妇产科相关知识一.docx

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妇产科相关知识一

妇产科相关知识

(一)

(总分:

62.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

62,分数:

62.00)

1.骨盆测量中哪个值正确

∙A.坐骨切迹宽度2横指

∙B.对角径11~12cm

∙C.骨棘间径9cm

∙D.骨盆倾斜度80°

∙E.耻骨弓角度90°

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

2.新生儿出生后皮肤苍白,无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为

∙A.4分

∙B.1分

∙C.0分

∙D.3分

∙E.2分

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

3.初产妇,孕39周,血压19/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:

子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为

∙A.胎盘早剥

∙B.临产开始

∙C.先兆子痫

∙D.先兆子宫破裂

∙E.前置胎盘

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

4.羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因

∙A.呼吸衰竭

∙B.过敏性休克

∙C.DIC

∙D.急性肾功能衰竭

∙E.肺动脉高压

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

5.妊娠合并心脏病最常见的类型

∙A.贫血性心脏病

∙B.先天性心脏病

∙C.高血压性心脏病

∙D.风湿性心脏病

∙E.围生期心肌病

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

6.子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到

∙A.5~7cm

∙B.7~10cm

∙C.3cm

∙D.5cm

∙E.1cm

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

7.分娩时,对母体最不利的胎方位

∙A.单臀位

∙B.枕横位

∙C.肩先露

∙D.枕后位

∙E.枕前位

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

8.妊娠合并贫血正确的诊断标准

∙A.红细胞

∙B.红细胞

∙C.红细胞

∙D.红细胞

∙E.红细胞

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

9.羊水栓塞发生率高的是

∙A.足月正常分娩

∙B.中期引产钳刮术中

∙C.人工破膜+催产素静点

∙D.水囊引产时

∙E.剖宫产中

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

10.和胎膜早破临床表现不符的是

∙A.肛查触不到前羊水囊

∙B.孕妇突感不能控制的阴道排液

∙C.持续性的少量阴道出血

∙D.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶

∙E.使红色的石蕊试纸变蓝

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

11.妊高征最常见的并发症

∙A.胎盘早剥

∙B.脑溢血

∙C.妊高征性的心脏病

∙D.产后出血

∙E.急性肾功能衰竭

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

12.产妇进入第二产程的标志是

∙A.宫口开全

∙B.规律性宫缩加强

∙C.胎膜破裂

∙D.产妇有排便感

∙E.胎先露下降

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

13.子宫内膜脱落后,由哪层再生

∙A.功能层

∙B.上皮层

∙C.肌层

∙D.腺体层

∙E.基底层

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

14.初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:

宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是

∙A.先兆流产

∙B.难免流产

∙C.稽留流产

∙D.不全流产

∙E.习惯性流产

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

15.异位妊娠中最多见的是

∙A.宫颈妊娠

∙B.输卵管壶腹部妊娠

∙C.卵巢妊娠

∙D.腹腔妊娠

∙E.输卵管间质部妊娠

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

16.女,27岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。

新生儿出生Apgar1min评分为1分,羊水Ⅲ度混浊。

对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么

∙A.立即行气管插管术

∙B.正压给氧

∙C.立即给予肾上腺素

∙D.吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水

∙E.刺激呼吸

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

17.第三产程处理错误的是

∙A.胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整

∙B.第三产程绪束后,产妇在产房内观察2小时

∙C.胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出

∙D.胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次

∙E.检查软产道有无损伤

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

18.引起羊水栓塞的诱因不包括

∙A.破膜时,宫缩过强

∙B.催产素引产不当

∙C.高张性宫缩乏力

∙D.子宫破裂

∙E.钳刮术

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

19.临产后观察产程进展,一般应

∙A.2~4小时阴道检查一次

∙B.4~6小时肛查一次

∙C.1~2小时肛查一次

∙D.了解产程进展,随时可查

∙E.2~4小时肛查一次

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

20.诊断早孕简单而准确的方法有

∙A.基础体温测定

∙B.以上均可

∙C.妊娠试验

∙D.黄体酮试验

∙E.宫颈黏液检查

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

21.前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于

∙A.常伴有胎方位异常

∙B.妊晚期阴道出血

∙C.反复的无痛性阴道出血

∙D.产后易诱发感染

∙E.产后易出血

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

22.我国产妇死亡的首位原因

∙A.产褥感染

∙B.妊娠合并心脏病

∙C.妊高征

∙D.子宫破裂

∙E.产后出血

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

23.妊娠28周末,宫底的高度在

∙A.脐平

∙B.脐下1横指

∙C.脐上1横指

∙D.脐和剑突之间

∙E.脐上3横指

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

24.孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰,比未孕时增加

∙A.10%~15%

∙B.25%~30%

∙C.60%

∙D.50%

∙E.80%

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

25.初产妇,30岁,孕40周,阵发性腹痛6小时而入院待产,查:

骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,骶左前位,胎心140次/分,肛门检查:

宫口开大3cm,足先露,未破膜,入院后5小时,宫缩每6~7分钟宫缩1次,每次宫缩持续60秒,产程无进展,其处理哪项最恰当

∙A.不需要特殊处理,观察产程进展

∙B.人工破膜+静点催产素

∙C.人工破膜

∙D.臀位助娩

∙E.剖宫产

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

26.与月经形成无关的为

∙A.卵巢

∙B.垂体

∙C.输卵管

∙D.子宫

∙E.下丘脑

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

27.下列哪项是正常的胎方位

∙A.胎头矢状缝在骨盆入口平面的左斜径上,大囟门在骨盆的左后方

∙B.胎头旋转不良

∙C.胎儿纵轴和母体纵轴垂直

∙D.胎头俯屈不良

∙E.胎头内旋转受阻

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

28.重度妊高征的病人,首选的治疗措施是

∙A.50%葡萄糖+维生素C

∙B.解痉药

∙C.镇静药

∙D.利尿药

∙E.降压药

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

29.下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰

∙A.雌激素

∙B.LH

∙C.雄激素

∙D.孕激素

∙E.FSH

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

30.预防胎儿窘迫不包括

∙A.积极防治妊高征

∙B.合理使用催产素

∙C.左侧卧位

∙D.防止胎膜早破

∙E.做阴道检查

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

31.妊娠对糖尿病的影响哪项正确

∙A.妊娠早期胰岛素分泌相对增多

∙B.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒

∙C.妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常

∙D.孕期糖耐量试验无明显的变化

∙E.妊娠期尿糖不能正确反映病情

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

32.妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法

∙A.控制心力衰竭后,继续妊娠

∙B.以上都不妥当

∙C.先终止妊娠,再控制心力衰竭

∙D.控制心力衰竭的同时终止妊娠

∙E.控制心力衰竭后,吸宫

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

33.子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因

∙A.雄激素

∙B.雌激素

∙C.雌孕激素共同作用

∙D.孕雄激素共同作用

∙E.孕激素

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

34.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是

∙A.孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小

∙B.孕妇对局麻药敏感性高

∙C.孕妇体内水、钠潴留

∙D.孕妇血压偏高

∙E.交感神经阻滞完全

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

35.胎儿出生后循环系统发生一系列变化,叙述正确的是

∙A.体循环阻力下降,肺循环阻力下降,肺血流增加

∙B.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流不变

∙C.体循环阻力下降,肺循环阻力增加,肺血流下降

∙D.体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流增加

∙E.体循环阻力增加,肺循环阻力增加,肺血流下降

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

36.孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为

∙A.人工破膜引产

∙B.积极引产,尽快结束分娩

∙C.剖宫产术

∙D.卧床休息,维持妊娠

∙E.肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

37.初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘下3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩每5~8分钟宫缩1次,每次宫缩持续30秒,胎心130次/分,首选下列哪种处理

∙A.等待自然分娩

∙B.产钳术

∙C.胎头吸引术

∙D.剖宫产术

∙E.增加腹压

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

38.经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为

∙A.复合先露

∙B.肩右前位

∙C.肩左后位

∙D.肩左前位

∙E.肩右后位

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

39.妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化

∙A.高血压

∙B.血液黏稠度增加

∙C.全身小动脉痉挛

∙D.蛋白尿

∙E.肾小球滤过率降低

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

40.正常足月羊水量为

∙A.3000ml

∙B.2000ml

∙C.500ml

∙D.1000ml

∙E.800ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

41.某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年

∙A.8月16日

∙B.9月1日

∙C.9月15日

∙D.8月2日

∙E.以上均不正确

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

42.第一产程观察进展,主要是

∙A.子宫收缩持续的时间

∙B.B+C

∙C.宫口扩张

∙D.胎先露下降

∙E.胎心音

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

43.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在

∙A.妊娠41周

∙B.妊娠36周前

∙C.妊娠40周

∙D.妊娠36~38周

∙E.妊娠38周后

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

44.关于胎先露哪项不正确

∙A.胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分

∙B.面先露的指示点为颜面骨

∙C.臀先露的指示点为骶骨

∙D.枕先露的指示点为枕骨

∙E.肩先露的指示点为肩胛骨

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

45.羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选

∙A.氨茶碱

∙B.盐酸罂粟碱

∙C.酚妥拉明

∙D.阿托品+氨茶碱

∙E.阿托品

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

46.胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短

∙A.双顶径

∙B.枕下前囟径

∙C.枕额径

∙D.双颞径

∙E.枕颏径

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

47.绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰

∙A.受精后10天

∙B.妊娠10~12周

∙C.受精后12天

∙D.妊娠5~7周

∙E.妊娠8~10周

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

48.孕妇血容量增加,何时达到高峰

∙A.妊娠28~30周

∙B.妊娠6~8周

∙C.妊娠28周后

∙D.妊娠8~12周

∙E.妊娠32~34周

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

49.急性胎儿窘迫早期胎心音为

∙A.150~160次/分

∙B.>160次/分

∙C.

∙D.120~160次/分

∙E.

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

50.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确

∙A.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环

∙B.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染

∙C.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道

∙D.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道

∙E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

51.某孕妇妊娠39周,肛查:

胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在

∙A.脐上右侧

∙B.脐下右侧

∙C.脐上左侧

∙D.脐下右侧偏后

∙E.脐下左侧

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

52.临产后观察先露下降程度的标志是

∙A.坐骨棘水平

∙B.骶骨岬水平

∙C.骶尾关节水平

∙D.坐骨结节水平

∙E.耻骨弓水平

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

53.初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后人院,检查:

宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是

∙A.胎儿窘迫

∙B.急产

∙C.正常产程

∙D.加速期延缓

∙E.协调性宫缩过强

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

54.早期妊娠的真蜕膜是指

∙A.除底蜕膜外所有的蜕膜组织

∙B.以上均不正确

∙C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜

∙D.覆盖在囊壁上的蜕膜

∙E.孕卵和子宫壁之间的蜕膜

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

55.确诊前置胎盘,下列哪项首选

∙A.B超检查

∙B.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内

∙C.阴道检查

∙D.症状

∙E.体征

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

56.妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理

∙A.妊娠中晚期注意防治妊高征

∙B.为减轻肝脏负担,应做剖宫产

∙C.孕早期保胎

∙D.孕中期终止妊娠

∙E.孕晚期应及早结束妊娠

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

57.分娩时,对母体最有利的胎方位

∙A.枕横位

∙B.单臀位

∙C.枕左前位

∙D.枕后位

∙E.肩先露

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

58.初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),无自觉症状,临床诊断为

∙A.先兆子痫

∙B.妊娠合并高血压

∙C.子痫

∙D.中度妊高征

∙E.重度妊高征

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

59.重度妊高征患者首选的治疗方法

∙A.解痉(硫酸镁)

∙B.降压(肼屈嗪)

∙C.利尿(呋塞米)

∙D.终止妊娠

∙E.扩容(右旋糖酐)

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

60.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是

∙A.羊水栓塞

∙B.难产

∙C.胎膜早破

∙D.子宫破裂

∙E.脐带脱垂

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

61.产程延长的最常见原因

∙A.骨盆狭窄

∙B.胎方位异常

∙C.宫缩乏力

∙D.胎儿发育异常

∙E.宫颈水肿

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

62.骨盆外测量中最重要的径线

∙A.髂棘间径

∙B.骶耻外径

∙C.出口横径

∙D.粗隆间径

∙E.髂嵴间径

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

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