中断，手中物体落地或突然向前倾下，又迅速抬起；或目上吊数秒乃数分钟即可恢复；病发后周身乏力，或如常人，对上述症状全然不知，一日频做。

舌质淡，苔白厚腻，脉多沉细或沉迟

温阳除痰，顺气定痫

五生丸

痫病

休止期

脏腑失调，痰浊内阻，气机逆乱，风阳内动

祛邪补虚

突然意识丧失，甚则扑到，不省人事，两目上视，吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，一如常人。

肝火痰热

急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄。

病发后，症状加重，甚则彻夜难眠，目赤。

舌质红，苔黄，脉弦滑数

清肝泻火，化痰宁神

龙胆泻肝汤合涤痰汤

风痰闭阻

发病前常有眩晕头昏，胸闷乏力，痰多心情不悦。

发病发作多样，或突然跌倒，神志不清，动作中断，持物落地；或精神恍惚而无抽搐。

舌质红，苔腻，脉多弦滑有力

涤痰息风，开窍定痫

定痫丸

心脾两虚

反复发作，神疲乏力，心悸气短，不寐多梦。

面色苍白，形体消瘦，纳呆便溏。

舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱

补益心脾

六君子汤合归脾汤

肝肾阴虚

痫病频作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不择，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥。

舌红苔薄，脉沉细数

滋养肝肾

大补元煎

瘀阻脑络

平素头晕头痛，痛有定处，常伴单侧肢体抽搐，多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染后，舌暗红或斑白，苔薄白，脉涩或弦

活血化瘀，息风通络

通窍活血汤

痴呆

髓减脑消，神机失用

补虚益损，解郁散结

呆傻愚笨，智能低下，善忘。

轻者，神情淡漠，反应迟钝，少言寡语；重者，终日不语，闭门独居或口中喃喃，语无伦次，行为失常，不欲食不知饿

髓海不足

智能减退，记忆模糊，神情呆滞，头晕耳鸣，齿枯发焦，腰膝酸软，步履艰难。

舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱

补肾益髓，填精养神

七福饮

脾肾两虚

表情呆滞，智能减退，记忆模糊，腰膝酸软，食少纳呆，气短懒言。

口涎外溢，四肢不温。

舌淡白胖大，苔白，或舌红少苔，脉沉细弱

补肾健脾，益气生津

还少丹

浊痰蒙窍

表情呆钝，智力衰退，终日无语，口多涎沫，痞满不适，头重如裹。

舌淡苔白腻，脉滑

豁痰开窍，健脾化浊

涤痰汤

瘀血内阻

表情迟钝，肌肤甲错，爪甲紫暗，双目晦暗，口干不欲饮。

舌质暗或有瘀点，脉细涩

活血化瘀，开窍醒脑

通窍活血汤

健忘

心脾亏虚，心肾不交，痰瘀痹阻

虚者补之，实者泄之

记忆力减退,记忆近事或远事能力减弱，理解别人语言和有条理的回答问题的能力障碍等为主症

心脾不足

健忘失眠，心悸神倦。

纳呆气短，脘腹胀满。

舌淡脉细弱

补养心脾

归脾汤

肾精亏耗

健忘，形体疲惫，精神不振。

腰酸腿软，头晕耳鸣，遗精早泄，五心烦热。

舌红脉细数

填精补髓

河车大造丸

痰浊扰心

健忘嗜卧，困倦，头晕胸闷，呕恶，咳吐痰涎，舌苔腻,脉弦滑

化痰宁心

温胆汤

瘀血阻络

遇事善忘，心悸胸闷，伴语言迟缓，神思欠敏，表现迟钝，面唇暗红或黧黑。

舌质紫暗有瘀点，脉细涩或结代

活血化瘀

血府逐瘀汤

厥证

气机突然逆乱，升降乖戾，气血运行失常

调和阴阳，梳理气机交通上下，醒神回厥

发病前兆：

头晕，视物模糊，面色苍白，出汗等。

而后突然昏仆，不知人事，短时苏醒，发病时常伴有恶心出汗，四肢逆冷，醒后头晕乏力，倦怠口干，但无失语、瘫痪等后遗症

气厥实证

精神情志刺激引发，呼吸气粗，口噤拳握，四肢厥冷，舌苔薄白，脉沉或沉弦

理气解郁

五磨饮子

气厥虚证

发厥前有明显情绪紧张、恐惧、疼痛、劳倦等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微

益气回阳

四味回阳饮

血厥实证

急躁恼怒而发，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉沉弦数

理气活血

通瘀煎

血厥虚证

失血过多引发，心悸头晕，眼前发黑，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，苔薄白，脉芤或细数无力

补气养血

急用独参汤灌服，继用人参养荣汤，亦可佐以糖开水同时灌服

痰厥

素有咳喘宿痰，恼怒或剧烈咳嗽后引发，呼吸气粗，吼中有痰声，舌苔白腻脉沉滑

行气豁痰

导痰汤

食厥

暴饮暴食后后引发，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实

消食和中

盐汤探吐祛实邪，再以神术散合保和丸

暑厥

发于暑热夏季，或高温作业时，突然昏仆，甚至谵妄，面红身热，眩晕头痛。

舌红干，脉红数

开窍醒神，解暑益气

急用凉开水服牛黄清心丸或紫雪丹，继用白虎加人参汤或清暑益气汤

泄泻

暴泄

升降失调，清浊不分

健脾化湿

以粪便清稀为主要诊断依据。

或排便次数增多，粪质清稀或完谷不化，甚则泻出如水样

寒湿内盛

主症+腹痛肠鸣，或伴有恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓或浮缓

芳香化湿，解表散寒

藿香正气散

湿热伤中

泄泻腹痛，泻下急迫，或泄而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热。

兼烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数

清热利湿

葛根芩连汤

食滞肠胃

泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，腹痛肠鸣，泄后痛减。

脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食。

舌苔垢浊或厚腻，脉滑

消食导滞

保和丸

泄泻

久泄

升降失调，清浊不分

健脾化湿

以粪便清稀为主要诊断依据。

或排便次数增多，粪质清稀或完谷不化，甚则泻出如水样

脾胃虚弱

大便时溏时泻，迁延反复，伴有不消化食物。

饮食减少，脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数即增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱

健脾益气，化湿止泻

参苓白术散

肾阳虚衰

黎明脐腹作痛，肠鸣即泄，泻下完谷，泻后即安。

形寒肢冷，腰膝酸软。

舌淡苔白，脉沉细

温肾健脾，固涩止泻

四神丸

肝气乘脾

素有胸胁胀闷，嗳气食少，每逢抑郁恼怒或情绪紧张之时发生。

腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作。

舌淡红，脉弦

抑肝扶脾

痛泻要方

便秘

实秘

大肠传导失常

清热润肠通便，顺气导滞

排便次数减少，排便周期延长。

或粪质坚硬，便下困难，出而不畅

肠胃积热

大便干结，小便短赤，腹中胀满，口干口臭。

面红身热，心烦不安，时欲饮冷。

舌红干，苔黄燥或焦黄起芒刺，脉滑数

泻热导滞，润肠通便

麻子仁丸

气机郁滞

大便秘结，腹中胀满。

纳差，胸胁胀闷，嗳气呃逆，肠鸣矢气，便后不畅。

舌苔薄白或薄黄或薄腻，脉弦

顺气导滞，降逆通便

六磨汤

阴寒积滞

大便艰涩，腹痛拘急，胀满据按，手足不温，呃逆呕吐。

舌苔白腻，脉弦

温里散寒，导滞通便

大黄附子汤

便秘

虚秘

大肠传导失常

益气养血，温通开结

排便次数减少，排便周期延长。

或粪质坚硬，便下困难，出而不畅

气虚便秘

虽有便意，临厕努挣乏力，难以排出。

汗出，乏力，气短懒言，面白神疲。

舌淡胖，或边有齿很，苔薄白，脉细弱

补气健脾，润肠通便

黄芪汤

血虚便秘

大便干结难排，面色苍白，头晕目眩，心悸气短，失眠健忘，口干心烦，潮热盗汗，腰膝酸软。

舌质淡，苔白，脉细

养血润燥

润肠丸

阴虚便秘

大便干结，甚如羊屎状。

形体消瘦，潮热盗汗，口唇干燥，舌红少苔，脉细数

滋阴通便

增液汤

阳虚便秘

大便艰涩，排除困难。

面色皓白，四肢不温，喜热怕冷，小便清长，或腹中冷痛，拘急据按，腰膝酸软。

舌质淡，苔白或薄腻，脉沉迟或沉弦

温阳通便

济川煎

病名

主症

分证论治

症状

治法

代表方剂

胃痛

胃气瘀滞，胃失和降，胃失濡养

理气和胃止痛

上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为特征，常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气腐臭等上消化道症状

寒邪客胃

胃痛暴作，恶寒喜暖，呕吐清水痰涎，得温痛减，遇寒加重。

舌淡苔薄白，脉弦紧

温胃散寒，理气止痛

良附丸

饮食停滞

胃脘疼痛，胀满据按，嗳腐吐酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食。

大便不爽，得矢气及便后稍舒。

舌苔厚腻，脉滑

消食导滞，和胃止痛

保和丸

肝气犯胃

胃脘胀痛，痛窜胁背，嗳气痛轻，恼怒痛重，善太息。

舌苔薄白，脉弦

疏肝理气，和胃止痛

柴胡疏肝散

肝胃郁热

胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。

舌红苔黄，脉弦数

疏肝理气，泄热和中

丹栀逍遥散

温热中阻

胃脘灼痛，渴不欲饮，纳呆恶心，身重体倦，大便不畅。

舌红苔黄腻，脉滑数

清化湿热，理气和胃

清中汤

瘀血停滞

胃脘疼痛，如针刺，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩

活血化瘀，和胃止痛

失笑散合丹参饮

胃阴亏虚

胃脘隐隐灼痛，口干咽燥，五心烦热，食少，大便干结。

舌红少津，脉细数

养阴益胃，和中止痛

一贯煎合芍药甘草汤

脾胃虚寒

胃痛隐隐绵绵，喜温喜按，遇冷加剧，口淡涎多，神疲纳呆，大便溏薄。

舌淡苔白，脉虚弱或迟缓

温中健脾，和胃止痛

黄芪建中汤

痞满

中焦气机不利，脾胃升降失职

调理脾胃升降，行气除痞消满

胃脘痞塞，满闷不舒为特征，伴胸膈满闷，纳差，得食则胀，嗳气则舒，安置柔软，压之不痛，望无胀形

邪热内陷

胃脘痞满，灼热急迫，按之满甚，心中烦热，咽干口燥，渴喜冷饮，身热汗出，大便干结，小便短赤。

舌红苔黄，脉滑数

理气泄热，消痞散结

大黄黄连泻心汤

饮食停滞

胃脘满闷，按之、食后尤甚，嗳腐吞酸，恶